• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Фармакотерапия хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей»

Тест с ответами по теме «Фармакотерапия хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Фармакотерапия хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Фармакотерапия хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• ХСН
• хронической
• Фармакотерапия
• у
• Тест
• теме
• сердечной
• с
• ответами
• по
• нмо
• недостаточности
• на
• медицинские
• детей
• итоговое
• тестирование

---

1. II А стадии ХСН соответствуют следующие признаки

1) крепитирующие хрипы в легких;
2) тахикардия в покое;+
3) одышка в покое;+
4) гепатомегалия;+
5) отеки.

2. АРА могут назначаться

1) вместо БАБ при непереносимости последних (возникновение артериальной гипотензии);
2) при чрезмерном снижении АД на фоне терапии иАПФ;
3) в дополнение к основной терапии, если симптомы СН сохраняются на фоне оптимальных возрастных доз препаратов;+
4) вместо иАПФ при непереносимости последних (возникновение кашля);+
5) в дополнение к основной терапии, если на фоне приема иАПФ и АМКР возникает гиперкалиемия.

3. Альфа-бета адреноблокатором с вазодилатирующими свойствами является

1) карведилол;+
2) атенолол;
3) метопролол;
4) соталол;
5) пропранолол.

4. Антиальдостероновой активностью и антифибротическим действием обладает следующий петлевой диуретик

1) гидрохлортиазид;
2) торасемид;+
3) этакриновая кислота;
4) фуросемид;
5) триамтерен.

5. Батмотропным действием на сердце называется влияние лекарственного средства на процесс

1) возбудимости;+
2) проведения возбуждения через АВ-узел;
3) автоматизма;
4) расслабления миокарда;
5) сократимости.

6. Высокоселективный АМКР эплеренон отличается

1) быстрым диуретическим действием;
2) нефротоксичностью;
3) более выраженным гипотензивным действием;
4) отсутствием побочных эффектов со стороны половой системы;+
5) отсутствием калийсберегающего эффекта.

7. Диастолическая дисфункция характеризуется нарушением процесса

1) автоматизма;
2) проведения;
3) расслабления;+
4) возбуждения;
5) сокращения.

8. Длительно действующими иАПФ являются

1) фозиноприл;+
2) рамиприл;
3) каптоприл;
4) периндоприл;+
5) эналаприл.

9. Для I функционального класса ХСН по NYHA на фоне обычной физической нагрузки характерно

1) наличие синкопальных состояний;
2) возникновение нарушений сердечного ритма;
3) отсутствие жалоб;+
4) появление слабости, выраженной одышки и сердцебиения;
5) появление умеренной одышки, сердцебиения.

10. Дромотропным действием на сердце называется влияние лекарственного средства на процесс

1) расслабления миокарда;
2) сократимости;
3) проведения возбуждения через АВ-узел;+
4) автоматизма;
5) возбудимости.

11. Инотропным действием на сердце называется влияние лекарственного средства на процесс

1) сократимости;+
2) расслабления миокарда;
3) проведения возбуждения через АВ-узел;
4) возбудимости;
5) автоматизма.

12. К АМКР относятся

1) эплеренон;+
2) спиронолактон;+
3) этакриновая кислота;
4) индапамид;
5) торасемид.

13. К петлевым диуретикам относятся

1) эплеренон;
2) спиронолактон;
3) фуросемид;+
4) торасемид;+
5) гидрохлортиазид.

14. Короткодействующим иАПФ является

1) периндоприл;
2) лизиноприл;
3) каптоприл;+
4) эналаприл;
5) рамиприл.

15. Лекарственные препараты, которые могут назначаться у ряда пациентов с ХСН по показаниям, эффект которых на клинические проявления, качество жизни и прогноз доказан и сомнений не вызывает

1) ивабрадин;+
2) антикоагулянты;+
3) диуретики;+
4) антиагреганты;
5) дигоксин.+

16. Лузитропным действием на сердце называется влияние лекарственного средства на процесс

1) расслабления миокарда;+
2) сократимости;
3) автоматизма;
4) проведения возбуждения через АВ-узел;
5) возбудимости.

17. Медикаментозная терапия БАБ требует контроля

1) ЭКГ;+
2) ЧСС;+
3) АД;+
4) уровня калия;
5) ФВ ЛЖ.+

18. На фоне терапии АМКР показан контроль

1) ЭКГ;
2) уровня калия в крови;+
3) креатинина и СКФ;+
4) ЧСС;
5) ФК ЛЖ.

19. Назначение лекарственных препаратов off label (вне зарегистрированных в инструкции лекарственного средства показаний) требует получения

1) разрешения локального этического комитета медицинской организации;+
2) разрешения регионального органа управления здравоохранением;
3) подписанного информированного согласия законного представителя и ребенка в возрасте старше 14 лет;+
4) разрешения руководителя медицинской организации;
5) разрешения руководителя структурного подразделения медицинской организации.

20. Наиболее мощным диуретическим эффектом обладают диуретики

1) петлевые;+
2) ингибиторы карбоангидразы;
3) тиазидные;
4) осмотические;
5) калийсберегающие.

21. Нейрогормональными модуляторами являются

1) иАПФ и АРА;+
2) тиазидные диуретики;
3) дигоксин в малых дозах;+
4) АМКР;+
5) БАБ.+

22. Основные классы лекарственных препаратов для лечения ХСН, показанные всем пациентам на всех стадиях СН (при отсутствии индивидуальных противопоказаний), с доказанным эффектом на клинические проявления, качество жизни и прогноз

1) бета-адреноблокаторы (БАБ);+
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);+
3) антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА);+
4) антагонисты минералокортикоидных рецепторов (АМКР);+
5) тиазидные диуретики.

23. Особенностями использования тиазидных диуретиков являются

1) применение при ХСН II А стадии и выше;+
2) возможность использования у пациентов с бессимптомной систолической дисфункцией;
3) контроль АД на фоне терапии (выраженное гипотензивное действие);+
4) необходимость мониторирования ЧСС;
5) отсутствие необходимости контроля уровня калия крови.

24. Особенностями петлевых диуретиков являются

1) калийсберегающее действие;
2) антиаритмический эффект;
3) быстрый диуретический эффект;+
4) возможность внутривенного введения;+
5) выраженный синдром отмены.+

25. Побочными эффектами использования БАБ могут быть

1) брадикардия;+
2) артериальная гипотензия;+
3) гиперкалиемия;
4) гипогликемия;+
5) бронхоспазм.+

26. Побочными эффектами применения АМКР могут быть

1) гинекомастия;+
2) гиперкалиемия;+
3) аменорея;+
4) повышение креатинина;+
5) гипокалиемия.

27. Побочными эффектами терапии иАПФ могут быть

1) нейтропения;+
2) отеки;
3) кашель;+
4) гипокалиемия;
5) артериальная гипотензия.+

28. Препараты, которые могут применяться при ХСН в особых клинических ситуациях (улучшают клиническую симптоматику)

1) триметазидин;+
2) антиаритмики III класса;+
3) негликозидные инотропные средства;+
4) ацетилсалициловая кислота;+
5) антибиотики.

29. Принципами назначения диуретиков являются

1) тиазидные диуретики используются только при сочетании ХСН с артериальной гипертензией;
2) лечение включает две фазы: активную (в период гипергидратации и застоя) и поддерживающую (поддержание эуволюмического состояния);+
3) начало терапии с небольшой дозы с постепенным ее увеличением до эффекта (по принципу quantum satis);+
4) петлевые диуретики используются только при декомпенсации ХСН;
5) возможно применение препаратов через день или один раз в несколько дней для уменьшения вероятности побочных эффектов.

30. Противопоказания к назначению иАПФ

1) двусторонний стеноз почечных артерий;+
2) гиперкалиемия;+
3) атопический дерматит;
4) АВ-блокада;
5) бронхиальная астма.

31. Противопоказаниями к использованию АМКР являются

1) повышение креатинина;+
2) болезнь Аддисона;+
3) артериальная гипотензия;
4) одновременное назначение с иАПФ и АРА (в составе тройной комбинации);+
5) гиперкалиемия.+

32. Противопоказаниями к использованию БАБ могут быть

1) АВ-блокада II-III степени;+
2) артериальная гипоксемия;
3) симптомная артериальная гипотензия;+
4) систолическая дисфункция;
5) симптомная брадикардия.+

33. Сердечная недостаточность – это неспособность сердца обеспечить

1) кровоток, адекватный метаболическим потребностям организма;+
2) органы и ткани кислородом;
3) регулярный сердечный ритм;
4) оптимальную величину системного артериального давления;
5) нормальный газовый состав крови.

34. Систолическая сердечная недостаточность обусловлена нарушением

1) процесса расслабления миокарда;
2) трансмитрального кровотока;
3) сократительной способности миокарда;+
4) возврата венозной крови к сердцу;
5) наполнения желудочков.

35. Терапия ХСН направлена на решение следующих задач

1) профилактика тромбоэмболии;+
2) борьба с гипергидратацией и отеками;+
3) борьба с цефалгией;
4) повышение сократительной способности миокарда;+
5) уменьшение гемодинамической нагрузки на сердце.+

36. Терапия иАПФ требует регулярного контроля

1) уровня креатинина;+
2) кислотно-основного состояния;
3) уровня калия;+
4) артериального давления;+
5) международного нормализованного отношения (МНО).

37. Тиазидный диуретик гидрохлортиазид наиболее часто назначается в комбинации с

1) эналаприлом;
2) фуросемидом;
3) триамтереном;+
4) валсартаном;
5) спиронолактоном.

38. Титрование доз АРА осуществляется под контролем

1) фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ);
2) уровня глюкозы;
3) ЧСС;
4) уровня калия;+
5) АД.+

39. Фармакологическими эффектами БАБ являются

1) диуретический;
2) отрицательный хронотропный;+
3) гипотензивный;+
4) положительный дромотропный;
5) антиаритмический.+

40. Фармакологическими эффектами иАПФ являются

1) увеличение диуреза и натрийуреза;+
2) повышение выведения калия;
3) вазодилатация;+
4) предотвращение ремоделирования сердца;+
5) повышение системного артериального давления.

41. Фармакологическими эффектами использования АМКР являются

1) снижение сократительной способности миокарда;
2) повышение АД;
3) повышение выведения ионов натрия и хлора, воды;+
4) повышение выведения ионов калия;
5) задержка выведения ионов калия.+

42. Хронотропным действием на сердце называется влияние лекарственного средства на процесс

1) сократимости;
2) проведения возбуждения через АВ-узел;
3) возбудимости;
4) автоматизма;+
5) расслабления миокарда.

43. Целями терапии ХСН являются

1) снижение преднагрузки на сердце;
2) улучшение качества жизни;+
3) нормализация АД;
4) снижение ЧСС;
5) увеличение продолжительности жизни.+

44. Эффект терапии иАПФ может ослабевать при их одновременном приеме с

1) тиазидными диуретиками;
2) варфарином;
3) неселективными БАБ;
4) ацетилсалициловой кислотой;+
5) АРА.

45. Эффективной считается комбинация АРА валсартана с

1) АМКР (спиронолактоном);
2) антагонистом витамина К (варфарином);
3) сердечным гликозидом (дигоксином);
4) ингибитором неприлизина (сакубитрилом);+
5) петлевым диуретиком (торасемидом).

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Клиническая фармакология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета)

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---