• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эпителиальный копчиковый ход (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022»

Тест с ответами по теме «Эпителиальный копчиковый ход (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эпителиальный копчиковый ход (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эпителиальный копчиковый ход (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• копчиковый
• Эпителиальный
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• ход
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2022

---

1. Абсолютными противопоказаниями для синусэктомии эпителиального копчикового хода являются

1) наличие разветвлений эпителиального копчикового хода;
2) большая удаленность первичных и вторичных отверстий друг от друга;
3) болезнь Крона;
4) наличие гнойных затеков и полостей эпителиального копчикового хода.

2. В подавляющем большинстве случаев первым клиническим проявлением эпителиального копчикового хода является

1) наличие грыжеподобного выпячивания на спине, сопровождающееся явлениями парастезии в области бёдер и недержанием кишечного содержимого;
2) выделение крови из области межъягодичной складки;
3) возникновение опухолевидного образования в области межъягодичной складки, сопровождающееся симптомами системного и местного воспалительного процесса;
4) нарушение опорожнения прямой кишки.

3. В соответствии с существующими клиническим рекомендациями, в настоящее время рекомендуемыми к выполнению при наличии хронического воспаления ЭКХ являются операции

1) иссечение с ушиванием раны;
2) иссечение с ушиванием раны наглухо;
3) асимметричные пластические операции;
4) иссечение с подшиванием краев раны ко дну;
5) иссечение без ушивания раны.

4. Варианты теории «эктодермальной инвагинации», предложенные учеными

1) теория «тракционного дивертикула»;
2) хордовая теория;
3) теория «хвостовой связки»;
4) теория трихогенного происхождения.

5. Выполнение асимметричных пластик раны эпителиального копчикового хода перемещенными лоскутами производится по методу

1) Каридакиса;
2) Мейо;
3) Сапежко;
4) Z, Y, W–пластик;
5) Баскома.

6. Выполнение асимметричных пластических операций при иссечении эпителиального копчикового хода рекомендовано при

1) остром воспалении эпителиального копчикового хода в стадии абсцесса;
2) рецидивах эпителиального копчикового хода;
3) запущенных формах эпителиального копчикового хода с множественными свищевыми затеками на правую и левую ягодичные области;
4) остром воспалении эпителиального копчикового хода в стадии инфильтрата.

7. Выполнение ректороманоскопии при обследовании пациента с эпителиальным копчиковым ходом необходимо с целью

1) исключения диагноза пресакральной тератомы, осложнённой воспалительным процессом и формированием свищей;
2) диагностики сопутствующих заболеваний прямой и сигмовидной кишки;
3) оценки глубины расположения патологического очага от кожных покровов;
4) оценки степени вовлечения в воспалительный процесс, вызванный ЭКХ, окружающих тканей.

8. Дифференциальную диагностику эпителиального копчикового хода следует проводить со следующими инфекционно-воспалительными заболеваниями

1) гнойный гидраденит;
2) инверсные угри;
3) остеомиелит;
4) перианальные осложнения при болезни крона;
5) хронический парапроктит.

9. Для дифференциальной диагностики с менингоцеле при сборе анамнеза уточняется

1) травмы крестцово-копчиковой области в анамнезе;
2) наличие нарушения функций тазовых органов;
3) длительность и характер жалоб;
4) хронические желудочно-кишечные расстройства;
5) эпизоды ослабления иммунитета.

10. Для обнаружения всех ответвлений и затеков эпителиального копчикового хода в процессе хирургического лечения наиболее часто используют краситель

1) флюоресцин;
2) бенгальский розовый;
3) метиленовый синий;
4) индоциан-грин.

11. К критериям оптимальной хирургической тактики лечения ЭКХ относятся

1) обеспечение максимально низкого риска развития рецидива;
2) отсутствие длительных ограничений пациента в движении;
3) минимальные сроки пребывания пациента в стационаре;
4) выполнение амбулаторно;
5) возможность ушивания операционной раны «наглухо».

12. Какие детали анамнеза могут являться значимыми при осмотре пациента с подозрением на наличие острого воспаления ЭКХ?

1) наличие гнойных выделений из области межъягодичной складки;
2) симптомы острого воспаления;
3) боли в перианальной области;
4) боли в области крестца и копчика;
5) характер стула.

13. Какие факторы из перечисленных могут являться предрасполагающими для развития абсцесса эпителиального копчикового хода?

1) травматизация крестцово-копчиковой области;
2) избыточное скопление пота в межъягодичной складке;
3) повышенное развитие волосяного покрова крестцово-копчиковой области;
4) переохлаждение;
5) расстройства пищеварения.

14. Каким главным качеством должна обладать оптимальная хирургическая тактика лечения ЭКХ?

1) создать наименьший риск осложнений;
2) обеспечить отсутствие длительных ограничений пациента в активности;
3) обеспечить максимально низкий риск развития рецидива;
4) выполняться амбулаторно;
5) обеспечить минимальные сроки пребывания пациента в стационаре.

15. Малосимптомное течение заболевания, проявляющееся периодически возникающим дискомфортом и наличием скудных серозно-гнойных выделений из области межъягодичной складки, возможно при условии

1) сохранённой проходимости свищевых ходов;
2) нарушения дренирования свищевых ходов;
3) сохранённой дренажной функции первичных или вторичных свищевых ходов;
4) возникновения закупорки первичных или вторичных свищевых отверстий.

16. Наиболее важным методом исследования среди перечисленных, позволяющим отличить эпителиальный копчиковый ход от тератом, является

1) рентгенологическое исследование костей таза;
2) эндоскопические методы исследования;
3) зондирование свищевого хода;
4) пункционная биопсия;
5) пальцевое исследование прямой кишки и параректальных клетчаточных пространств.

17. Наиболее патогномоничным клиническим признаком неосложнённого копчикового хода могут быть

1) наличие первичных отверстий ЭКХ в межъягодичной складке;
2) болезненные инфильтраты в клетчатке крестцово-копчиковой области;
3) нарушение опорожнения прямой кишки;
4) гнойные выделения из первичных ходов копчикового хода;
5) периодические ноющие боли в области крестца.

18. Наружный осмотр пациента с эпителиальным копчиковым ходом проводят

1) в колено-локтевом положении;
2) в положении для литотомии;
3) лежа на животе;
4) лежа на боку.

19. Неизменённый воспалительным процессом эпителиальный копчиковый ход представляет собой

1) дермоидную кисту;
2) эпидермоидную кисту;
3) подкожный канал, выстланный изнутри кожным эпителием и заканчивающийся слепо в мягких тканях над верхушкой копчика;
4) эпителиальное погружение, обусловленное неправильным ростом волос;
5) эмбриому.

20. Пациентам с острым воспалением ЭКХ и при наличии абсцесса крестцово-копчиковой области в качестве первичного лечения рекомендовано

1) иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну;
2) вскрытие и дренирование абсцесса с ушиванием раны;
3) выполнение асимметричных пластических операций;
4) вскрытие и дренирование абсцесса без ушивания раны.

21. По микроструктуре каудальные тератомы, в отличие от эпителиального копчикового хода, могут представлять собой

1) эпидермоид;
2) дермоид;
3) эпителиальное погружение;
4) опухоль из трёх зародышевых листков.

22. При иссечении эпителиального копчикового хода вместе с кожей единым блоком удаляется

1) подкожно-жировая клетчатка;
2) крестцово-копчиковая фасция;
3) большая ягодичная мышца;
4) седалищный нерв.

23. При наличии острого нагноения эпителиального копчикового хода первым этапом выполняют

1) широкое вскрытие полости абсцесса;
2) пункцию абсцесса в точке наибольшей флюктуации;
3) иссечение копчикового хода и его разветвлений;
4) наложение повязки с мазью вишневского.

24. При наличии хронического воспаления эпителиального копчикового хода проведение наружного осмотра необходимо с целью

1) оценки состояния кожных покровов перианальной, крестцово-копчиковой области и ягодиц;
2) оценки состояния кожи перианальной области;
3) оценки состояния слизистой оболочки прямой кишки;
4) визуализации наличия, количества и расположения первичных и вторичных отверстий эпителиального копчикового хода.

25. При осмотре пациента с хроническим воспалением эпителиального копчикового хода выполнение пальцевого исследования анального канала и прямой кишки рекомендуется с целью

1) оценки направления и протяженности гнойного хода;
2) исключения связи воспалительного процесса с прямой кишкой и другими заболеваниями таза;
3) исследования состояния крестцовых и копчиковых позвонков;
4) пальпации области Морганиевых крипт;
5) оценки функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки.

26. Реабилитация пациентов после проведенного оперативного лечения по поводу эпителиального копчикового хода включает

1) комплексное физиотерапевтическое лечение;
2) ежедневные перевязки;
3) массаж;
4) лечебную физкультуру;
5) местное применение мазей.

27. Согласно клиническим рекомендациям, иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну рекомендовано при

1) остром воспалении эпителиального копчикового хода в стадии инфильтрата;
2) неосложненном течении эпителиального копчикового хода;
3) разрешающемся воспалении эпителиального копчикового хода;
4) хроническом воспалении эпителиального копчикового хода, осложнённом формированием извитого хода, затеков, вторичных отверстий;
5) остром воспалении эпителиального копчикового хода в стадии абсцесса.

28. Согласно клиническим рекомендациям, консервативное лечение эпителиального копчикового хода

1) используется при остром воспалительном процессе эпителиального копчикового хода, как самостоятельное лечение;
2) отсутствует, как самостоятельный метод лечения;
3) используется при хроническом гнойном воспалении эпителиального копчикового хода;
4) используется, как подготовка к хирургическому вмешательству.

29. Согласно принятому в нашей стране мнению, сформулированному в клинических рекомендациях, эпителиальный копчиковый ход является следствием

1) ношения узкой одежды;
2) постоянной травматизации крестцово-копчиковой области;
3) врождённой аномалии развития каудальной части эмбриона;
4) неправильной закладки зародышевых листков;
5) врастания в кожу волос.

30. Среди предложенных теорий происхождения эпителиального копчикового хода выберите те, которые в настоящее время имеют историческое значение

1) теория эктодермальной инвагинации;
2) теория рудиментарного происхождения;
3) нейрогенная теория;
4) теория роста волос внутрь межъягодичной складки.

31. Стороны треугольного лоскута, выкраиваемого при проведении асимметричных пластических операций, направленных на ликвидацию обширного дефекта тканей после иссечения эпителиального копчикового хода, образованы

1) краем дефекта, возникшего после удаления копчикового хода;
2) краем дополнительного разреза;
3) ягодичной фасцией;
4) крестцово-копчиковой фасцией.

32. У лиц какого пола и в каком возрасте чаще всего появляются клинические проявления эпителиального копчикового хода?

1) женщины 15-30 лет;
2) мужчины 15-30 лет;
3) мужчины 40-55 лет;
4) женщины 40-55 лет.

33. Эпителиальный копчиковый ход морфологически представляет собой узкий канал, выстланный эпителием и содержащий

1) сальные железы;
2) лимфатические сосуды;
3) волосяные луковицы;
4) потовые железы.

34. Эпителиальный копчиковый ход обычно открывается одним или несколькими отверстиями

1) на слизистой прямой кишки;
2) в проекции большой ягодичной мышцы;
3) на коже перианальной области;
4) на коже межъягодичной складки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Колопроктология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сестринское дело, Управление сестринской деятельностью, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---