• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Эхокардиографические возможности диагностики легочной гипертензии у взрослых»

Тест с ответами по теме «Эхокардиографические возможности диагностики легочной гипертензии у взрослых»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эхокардиографические возможности диагностики легочной гипертензии у взрослых» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Эхокардиографические возможности диагностики легочной гипертензии у взрослых» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Эхокардиографические
• теме
• ответами
• медицинские
• у
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• возможности
• диагностики
• легочной
• гипертензии
• взрослых

---

1. TAPSE – это показатель, который отражает

1) скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана;
2) амплитуду движения створок трикуспидального клапана;
3) амплитуду движения фиброзного кольца трикуспидального клапана;+
4) скорость движения створок трикуспидального клапана.

2. Альтернативным методом, позволяющим предположить прекапиллярный или посткапиллярный вариант ЛГ, является

1) МРТ сердца;
2) ЭхоКГ;+
3) ЭКГ;
4) КТ ОГК.

3. В чем измеряется ЛСС?

1) ед. Вуда;+
2) мм вд. ст.;
3) мм рт. ст.;
4) мл/сек.

4. Величина скорости потока трикуспидальной регургитации > 3,4

1) свидетельствует о высокой вероятности ЛГ;+
2) свидетельствует о средней вероятности ЛГ;
3) свидетельствует о низкой вероятности ЛГ;
4) не свидетельствует о ЛГ.

5. Гемодинамические варианты ЛГ

1) смешанная;
2) наследуемая;
3) идиоматическая;
4) прекапиллярная.+

6. Гемодинамические изменения, характерные для ЛАГ

1) недостаточность ПЖ;+
2) ПЖ-ЛА-разобщенность;+
3) недостаточность ЛП;
4) хроническое увеличение постнагрузки ПЖ.+

7. Диагноз устанавливают путем регистрации повышенного давления в

1) легочной вене;
2) легочной артерии;+
3) сонной артерии.

8. Для высокого риска по таблице оценки рисков ESC/ERS характерно

1) BNP > 300 нг/л, NT-proBNP > 1400 нг/л;+
2) 6МТ 165-440 м;
3) ФК > IV.+

9. Для комбинированной ЛГ характерно

1) ЛСС > 3 ед. Вуда;+
2) ДЗЛА > 15 мм рт. ст.;+
3) ДЗЛА ≤ 15 мм рт. ст.;
4) Диастолический градиент давления (ДДЛА-срДЗЛА) ≥ 7 мм рт. ст..+

10. Для посткапиллярной ЛГ характерно

1) ДЗЛА > 15 мм рт. ст.;+
2) ЛСС > 3 ед.Вуда;
3) ЛСС ≤ 3 ед. Вуда;+
4) ДЗЛА ≤ 15 мм рт.ст..

11. Для посткапиллярной ЛГ характерно

1) МПП смещена вправо;
2) ↓ЛП;+
3) ↑ПЖ;+
4) часто ВТПЖ, инцизура.+

12. Для прекапиллярной ЛГ характерно

1) ЛСС > 3 ед.Вуда;+
2) ДЗЛА > 15 мм рт.ст.;
3) ДЗЛА ≤ 15 мм рт.ст.;+
4) ЛСС ≤ 3 ед.Вуда.

13. Дополнительными ЭХОКГ критериями, подтверждающими ЛГ, являются

1) TAPSE > 15 мм;
2) уплощение МЖП;+
3) ПЖd/ЛЖd > 1,0;+
4) АТ < 105 мсек и/или инцизура.+

14. Дополнительными ЭХОКГ критериями, подтверждающими ЛГ, являются

1) 4НПВ > 21 мм + при сп. вдохе коллабирует <20%;+
2) VЛРНД > 2,2 м/сек;+
3) ПЖd/ЛЖd > 15;
4) SПП > 18 см2.+

15. Дополнительными ЭхоКГ-признаками ЛГ со стороны легочной артерии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации являются

1) диаметр ЛА > 20 мм;
2) систолическое время ускорения потока в выходном тракте правого желудочка < 105 m/s или среднесистолический пик;+
3) V раннего пика диастолической регургитации > 2.2 м/с;+
4) диаметр ЛА > 25 мм.+

16. Дополнительными ЭхоКГ-признаками ЛГ со стороны нижней полой вены и правого предсердия в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации являются

1) площадь ПП в систолу > 18 cм2;+
2) площадь ПП в систолу > 20 cм2;
3) площадь ПП в систолу > 22 cм2;
4) НПВ > 2,1 см (< 50%) (< 20% на спокойном дыхании).+

17. Золотым стандартом определения гемодинамического варианта ЛГ является

1) ЭКГ;
2) определение мозгового натрийуретического пептида;
3) ЭхоКГ;
4) катетеризация правых отделов сердца.+

18. К дополнительным эхокардиографическим критериям легочной гипертензии относится

1) преобладание размеров правого желудочка над размерами левого желудочка;+
2) увеличение площади правого предсердия более 18 см2;+
3) наличие жидкости в полости перикарда;
4) увеличение толщины стенки левого желудочка.

19. Как изменяется характер движения межжелудочковой перегородки по данным ЭхоКГ у пациентов с наличием значимой ЛГ?

1) в систолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ;
2) в диастолу она смещается “парадоксально” в сторону ЛЖ;
3) в диастолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ;
4) в систолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ.+

20. Какие патофизиологические изменения характерны для ЛАГ?

1) увеличение сократимости ЛЖ и гипертрофия ЛЖ;
2) дисфункция ПЖ;+
3) увеличение ЛСС и анатомическое ремоделирование;+
4) увеличение ПЖ и ЧСС, сохранённый СВ.+

21. Какие показатели скорости трикуспидальной регургитации по данным ЭхоКГ, свидетельствуют о высокой вероятности ЛГ и не требуют наличия дополнительных ЭхоКГ-признаков?

1) > 3,0 м/сек;
2) > 3,6 м/сек;
3) > 3,4 м/сек;+
4) > 3,2 м/сек.

22. Какой метод исследования является золотым стандартом для определения систолической функции правого желудочка среди неинвазивных методов диагностики?

1) КТ ОГК;
2) холтеровское мониторирование;
3) МРТ;+
4) ЭКГ.

23. Какой неинвазивный метод диагностики необходимо выполнить для дифференциальной диагностики прекапиллярной и посткапиллярной легочной гипертензии?

1) эхокардиографию;+
2) 6-минутный нагрузочный тест;
3) определение мозгового натрийуретического пептида;
4) диффузионный тест.

24. Легочная гипертензия — это гемодинамическое и патофизиологическое состояние, характеризующееся

1) повышением СрДЛА ≥ 25 мм рт. ст. в условиях покоя, измеренного на ЭхоКГ;
2) повышением СрДЛА ≥ 25 мм рт. ст. в условиях покоя, измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца;+
3) повышением ДЗЛА > 15 мм рт. ст. в условиях покоя, измеренного на ЭхоКГ;
4) повышением СрДЛА ≥ 30 мм рт. ст. в условиях покоя, измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца.+

25. Наличие скольких дополнительных критериев при скорости трикуспидальной регургитации > 3,4 необходимо для оценки вероятности ЛГ

1) 0;+
2) >1;
3) > 3;
4) >2.

26. Нормальные значения легочного сосудистого сопротивления (ед. Вуда)

1) 21-28;
2) 0,7-1,1;+
3) 25-30;
4) 10-15.

27. Основные эхокардиографические признаки неблагоприятного прогноза при ЛАГ

1) снижение систолической функции правого желудочка;+
2) наличие перикардиального выпота;+
3) степень дилатации правого предсердия;+
4) степень дилатации левого предсердия.

28. Пиковая скорость трикуспидальной регургитации <2,8 м/с и наличие дополнительных критериев, свидетельствует о вероятности ЛГ

1) высокой;
2) средней;+
3) низкой.

29. По данным эхокардиографии для прекапиллярной легочной гипертензии характерно

1) преобладание размеров правого желудочка над размерами левого желудочка;
2) смещение МПП вправо;
3) преобладание размеров правого предсердия над размерами левого предсердия;
4) смещение МПП влево.+

30. Посткапиллярная легочная гипертензия характеризуется следующими гемодинамическими параметрами

1) СрДЛА≤25 мм рт. ст. и ДЗЛА<15 мм рт. ст.;
2) СрДЛА≥25 мм рт. ст. и ДЗЛА<15 мм рт. ст.;
3) СрДЛА≤25 мм рт. ст. и ДЗЛА>15 мм рт. ст.;
4) СрДЛА≥25 мм рт. ст. и ДЗЛА>15 мм рт. ст..+

31. При какой пиковой скорости трикуспидальной регургитации необходима оценка дополнительных ЭХО-кардиографических критериев, чтобы говорить о высокой вероятности легочной гипертензии?

1) >3,4 м/с;
2) 2,9-3,4 м/с;+
3) <2,8 м/с.

32. При клинических симптомах и лабораторных тестах, указывающих на ЛГ, а также низкой вероятности ЛГ по ЭхоКГ необходимо

1) рассмотреть другие заболевания;+
2) направить в экспертный центр ЛГ;
3) наблюдение;+
4) провести чрезвенозную катетеризацию.

33. При скорости трикуспидальной регургитации >2,8 и <3,4 м/с и наличии более двух ЭхоКГ критериев, вероятность ЛГ

1) средняя;
2) низкая;
3) высокая.+

34. Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) определяется

1) СДЛА= 4 х VТР2 + ДПП;+
2) СДЛА= 2 x VTP2 + ДПП;
3) СДЛА= (2 х ДДЛА + СрДЛА) / 3;
4) СДЛА= (2 х ДДЛА + СрДЛА).

35. Согласно гемодинамической классификации, выделяют следующие формы АГ

1) индуцированная;
2) посткапиллярная;+
3) прекапиллярная;+
4) идиопатическая.

36. Суррогатным методом оценки сердечно-сосудистого сопряжения ПЖ-ЛА является

1) TAPSE/СрДЛА;
2) TAPSE/ДЗЛА;
3) TAPSE/СДЛА.+

37. Тяжелая легочная гипертензия приводит к перегрузке ___ желудочка

1) обоих;
2) правого;+
3) левого.

38. Тяжелая легочная гипертензия приводит к перегрузке ________ желудочка

1) обоих;
2) правого;+
3) левого.

39. У больных с ЛАГ важным критерием прогнозирования выживаемости является

1) TAPSE;+
2) систолическое давление в легочной артерии;
3) размер левого предсердия;
4) фракция выброса левого желудочка.

40. Уравнение для расчета среднего давление в легочной артерии

1) СрДЛА=0,60хСДЛА +2;+
2) СрДЛА= 0,5 х СДЛА +5;
3) СрДЛА=0,60хДЗЛА +2;
4) СрДЛА= 0,5 х СДЛА +2.

41. Уровень летального исхода при ЛГ легкой степени увеличивается

1) по мере повышения СДЛА;+
2) по мере снижения СДЛА;
3) по мере повышения СрДЛА.

42. ЭхоКГ признак неблагоприятного прогноза при ЛАГ

1) трикуспидальная регургитация;
2) гипертрофия левого желудочка;
3) степень ремоделирования сердца;+
4) снижение ФВ.

43. Эхокардиографическим признаком снижения систолической функции правого желудочка является

1) увеличение TAPSE;
2) выраженность трикуспидальной регургитации;
3) снижение TAPSE;+
4) выраженность гипертрофии правого желудочка.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---