Тест с ответами по теме «Этапное лечение пациентов с тонкокишечными свищами»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Этапное лечение пациентов с тонкокишечными свищами» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Этапное лечение пациентов с тонкокишечными свищами» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Отключение» тонкокишечного свища относят к
1) радикальным операциям;
2) симптоматическим операциям;
3) паллиативным операциям;
4) диагностическим операциям.
2. В каком случае ушивание тонкокишечного свища в ране является операцией выбора?
1) при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 10 дней;
2) в первые часы после возникновения тонкокишечного свища;
3) ушивание свища абсолютно бесперспективно;
4) при высоком тонкокишечном свище.
3. В кишечной петле, несущей свищ, различают
1) нисходящую петлю;
2) приводящую петлю;
3) ведущую петлю;
4) восходящую петлю;
5) отводящую петлю.
4. Варианты радикальных операций при кишечных свищах
1) отключение приводящей петли кишки, несущей свищ;
2) отключение отводящей петли кишки, несущей свищ;
3) формирование илеостомы;
4) резекция кишки, несущей свищ, с формирование энтеро-энтероанастомоза.
5. Для хирургического лечения кишечных свищей применяют
1) аллопластику;
2) внутрибрюшинные методы;
3) внебрюшинные методы;
4) наружные методы.
6. Если кишечное содержимое полностью выделяется через свищ, то по функциональной классификации он является
1) полным;
2) неполным;
3) несформированным;
4) сформированным;
5) внутренним.
7. Если часть кишечного содержимого, минуя свищевое отверстие, поступает в отводящую от свища кишку, то по функциональной классификации он является
1) сформированным;
2) несформированным;
3) наружным;
4) неполным;
5) полным.
8. К местному лечению кишечных свищей относятся
1) дренирование отводящей петли;
2) аспирация кишечного содержимого;
3) вакуумная терапия (VAC-терапия);
4) гомеопатия.
9. К несформировавшимся свищам относятся
1) трубчатый;
2) губовидный;
3) свищ, открывающийся в гранулирующую рану;
4) свищ, открывающийся в гнойную полость;
5) свищ на свободной петле, открывающийся в гнойную рану.
10. К сформировавшимся свищам относятся
1) свищ на свободной петле, открывающийся в гнойную рану;
2) трубчатый;
3) свищ, открывающийся в гранулирующую рану;
4) свищ, открывающийся в гнойную полость;
5) губовидный.
11. Какие задачи стоят перед диагностом и хирургом при выполнении рентгенологического исследования у пациента с тонкокишечным свищем?
1) при множественных свищах необходима информация об их взаимном расположении и возможном наличии внутренних свищей;
2) целенаправленный поиск абсцессов и инородных тел брюшных полости и стенки;
3) определение тактики лечения;
4) протяженность кишечника выше и ниже свища;
5) определение проходимости кишечника ниже свища.
12. Какие методы инструментальной диагностики являются наиболее значимыми у пациентов с тонкокишечными свищами?
1) УЗИ органов брюшной полости;
2) ЭГДС;
3) колоноскопия;
4) КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза;
5) фистулоэнтерография.
13. Какой из перечисленных тонкокишечных свищей никогда не закрывается на фоне консервативной терапии?
1) толстокишечный;
2) сформированный;
3) трубчатый;
4) губовидный.
14. Какой способ анастомозирования рекомендуется использовать при формировании энтеро-энтероанастомоза?
1) конец-в-конец;
2) бок-в-бок;
3) аппаратный шов;
4) конец-в-бок.
15. Какой хирургический доступ лучше использовать у пациентов с тонкокишечными свищами?
1) ранее выполненные разрезы;
2) срединная лапаротомия;
3) J-образный доступ;
4) доступ по кохеру;
5) поперечная лапаротомия.
16. Канал тонкокишечного свища может открываться
1) в губчатый орган;
2) в трубчатый орган;
3) заканчиваться слепо в тканях;
4) на кожу;
5) в рану передней брюшной стенки.
17. Катетеризацию тонкокишечных свищей для введения контрастного препарата производят с помощью
1) катетера Фогарти;
2) назоинтестинального зонда;
3) катетера Фолея;
4) интубационной трубки;
5) назогастрального зонда.
18. Клиническая картина флегмоны передней брюшной стенки возле кишечного свища характеризуется
1) болями в ране;
2) петехиальной сыпью;
3) гиперемией и отеком в области раны;
4) повышением температуры выше 38°С.
19. Клинические проявления тонкокишечных свищей зависят от
1) морфологических характеристик;
2) локализации;
3) возраста и пола;
4) времени с момента возникновения.
20. Коррекция нутритивного статуса осуществляется за счет
1) использования активных аспирационных систем;
2) ежедневной оценки нутритивного статуса;
3) энтерального питания;
4) парентерального питания;
5) ранней активизации пациента.
21. На установление показаний к экстренной хирургической коррекции влияют следующие факторы
1) дебит потерь через свищ;
2) крайне тяжелое состояние пациента;
3) локализация свища;
4) состояние раны;
5) распространенный перитонит.
22. Наиболее частой причиной сепсиса у пациентов с тонкокишечными свищами являются
1) воспаление раны;
2) абсцессы брюшной полости;
3) бактериальная пневмония;
4) жидкостные скопления брюшной полости.
23. Необходимо оценить у пациента с тонкокишечным свищем при выполнении КТ исследования
1) состояние паренхиматозных органов брюшной полости, грудной клетки и малого таза;
2) расстояние тонкокишечного свища от илеоцекального перехода;
3) выраженность инфильтративных изменений передней брюшной стенки, брыжейки и стенки кишечника;
4) наличие абсцессов брюшной полости и брюшной стенки, инородных тел в брюшной полости.
24. Основными направлениями консервативного лечения пациентов с тонкокишечными свищами являются
1) местное лечение раны;
2) коррекция нутритивного статуса;
3) активизация пациента;
4) устранение дефекта кишечной стенки;
5) предупреждение/лечение инфекционных осложнений.
25. Основными причинами возникновения тонкокишечных свищей являются
1) несостоятельность кишечных швов;
2) болезнь Крона;
3) гастроэнтериты;
4) повреждение кишечной стенки во время операций по поводу спаечной кишечной непроходимости или перитонита.
26. По локализации тонкокишечные свищи бывают
1) двенадцатиперстной кишки;
2) подвздошной кишки;
3) тощей кишки;
4) желудка;
5) слепой кишки.
27. После операции «отключения» кишечного конгломерата, реконструктивный этап рекомендовано выполнять через
1) 14 дней;
2) 1 месяц;
3) 6-8 месяцев;
4) 1-2 месяца;
5) 3-4 месяца.
28. Способы защиты кожи от кишечного отделяемого
1) механические;
2) биохимические;
3) химические;
4) физические.
29. Хирургические вмешательства при тонкокишечных свищах можно разделить на
1) паллиативные;
2) радикальные;
3) основные;
4) промежуточные.
30. Эффективность и безопасность проводимой нутритивной поддержки оценивается с помощью антропометрических измерений и лабораторных показателей, таких как
1) преальбумин;
2) глюкоза крови;
3) альбумин сыворотки крови;
4) СРБ;
5) общий белок;
6) трансферрин.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
