• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эндокринные заболевания у новорожденных: современные подходы к диагностике и ведению»

Тест с ответами по теме «Эндокринные заболевания у новорожденных: современные подходы к диагностике и ведению»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эндокринные заболевания у новорожденных: современные подходы к диагностике и ведению» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эндокринные заболевания у новорожденных: современные подходы к диагностике и ведению» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• эндокринные
• заболевания
• новорожденных
• современные
• подходы
• диагностике
• ведению

---

1. 4–5 степень вирилизации у девочек с врожденной дисфункции коры надпочечников, обусловленной дефицитом 21, характеризуется наличием

1) гипертрофированного клитора и нормального входа во влагалище;
2) урогенитального синуса;
3) гипертрофированного клитора;
4) пинеальной уретры (открывается на стволе или головке гипертрофированного клитора);
5) гипертрофированного клитора и частичного сращения больших половых губ.

2. «Золотым стандартом» в диагностике врожденного гиперинсулинизма является

1) двукратное определение уровня инсулина в плазме крови;
2) молекулярно-генетический анализ;
3) диагностическая проба с голоданием;
4) определение уровня СЖК и инсулина в плазме крови;
5) пероральный глюкозотолерантный тест.

3. В группе высокого риска по развитию гипогликемии в периоде новорожденности находятся

1) недоношенные дети;
2) дети с задержкой внутриутробного развития (малые к сроку гестации);
3) дети крупные к сроку гестации;
4) дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
5) дети от матерей с сахарным диабетом.

4. В группу риска по развитию транзиторного гипотиреоза могут входить

1) дети с большой массой тела при рождении;
2) дети, от матерей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы;
3) новорождённые от матерей страдающих дефицитом или избытком йода;
4) дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
5) новорождённые с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети.

5. Врожденная дисфункция коры надпочечников чаще всего обусловлена

1) дефицитом Р450OR (оксиредуктаза);
2) дефицитом 3β-HSD (3β-гидроксистероиддегидрогеназы);
3) дефицитом Р450с11 (11β-гидроксилаза);
4) дефицитом Р450с17 (17a-гидроксилаза/17,20-лиаза);
5) дефицитом Р450с21 (21-гидроксилазы).

6. Гиперинсулинемические гипогликемии характерны для

1) синдрома Беквита-Видемана;
2) синдрома пустого турецкого седла;
3) синдрома Кабуки;
4) нефротического синдрома;
5) синдрома Сотоса.

7. Главным стимулятором синтеза и секреции Т4 и Т3 является

1) альдостерон;
2) тиролиберин;
3) тиреотропный гормон гипофиза;
4) адренокортикотропный гормон;
5) тиреоглобулин.

8. Для врождённого гипотиреоза у новорождённых характерны следующие клинические признаки

1) мышечная гипотония;
2) пупочная грыжа;
3) слизь в стуле;
4) шелушение, сухость кожи;
5) запоры.

9. Для гипертиреоза новорожденных характерно

1) усиление кровотока в ткани щитовидной железы при ЦДК;
2) увеличение размеров щитовидной железы по данным УЗИ;
3) повышение уровня ТТГ, Т3 и Т4;
4) снижение уровня ТТГ, Т3 и Т4;
5) снижение уровня ТТГ и повышение Т3 и Т4.

10. Для подтверждения аплазии щитовидной железы проводят

1) радиоизотопное (99mTc, 131I или 123I);
2) рентгенографию грудной клетки;
3) МРТ органов головы и шеи;
4) ультразвуковое исследование щитовидной железы.

11. Для профилактики развития адреналового криза пациентам с надпочечниковой недостаточностью рекомендуется увеличивать дозу гидрокортизона

1) в 3-4 раза;
2) в 5 раз;
3) в 1,5 раза;
4) в 2-3 раза.

12. Для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников характерны

1) синдром потери соли;
2) энурез;
3) избыток массы тела;
4) артериальная гипотония;
5) гиперпигментация.

13. Для стертой формы врожденной дисфункции коры надпочечников, обусловленной дефицитом 21-гидроксилазы, характерно

1) низкий тембр голоса у девочек;
2) гирсутизм у девочек;
3) опережение роста и темпов окостенения в раннем возрасте с низким конечным ростом;
4) нарушение формирования наружных половых органов;
5) нарушения менструального цикла, гипоплазия матки.

14. К материнским факторам риска развития неонатальной гипогликемии могут относиться

1) сахарный диабет у матери или нарушение толерантности к глюкозе;
2) коагулопатии;
3) преэклампсия;
4) урогенитальные инфекции;
5) возраст старше 40 лет.

15. К структурам головного мозга, зависимым от тиреоидных гормонов, относятся

1) гиппокамп;
2) желудочки мозга;
3) кора головного мозга;
4) мозжечок;
5) мозолистое тело.

16. Клиническими признаками острой надпочечниковой недостаточности (адреналового криза) могут быть

1) выраженная артериальная гипотония (коллапс);
2) энурез;
3) гипертермия;
4) тошнота, рвота, расстройства стула;
5) «мраморность» кожи, цианоз, гипостазы.

17. Клиническими проявлениями гипертиреоза у новорождённых могут быть

1) микрогематурия;
2) симптомы поражения сердечно-сосудистой системы;
3) экзофтальм и периорбитальный отек;
4) зоб, признаки обструкции трахеи;
5) пупочная и паховая грыжи.

18. Концентрация глюкозы в крови у здоровых новорожденных достигает минимального значения

1) через 30 минут после рождения;
2) через 1–1,5 часа после рождения;
3) через 6 часов после рождения;
4) через 2–2,5 часа после рождения;
5) через 3–4 часа после рождения.

19. Лабораторными признаками надпочечниковой недостаточности являются

1) в сыворотке крови уровни К+ и Na+ снижены;
2) базальный уровень кортизола в крови снижен, уровень АКТГ и ренина повышен;
3) электролитные нарушения в сыворотке крови уровень К+ повышен, Na+ снижен;
4) базальный уровень кортизола в крови повышен;
5) по данным КОС – метаболический ацидоз.

20. Манифестный гипотиреоз характеризуется

1) гиперсекрецией ТТГ при нормальном уровнем свободного T4 и отсутствием клинических проявлений;
2) гиперсекрецией ТТГ при сниженном уровнем свободного T4 и наличием клинических проявлений;
3) низким уровнем ТТГ, нормальным уровнем свободного T4 и отсутствием клинических проявлений;
4) гиперсекрецией ТТГ, кортизола и альдостерона;
5) низким уровнем ТТГ, высоким уровнем свободного T4 и отсутствием клинических проявлений.

21. На 1-м году жизни контрольное исследование ТТГ и свT4 в сыворотке детям с доказанным гипотиреозом проводят не реже

1) 1 раза в 6 месяцев;
2) 1 раза в 1 год;
3) 1 раза в месяц;
4) 1 раза в 2–3 недели;
5) 1 раза в 2–3 месяца.

22. Наиболее частыми причинами транзиторных нарушений функции щитовидной железы у доношенных новорожденных являются

1) дефицит или избыток йода у матери или новорожденного;
2) прием матерью антитиреоидных средств;
3) незрелость метаболизма гормонов;
4) низкие запасы йода и тиреоглобулина;
5) материнские антитела при аутоиммунном тиреоидите.

23. Неонатальной гипогликемией приято считать

1) снижение концентрации глюкозы в плазме венозной крови <2,8 ммоль/л периоде новорожденности;
2) снижение концентрации глюкозы в плазме венозной крови <3,0 ммоль/л периоде новорожденности;
3) снижение концентрации глюкозы в капиллярной крови <2,6 ммоль/л периоде новорожденности;
4) снижение концентрации глюкозы в плазме венозной крови <2,6 ммоль/л в периоде новорожденности независимо от срока гестации;
5) повышение концентрации глюкозы в плазме венозной крови >2,6 ммоль/л периоде новорожденности.

24. Основными причинами персистирующей гипогликемии являются

1) гипотрофия;
2) гиперинсулинизм;
3) дефицит гормонов (гипопитуитаризм, дефицит глюкагона, соматотропного гормона, кортизола);
4) сепсис;
5) гипербилирубинемия.

25. Основными факторами развития транзиторных неонатальных гипогликемий являются

1) транзиторный дефицит глюкозы;
2) переохлаждение;
3) транзиторный гиперинсулинизм;
4) ятрогенные факторы;
5) инфекционный процесс;
6) позднее прикладывание к груди.

26. Патогенетической причиной неонатального сахарного диабета может быть

1) панкреатическая аплазия и гипоплазия;
2) гибель β-клеток;
3) снижение количества β-клеток;
4) гиперплазия β-клеток поджелудочной железы;
5) дисфункция β-клеток.

27. Пациентам с надпочечниковой недостаточностью при наличии доказанного дефицита минералокортикоидов рекомендуется назначение

1) гидрокортизона;
2) флудрокортизона;
3) преднизолона;
4) дексаметазона.

28. Первичный гипотиреоз может быть обусловлен

1) дистопией гипофиза;
2) агенезией щитовидной железы;
3) дистопией щитовидной железы;
4) дефектом транспорта йода;
5) гипоплазией гипофиза.

29. Первое определение уровня глюкозы крови (селективный скрининг) новорожденным из группы высокого риска проводят

1) через 30 минут после первого кормления;
2) в течение первых 6 часов после рождения;
3) через 2 часа после рождения;
4) при первом появлении клинических симптомов гипогликемии.

30. Препаратом выбора для лечения надпочечниковой недостаточности в детском возрасте является

1) гидрокортизон;
2) дексаметазон;
3) преднизолон.

***

45. Часто встречающимися клиническими симптомами гипогликемии у новорожденных являются

1) гипотермия;
2) слабый высокочастотный пронзительный неэмоциональный крик;
3) глазные симптомы;
4) исчезновение коммуникабельности, бедность движении или тремор, подергивания, повышенная возбудимость, раздражительность, повышенный рефлекс Моро.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---