• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Тест с ответами по теме «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• эпилептический
• Эпилепсия
• теме
• ответами
• медицинские
• у
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• статус
• взрослых
• детей
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2022
• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Эпилепсия
• эпилептический
• статус
• взрослых
• детей
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2022

---

1. Атипичные (сложные) фебрильные приступы – это

1) приступы у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет;
2) фокальный приступ продолжительностью более 15 мин;
3) приступы у ребенка в возрасте до 6 месяцев или после 5 лет;
4) множественно повторяющиеся приступы в рамках одного эпизода лихорадки.

2. В качестве монотерапии с целью прекращения приступов взрослым пациентам с фокальной формой эпилепсии рекомендованы препараты

1) габапентина;
2) вальпроевой кислоты;
3) аминофенилмасляной кислоты;
4) карбамазепина.

3. В качестве монотерапии с целью прекращения приступов у взрослых пациентов с генерализованными формами эпилепсии рекомендуется начинать лечение с препаратов

1) фенитоина;
2) вальпроевой кислоты;
3) карбоцистеина;
4) топирамата.

4. В качестве монотерапии с целью прекращения приступов у пожилых пациентов (старше 60 лет) с фокальной формой эпилепсии рекомендуется начинать лечение с препаратов

1) леветирацетама;
2) габапентина;
3) ламотриджина;
4) карбамазепина.

5. В качестве монотерапии с целью прекращения приступов у пожилых пациентов (старше 65 лет) с фокальной формой эпилепсии рекомендуется начинать лечение с препаратов

1) габапентина;
2) ламотриджина;
3) леветирацетама;
4) карбамазепина.

6. Временные параметры статуса абсансов

1) t1 –15 мин, t2 – неизвестно;
2) t1 – 5 мин, t2 – 30 мин;
3) t1 – 10 мин, t2 – 30 мин;
4) t1 – 10 мин, t2 – более 60 мин.

7. Временные параметры тонико-клонического эпилептического статуса

1) t1 – 10 мин, t2 – более 60 мин;
2) t1 –15 мин, t2 – неизвестно;
3) t1 – 10 мин, t2 – 30 мин;
4) t1 – 5 мин, t2 – 30 мин.

8. Временные параметры фокального эпилептического статуса

1) t1 – 5 мин, t2 – 30 мин;
2) t1 – 10 мин, t2 – более 60 мин;
3) t1 – 10 мин, t2 – 30 мин;
4) t1 –15 мин, t2 – неизвестно.

9. Второй уровень диагностики наследственных болезней обмена направлен на

1) ДНК диагностику – поиск мутаций в генах;
2) исследование активности определенного фермента или группы ферментов;
3) оценку клинических проявлений;
4) определение количества метаболитов нарушенных реакций.

10. Выбор противоэпилептического препарата зависит от

1) типа приступов;
2) возраста;
3) времени года;
4) формы эпилепсии/эпилептического синдрома.

11. Выделяют формы структурной лобной эпилепсии

1) моторная;
2) префронтальная;
3) фронтальная;
4) премоторная.

12. Генерализованная эпилепсия характеризуется

1) вовлечением одной гемисферы головного мозга;
2) спектром приступов (абсансы, миоклонические, атонические, тонические и тонико-клонические);
3) наличием генерализованной спайк-волновой активности на ЭЭГ;
4) наличием одного или нескольких фокусов.

13. Генерализованный эпилептический приступ – это

1) исходящий из какой-либо области нейрональных сетей, ограниченной одним полушарием или более распространенной;
2) с устойчивыми сокращениями как синергических, так и антагонистических мышц, вызывающих атетоидные или скручивающие движения, которые могут формировать неестественные позы;
3) который вследствие недостатка информации невозможно отнести к другим категориям в данный момент времени;
4) исходящий из некоторой области головного мозга с быстрым распространением и билатеральным захватом нейрональных сетей.

14. Детская затылочная эпилепсия тип Гасто характеризуется

1) началом в детском возрасте;
2) ремиссией через 2 - 4 года после начала приступов;
3) клоническими сокращениями половины лица;
4) фокальными сенсорными зрительными приступами.

15. Детям с пролонгированными (более 2 - 3 минут) и серийными эпилептическими приступами для профилактики эпилептического статуса рекомендуется применение

1) мидазолама в виде ректального раствора;
2) диазепама в виде ректального раствора;
3) мидазолама в виде защечного раствора;
4) диазепама в виде защечного раствора.

16. Диагностические критерии детской абсансной эпилепсии

1) дебют от 3 до 9 лет;
2) основной тип приступов – типичные сложные абсансы;
3) дебют до 3;
4) основной тип приступов – типичные простые абсансы.

17. Диагностические критерии синдрома Янца

1) миоклонические подергивания без потери сознания;
2) приступ возникает после пробуждения;
3) миоклонические подергивания с потерей сознания;
4) приступ возникает во сне.

18. Диагностические критерии синдрома идиопатической (генетической) генерализованной эпилепсии «фебрильные судороги плюс»

1) генерализованные тонико-клонические судороги, возникающие только при температуре;
2) наличие типичных фебрильных приступов;
3) генерализованные тонико-клонические судороги, возникающие как при температуре, так и без нее;
4) наличие атипичных фебрильных приступов.

19. Диагностические критерии синдрома идиопатической (генетической) генерализованной эпилепсии «фебрильные судороги плюс»

1) частые семейные случаи эпилепсии;
2) отрицательный семейный анамнез по эпилепсии;
3) дебют до 4 месяцев или после 9 лет;
4) дебют от 4 месяцев до 9 лет.

20. Диагностические критерии юношеской абсансной эпилепсии

1) дебют от 9 до 21 лет;
2) преобладание простых абсансов с частотой 1 приступ в 2 - 3 дня;
3) преобладание простых абсансов с частотой 1 приступ в 4 - 5 дней;
4) дебют от 3 до 9 лет.

21. Длительность начального периода эпилептического статуса с момента начала приступов

1) свыше 60 мин;
2) 31 – 60 мин;
3) 10 – 30 мин;
4) 0 – 10 мин.

22. Длительность непрерывной записи при рутинной ЭЭГ составляет

1) 10 минут;
2) 40 минут;
3) 20 минут;
4) 30 минут.

23. Длительность периода «предстатус» эпилептического статуса с момента начала приступов

1) 10 – 30 мин;
2) свыше 60 мин;
3) 31 – 60 мин;
4) 0 – 10 мин.

24. Длительность развернутого эпилептического статуса с момента начала приступов

1) 10 – 30 мин;
2) 31 – 60 мин;
3) 0 – 10 мин;
4) свыше 60 мин.

25. Для диагностики бессудорожного ЭС должны быть выявлены два принципиальных признака

1) отсутствие эпилептиформной активности на ЭЭГ;
2) клинически очевидные изменения уровня сознания и поведения;
3) эпилептиформная активность на ЭЭГ;
4) клинически очевидные изменения уровня сознания и поведения, которые отличаются от обычного состояния больного.

26. Для диагностики эпилепсии иммунной этиологии рекомендовано проведение анализа крови и цереброспинальной жидкости на антитела

1) анти-LKM;
2) NMDА-R;
3) GАBАа-R;
4) DPPX.

27. Для диагностики эпилепсии применяют электроэнцефалографию

1) ЭЭГ-КТ;
2) рутинную;
3) ЭЭГ сна;
4) видео-ЭЭГ.

28. Для исключения нейроцистицеркоза рекомендовано определение антител

1) T. sоlium;
2) T. gоndii;
3) T. cаnis;
4) Т. sаginаtus.

29. Для купирования инфантильных спазмов при синдроме Веста в качестве терапии первой линии рекомендовано назначение

1) метилпреднизолона;
2) вальпроевой кислоты;
3) фенобарбитала;
4) ламотриджина.

30. Для лечения эпилепсии у детей с периода новорожденности и старше в качестве монотерапии и/или дополнительного препарата рекомендуется назначать

1) окскарбазепин;
2) ламотриджин;
3) фенобарбитал;+
4) габапентин.

31. Для мезиотемпоральной височной эпилепсии наиболее характерны типы эпилептических приступов

1) с сенсорным дебютом с расстройством сознания;
2) с сенсорным дебютом без расстройства сознания;
3) фокальные с моторным дебютом и типичными автоматизмами;
4) фокальные с остановкой активности;
5) билатеральные тонико-клонические приступы с локальным сенсорным или моторным началом.

32. Для оценки эффективности лечения всем пациентам с эпилепсией рекомендуется проведение специализированного нейропсихологического обследования в динамике через

1) 9 – 12 месяцев;
2) 3 – 6 месяцев;
3) 6 – 9 месяцев;
4) 1 – 3 месяцев.

33. Для синдрома Кожевникова – Расмуссена характерна клиническая триада

1) эпилептические приступы + центральный гемипарез + вегетативные расстройства;
2) эпилептические приступы + косоглазие + расстройство высших психических функций;
3) эпилептические приступы + миоклонус + вегетативные расстройства;
4) эпилептические приступы + центральный гемипарез + расстройство высших психических функций.

34. Для синдрома Тассинари характерно

1) дебют от 1 до 12 лет;
2) дебют после 12 лет;
3) атонические абсансы;
4) миоклонические абсансы.

35. Женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность, для лечения фокальных и генерализованных эпилепсий в режиме монотерапии рекомендуется применять

1) эверолимус;
2) окскарбазепин;
3) клоназепам;
4) ламотриджин.

36. К классическим эпилептическим энцефалопатиям относят синдромы

1) Веста;
2) Леннокса - Гасто;
3) Отахара;
4) Омена.

37. Критерии постановки диагноза синдрома Тассинари

1) абсансы с ритмичными унилатеральными миоклониями выраженной интенсивности;
2) абсансы с ритмичными билатеральными миоклониями выраженной интенсивности;
3) миоклонические паттерны по ЭМГ-каналу при полиграфической ЭЭГ записи, накладывающиеся на постепенно нарастающее тоническое напряжение в руках;
4) билатеральные ритмичные синхронные симметричные 3-Гц спайк-волны.

38. Метаболическая эпилепсия встречается при наследственных болезнях обмена

1) гиперэкплексия;
2) алкаптонурия;
3) болезнь Де Виво;
4) нарушение синтеза креатинина.

39. Наличие моногенного варианта идиопатической эпилепсии возможно при

1) отсутствии значимой очаговой неврологической симптоматики у пациентов с судорогами;
2) наличии нескольких членов семьи, страдающих эпилепсией;
3) наличии провоцирующего фактора возникновения судорог (инфекции, травмы и др.);
4) фармакорезистентности судорог.

40. Нейроинфекции, способные привести к развитию эпилепсии

1) клещевой энцефалит;
2) цитомегаловирусная инфекция;
3) вирус иммунодефицита человека;
4) норавирусная инфекция.

41. Неклассифицированный приступ – это

1) исходящий из некоторой области головного мозга с быстрым распространением и билатеральным захватом нейрональных сетей;
2) тот, который вследствие недостатка информации невозможно отнести к другим категориям в данный момент времени;
3) исходящий из какой-либо области нейрональных сетей, ограниченной одним полушарием или более распространенной;
4) с устойчивыми сокращениями как синергических, так и антагонистических мышц, вызывающих атетоидные или скручивающие движения, которые могут формировать неестественные позы.

42. О фебрильном эпилептическом статусе говорят при продолжительности приступа более

1) 60 минут;
2) 10 минут;
3) 30 минут;
4) 90 минут.

43. Особенностями клинических проявлений наследственных болезней обмена, позволяющих заподозрить их наличие являются

1) уртикарная экзантема;
2) коматозные состояния;
3) необычный запах от кожи и выделений пациентов (мочи, пота, ушной серы);
4) острые метаболические кризы, провоцирующиеся инфекционными заболеваниями.

44. Паразитозы, способные привести к развитию эпилепсии

1) эхинококкоз;
2) цистицеркоз;
3) токсоплазмоз;
4) парагонимоз.

45. Пациентам с фокальными фармакорезистентными эпилептическими приступами, влияющими/ограничивающими повседневную жизнь и ее качество показано нейрохирургическое лечение при

1) наличии выраженных побочных эффектов от приема противоэпилептического препарата;
2) приеме двух или более противоэпилептических препаратов в течении минимум 2 лет;
3) приеме двух или более противоэпилептических препаратов;
4) приеме противоэпилептических препаратов в течении минимум 2 лет.

46. Первый уровень диагностики наследственных болезней обмена направлен на

1) ДНК диагностику - поиск мутаций в генах;
2) определение количества метаболитов нарушенных реакций;
3) оценку клинических проявлений;
4) исследование активности определенного фермента или группы ферментов.

47. По классификации выделяют группы наследственных эпилепсий

1) хромосомные синдромы;
2) мультифакторные эпилепсии;
3) моногенные заболевания и синдромы;
4) митохондриальные заболевания.

48. По этиологии выделяют эпилепсию

1) гериатрическую;
2) генетическую;
3) иммунную;
4) метаболическую.

49. По этиологии выделяют эпилепсию

1) медикаментозную;
2) с неизвестной причиной;
3) структурную;
4) инфекционную.

50. Под фармакорезистентной эпилепсией понимается форма заболевания, при которой

1) приступы продолжаются, несмотря на адекватную противоэпилептическую терапию двумя противоэпилептическими препаратами в виде монотерапии или в комбинации;
2) приступы продолжаются, несмотря на адекватную противоэпилептическую терапию;
3) неправильно подобрана доза противоэпилептического препарата;
4) неправильно выбран противоэпилептический препарат.

51. Показания к госпитализации в отделение нейрореанимации

1) ЧМТ;
2) купированный эпилептический статус;
3) подозрение на нейроинфекцию;
4) текущий эпилептический статус.

52. При возникновении кризисной ситуации с развитием судорог продолжительностью более 5 минут взрослым пациентам рекомендуется введение защечного раствора мидазолама в дозе

1) 15 мг;
2) 10 мг;
3) 5 мг;
4) 1 мг.

53. При возникновении кризисной ситуации с развитием судорог продолжительностью более 5 минут взрослым пациентам рекомендуется введение ректального раствора диазепама в дозе

1) 5 мг;
2) 15 мг;
3) 10 мг;
4) 1 мг.

54. При роландической эпилепсии спонтанная ремиссия наступает в возрасте

1) школьном;
2) позднем подростковом;
3) раннем детском;
4) взрослом.

55. При фармакорезистентной фокальной эпилепсии в качестве дополнительной терапии взрослым пациентам с эпилептическими приступами любого типа рекомендуется назначение

1) ламивудина;
2) бриварацетама;
3) окскарбазепина;
4) габапентина.

56. При фармакорезистентной эпилепсии в качестве дополнительной терапии взрослым пациентам с эпилептическими приступами любого типа рекомендуется назначение

1) клобазама;
2) вальпроевой кислоты;
3) карбамазепина;
4) топирамата.

57. Причиной структурной эпилепсии могут быть

1) внутриутробная инфекция;
2) хромосомные синдромы;
3) нарушения развития коры головного мозга;
4) черепно-мозговая травма.

58. Проведение видео-ЭЭГ-мониторинга показано детям при подозрении на

1) нейроцистицеркоз;
2) синдром Отахара;
3) доброкачественные семейные судороги;
4) инфантильные судороги.

59. Проведение терапевтического лекарственного мониторинга рекомендовано

1) после достижения желаемого клинического результата, с целью установления «индивидуального терапевтического диапазона»;
2) на стадии титрации дозы противоэпилептического препарата;
3) после отмены противоэпилептического препарата;
4) при изменении дозы противоэпилептического препарата.

60. Разрешение эпилепсии – это

1) отсутствие эпилептических приступов в течение 5 лет у пациентов, не принимавших противоэпилептические препараты не менее 2 последних лет;
2) отсутствие эпилептических приступов в течение 10 лет у пациентов, не принимавших противоэпилептические препараты не менее 5 последних лет;
3) достижение определенного возраста у пациентов с зависящим от возраста эпилептическим синдромом;
4) достижение определенного возраста у пациентов с эпилептическим синдромом.

61. Резекционное хирургическое лечение пациентам с эпилепсией противопоказано при

1) соматических заболеваниях в стадии ремиссии;
2) соматических заболеваниях в стадии прогрессирования;
3) не установленной эпилептогенной зоне;
4) тяжелых психических заболеваниях.

62. Резекционными вмешательствами являются

1) селективная амигдалогиппокампэктомия;
2) каллозотомия;
3) гемисферэктомия;
4) множественные субпиальные насечки.

63. Рефрактерным называется эпилептический статус, не купирующийся в течение свыше

1) 40 минут;
2) 20 минут;
3) 30 минут;
4) 60 минут.

64. Риск любого типа эпилептических приступов у ребенка если болен более, чем один родственник первой степени родства составляет

1) 2,5 – 6,7%,;
2) незначительно выше, чем в общей популяции;
3) 30% и более;
4) 4 – 8%.

65. Риск любого типа эпилептических приступов у ребенка от матери с генетической генерализованной эпилепсией составляет

1) 4 – 8%;
2) 30% и более;
3) незначительно выше, чем в общей популяции;
4) 2,5 – 6,7%,.

66. Риск любого типа эпилептических приступов у ребенка от отца с генетической генерализованной эпилепсией составляет

1) 2,5 – 6,7%,;
2) 30% и более;
3) незначительно выше, чем в общей популяции;
4) 4 – 8%.

67. С целью прекращения приступов взрослым пациентам с неуточненной формой эпилепсии (недифференцированных приступах) рекомендуется назначать

1) окскарбазепин;
2) вальпроевую кислоту;
3) габапентин;
4) ламотриджин.

68. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), к эпилепсии относятся коды

1) G40 и G41;
2) G20 и G21;
3) G30 и G31;
4) G50 и G51.

69. Специалистом по эпилепсии является

1) невролог;
2) невролог, имеющий опыт диагностики, лечения и ведения пациентов с эпилепсией, что подтверждается соответствующим документом (удостоверением) о тематическом усовершенствовании в области эпилептологии (невролог-эпилептолог);
3) невролог, имеющий опыт диагностики, лечения и ведения пациентов с эпилепсией;
4) невролог, имеющий опыт диагностики эпилепсии.

70. Типичные (простые) фебрильные приступы – это

1) приступы у ребенка в возрасте до 6 месяцев или после 5 лет;
2) приступы, возникающие во время эпизода лихорадки;
3) приступы не повторяющийся в течение 24 ч;
4) генерализованный приступ продолжительностью менее 15 мин.

71. Типы фокальной кортикальной дисплазии

1) тип IV – наличие сосудистой мальформации;
2) тип II - грубое нарушение послойного строения коры + наличие дисморфических нейронов большого диаметра;
3) тип III - сочетание нарушения ламинации коры и иных значимых структурных изменений той же или соседней области головного мозга;
4) тип I - аномальная ламинация неокортекса.

72. Третий уровень диагностики наследственных болезней обмена направлен на

1) определение количества метаболитов нарушенных реакций;
2) исследование активности определенного фермента или группы ферментов;
3) оценку клинических проявлений;
4) ДНК диагностику - поиск мутаций в генах.

73. У детей в возрасте 1 месяца и старше с фокальными эпилептическими приступами в качестве первой монотерапии, а также дополнительного препарата рекомендуется назначать

1) окскарбазепин;
2) фенобарбитал;
3) ламотриджин;
4) клоназепам.

74. У детей в возрасте 2 лет и старше с фармакорезистентной эпилепсией, ассоциированной с туберозным склерозом, рекомендуется применять

1) эверолимус;
2) эрлотиниб;
3) такролимус;
4) омализумаб.

75. У детей в возрасте 6 лет и старше с фокальными эпилептическими приступами (с вторичной генерализацией или без нее) в качестве дополнительного препарата рекомендуется применять

1) зонисамид;
2) окскарбазепин;
3) фенобарбитал;
4) ламотриджин.

76. У детей в возрасте 6 месяцев и старше с фокальными, генерализованными и неклассифицированными типами эпилептических приступов в качестве монотерапии, а также дополнительного препарата рекомендуется назначать

1) окскарбазепин;
2) клоназепам;
3) вальпроевую кислоту;
4) фенобарбитал.

77. У детей с периода новорожденности и старше с типичными и атипичными абсансами, инфантильными спазмами, фокальными приступами в качестве дополнительного препарата рекомендуется назначать

1) фенобарбитал;
2) клоназепам;
3) ламотриджин;
4) окскарбазепин.

78. У подростков 12 лет и старше в качестве монотерапии фокальных и генерализованных приступов (включая тонико-клонические приступы и приступы при синдроме Леннокса - Гасто) рекомендуется применять

1) клоназепам;
2) окскарбазепин;
3) фенобарбитал;
4) ламотриджин.

79. Факторы риска развития эпилептического статуса

1) фармакорезистентная эпилепсия;
2) неадекватная терапия;
3) мужской пол;
4) текущие органические поражения мозга.

80. Фебрильные приступы – это

1) эпизоды эпилептических приступов, возникающих во время лихорадки;
2) эпизоды эпилептических приступов, возникающих во время лихорадки, не связанной с инфекцией;
3) эпизоды эпилептических приступов, возникающих в младенческом возрасте во время лихорадки, не связанной с инфекцией;
4) эпизоды эпилептических приступов, возникающих в младенческом или детском возрасте во время лихорадки, не связанной с инфекцией.

81. Фокальная эпилепсия характеризуется

1) вовлечением одной гемисферы головного мозга;
2) наличием одного или нескольких фокусов;
3) спектром приступов (абсансы, миоклонические, атонические, тонические и тонико-клонические);
4) наличием генерализованной спайк-волновой активности на ЭЭГ.

82. Фокальный эпилептический приступ – это приступ

1) который вследствие недостатка информации невозможно отнести к другим категориям в данный момент времени;
2) с устойчивыми сокращениями как синергических, так и антагонистических мышц, вызывающих атетоидные или скручивающие движения, которые могут формировать неестественные позы;
3) исходящий из какой-либо области нейрональных сетей, ограниченной одним полушарием или более распространенной;
4) исходящий из некоторой области головного мозга с быстрым распространением и билатеральным захватом нейрональных сетей.

83. ЭЭГ сна показана детям при

1) прогрессирующей задержке психического развития;
2) подозрении на эпилепсию, у которых ЭЭГ бодрствования не подтверждает наличие эпилепсии;
3) логоневрозе;
4) возникшей задержке психического развития.

84. Эпилептический статус – это

1) приступ с устойчивыми сокращениями как синергических, так и антагонистических мышц, вызывающих атетоидные или скручивающие движения, которые могут формировать неестественные позы;
2) внезапная потеря или снижение мышечного тонуса без видимого предшествующего миоклонического или тонического компонента;
3) состояние пролонгированного приступа или повторяющихся приступов, в интервалах между которыми состояние больного не возвращается к исходному;
4) приступ, развивающийся в какой-то момент в нейрональной сети одного полушария, но с последующим быстрым вовлечением билатерально распространенных нейрональных сетей.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Генетика, Неврология, Нейрохирургия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Психиатрия, Терапия, Функциональная диагностика.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---