Тест с ответами по теме «Эндоваскулярные методы лечения врожденных пороков сердца у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эндоваскулярные методы лечения врожденных пороков сердца у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эндоваскулярные методы лечения врожденных пороков сердца у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Баллонные катетеры
1) баллон недостаточного размера не эффективен;
2) использование чрезмерно большого баллона может привести к повреждению ткани (разрыву);
3) основной эффект от раздувания баллонная достигается за счет радиальной силы при достижении максимального диаметра;
4) эффект достигается при разрыве баллона.
2. Большой открытый артериальный проток - это
1) более 10 мм;
2) более 3 мм;
3) более 5 мм.
3. В каких случаях показана эндоваскулярное закрытие дефекта межжелудочковой перегородки?
1) большой перимембранозный ДМЖП близко расположенный к аортальному клапану;
2) единичный мышечный ДМЖП;
3) множественные мышечные ДМЖП;
4) остаточный ДМЖП после радикальной коррекции порока.
4. Выбор устройства для закрытия открытого артериального протока
1) ОАП возможно закрыть любым из имеющихся устройств;
2) подбор устройства проходит путем смены размеров до подходящего;
3) проток с выраженной ампулой оптимальной закрыть окклюдером типа ADO.
5. Дефицит (менее 5 мм) какого края дефекта допустим при закрытии дефекта межжелудочковой перегородки?
1) аортальный;
2) верхний край;
3) задний край;
4) края у полых вен.
6. Какие гемодинамические феномены характерны для неосложненного ОАП?
1) «лево-правый» сброс крови;
2) «право-левый» сброс крови;
3) обеднение легочного кровотока.
7. Какие заболевания приводят к развитию больших аорто-легочных коллатеральных артерий?
1) легочная гипертензия;
2) повышенное давление в аорте;
3) при цианотических пороках сердца;
4) у недоношенных детей с бронхо-легочной дисплазией, у здоровых детей.
8. Какие неотложные эндоваскулярные вмешательства выполняются при критических врожденных пороках сердца?
1) баллонная атриосептостомия (операция рашкинда);
2) закрытие открытого овального окна;
3) стентирование открытого артериального протока;
4) транслюминальная баллонная вальвулопластика.
9. Какие осложнения встречаются при транслюминальной баллонной вальвулопластике клапанного стеноза легочной артерии?
1) гипотония и брадикардия;
2) остановка сердца;
3) повреждение трикуспидального клапана;
4) разрыв легочной артерии.
10. Какие особенности венозного доступа?
1) используется при имплантации ADO устройств;
2) позволяет контролировать положение устройства;
3) технически более простой по сравнению с артериальным.
11. Какие показания к транслюминальной баллонной вальвулопластике клапанного стеноза аорты?
1) бессимптомные, но имеет при катетеризации пиковый градиент ЛЖ/ аорта > 60 мм рт. ст.;
2) бессимптомные, но с развитыми изменениями ST / T на ЭКГ в покое или при физической нагрузке;
3) бессимптомные, но хотят заниматься соревновательными видами спорта;
4) симптоматичные со стенокардией, обмороком или одышкой при физической нагрузке.
12. Какие преимущества артериального доступа?
1) короткое время процедуры;
2) подходит для любых устройств;
3) позволяет непрерывно контролировать положение устройства.
13. Какие устройства применяются для закрытия открытого артериального протока?
1) клеевые композиции типа Цианакрилата;
2) различные типы окклюдеров;
3) управляемые и неуправляемые спирали для эмболизации;
4) эмболизационные сферы.
14. Какие эндоваскулярные вмешательства применяются при одножелудочковой коррекции?
1) стентирование ветвей легочной артерии;
2) стентирование экстракардиального кондуита;
3) эндоваскулярное закрытие антеградного кровотока;
4) эндоваскулярное закрытие фенестрации кондуита.
15. Какое наиболее частое осложнение после эндоваскулярного закрытия дефекта межжелудочковой перегородки?
1) аллергическая реакция на нитинол;
2) миграция устройства;
3) развитие полной атриовентрикулярной блокады;
4) сердечная недостаточность.
16. Какую терапию получают пациенты после закрытия открытого овального окна?
1) антигипертензивные препараты;
2) аспирин и клопидогрель в течении 6 мес;
3) мочегонную терапию.
17. Лабораторные изменения при открытом артериальном протоке
1) отсутствуют при небольших протоках;
2) повышение уровня nt-probnp при больших протоках;
3) повышение уровня креатинина крови и изменения в КЩС у недоношенных.
18. Основное оборудование рентгеноперационной
1) ангиографический комплекс, аппарат узи, инъектор контраста;
2) аппарат искусственного кровообращения;
3) искусственный водитель ритма, дефибриллятор;
4) система вспомогательного кровообращения, аппарат ивл.
19. Особенности аускультации при открытом артериальном протоке
1) пансистолический шум в «экстракардиальных» точках;
2) резкий, машиноподобный шум на легочной позиции;
3) систолический шум на аорте;
4) систолический шум на верхушке сердца.
20. Особенности большого открытого артериального протока у недоношенных
1) обогащение малого круга кровообращения (отек легких);
2) отеки нижних конечностей;
3) повышение креатинина крови;
4) развитие некротического энтероколита.
21. Открытый артериальный проток по форме бывает
1) конический;
2) множественный;
3) тубулярный;
4) удлиненный.
22. План обследования больного при госпитализации при открытом артериальном протоке
1) МРТ сердца всем пациентам;
2) ЭКГ;
3) ЭХОКГ;
4) рентген ОГК.
23. Поздние симптомы (осложнения) дефекта межпредсердной перегородки
1) аритмии;
2) артериальная гипертония;
3) легочная гипертензия;
4) сердечная недостаточность.
24. Показания к проведению КТ органов грудной клетки с контрастированием при открытом артериальном протоке
1) для уточнения анатомии протока;
2) при аномалии дуги аорты в сочетании с ОАП;
3) при признаках высокой легочной гипертензии;
4) с целью дифференциальной диагностики.
25. Показания к рентгенэндоваскулярному закрытию открытого артериального протока
1) гемодинамически значимый ОАП;
2) инфекционный эндокардит;
3) профилактическое закрытие ОАП – профилактика баталита;
4) синдром Эйзенменгера.
26. Противопоказания к закрытию открытого овального окна
1) другие не корригированные ВПС;
2) инфекция;
3) многократно отрицательный пузырьковый тест;
4) право-левый сброс крови на ООО с легочной гипертензией.
27. Рентген-асистированнаявальвулотомия и баллонная дилатация при атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой
1) восстанавливает кровоток через атрезированный легочный клапан;
2) часто выполняется гибридным методом;
3) это окклюзия избыточного кровотока в легочной артерии;
4) это операция с искусственным кровообращением.
28. Рентгенэндоваскулярая диагностика
1) малоинформативный метод позволяющий получить лишь приблизительные данные о строении сосудов и сердца;
2) позволяет осуществлять интраоперационный и послеоперационный контроль лечения;
3) позволяет получить данные об анатомии, гемодинамике врожденных пороков сердца;
4) является неотделимой частью сердечно-сосудистой хирургии.
29. Рентгенэндоваскулярное лечение
1) в настоящее время проводятся только диагностика;
2) может быть альтернативой открытой операции на сердце;
3) может быть частью многоэтапного лечения сложных впс;
4) является исключительно паллиативным методом лечения.
30. Свойства окклюдеров
1) могут иметь тканевую мембрану внутри окклюдера;
2) наиболее часто имеют фиксирующие диски;
3) температурно-зависимая память формы;
4) является жидкой субстанцией, твердеющей в организме.
31. Симптомы характерные для гемодинамически значимого открытого артериального протока
1) выраженный цианоз;
2) пониженное питание, отставание в развитии;
3) учащенное дыхание и одышка, потливость при кормлении.
32. Симптомы характерные для синдрома Эйзенменгера
1) «лево-правый» сброс крови;
2) снижение сатурации кислорода артериальной крови;
3) снижение толерантности к физической нагрузке;
4) суперсистемное давление в легочной артерии.
33. Спирали (катушки), применяемые для разобщения кровотока
1) могут быть выполнены и нитинола и иметь сложную форму;
2) могут иметь управляемой систему доставки (отцепитель);
3) полностью разлагаются в организме;
4) сконструированы из проволоки, переплетенной с волокнами дакрона.
34. Тактика ведения пациента после рентгенэндоваскулярного закрытия открытого артериального протока
1) наблюдение в стационаре в течение недели;
2) нуждается в получении инвалидности;
3) пациент через сутки может быть выписан домой;
4) считается здоровым.
35. Тактика при появлении значимого стеноза на аорте или легочной артерии после имплантации
1) динамическое наблюдение;
2) забор устройства с отказом от имплантации, открытая перевязка ОАП;
3) перестановка устройства с заменой на оптимальное;
4) экстренная открытая операция.
36. Факторы, предрасполагающие к развитию открытого артериального протока
1) краснуха в первом триместре беременности;
2) многоплодие;
3) недоношенность;
4) экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
37. Функционирующий артериальный проток не является патологией
1) в первые минуты после рождения;
2) в первые часы или дни после рождения;
3) в первый год после рождения;
4) у плода.
38. Чем опасен небольшой гемодинамически не значимый проток?
1) бактериальной эмболией легочной артерии;
2) обкрадыванием большого круга кровообращения;
3) развитием бактериального эндокардита;
4) развитием необратимой легочной гипертензии.
39. Чрескожная имплантация в позицию трикуспидального клапана
1) используется специализированный трикуспидальный клапан;
2) наиболее часто используется стент-клапан для легочной артерии;
3) однозначная альтернатива классическому протезированию;
4) одобрен к рутинному применению.
40. Чрескожная имплантация клапана легочной артерии
1) альтернатива замене клапанно-содержащего кондуита;
2) выполняется гибридным доступом;
3) может имплантироваться при любых клапанных ВПС;
4) наиболее часто выполняемая рентгенэндоваскулярное вмешательство.
41. Чрескожная катетеризация сосудов (сосудистые доступы)
1) гибридный доступ — это одновременный артериальный и венозный доступ;
2) используется прямая пункция аорты и камер сердца;
3) минимальный размер интродьюсера 3 french и более;
4) подключичный венозный доступ используется наиболее часто.
42. ЭХОКГ признаки гемодинамически значимого открытого артериального протока
1) непрерывный сброс крови в легочную артерию по ЦДК;
2) расширение ствола легочной артерии;
3) увеличение левых камер сердца;
4) увеличение правого предсердия.
43. Эндоваскулярные протезы клапанов
1) вшиваются внутрь стента;
2) монтируются на баллонном катетере;
3) это модификация механических клапанных протезов;
4) это саморазворачивающиеся устройство.
44. Эндоваскулярные стенты
1) в отличии от баллона предотвращают эластическую отдачу стенки сосуда;
2) могут быть саморасширяющиеся;
3) стентграфт – цельнометаллическая трубка;
4) стенты с открытой ячейкой более подвержены растягиванию.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Детская хирургия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
