• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эндокринные нарушения в практике врача-терапевта»

Тест с ответами по теме «Эндокринные нарушения в практике врача-терапевта»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эндокринные нарушения в практике врача-терапевта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эндокринные нарушения в практике врача-терапевта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• эндокринные
• нарушения
• практике
• врача
• терапевта

---

1. Болезнь Иценко-Кушинга - это избыточная секреция

1) АКТГ аденомой гипофиза;+
2) АКТГ образованием надпочечника;
3) кортизола аденомой гипофиза;
4) кортизола образованием надпочечника.

2. В качестве препарата выбора при предиабете рекомендован прием

1) глифлозинов;
2) ингибиторов ДПП-4;
3) агонистов рецепторов ГПП-1;
4) метформина.+

3. Диагностические критерии первичного гипотиреоза

1) снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ;
2) повышение уровня Т4, снижение уровня ТТГ;
3) снижение уровня Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;+
4) снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ.

4. Диагностические критерии предиабета (по венозной плазме)

1) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л;+
2) гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
3) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки менее 7,8 ммоль/л;
4) гликемия натощак менее 7,0 ммоль/л.+

5. Диагностические критерии сахарного диабета (по венозной плазме)

1) гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
2) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л;
3) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 11,1 ммоль/л;+
4) гликемия натощак более 6,1 ммоль/л.

6. Диагностические критерии сахарного диабета (по венозной плазме)

1) гликемия натощак более 7,0 ммоль/л;
2) гликемия натощак более или равно 7,0 ммоль/л;+
3) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л;
4) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более 6,1 ммоль/л.

7. Диагностические критерии субклинического гипотиреоза

1) нормальный уровень Т4, снижение уровня ТТГ;
2) нормальный уровень Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;+
3) снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ;
4) снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ.

8. Диагностические критерии тиреотоксикоза

1) снижение уровня Т4, Т3 и повышение уровня ТТГ;
2) снижение уровня Т4, Т3 и снижение уровня ТТГ;
3) повышение уровня Т4, снижение уровня ТТГ;+
4) снижение уровня Т3, повышение уровня ТТГ.

9. Диагностическим критерием нарушенной толерантности к глюкозе является

1) гликемия натощак менее 7,8 ммоль/л (по венозной плазме);
2) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л;+
3) гликемия натощак менее 7,8 ммоль/л (по капиллярной крови);
4) при проведении ПГТТ гликемия через 2 часа после глюкозной нагрузки более или равно 9,8 ммоль/л, но менее 10,1 ммоль/л.

10. Для первичной диагностики ПГА используют

1) определение уровня калия в сочетании с уровнем ренина;
2) определение уровня АРС;+
3) только определение уровня альдостерона;
4) только определение уровня ренина.

11. К важным правилам забора крови при расчете АРС относят

1) отменить спиронолактон за 4 недели до забора крови;+
2) отменить ингибиторы АПФ за 4 недели до забора крови;
3) отменить ингибиторы АПФ за 2 недели до забора крови;+
4) отменить бета-адреноблокаторы за 4 недели до забора крови.

12. К лекарственным препаратам для снижения массы тела относят

1) лираглутид 3,0;+
2) метформин;
3) слабительные средства;
4) орлистат.+

13. К основным рекомендациям в рамках модификации системы питания при ожирении следует отнести

1) исключение жиров из рациона;
2) исключение углеводов из рациона;
3) калорийность рациона не более 1000 ккал/сут;
4) рациональное питание с исключением из рациона простых углеводов, а также продуктов с высоким содержанием жира и соли.+

14. К основным рекомендациям по изменению образа жизни для пациентов с сахарным диабетом относят

1) ограничение/исключение из рациона продуктов с высоким гликемическим индексом;+
2) ограничение употребления жиров;+
3) исключение углеводов из рациона;
4) ограничение калорийности рациона до 1000 ккал/сут.

15. К тестам первой линии в диагностике гиперкортицизма можно отнести

1) анализ крови на кортизол в 23-00;
2) определение кортизола в слюне;+
3) анализ крови на кортизол в ранние утренние часы;
4) ночной подавляющий тест.+

16. К факторам риска развития агрессивных форм рака щитовидной железы относятся

1) длительное пребывание на солнце;
2) облучение головы и шеи в анамнезе;+
3) отягощенный семейный анамнез (по медуллярному раку щитовидной железы);+
4) увеличение щитовидной железы.

17. К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся

1) хронический панкреатит;
2) ожирение;+
3) избыток сладкого в рационе питания;
4) гиподинамия.+

18. К физикальным признакам гиперкортицизма относят

1) гиперкератоз;
2) абдоминальное ожирение;
3) лунообразное лицо;+
4) широкие стрии багрового цвета.+

19. Каковы подходы к медикаментозной терапии, если при диагностике СД 2 типа выявлен НвА1с, превышающий целевые значения более чем на 1%, но менее чем на 2,5%?

1) монотерапия ПСМ (препараты сульфонилмочевины);
2) инсулинотерапия;
3) монотерапия метформином;
4) начать с комбинации двух препаратов.+

20. Каковы подходы к медикаментозной терапии, если при диагностике СД 2 типа выявлен НвА1с, превышающий целевые значения более чем на 2,5%?

1) инсулинотерапия;+
2) начать с комбинации трех препаратов;+
3) монотерапия метформином;
4) монотерапия СМ.

21. Косвенные признаки злокачественного образования щитовидной железы

1) паралич голосовой связки без видимых причин;+
2) узловое образование в перешейке ЩЖ;
3) высокий титр АТ к ТГ;
4) увеличение регионарных лимфатических узлов.+

22. Критерием подтверждения гиперальдостеронизма является

1) снижение АРС (альдостерон/АРП) менее 30;
2) повышение АРС (альдостерон/АРП) более 15;
3) повышение АРС (альдостерон/АРП) более 30;+
4) повышение АРС (альдостерон/АРП) более 50.

23. Наиболее частые причины гипотиреоза

1) травмы;
2) дефицит йода;
3) хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ);+
4) тиреоидэктомия.+

24. Нерациональные комбинации сахароснижающих препаратов

1) СМ + метофрмин;
2) СМ + СМ;+
3) СМ + инсулин любой продолжительности действия;
4) СМ + инсулин короткого действия.+

25. Нормальный объем щитовидной железы у женщин

1) не более 30 мл;
2) не более 25 мл;
3) не более 18 мл;+
4) не более 15 мл.

26. Нормальный объем щитовидной железы у мужчин

1) не более 15 мл;
2) не более 30 мл;
3) не более 18 мл;
4) не более 25 мл.+

27. Определение гликемии натощак/ПГТТ (скрининг) рекомендовано проводить 1 раз 3 года

1) лицам с хроническим панкреатитом;
2) лицам с предиабетом;
3) всем лицам старше 45 лет;+
4) всем лицам с ИМТ более 25 кг/м2.+

28. Пациенту с впервые выявленным узловым образование ЩЖ 3 см, TI-RADS IV необходимо рекомендовать проведение

1) УЗИ щитовидной железы 1 раз в год;
2) сцинтиграфии;
3) УЗИ щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев;
4) тонкоигольной аспирационной биопсии.+

29. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа нуждаются в диспансерном наблюдении

1) пожизненно, определение уровня НвА1с 1 раз в 3 месяца;+
2) пожизненно, определение уровня НвА1с 1 раз в год;
3) пожизненно, проведение ПГТТ 1 раз в год;
4) в течение 10 лет с момента установки диагноза.

30. Показания для назначения медикаментозного лечения ожирения

1) ИМТ более 30 кг/м2;+
2) ИМТ более 27 кг/м2 при наличии осложнений;+
3) ИМТ более 25 кг/м2;
4) желание пациента.

31. Показания для хирургического лечения ожирения

1) ИМТ более 30 кг/м2;
2) желание пациента;
3) ИМТ более 40 кг/м2;+
4) ИМТ более 35 кг/м2 при наличии осложнений.+

32. При диспансерном наблюдении за молодыми пациентами с сахарным диабетом 2 типа на пероральных сахароснижающих препаратах (ПССП), без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) необходимо стремиться к следующим целевым показателям гликированного гемоглобина

1) менее 7,0%;
2) менее 7,5%;
3) менее 6,5%;+
4) менее 6,0%.

33. При диспансерном наблюдении за молодыми пациентами с сахарным диабетом 2 типа на пероральных сахароснижающих препаратах (ПССП), с перенесенным острым инфарктом миокарда в анамнезе необходимо стремится к следующим целевым показателям

1) гликированный гемоглобин менее 6,5%;
2) гликированный гемоглобин менее 7,5%;
3) гликированный гемоглобин менее 7,0%;+
4) гликированный гемоглобин менее 6,0%.

34. При диспансерном наблюдении за пациентами среднего возраста с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии, с перенесенным острым инфарктом миокарда в анамнезе необходимо стремится к следующим целевым показателям

1) гликированный гемоглобин менее 6,5%;
2) гликированный гемоглобин менее 7,0%;
3) гликированный гемоглобин менее 7,5%;+
4) гликированный гемоглобин менее 6,0%.

35. При оценке функции щитовидной железы в первую очередь необходимо

1) определить уровень АТ к ТПО;
2) провести УЗИ ЩЖ;
3) определить уровень Т4, Т3;
4) определить уровень ТТГ.+

36. При проведении ПГТТ у пациента уровень глюкозы натощак - 5,7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки - 7,9 ммоль/л. Сформулируйте диагноз

1) здоров;
2) сахарный диабет 2 типа;
3) нарушенная гликемия натощак;
4) нарушенная толерантность к глюкозе.+

37. Причиной тиреотоксикоза могут стать

1) деструкция фолликулов щитовидной железы;+
2) гиперфункция щитовидной железы;+
3) передозировка тиамазола;
4) лихорадка.

38. Расчетная полная заместительная доза левотироксина для взрослых составляет

1) 1,8 мкг/кг массы тела;
2) 1,3 мкг/кг массы тела;
3) 1,6 мкг/кг массы тела;+
4) 1,0 мкг/кг массы тела.

39. Синдром Иценко-Кушинга - это избыточная секреция

1) кортизола аденомой гипофиза;
2) АКТГ образованием надпочечника;
3) АКТГ аденомой гипофиза;
4) кортизола образованием надпочечника.+

40. Согласно классификации ВОЗ, при ИМТ 35 кг/м2 следует установить следующий диагноз

1) ожирение III степени;
2) ожирение II степени;+
3) избыточная масса тела;
4) ожирение I степени.

41. Согласно клиническим рекомендациям, метформин рекомендован при следующих заболеваниях

1) ожирение;
2) нарушенная толерантность к глюкозе;+
3) сахарный диабет 1 типа;
4) сахарный диабет 2 типа.+

42. Тесты первой линии позволяют

1) исключить АКТГ-эктопированный синдром;
2) диагностировать эндогенный гиперкортицизм;+
3) исключить функциональный гиперкортицизм;+
4) диагностировать болезнь Иценко-Кушинга.

43. Характерными признаками первичного гиперальдостеронизма являются

1) гиперпигментация кожи;
2) гипокалиемия;+
3) артериальная гипертензия;+
4) пожилой возраст.

44. Характерными симптомами тиреотоксикоза являются

1) апатия, сонливость;
2) брадикардия;
3) снижение массы тела;+
4) тремор.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---