• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Фельдшер скорой медицинской помощи для присвоения второй категории, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование»

Тест с ответами по теме «Фельдшер скорой медицинской помощи для присвоения второй категории, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Фельдшер скорой медицинской помощи для присвоения второй категории, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Фельдшер скорой медицинской помощи для присвоения второй категории, 1й уровень сложности. Среднее профессиональное образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• для
• медицинские
• ответами
• теме
• Фельдшер
• скорой
• медицинской
• помощи
• присвоения
• второй
• категории
• 1й
• уровень
• сложности
• Среднее
• профессиональное
• образование

---

1. По показаниям, скорая медицинская помощь оказывается бесплатно

1) всем нуждающимся;
2) только при вызове в общественное место;
3) только лицам, имеющим регистрацию в данном муниципальном образовании;
4) только гражданам Российской Федерации.

2. При несчастном случае проезжающая мимо бригада скорой медицинской помощи обязана остановиться

1) всегда;
2) только если она не следует на экстренный вызов;
3) только если она следует с вызова без больного;
4) только при наличии на месте происшествия сотрудников милиции.

3. При наличии медицинских показаний к госпитализации отказ совершеннолетнего больного от нее должен быть

1) проигнорирован;
2) письменно подтвержден больным в карте вызова;
3) письменно подтвержден в присутствии 2 свидетелей;
4) письменно оформлен в присутствии сотрудника милиции.

4. Ингаляционным анестетиком является

1) кетамин;
2) закись азота;
3) гексенал;
4) лидокаин.

5. Обезболивание закисью азота противопоказано при

1) остром инфаркте миокарда;
2) переломе трубчатых костей;
3) пневмотораксе;
4) закрытой травме живота.

6. Контур наркозно-дыхательного аппарата является полуоткрытым, если происходит вдох анестетика из:

1) атмосферы и его выдох в атмосферу;
2) аппарата и его выдох в атмосферу;
3) аппарата и его выдох частично в аппарат, частично в атмосферу;
4) аппарата и его выдох в аппарат.

7. Выберите верную комплектацию дыхательного контура аппарата АНПСП-ТМТ для проведения наркоза:

1) дыхательный шланг - нереверсивный клапан - маска лицевая;
2) дыхательный шланг - дыхательный мешок - дыхательный шланг - маска лицевая;
3) дыхательный шланг - дыхательный мешок - дыхательный шланг - нереверсивный клапан - маска лицевая;
4) дыхательный шланг - нереверсивный клапан - дыхательный мешок - дыхательный шланг - маска лицевая.

8. Обезболивание закисью азота противопоказано при:

1) остром инфаркте миокарда;
2) переломе трубчатых костей;
3) обширных ожогах кожи;
4) закрытой травме живота.

9. Применение закиси азота в качестве средства ингаляционного наркоза наиболее предпочтительно в следующей клинической ситуации:

1) острый инфаркт миокарда с выраженным болевым синдромом;
2) открытый перелом голени осложненный наружным кровотечением;
3) обширные ожоги кожных покровов;
4) закрытая травма живота с выраженным болевым синдромом.

10. Проведение обезболивания закисью азота при отсутствии кислорода:

1) безопасно;
2) противопоказано;
3) возможно только после введения атропина;
4) возможно только после интубации трахеи.

11. Концентрация динитрогена оксида в соотношении к кислороду, наиболее часто применяемая в условиях выездной бригады СМП, составляет

1) 1:1;
2) 1:2;
3) 1:4;
4) 4:1.

12. Анальгетический эффект фентанила продлевается при сочетании с:

1) налоксоном;
2) диазепамом;
3) атропином;
4) допамином.

13. Внутривенная анестезия на догоспитальном этапе характеризуется

1) высокой скоростью наступления эффекта;
2) выраженной стадией возбуждения;
3) токсическим воздействием анестетика на медицинской персонал;
4) большей управляемостью, чем ингаляционная анестезия.

14. В качестве средства вводной анестезии для проведения интубации трахеи или введения герметизирующего воздуховодного устройства кетамин применяется в дозе:

1) 0,5 мг/кг;
2) 1 мг/кг;
3) 2 мг/кг;
4) 5 мг/кг.

15. Кетамин в качестве средства вводной анестезии перед интубацией трахеи или установки герметизирующего воздуховодного устройства наиболее показан пациентам:

1) с тяжелой скелетной травмой или острой кровопотерей;
2) с гемморагическим инсультом и нарушениями дыхания;
3) с эпилептическим статусом при отсутствии эффекта бензодиазепинов;
4) с тяжелой алкогольной интоксикацией и угрозой аспирации желудочным содержимым.

16. Анальгезирующий эффект кетамина при внутривенном введении продолжается

1) 15-20 минут;
2) 2-3 часа;
3) 3-4 часа;
4) 40-60 минут.

17. Предварительное введение диазепама предотвращает следующий побочный эффект кетамина:

1) тахикардию и повышение артериального давления;
2) урежение ритма дыхания;
3) непроизвольную мышечную активность;
4) гиперсаливацию.

18. Наиболее короткодействующим анальгетиком является:

1) кеторолак;
2) морфин;
3) трамадол;
4) фентанил.

19. При введении наркотических анальгетиков

1) увеличивается дыхательный обьем;
2) увеличивается минутный объем дыхания;
3) развивается мидриаз;
4) купируется бронхоспазм.

20. При внутривенном введении фентанила максимальный анальгетический эффект развивается через:

1) 20-30 секунд;
2) 1-2 минуты;
3) 3-5 минут;
4) 10-15 минут.

21. Анальгетический эффект фентанила без использования дополнительных средств продолжается:

1) 5-10 минут;
2) 30 минут;
3) 1 час;
4) 3 часа.

22. В качестве анальгетика при сочетании закрытой травмы живота и черепно-мозговой травмы на догоспитальном этапе целесообразно применить:

1) кетамин;
2) фентанил;
3) морфин;
4) использование анальгезии при травме живота на догоспитальном этапе противопоказано.

23. В качестве анальгетика при множественных переломах крупных трубчатых костей с явлениями закрытой травмы живота при неэффективности обезболивающего эффекта ранее введенного фентанила целесообразно применить:

1) дроперидол;
2) диазепам;
3) закись азота;
4) кетамин.

24. Транквилизаторы вводятся вместе с наркотическими анальгетиками для:

1) потенцирования и удлинения обезболивающего эффекта;
2) профилактики артериальной гипертензии;
3) профилактики депрессии дыхания;
4) профилактики угнетения сознания.

25. Вазоконстрикторный эффект допамина преобладает при скорости введения

1) 1 мкг/кг/мин;
2) 5 мкг/кг/мин;
3) 5 мкг/кг/мин;
4) 10 мкг/кг/мин и более.

26. Перед началом введения допамина с помощью шприцевого насоса необходимо:

1) катетеризировать центральную вену;
2) ввести препараты калия с целью профилактики гипокалиемии;
3) провести инфузионную терапию при гиповолемии;
4) внутривенно ввести метоклопрамид для профилактики аспирации.

27. К коллоидным инфузионным препаратам относится:

1) раствор Рингера;
2) полиглюкин;
3) 10% раствор глюкозы;
4) ацесоль.

28. Показанием к применению гидроксиэтилкрахмала 6% на догоспитальном этапе из перечисленных является:

1) острый инфаркт миокарда правого желудочка при гипотонии < 80 мм. рт. ст.;
2) тяжелая закрытая черепно-мозговая травма с отеком головного мозга;
3) анафилактический шок при гипотонии < 70 мм. рт.ст.;
4) апоплексия яичника при гипотонии < 90 мм. рт. ст.

29. Внутрикостный доступ:

1) неприменим на догоспитальном этапе;
2) обеспечивает такую же скорость наступления эффекта, как и внутривенный доступ;
3) позволяет проводить только медленную капельную инфузию;
4) требует увеличения дозы вводимого препарата в 2 раза.

30. Фиксация факта остановки кровообращения должна учитывать обязательное сочетание признаков:

1) отсутствие сознания, отсутствие реакции зрачков на свет;
2) отсутствие сознания, отсутствие самостоятельных дыхательных движений, максимальное расширение зрачков;
3) отсутствие сознания, отсутствие реакции зрачков на свет, отсутствие электрической активности сердца;
4) отсутствие сознания, отсутствие эффективного самостоятельного дыхания.

31. При потере сознания у пациента, в первую очередь, необходимо проверить:

1) реакцию зрачков на свет;
2) наличие самостоятельного дыхания;
3) электрическую активность сердца;
4) пульс на сонных артериях.

32. Мероприятия базовой СЛР при остановке кровообращения развившейся до прибытия бригады СМП должны включать в себя

1) только компрессии грудной клетки, масочную ИВЛ в режиме 10 в минуту ручным аппаратом ИВЛ;
2) только компрессии грудной клетки, масочную ИВЛ в режиме 30:2 ручным аппаратом ИВЛ;
3) только компрессии грудной клетки, масочную ИВЛ в режиме 30:2 ручным аппаратом ИВЛ, оценку электрической активности сердца каждые 2 минуты с помощью ручного дефибриллятора, проведение дефибрилляции при выявлении показаний;
4) только компрессии грудной клетки, ИВЛ в режиме 30:2 ручным аппаратом ИВЛ, использование наружного дефибриллятора в автоматическом режиме без самостоятельной оценки вида электрической активности сердца.

33. Сразу после остановки кровообращения при ЭКГ мониторинге может наблюдаться:

1) любой ритм;
2) только асистолия;
3) только фибрилляция желудочков;
4) только асистолия или фибрилляция желудочков.

34. Успех реанимационных мероприятий более вероятен при первичной:

1) асистолии;
2) мелковолновой фибрилляции желудочков;
3) крупноволновой фибрилляции желудочков;
4) электромеханической диссоциации.

35. На продолжительность периода времени до полного необратимого повреждения головного мозга после остановки кровообращения не влияет:

1) температура окружающей среды;
2) общее состояние организма до наступления остановки кровообращения;
3) влияние экзогенных веществ, введенных в организм до остановки кровообращения;
4) индекс массы тела больного.

36. Ранним признаком биологической смерти является:

1) отсутствие сознания;
2) трупное окоченение;
3) положительный симптом Белоглазова;
4) асистолия.

37. Эффективные компрессии грудной клетки при реанимационных мероприятиях проявляются:

1) появлением фотореакции зрачков;
2) напряжением углекислого газа в конце выдоха, равным 5 мм рт. ст., по данным капнометрии;
3) усилением цианоза кожных покровов;
4) переходом фибрилляции желудочков в асистолию.

38. При проведении реанимационного пособия взрослому пациенту двумя реаниматорами рекомендуемая частота искусственных вдохов при вентиляции легких автоматическим респиратором через интубационную трубку равна:

1) 2 в минуту;
2) 4 в минуту;
3) 10 в минуту;
4) 16 в минуту.

39. Преимуществом масочной вентиляции легких является:

1) техническая простота взаимодействия аппарата ИВЛ и пациента;
2) надежность поддержания герметичности дыхательных путей;
3) предупреждение асфиксии вследствие западения корня языка;
4) предупреждение аспирации желудочным содержимым.

40. О правильности положения эндотрахеальной трубки в дыхательных путях пациента вовремя СЛР не свидетельствует:

1) значение напряжения углекислого газа в конце выдоха выше 10 мм. рт. ст.;
2) наличие экскурсии грудной клетки;
3) шум при аускультации под мечевидным отростком;
4) запотевание трубки во время фазы выдоха.

41. При проведении реанимационного пособия взрослому пациенту контроль электрической активности сердца с помощью ручных электродов дефибриллятора после электрической дефибрилляции осуществляется:

1) всегда сразу после проведения электрической дефибрилляции;
2) всегда через каждые 2 минуты проведения компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких;
3) в течение всего периода проведения компрессий грудной клетки;
4) после появления на кардиомониторе организованного сердечного ритма.

42. Обязательным критерием успешности выполнения комплекса сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе является:

1) наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий;
2) появление самостоятельного пульса на сонных артериях;
3) значение напряжения углекислого газа в конце выдоха ниже 10 мм. рт. ст.;
4) появление неэффективных дыхательных движений.

43. Компрессии грудной клетки при СЛР (без использования устройства для автоматических компрессий) у взрослых выполняется с частотой:

1) 40-50 в минуту;
2) 60-80 в минуту;
3) 100-120 в минуту;
4) 130-140 в минуту.

44. При проведении реанимационных мероприятий до герметизации дыхательных путей компрессии грудной клетки и искусственная вентиляция легких у взрослых пациентов проводятся:

1) через каждые 30 компрессий 2 искусственных вдоха;
2) через каждые 15 компрессий 2 искусственных вдоха;
3) 100-120 в минуту частота компрессий грудной клетки, 10 в минуту частота искусственных вдохов, осуществляемых в паузы между компрессиями;
4) 100-120 в минуту частота компрессий грудной клетки, 10 в минуту частота искусственных вдохов асинхронно с компрессиями.

45. Суммарная доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому:

1) составляет 1 мл 0,1 % раствора;
2) составляет 3 мл 0,1% раствора;
3) составляет 5 мл 0,1% раствора;
4) не ограничена.

46. Электрическая дефибрилляция эффективна при выявлении на мониторе дефибриллятора:

1) асистолии;
2) фибрилляции желудочков с амплитудой волны 0,25 мВ и более;
3) фибрилляции желудочков с амплитудой волны менее 0,25 мВ;
4) полной атриовентрикулярной блокады.

47. Электрическую дефибрилляцию бифазным импульсом у взрослого начинают с разряда:

1) 360 Дж;
2) 300 Дж;
3) 200 Дж;
4) 150 Дж.

48. На продолжительность периода времени между регулярными введениями раствора адреналина вовремя СЛР влияет следующие факторы:

1) температура окружающей среды;
2) общее состояние организма до наступления остановки кровообращения;
3) влияние экзогенных веществ, введенных в организм до остановки кровообращения;
4) индекс массы тела больного.

49. Перед проведением первого разряда дефибриллятора при проведении СЛР необходимо:

1) проводить непрямой массаж сердца в течение 2 минут;
2) выявить вид электрической активности сердца на мониторе дефибриллятора;
3) зарегистрировать ЭКГ в стандартных отведениях, при выявлении показаний для дефибрилляции, нанести разряд;
4) ввести 300 мг амиодарона, при его неэффективности нанести разряд.

50. После проведения первого разряда дефибриллятора у больного в состоянии клинической смерти необходимо:

1) проводить компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких в течение 2 минут, после чего проверить сердечный ритм;
2) сразу проверить пульс на крупных артериях и при его отсутствии продолжить проведение компрессий и ИВЛ в течение двух минут;
3) после нанесения разряда, не убирая электроды дефибриллятора контролировать процесс восстановления сердечного ритма на протяжении одной минуты, при отсутствии восстановления ритма нанести повторный разряд;
4) проводить компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких в течение 2 минут, ввести 1 мг адреналина и 300 мг амиодарона, после чего проверить сердечный ритм.

51. Дефибрилляция в ручном режиме во время СЛР неэффективна:

1) в случае организованного сердечного ритма с отсутствие пульса на сонных артериях;
2) без проведения обязательного автоматического анализа сердечного ритма автоматическим дефибриллятором;
3) в случае крупноволновой фибрилляции желудочков;
4) в случае желудочковой тахикардии с отсутствием пульса на сонных артериях.

52. Натрия гидрокарбонат при проведении сердечно - легочной реанимации на догоспитальном этапе:

1) применяется всегда сразу после интубации трахеи при остановке кровообращения на фоне гипоксии;
2) вводится после 30 минут реанимационных мероприятий на фоне стойкой асистолии;
3) показан при отравлении трициклическими антидепрессантами;
4) не применяется.

53. Если остановка кровообращения развилась без свидетелей и при первичном мониторинге сердечного ритма дефибриллятором выявляется крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо:

1) ввести адреналин в дозе 1 мг, сразу после обеспечения устойчивого сосудистого доступа;
2) нанести прекардиальный удар после чего начать компрессии грудной клетки;
3) провести электрическую дефибрилляцию бифазным импульсом разрядом 150 Дж и продолжить компрессии грудной клетки и ИВЛ;
4) применить «трехразрядную» стратегию дефибрилляции.

54. Введение раствора адреналина при проведении СЛР на фоне асистолии:

1) выполняется сразу после обеспечения устойчивого сосудистого доступа;
2) выполняется после третьего разряда дефибриллятора;
3) выполняется через пять минут после начала СЛР;
4) выполняется через две минуты после начала компрессий грудной клетки и ИВЛ.

55. Альтернативой интубации трахеи на догоспитальном этапе для поддержания проходимости дыхательных путей и защиты их от аспирации желудочного содержимого является:

1) орофарингеальный воздуховод;
2) выполнение тройного приема Сафара;
3) ларингеальная трубка;
4) желудочный зонд.

56. При тепловом истощении, наряду с высокой ректальной температурой тела, у больного преобладают признаки

1) тахикардия, гиперемированные влажные кожные покровы, горячие на ощупь;
2) брадикардия, влажные кожные покровы нормальной окраски, горячие на ощупь;
3) бледные, сухие кожные покровы с «мраморным» сосудистым рисунком, коматозное состояние;
4) специфических клинических проявлений данной стадии воздействия высокой температуры нет.

57. При тепловом ударе, наряду с высокой ректальной температурой тела, у больного преобладают признаки:

1) тахикардия, гиперэмированные влажные кожные покровы, горячие на ощупь;
2) брадикардия, влажные кожные покровы нормальной окраски, горячие на ощупь;
3) бледные, сухие кожные покровы с «мраморным» сосудистым рисунком, коматозное состояние;
4) специфических клинических проявлений данной стадии воздействия высокой температуры нет.

58. Осложнением истинного утопления после восстановления сознания больного может явиться:

1) развитие гипомагниемии с желудочковой аритмией;
2) развитие альвеолярного отека легких;
3) развитие тромбоэмболии легочной артерии;
4) развитие некупируемой эндогенной лихорадки.

59. Асфиксическое утопление характеризуется:

1) первичным ларингоспазмом;
2) первичной остановкой кровообращения;
3) переломом шейного отдела позвоночника;
4) первичной массивной аспирацией жидкости.

60. Истинное утопление характеризуется:

1) первичным ларингоспазмом;
2) первичной остановкой кровообращения;
3) переломом шейного отдела позвоночника;
4) первичной массивной аспирацией жидкости.

61. Синкопальное утопление характеризуется:

1) первичным ларингоспазмом;
2) первичной остановкой кровообращения;
3) переломом шейного отдела позвоночника;
4) первичной массивной аспирацией жидкости.

62. При утоплении в морской воде введение фуросемида проводится:

1) в дозе 20-40 мг;
2) в дозе 40-60 мг;
3) в дозе 60-80 мг;
4) не проводится.

63. Экспираторная одышка характерна для:

1) неполной обструкции дыхательных путей инородным телом;
2) бронхоспазма;
3) острой сердечной недостаточности;
4) аллергического отека верхних дыхательных путей.

64. Стридорозное дыхание характеризуется:

1) затруднением дыхания только в фазу вдоха;
2) затруднением дыхания только в фазу выдоха;
3) затруднением дыхания в фазы вдоха и выдоха;
4) частым дыханием с периодами апноэ.

65. Стридорозное дыхание характерно для:

1) обструкции верхних дыхательных путей;
2) бронхоспазма аллергического генеза;
3) острой сердечной недостаточности;
4) приступа бронхиальной астмы.

66. Ведущим механизмом развития кардиогенного шока является:

1) первичное снижение сердечного выброса;
2) первичное снижение сосудистого тонуса;
3) первичное уменьшение объема циркулирующей крови;
4) некупируемый болевой синдром.

67. Снижение сердечного выброса при истинном кардиогенном шоке обусловлено:

1) снижением сократительной способности миокарда;
2) препятствием кровотоку в малом круге кровообращения;
3) генерализованной вазодилатацией;
4) снижением венозного притока крови к сердцу.

68. Развитие шока при клапанном напряженном пневмотораксе со смещением средостения обусловлено:

1) снижением сократительной способности миокарда;
2) препятствием кровотоку в большом круге кровообращения;
3) генерализованной вазодилатацией;
4) снижением венозного притока крови к сердцу.

69. Развитие шока при массивной тромбоэмболии легочной артерии обусловлено:

1) снижением сократительной способности миокарда;
2) препятствием кровотоку в малом круге кровообращения;
3) генерализованной вазодилатацией;
4) снижением венозного притока крови к сердцу.

70. Рациональным догоспитальным объемом терапии кардиогенного шока при наличии признаков отека легких при остром инфаркте миокарда левого желудочка является применение:

1) нитратов и фуросемида на фоне массивной инфузионной терапии;
2) кардиотоников (допамин), нитратов при коррекции гипотонии, ингаляция кислорода;
3) сердечных гликозидов и глюкокортикоидов на фоне инфузии поляризующей смеси, ингаляция кислорода;
4) нитратов и мочегонных препаратов.

71. Рациональным догоспитальным объемом терапии первой фазы инфекционнотоксического (септического) шока является применение:

1) глюкокортикоидов на фоне массивной инфузионной терапии коллоидными растворами, ингаляция кислорода, при неэффективности введение вазопрессоров (норадреналин или допамин), ингаляция кислорода;
2) бактериостатических антибиотиков, глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов;
3) вазопрессоров (норадреналина или допамин1) и лазикса на фоне массивной инфузионной терапии кристаллоидами, ингаляция кислорода;
4) глюкокортикоидов и вазопрессоров (норадреналина или допамин1) на фоне инфузионной терапии кристаллоидами, ингаляция кислорода.

72. Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:

1) снижение сократительной способности миокарда;
2) первичное снижение сосудистого тонуса;
3) первичное уменьшение объема циркулирующей крови;
4) препятствие выбросу крови в аорту.

73. Обязательным комплексом интенсивной терапии при анафилактическом шоке на догоспитальном этапе является:

1) внутримышечное введение адреналина, внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов на фоне инфузионной терапии, при сохранении гипотонии внутривеннокапельное введение адреналина, при бронхоспазме - эуфиллин, адекватная респираторная поддержка;
2) внутривенное введение глюконата кальция и супрастина;
3) внутривенная инъекция комбинации препаратов адреналина, хлоропирамина, инфузионная терапия коллоидными растворами;
4) внутримышечное введение глюкокортикоидных гормонов на фоне массивной инфузионной терапии коллоидными растворами, при бронхоспазме - интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.

74. При внезапном снижении артериального давления после применения антибиотика, в первую очередь, необходимо ввести внутримышечно:

1) хлоропирамин;
2) адреналин;
3) глюкокортикоидные препараты;
4) внутримышечное введение препаратов в данном случае не применяется.

75. Развитие затруднения дыхания после укуса осы при сохранении нормального уровня артериального давления, в первую очередь, требует введение:

1) супрастина;
2) кордиамина;
3) адреналина;
4) глюкокортикоидных препаратов.

76. При аллергическом ангионевротическом отеке без затруднения дыхания рациональной тактикой на догоспитальном этапе является введение:

1) только антигистаминных препаратов;
2) только глюкокортикоидных препаратов;
3) глюкокортикоидных и антигистаминных препаратов;
4) адреналина, глюкокортикоидных и антигистаминных препаратов.

77. При генерализованной форме аллергической крапивницы рациональной тактикой на догоспитальном этапе является введение:

1) только антигистаминных препаратов;
2) только глюкокортикоидных препаратов;
3) глюкокортикоидных и антигистаминных препаратов;
4) адреналина, глюкокортикоидных и антигистаминных препаратов.

78. При локализованной форме аллергической крапивницы рациональной тактикой на первом этапе лечения является введение

1) хлоропирамина, при недостаточном эффекте глюкокортикоидов;
2) кальция хлорида, при недостаточном эффекте глюкокортикоидов;
3) дексаметазона, при недостаточном эффекте адреналина;
4) адреналина.

79. Шоковый индекс Аллговера – это:

1) отношение пульса к систолическому артериальному давлению;
2) отношение пульса к диастолическому артериальному давлению;
3) разница между систолическим и диастолическим давлением;
4) отношение пульса к среднему артериальному давлению.

80. В норме шоковый индекс Аллговера равен:

1) 0,5-0,7;
2) 1,0-1,2;
3) 1,5-2,0;
4) 2,2-2,5.

81. Шоковый индекс Аллговера ошибочно отражает объем острой кровопотери при:

1) сочетании черепно-мозговой травмы со скелетной травмой;
2) изолированной скелетной травме;
3) множественной скелетной травме;
4) скелетной травме в сочетании с повреждением органов живота.

82. При острой кровопотере до 10% объема циркулирующей крови:

1) изменения гемодинамики могут отсутствовать;
2) пульс учащается на 30%;
3) снижается систолическое артериальное давление на 30%;
4) повышается диастолическое артериальное давление на 30%.

83. При острой кровопотере 20-25% объема циркулирующей крови:

1) изменения гемодинамики отсутствуют;
2) пульс учащается на 100%;
3) уменьшается пульсовое артериальное давление;
4) снижается диастолическое артериальное давление.

84. Острая кровопотеря сопровождается снижением систолического артериального давления в положении лежа уже при дефиците объема циркулирующей крови:

1) до 10%;
2) 15-20%;
3) 30%;
4) 40%.

85. При острой кровопотере тахикардия проявляется уже при дефиците объема циркулирующей крови:

1) до 10%;
2) более 15%;
3) более 20%;
4) более 30%.

86. Ведущим механизмом развития травматического шока является:

1) снижение сократительной способности миокарда;
2) первичное снижение сосудистого тонуса;
3) первичное уменьшение объема циркулирующей крови;
4) болевой синдром.

87. Ведущим механизмом спинального шока при травме позвоночника и спинного мозга является

1) снижение сократительной способности миокарда;
2) первичное снижение сосудистого тонуса;
3) первичное уменьшение объема циркулирующей крови;
4) препятствие кровотоку в большом круге кровообращения.

88. Основной задачей интенсивной терапии гиповолемического шока на догоспитальном этапе является:

1) восполнение дефицита объема циркулирующей крови;
2) стимуляция сократительной способности миокарда;
3) улучшение реологических свойств крови;
4) дегидратация.

89. При большом объеме кровопотери (более 2-х литрои систолическом артериальном давлении ниже 60 мм.рт.ст соотношение коллоидных и кристаллоидных растворов вводимых больному должно быть:

1) 1:2;
2) 1:3;
3) 1:1;
4) 2:1.

90. Интубация трахеи или установка герметизирующего воздуховодного устройства при неясной этиологии комы на догоспитальном этапе:

1) проводится только при нарушении дыхания;
2) проводится только при первичном уровне угнетения сознания ниже 4 баллов по шкале комы Глазго;
3) проводится всегда;
4) на догоспитальном этапе при неясной этиологии комы не применяется.

91. Параметры безопасной ИВЛ, применяемой на догоспитальном этапе в структуре объема помощи больному с комой неясной этиологии, при отсутствии тяжелых дыхательных нарушений составляют:

1) дыхательный объем 6-8 мл на кг, максимальное давление в дыхательных путях 25 мм вод. столба, ЧДД 15-18;
2) дыхательный объем 10 мл на кг, максимальное давление в дыхательных путях 45 мм вод. столба, ЧДД 20;
3) дыхательный объем 5 мл на кг, максимальное давление в дыхательных путях 15 мм вод. столба, ЧДД 25;
4) дыхательный объем 12 мл на кг, максимальное давление в дыхательных путях 55 мм вод. столба, ЧДД 10.

92. После интубации трахеи или установки герметизирующего воздуховодного устройства, респираторная поддержка с помощью аппарата ИВЛ пациенту в коматозном состоянии применяется:

1) только при тяжелых нарушениях дыхания (снижение сатурации ниже 80%) до коррекции нарушений на месте вызова;
2) только до доставки в санитарный автомобиль независимо от выраженности дыхательных нарушений;
3) ИВЛ/ ВВЛ при сохраненных самостоятельных попытках дыхания не проводится;
4) ИВЛ/ВВЛ после интубации трахеи или установки ларингеальной трубки проводится на всех этапах оказания скорой медицинской помощи независимо от выраженности нарушений дыхания.

93. Действия фельдшера, работающего в составе врачебной выездной бригады СМП, в качестве ассистента при проведении интубации трахеи, включают в себя:

1) формирование набора для интубации, проведение санитарной обработки оборудования после проведения процедуры;
2) формирование набора для интубации, применение при необходимости приемов дополнительной ручной визуализации голосовой щели, раздувание манжеты трубки, фиксация трубки;
3) формирование набора для интубации, применение при необходимости приемов дополнительной ручной визуализации голосовой щели, удаление интубационного стилета из трубки, раздувание манжеты трубки, аускультативный контроль положения трубки, фиксация трубки;
4) формирование набора для интубации, применение при необходимости приемов дополнительной визуализации голосовой щели, удаление интубационного стилета из трубки, раздувание манжеты трубки, аускультативный контроль положения трубки, визуальный контроль положения трубки посредством прямой ларингоскопии, фиксация трубки.

94. Выберите наименее рациональную комбинацию препаратов для проведения вводной анестезии у больного с травматическим шоком при нарушении дыхания:

1) диазепам 10 мг в/венно и кетамин 0,5 мг/кг в/венно;
2) диазепам 20 мг в/венно и фентанил 0,1 мг в/венно;
3) диазепам 10 мг в/венно и кетамин 1 мг/кг в/венно;
4) диазепам 20 мг в и фентанил 0,05 мг в/венно.

95. Площадь ожога передней или задней поверхности туловища взрослого составляет:

1) 9%;
2) 12%;
3) 18%;
4) 25%.

96. Площадь ожога верхней конечности взрослого составляет:

1) 9%;
2) 12%;
3) 18%;
4) 25%.

97. Площадь ожога нижней конечности взрослого составляет:

1) 9%;
2) 12%;
3) 18%;
4) 25%.

98. К глубоким относятся ожоги:

1) I степени;
2) II степени;
3) III степени.

99. Характерным признаком ожога II степени является:

1) гиперемия кожи;
2) отслойка эпидермиса с образованием пузырей;
3) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез;
4) некроз всех слоев дермы.

100. Рациональным догоспитальным объемом терапии ожогового шока является:

1) обезболивание, инфузионная терапия, первичная хирургическая обработка ожоговой поверхности с охлаждением, медицинская эвакуация в стационар;
2) обезболивание, инфузионная терапия, асептическая повязка на ожоговую поверхность с охлаждением, оксигенотерапия, медицинская эвакуация в стационар;
3) обезболивание, асептическая повязка на ожоговую поверхность с охлаждением, оксигенотерапия, медицинская эвакуация в стационар;
4) инфузионная терапия, асептическая повязка на ожоговую поверхность, госпитализация.

101. Характерным признаком ожога III степени является:

1) отслойка эпидермиса с образованием пузырей;
2) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез;
3) некроз всех слоев дермы;
4) некроз кожи и расположенных под ней тканей.

102. Ожоговый шок развивается при площади поражения глубокого ожога:

1) 10%;
2) 15-20%;
3) 20-40%;
4) более 40%.

103. Ожоговый шок развивается при площади поражения поверхностного ожога:

1) 10%;
2) 15-20%;
3) 20-40%;
4) более 40%.

104. В качестве анестетика в аппарате АНПСП-ТМТ используется:

1) фторотан;
2) фентанил;
3) закись азота;
4) кислород.

105. В аппарате АНПСП-ТМТ для обезболивания закисью азота применяется дыхательный контур:

1) открытый;
2) полуоткрытый;
3) полузакрытый;
4) закрытый.

106. При записи ЭКГ на левую руку накладывается электрод:

1) зеленого цвета;
2) желтого цвета;
3) черного цвета;
4) красного цвета.

107. При записи ЭКГ на правую руку накладывается электрод:

1) зеленого цвета;
2) желтого цвета;
3) черного цвета;
4) красного цвета.

108. При записи ЭКГ на левую ногу накладывается электрод:

1) зеленого цвета;
2) желтого цвета;
3) черного цвета;
4) красного цвета.

109. При записи ЭКГ на правую ногу накладывается электрод:

1) зеленого цвета;
2) желтого цвета;
3) черного цвета;
4) красного цвета.

110. При записи ЭКГ грудной V1 электрод располагается:

1) у правого края грудины в IV межреберье;
2) у левого края грудины в IV межреберье;
3) между электродами V2 и V4;
4) по левой срединно-ключичной линии в V межреберье.

111. При записи ЭКГ грудной V2 электрод располагается:

1) у правого края грудины в IV межреберье;
2) у левого края грудины в IV межреберье;
3) по правой срединно-ключичной линии в V межреберье;
4) по левой срединно-ключичной линии в V межреберье.

112. При записи ЭКГ со скоростью 25 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:

1) 0,02 секунды;
2) 0,04 секунды;
3) 0,05 секунды;
4) 0,2 секунды.

113. При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:

1) 0,02 секунды;
2) 0,05 секунды;
3) 0,1 секунды;
4) 0,2 секунды.

114. Зубец Р на ЭКГ отражает деполяризацию:

1) только правого предсердия;
2) только левого предсердия;
3) обоих предсердий;
4) только правого желудочка.

115. Электрическую систолу желудочков на ЭКГ отражает:

1) зубец Р;
2) зубецR;
3) комплекс QRS;
4) интервал QT.

116. При синусовом ритме во II стандартном отведении на ЭКГ положительный зубец Р:

1) не регистрируется;
2) регистрируется перед каждым комплексом QRS;
3) регистрируется только перед каждым вторым комплексом QRS;
4) регистрируется после каждого комплекса QRS.

117. При правильном синусовом ритме частота сердечных сокращений на ЭКГ определяется по формуле:

1) 600: R-R;
2) R-R: 60;
3) 60: R-R;
4) 60: Р-Р.

118. Появление боли за грудиной после еды при принятии горизонтального положения на спине характерно для:

1) язвенной болезни желудка;
2) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
3) сухого перикардита;
4) спонтанного пневмоторакса.

119. Наиболее типичным эквивалентом стенокардии является:

1) одышка;
2) рвота;
3) слабость в левой руке;
4) озноб.

120. Характерным изменением на ЭКГ при приступе стенокардии является:

1) горизонтальная депрессия сегмента ST более чем на 1 мм от изолинии;
2) появление патологического зубца Q;
3) снижениеамплитуды зубца R;
4) появление«коронарного» зубца Т.

121. Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии на догоспитальном этапе является:

1) анальгин;
2) трамадол;
3) изосорбида динитрат;
4) клопидогрель.

122. Из перечисленных антиангинальных препаратов к нитратам относится:

1) молсидомин;
2) изосорбида динитрат;
3) анаприлин;
4) нифедипин.

123. Первоначальная доза клопидогреля при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST составляет:

1) 75 мг;
2) 150мг;
3) 300мг;
4) 600мг.

124. Типичной формой острого инфаркта миокарда является:

1) абдоминальная;
2) аритмическая;
3) ангинозная;
4) астматическая.

125. Подъем сегмента ST вогнутый формы на ЭКГ характерен для:

1) острого инфаркта миокарда;
2) экссудативного перикардита;
3) гиперкалиемии;
4) передозировки сердечными гликозидами.

126. Зону некроза при остром инфаркте миокарда на ЭКГ отражает зубец:

1) Р;
2) Q;
3) R;
4) Т.

127. Появление патологического зубца Q на ЭКГ в отведениях II, III, aVF характерно для острого инфаркта миокарда:

1) задненижней локализации;
2) передней локализации;
3) передне-перегородочной локализации;
4) боковой локализации.

128. Появление патологического зубца Q на ЭКГ в отведениях I, аVL,V4-V6характерно для острого инфаркта миокарда:

1) задненижней локализации;
2) передней локализации;
3) передне-перегородочной локализации;
4) боковой локализации.

129. Основной причиной смерти больных с острым инфарктом миокарда в течение первых часов, является:

1) отек легких;
2) разрыв миокарда с тампонадой сердца;
3) полная атриовентрикулярная блокада;
4) фибрилляция желудочков.

130. Для диагностики острого инфаркта миокарда правого желудочка наиболее информативными ЭКГ отведениями являются:

1) II,III, aVF;
2) V1-V3;
3) V7-V9;
4) V3R-V4R.

131. Препаратом выбора для купирования болевого синдрома при остром инфаркте миокарда является:

1) трамадол;
2) анальгин;
3) морфин;
4) кеторолак.

132. Внутримышечный путь введения гепарина нецелесообразен из-за:

1) медленного всасывания;
2) разрушения тканевыми ферментами;
3) развития отека Квинке;
4) развития болезненных гематом.

133. Препаратом выбора для купирования психомоторного возбуждения при отеке легких на фоне острого инфаркта миокарда является:

1) кетамин;
2) дроперидол;
3) диазепам;
4) морфин.

134. Препаратом выбора для купирования пароксизмов синусовой тахикардии с частотой сердечных сокращений 140 ударов в минуту является:

1) новокаинамид;
2) амиодарон;
3) метопролол;
4) магния сульфат.

135. Массаж каротидного синуса для купирования пароксизма тахиаритмии показан только при:

1) фибрилляции предсердий;
2) трепетании предсердий;
3) суправентрикулярной тахикардии;
4) желудочковой тахикардии.

136. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с узкими комплексами QRS (менее 0,12 секунды) на догоспитальном этапе применим:

1) верапамил;
2) дигоксин;
3) метопролол;
4) лидокаин.

137. При передозировке верапамила на догоспитальном этапе показано введение:

1) атропина;
2) налоксона;
3) унитиола;
4) кальция хлорида.

138. При трепетании предсердий волны F на ЭКГ лучше всего регистрируются в отведениях:

1) II, III, aVF;
2) I, аVL;
3) V3-V4;
4) V5-V6.

139. Тактика купирования пароксизма фибрилляции предсердий с острой левожелудочковой сердечной недостаточностью включает в себя:

1) введение амиодарона;
2) введение новокаинамида;
3) электроимпульсную терапию разрядом 100 Дж, при неэффективности разрядом 200 Дж;
4) введение верапамила.

140. При передозировке сердечных гликозидов на ЭКГ регистрируется:

1) горизонтальное снижение сегмента ST более чем на 1 мм от изолинии;
2) подъем сегмента ST более чем на 1 мм от изолинии;
3) сегмент ST на изолинии;
4) корытообразная депрессия сегмента ST.

141. Болюсное внутривенное введение трифосаденина показано при пароксизме:

1) фибрилляции предсердий;
2) трепетания предсердий;
3) эктопической тахикардии с QRS ≥ 0,12 сек;
4) эктопической тахикардии с QRS ≤ 0,12 сек.

142. Характерным признаком желудочковой экстрасистолы является:

1) положительный зубец Р, комплекс QRS уширен;
2) отрицательный зубец Р, комплекс QRS уширен;
3) зубец Р отсутствует, комплекс QRS уширен;
4) зубец Р отсутствует, комплекс QRS обычной формы.

143. Препаратом выбора для купирования желудочковой тахикардии типа «пируэт» на догоспитальном этапе является:

1) амиодарон;
2) магния сульфат;
3) лидокаин;
4) верапамил.

144. ЭКГ-признаком атриовентрикулярной блокады I степени является:

1) отсутствие зубца Р;
2) регистрация зубца Р после комплекса QRS;
3) удлинение интервала PQ;
4) удлинение интервала QT.

145. Приступ Морганьи-Эдамса-Стокса характерен для:

1) полной атриовентрикулярной блокады;
2) тромбоза общей сонной артерии;
3) желудочно-кишечного кровотечения;
4) тромбоэмболии легочной артерии.

146. Тактика на догоспитальном этапе при брадиаритмии с ЧСС менее 40 в минуту, стабильной гемодинамикой и отсутствии приступов МЭС заключается в применении:

1) атропина;
2) преднизолона;
3) эпинефрина;
4) эуфиллина.

147. Разовая доза моксонидина при неосложненном гипертоническом кризе с симпатоадреналовой активностью составляет:

1) 0,2 мг;
2) 0,4мг;
3) 0,6 мг;
4) 0,8 мг.

148. Препаратом выбора при гипертоническом кризе, на фоне хронической почечной недостаточности, является:

1) каптоприл;
2) эналаприлат;
3) моксонидин;
4) метопролол.

149. Препаратом выбора при гипертоническом кризе, осложненном отеком легких, является:

1) клонидин;
2) урапидил;
3) пентамин;
4) метопролол.

150. Приступ удушья и обильная пенистая розовая мокрота у больного на фоне гипертонического криза являются характерными признаками:

1) отека легких;
2) легочного кровотечения;
3) тромбоэмболии легочной артерии;
4) пневмонии.

151. Больной с острой левожелудочковой недостаточностью транспортируется в стационар на носилках в положении:

1) на боку;
2) горизонтально на спине;
3) в положении полусидя;
4) в положении Тренделенбурга.

152. Систолический шум на верхушке сердца аускультативно выслушивается при:

1) аортальном стенозе;
2) митральном стенозе;
3) недостаточности клапана аорты;
4) недостаточности митрального клапана.

153. Пульсация сонных артерий отмечается при:

1) аортальном стенозе;
2) митральном стенозе;
3) недостаточности клапана аорты;
4) недостаточности митрального клапана.

154. Крепитация выслушивается:

1) при остром бронхите;
2) при приступе бронхиальной астмы;
3) при экссудативном плеврите;
4) в начальной стадии долевой (крупозной) пневмонии.

155. Ржавый характер мокроты характерен для:

1) тромбоэмболии ветвей легочной артерии;
2) приступабронхиальной астмы;
3) долевой (крупозной) пневмонии;
4) обострения хронической обструктивной болезни легких.

156. Наиболее частый симптом тромбоэмболии легочной артерии:

1) одышка;
2) боль в грудной клетке, связанная с дыханием;
3) мокрота с прожилками крови;
4) артериальная гипотония.

157. Боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, и шум трения плевры при аускультации характерны для:

1) острого бронхита;
2) бронхиальнойастмы;
3) сухого плеврита;
4) экссудативного плеврита.

158. Характерным аускультативным признаком сухого плеврита является:

1) шум трения плевры;
2) ослабление дыхательных шумов;
3) крепитация;
4) влажные разнокалиберные хрипы.

159. Препарат не входящий в первую ступень обезболивания больных с злокачественными новообразованиями:

1) метамизол натрия;
2) трамадол;
3) морфин;
4) парацетамол.

160. Препарат входящий во вторую ступень обезболивания больных с злокачественными новообразованиями:

1) кетамин;
2) трамадол;
3) морфин;
4) кеторолак.

161. Морфин пременяется для обезболивания онкологических больных при оценке по ВАШ:

1) 40%;
2) 50 %;
3) 60%;
4) 70%.

162. При сильной боли (3 ступень обезболивания) у больного с злокачественным новообразованием и невозможности обезболивания самостоятельно введение морфина осуществляется:

1) родственниками больного после получения анальгетика в поликлинике;
2) медицинской сестрой из поликлиники;
3) бригадой СМП препаратом, входящим в оснащение медицинского ящика;
4) сотрудником хосписа.

163. При приступе бронхиальной астмы в легких при аускультации выслушиваются:

1) влажные крупнопузырчатые хрипы;
2) влажные мелкопузырчатые хрипы;
3) крепитация;
4) сухие свистящие хрипы.

164. Препаратом выбора для купирования обострения бронхиальной астмы средней степени тяжести является:

1) раствор фенотерола и ипратропия бромида для ингаляций;
2) эуфиллин;
3) эпинефрин;
4) преднизолон.

165. Проведение небулайзерной терапии будесонидом показано при:

1) кардиогенном отеке легких;
2) тромбоэмболии легочной артерии;
3) пневмонии;
4) бронхиальной астме.

166. Антигистаминные препараты при астматическом статусе вызывают:

1) тахикардию и мышечную дрожь;
2) усиление кашлевого рефлекса;
3) резкое угнетение дыхания центрального генеза;
4) сгущение мокроты с затруднением ее эвакуации.

167. При аллергической реакции на эуфиллин противопоказан:

1) хлоропирамин;
2) атропин;
3) эпинефрин;
4) преднизолон.

168. Гипогликемическое состояние диагностируется по данным глюкометра (глюкотестпри содержании глюкозы в крови уже меньше:

1) 8,2 ммоль/литр;
2) 5,5 ммоль/литр;
3) 3,9ммоль/литр;
4) 2,6 ммоль/литр.

169. Если после введения 40 мл 40% раствора глюкозы у больного восстановилось сознание, в первую очередь необходимо:

1) предложить больному поесть;
2) ввести внутривенно капельно 500 мл 10% раствора глюкозы;
3) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть;
4) ввести внутривенно капельно 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

170. Догоспитальная интенсивная терапия гипергликемической комы заключается в:

1) инсулинотерапии;
2) инфузии кристаллоидных растворов;
3) введении глюкокортикоидов;
4) введении фуросемида.

171. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности на догоспитальном этапе включает введение:

1) глюкокортикоидных препаратов;
2) кальция хлорида;
3) эпинефрина;
4) панангина.

172. При диабетическом кетоацинозе для лечения аритмий на фоне удлинения интервала QT оптимально введение:

1) новокаинамида;
2) амиодарона;
3) калия и магния аспарагината;
4) верапамила.

173. При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе характерный запах:

1) ацетона;
2) миндаля;
3) алкоголя;
4) отсутствует.

174. При гипергликемической коме дыхание:

1) не изменяется;
2) редкое с длительными периодами остановки;
3) частое и глубокое;
4) частое и поверхностное.

175. Проведение небулайзерной терапии будесонидом показано при:

1) кардиогенном отеке легких;
2) тромбоэмболии легочной артерии;
3) пневмонии;
4) бронхиальной астме.

176. Основной жалобой больного при приступе бронхиальной астмы является:

1) боль в грудной клетке;
2) удушье;
3) кашель с гнойной мокротой;
4) кровохарканье.

177. Характерным аускультативным признаком экссудативного плеврита является:

1) крупнопузырчатые влажные хрипы;
2) шум трения плевры;
3) крепитация;
4) резкое ослабление дыхания на стороне поражения.

178. Систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины аускультативно выслушивается при:

1) стенозе устья аорты;
2) митральном стенозе;
3) недостаточности клапана аорты;
4) недостаточности трехстворчатого клапана.

179. Приступы головокружения и обмороки при увеличении физической нагрузки наиболее характерны для:

1) стеноза устья аорты;
2) стеноза правого атриовентрикулярного отверстия;
3) недостаточности клапана аорты;
4) недостаточности трехстворчатого клапана.

180. Препаратом выбора для лечения неосложненного гипертонического криза на догоспитальном этапе является:

1) адельфан;
2) гипотиазид;
3) моксонидин;
4) клофелин.

181. С целью вводной анестезии перед электроимпульсной терапией для купирования приступа эктопической тахикардии на фоне нестабильной гемодинамикой в условиях общепрофильной выездной бригады применяется:

1) раствор кетамина и диазепама;
2) раствор морфина;
3) раствор фентанила и диазепама;
4) раствор дроперидола и диазепама.

182. Массаж каротидного синуса для купирования пароксизма тахиаритмии показан только при:

1) фибрилляции предсердий;
2) трепетании предсердий;
3) суправентрикулярной тахикардии;
4) желудочковой тахикардии.

183. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с узкими комплексами QRS (менее 0,12 секунды) на догоспитальном этапе применим:

1) верапамил;
2) дигоксин;
3) метопролол;
4) лидокаин.

184. При остром инфаркте миокарда отсутствие сознания и пульса на сонных артериях с сохраняющимися регулярными зубцами на ЭКГ характерно для:

1) синдрома Дресслера;
2) разрыва миокарда с тампонадой сердца;
3) полной атриовентрикулярной блокады;
4) разрыва межжелудочковой перегородки.

185. При остром инфаркте миокарда причиной истинного кардиогенного шока является:

1) постинфарктный перикардит;
2) обширный некроз миокарда;
3) нарушения ритма сердца;
4) полнаяатриовентрикулярная блокад.

186. Основными признаками венозного кровотечения являются

1) кровь алого цвета, бьет струей;
2) кровь вытекает медленно, алого цвета;
3) кровь бьет струей, темно-вишневого цвета;
4) кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно.

187. Для артериального кровотечения характерно

1) кровь алого цвета, бьет струей;
2) кровь бьет струей, темного цвета;
3) кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно;
4) кровь вытекает медленно, алого цвета.

188. При ранении вены повязка накладывается

1) выше места повреждения;
2) ниже места повреждения;
3) любая из перечисленных;
4) давящая на место повреждения.

189. При ранении артерии жгут накладывается

1) ниже места ранения;
2) выше места ранения;
3) на место ранения;
4) выше и ниже места ранения над ближайшим суставом.

190. Ослабление кровоостанавливающего жгута надо проводить

1) с периодичностью 3 часа летом и 1 час зимой;
2) с предварительным в/в введением этамзилата;
3) с периодичностью каждые 1,5 часа летом и полчаса зимой;
4) ослабление жгута не проводится.

191. Для вывиха не характерно

1) ограничение движения в суставе;
2) повышение подвижности в суставе, наружнее кровотечение в области сустава;
3) деформация сустава;
4) боли в области сустава.

192. Для перелома конечности характерно

1) ограничение движения в конечности;
2) патологическая подвижность;
3) боль в области повреждения;
4) все перечисленные признаки.

193. Открытый перелом конечности может осложниться

1) повреждением сосудов и нервов в процессе транспортировки;
2) жировой эмболией в раннем периоде после травмы;
3) массивной кровопотерей;
4) всем перечисленным.

194. Признаками открытого перелома являются

1) повреждение кожных покровов над местом перелома с наличием отломков в ране;
2) боль в области повреждения;
3) патологическая подвижность;
4) все перечисленные признаки.

195. При открытых переломах не проводится

1) местное обезболивание дистального отломка кости;
2) внутривенное введение аналгетиков;
3) наложение асептической повязки;
4) транспортная иммобилизация поврежденной конечности.

196. Для ушиба мягких тканей нехарактерно

1) деформация кости, повреждение кожного покрова с активным кровотечением;
2) локальная боль;
3) гематома;
4) нарушение или ограничение функции конечности.

197. Для вколоченного перелома характерно

1) смещение оси конечности;
2) боль в области перелома при нагрузке по оси;
3) патологическая подвижность;
4) повреждение кожных покровов над местом перелома.

198. Перелом лопатки часто сопровождается переломом

1) ребер на противоположной стороне;
2) подлежащих ребер;
3) ключицы;
4) всего перечисленного.

199. Переломы ключицы могут осложниться всем, кроме

1) повреждения кожи;
2) повреждения сосудисто-нервного пучка;
3) повреждения сердца, диафрагмы;
4) повреждения плевры.

200. Транспортной иммобилизацией перелома ключицы является

1) подвешивание верхней конечности на косынке;
2) повязка Дезо;
3) приведение выпрямленной конечности к туловищу с фиксацией бинтом;
4) пращевидная повязка.

201. При переломе диафиза плечевой кости шина фиксирует

1) отломки плечевой кости проксимальнее и дистальнее места перелома;
2) плечевой сустав;
3) плечевой и локтевой суставы;
4) лестничная шина при данном переломе не применяется.

202. Кровопотеря при закрытом переломе диафиза плечевой кости составляет

1) до 0,5 л;
2) до 1 л;
3) до 1,5 л;
4) до 2 л.

203. Успех реанимационных мероприятий более вероятен при первичной:

1) асистолии;
2) мелковолновой фибрилляции желудочков;
3) крупноволновой фибрилляции желудочков;
4) электромеханической диссоциации.

204. При переломе в верхней трети плеча для транспортной фиксации

1) рука должна выпрямляться в локтевом суставе и фиксироваться к туловищу;
2) плечо должно быть отведено на 90° вбок с фиксацией шиной;
3) рука должна быть согнута в локтевом суставе под острым углом с помещением валика в подмышечную впадину с приведением плеча к туловищу и расположением кисти на грудной мышце противоположной стороны;
4) возможны все перечисленные методики.

205. При повреждении костей предплечья транспортная иммобилизация должна исключить движения

1) в локтевом суставе;
2) в лучезапястном и локтевом суставах;
3) в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах;
4) в плечевом и лучезапястном суставах.

206. При повреждении лучезапястного сустава и пальцев кисти

1) транспортная иммобилизация не проводится;
2) шина располагается от концов пальцев до дистальной трети предплечья;
3) шина располагается от концов пальцев до локтя;
4) шина фиксирует плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.

207. Для перелома шейки бедра характерно

1) боли в тазобедренном суставе и симптом «прилипшей пятки;
2) ротация стопы кнутри;
3) все перечисленное;
4) симптом «ваньки-встаньки».

208. Для перелома бедра в нижней трети со смещением отломков характерно

1) боль и деформация на уровне перелома, укорочение конечности;
2) удлинение конечности;
3) сглаженность контуров коленного сустава;
4) все перечисленные признаки.

209. Транспортная шина при диафизарных переломах бедра

1) фиксирует костные отломки в месте перелома;
2) фиксирует коленный и тазобедренный суставы;
3) фиксирует тазобедренный, коленный и голеностопный суставы;
4) располагается от середины голени до подмышечной впадины.

210. При закрытом переломе бедра кровопотеря может составить

1) до 0,5 л;
2) до 1 л;
3) до 1,5 л;
4) до 2 л.

211. При обезболивании места перелома диафиза бедра в гематому вводится новокаин в дозе

1) 1% - 50 мл;
2) 10% - 10 мл;
3) 5% - 10 мл;
4) 1% - 20 мл.

212. Транспортная шина при переломах костей голени фиксирует

1) тазобедренный, коленный и голеностопный суставы;
2) коленный и голеностопный суставы;
3) конечность от средней трети бедра до пальцев стопы;
4) транспортная иммобилизация не требуется.

213. При травматическом гемартрозе коленного сустава наблюдается

1) деформация сустава;
2) боли в суставе;
3) ограничения функции сустава;
4) симптом "баллотирования" надколенника.

214. Для перелома надколенника характерны все перечисленные признаки, за исключением

1) невозможности поднять вытянутую ногу при внешнем сопротивлении;
2) невозможности поднять согнутую в колене ногу;
3) расхождения отломков надколенника при пальпации;
4) гемартроза.

215. Перелом пяточной кости может вызываться

1) падением на выпрямленные ноги с высоты;
2) чрезмерным переразгибанием стопы;
3) подвертыванием стопы кнаружи;
4) всем перечисленным.

216. При переломах в области голеностопного сустава лестничную шину наиболее оптимально наложить следующим образом

1) одну сзади до колена, другую U-образным способом;
2) достаточно наложить заднюю шину;
3) достаточно наложить U-образную шину;
4) верно все перечисленное.

217. Для перелома пяточной кости характерно

1) симптом «прилипшей пятки»;
2) боль и деформация в пяточной и подлодыжечной областях;
3) все перечисленное;
4) ничего из перечисленного.

218. Основным механизмом развития вывиха пальцев стопы является

1) удар пальцем по неподвижному твердому предмету;
2) падение груза на стопу;
3) подворачивание ноги в голеностопном суставе;
4) падение с высоты на пятки.

219. Для переломов костей таза нехарактерно

1) симптом «прилипшей пятки»;
2) нарушение движения в коленных и голеностопных суставах;
3) усиление болезненности при сдавлении крыльев таза;
4) усиление болезненности при разведении крыльев таза.

220. Объем кровопотери при изолированных переломах костей таза достигает

1) до 1 л;
2) 1,5-2 л;
3) более 5 л;
4) кровопотеря незначительная.

221. Объем кровопотери при переломах костей таза с повреждением внутренних органов может достигать

1) до 1 л;
2) 1,5-2 л;
3) более 3 л;
4) кровопотеря незначительная.

222. При переломах костей таза на догоспитальном этапе проводится

1) новокаиновые блокады;
2) в/в введение аналгетиков;
3) инфузионная терапия;
4) все перечисленное.

223. Для перелома позвоночника в поясничном отделе болезненность нехарактерна

1) при надавливании на остистый отросток соответствующего позвонка;
2) при движении позвоночника вокруг оси;
3) при сдавливании крыльев таза;
4) при нагрузке на позвоночник по оси.

224. Транспортировка пострадавших с подозрением на перелом поясничного отдела позвоночника осуществляется

1) на жестких носилках или щите;
2) только в сидячем положении;
3) в полусидячем положении с валиком под плечами;
4) на обычных носилках.

225. "Хлыстовой" перелом шейного отдела позвоночника возникает

1) при падении тяжести на голову;
2) при падении с высоты на ноги;
3) при прямом ударе по позвоночнику;
4) при резком внезапном изменении скорости автомобиля.

226. Наиболее опасными осложнениями при переломе шейного отдела позвоночника являются

1) нарушение зрения вследствие нарушения кровотока по позвоночным артериям;
2) головокружения и головные боли;
3) повреждение шейного отдела спинного мозга;
4) рвота.

227. Пострадавшему после падения с высоты или ныряния в воду в первую очередь необходимо:

1) при отсутствии дыхания выполнить тройной прием Сафара;
2) при нарушениях дыхания произвести интубацию трахеи;
3) фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника;
4) начать инфузионную терапию.

228. При нахождении пострадавшего в аварии в салоне автотранспорта в первую очередь необходимо:

1) фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника;
2) обезболить пострадавшего;
3) извлечь пострадавшего из поврежденного автомобиля для возможности диагностики повреждений и их адекватной коррекции;
4) начать инфузионную терапию.

229. Больной с подозрением на перелом в шейном отделе позвоночника должен транспортироваться

1) в сидячем положении;
2) в положении на боку;
3) на спине с запрокинутой головой;
4) на спине с наложенной шиной-воротником.

230. При падении больного чаще всего ломаются ребра

1) I-III;
2) IV-VI;
3) VI-IX;
4) IX-XII.

231. Для неосложненного перелома ребер не характерно

1) боль в области грудной клетки;
2) локальная болезненность при пальпации ребра;
3) нарушение дыхания за счет уменьшения экскурсии грудной клетки на стороне повреждения;
4) кровохаркание, подкожная эмфизема.

232. При неосложненном переломе ребер на догоспитальном этапе показано

1) блокада области перелома;
2) в/в обезболивание;
3) придание пострадавшему возвышенного положения;
4) все перечисленное.

233. Основным признаком двойного перелома ребер считается

1) парадоксальные дыхательные движения в месте травмы;
2) отставание дыхания травмированной половины грудной клетки;
3) крепитация костных отломков;
4) нарастающая подкожная эмфизема.

234. Множественные переломы ребер у пострадавшего в коме можно диагностировать по следующим признакам

1) нарастающая подкожная эмфизема;
2) тахикардия, бледность кожных покровов;
3) локальная боль, увеличивающаяся при осевой нагрузке;
4) костная крепитация, деформация грудной клетки.

235. Для перелома грудины нехарактерно

1) деформация в области грудины;
2) боли в области грудины при вдохе;
3) крепитация отломков;
4) гематома и отек в области грудины.

236. Тактика фельдшера скорой помощи при переломе грудины

1) новокаиновая блокада (1% - 15 мл) места перелома или загрудинная блокада;
2) по показаниям в/в введение аналгетиков;
3) госпитализация;
4) верно все перечисленное.

237. Для сотрясения головного мозга нехарактерно

1) эпизод потери сознания;
2) ретроградная амнезия;
3) головная боль, тошнота, рвота;
4) очаговая симптоматика (гемипарезы, гемианестезии, поражение черепномозговых нервов).

238. В отличие от сотрясения при ушибе головного мозга наблюдается

1) потеря сознания;
2) очаговая симптоматика (гемипарезы, поражение черепномозговых нервов, …);
3) сильная головная боль;
4) рвота.

239. Основным диагностическим признаком внутричерепной гематомы является

1) прогрессирующая головная боль;
2) кома;
3) анизокория;
4) нарушения дыхания.

240. Перелом свода и основания черепа характеризуются

1) истечением ликвора из носа и ушей, длительно непрекращающееся кровотечение из носа и ушей;
2) следы состоявшегося кровотечения из носа и ушей;
3) тетрапарез;
4) верно все перечисленное.

241. При изолированной открытой черепно-мозговой травме на месте происшествия в первую очередь проводится

1) удаление инородных тел из раны;
2) мероприятия по устранению нарушений дыхания;
3) дегидратация;
4) обезболивание наркотиками.

242. Для остановки наружного кровотечения из артерий головы на догоспитальном этапе наиболее эффективно

1) давящая повязка;
2) биологическая тампонада;
3) внутривенное введение викасола;
4) наложение зажима на сосуд в ране.

243. Дыхательная недостаточность при тяжелой черепно-мозговой травме в остром периоде чаще всего обусловлена

1) аспирационно-обтурационным синдромом, нарастающим отеком ствола головного мозга;
2) респираторным дистресс-синдромом взрослых;
3) нарушением нервно-мышечной передачи;
4) бронхоспазмом.

244. При оценке по шкале комы Глазго не проверяются следующие признаки

1) способность пациента к речи;
2) способность пациента к открыванию глаз;
3) двигательные реакции пациента;
4) уровень артериального давления пациента, способность пациента к самостоятельному дыханию.

245. Кома по шкале Глазго диагностируется уже при сумме баллов

1) менее 8;
2) 15;
3) менее 4;
4) более 8.

246. При тяжелой черепно-мозговой травме (менее 8 баллов по шкале Глазго) интубация трахеи на догоспитальном этапе показана

1) всегда;
2) только при отсутствии самостоятельного дыхания;
3) не показана;
4) только при сочетанной травме.

247. При признаках нарастания стволовой симптоматики с нарушением витальных функций у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе показано

1) интубация трахеи и проведение ИВЛ в режиме гипервентиляции;
2) дренирование желудочков головного мозга;
3) введение мочегонных препаратов;
4) люмбальная пункция.

248. Введение бензодиазепинов (диазепам, дормикум) или оксибутирата натрия у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой на догоспитальном этапе

1) противопоказано;
2) оказывает предупреждающее или лечебное противосудорожное действие;
3) вызывает возбуждение;
4) нивелирует анизокарию.

249. Артериальная гипотензия при тяжелой черепно-мозговой травме

1) способствует вторичному повреждению головного мозга за счет снижения мозгового кровотока;
2) менее опасна, чем артериальная гипертензия;
3) требует введения мочегонных препаратов;
4) практически не встречается на догоспитальном этапе.

250. Аналгезия при сочетании скелетной и черепно-мозговой травмы

1) не показана из-за опасности депрессии сознания;
2) должна проводиться для купирования болевого синдрома и возможности проведения транспортной иммобилизации;
3) не показана из-за опасности депрессии дыхания;
4) способствует развитию судорог.

251. При сочетанной травме с повреждением позвоночника и спинного мозга в остром периоде возможно развитие

1) спинального шока (за счет нарушения симпатической иннервации ниже места повреждения спинного мозга с парезом периферического сосудистого русл1);
2) кардиогенного шока;
3) болевого шока;
4) эндотоксического шока.

252. Догоспитальная тактика при травме позвоночника и спинного мозга с развитием спинального шока не предполагает

1) введение кортикостероидных гормонов;
2) проведение инфузионной терапии в сочетании с вазопрессорами;
3) транспортировку на щите;
4) введение мочегонных препаратов, проведение люмбальной пункции.

253. Изолированная травма – это

1) скелетная травма в пределах одного анатомо-функционального сегмента;
2) только скелетная травма, не обязательно в пределах одного анатомо-функционального сегмента;
3) повреждение одного органа;
4) повреждение одного органа и скелетная травма в пределах близлежащего анатомофункционального сегмента.

254. Сочетанная травма - это

1) одновременное повреждение внутренних органов в двух или более полостях, включая черепно-мозговую травму, или повреждение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата;
2) повреждение нескольких костей в разных анатомо-функциональных сегментах;
3) повреждение нескольких органов в пределах одной полости;
4) повреждение одного органа или скелетная травма одного сегмента.

255. Множественная травма - это

1) повреждение нескольких внутренних органов в пределах одной полости или двух и более анатомо-функциональных сегментов опорно-двигательного аппарата;
2) скелетная травма одного сегмента с повреждением сосудов и нервов;
3) повреждение органов в нескольких полостях или два и более скелетных перелома;
4) только скелетная травма в нескольких анатомо-функциональных сегментах.

256. Комбинированная травма - это

1) одновременное повреждение внутренних органов, черепно-мозговая травма и несколько скелетных переломов;
2) травма при одновременном воздействии различных факторов (механический, термический, радиационный, химический и т.п.);
3) одновременное повреждение опорно-двигательного аппарата и внутренних органов в разных полостях;
4) одновременное повреждение органов брюшной и грудной полостей.

257. Закрытый перелом диафиза правого бедра с повреждением бедренной артерии - это

1) изолированная осложненная травма;
2) множественная травма;
3) сочетанная травма;
4) комбинированная травма.

258. Закрытый перелом бедра и предплечья справа - это

1) изолированная травма;
2) множественная травма;
3) сочетанная травма;
4) комбинированная травма.

259. Закрытый перелом бедра справа, закрытая черепно-мозговая травма, повреждение селезенки - это

1) изолированная травма;
2) множественная травма;
3) сочетанная травма;
4) комбинированная травма.

260. Закрытый перелом костей правой голени, химический ожог верхних конечностей и лица - это

1) изолированная осложненная травма;
2) множественная травма;
3) сочетанная травма;
4) комбинированная травма.

261. Тупая травма живота с повреждением печени и селезенки относится

1) к изолированной осложненной травме;
2) к множественной травме;
3) к сочетанной травме;
4) к комбинированной травме.

262. Перелом VI-IX ребер слева и повреждение селезенки относится

1) к изолированной травме;
2) к множественной травме;
3) к сочетанной травме;
4) к комбинированной травме.

263. Скелетная травма может приводить к развитию травматического шока

1) при переломе крупных трубчатых костей или костей таза;
2) всегда приводит к развитию шока за счет болевой реакции;
3) никогда не приводит к развитию шока;
4) только при комбинированном термическом поражении.

264. Изолированная скелетная травма приводит к развитию травматического шока

1) при осложненном переломе (открытый с повреждением артерии);
2) при переломе грудины;
3) никогда не приводит к развитию шока;
4) всегда приводит к развитию шока за счет болевой реакции.

265. Сочетанная скелетная и черепно-мозговая травма на догоспитальном этапе

1) не требует иммобилизации скелетных переломов во избежание развития судорог;
2) требует обезболивания и иммобилизации скелетных переломов;
3) не требует проведения инфузионной терапии во избежание развития отека мозга;
4) не требует обезболивания во избежание депрессии дыхания и сознания.

266. Сочетанная скелетная травма и тупая травма живота на догоспитальном этапе

1) не требует иммобилизации скелетных переломов в связи с непроведением обезболивания;
2) требует обезболивания и иммобилизации скелетных переломов;
3) не требует проведения инфузионной терапии во избежание усиления внутреннего кровотечения;
4) не требует обезболивания во избежание депрессии дыхания и сознания.

267. Применение противошокового костюма показано

1) при повешении;
2) при падении с высоты, множественных двухсторонних переломах ребер, травматической тампонаде сердца, закрытом переломе бедра;
3) при остром инфаркте миокарда, кардиогенном шоке;
4) при падении с высоты, двухстороннем открытом переломе бедер, подозрении на повреждение селезенки.

268. Применение противошокового костюма не показано

1) при двусторонней пневмонии (3-и сутки) с АД 70/30 мм рт.ст.;
2) при внематочной беременности с разрывом маточной трубы и геморрагическим шоком;
3) при закрытом переломе бедра, костей голени слева, переломе костей таза, травматическом шоке;
4) при анафилактическом шоке, не купирующемся медикаментозно.

269. Основным принципом антигипотензивного действия противошокового костюма является

1) компрессия в области таза и живота с депонированием крови в венозном русле нижних конечностей;
2) равномерная циркулярная компрессия нижней половины тела с увеличением притока крови к вышележащим органам;
3) создание равномерного разрежения в верхней половине тела с увеличением притока крови к ней;
4) компрессия области надпочечников с увеличением выброса катехоламинов.

270. При применении противошокового костюма противопоказано

1) быстрая его декомпрессия;
2) проведение инфузионной терапии на догоспитальном этапе;
3) проведение оксигенотерапии;
4) проведение обезболивания.

271. При доставке пострадавшего в стационар в противошоковом костюме (ПШК) необходимо

1) провести быструю декомпрессию ПШК на фоне в/в струйной инфузии для возможности обследования больного;
2) декомпрессию ПШК начинать только на фоне ИВЛ;
3) продолжить начатую на догоспитальном этапе инфузионную терапию, катетеризировать мочевой пузырь, проводить диагностику повреждений, приступить к постепенной декомпрессии на фоне или после возмещения дефицита ОЦК;
4) проводить постепенную декомпрессию ПШК на фоне медленной инфузии вазопрессоров.

272. Наиболее полным необходимым объемом помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе является

1) иммобилизация переломов и транспортировка в стационар;
2) блокада мест переломов, иммобилизация и транспортировка в стационар;
3) быстрая транспортировка в стационар;
4) в/в инфузионная терапия, поддержание дыхания, проведение обезболивания, транспортной иммобилизации и госпитализация.

273. Наиболее рациональным объемом медицинской помощи пострадавшим с травмой, не осложненной шоком, является

1) быстрая транспортировка в стационар;
2) иммобилизация и транспортировка в стационар;
3) обезболивание, иммобилизация и транспортировка в стационар;
4) проведение инфузионной терапии, обезболивания, транспортная иммобилизация и транспортировка в стационар.

274. Плечо при вывихе, как правило

1) oтведено;
2) приведено;
3) согнуто;
4) разогнуто.

275. Основными признаками перелома шейки бедра являются все перечисленные, кроме

1) ротации конечности внутрь;
2) болей в тазобедренном суставе;
3) укорочения конечности;
4) симптома "прилипшей пятки».

276. Наиболее достоверным симптомом открытого повреждения сустава является

1) вытекание из раны синовиальной жидкости;
2) наличие глубокой раны в проекции сустава;
3) наличие раны, обильно кровоточащей в области сустава;
4) крепитация отломков в области сустава с ранением мягких тканей в его проекции.

277. Ожоговый шок по виду относится

1) к гиповолемическому;
2) к бактериальному;
3) к анафилактическому;
4) к травматическому.

278. Острые поражения холодом - это

1) контактные отморожения;
2) отморожения при температуре, близкой к нулю;
3) отморожения при температуре ниже 30°;
4) всё перечисленное.

279. Местная холодовая травма вызывает все перечисленное, кроме

1) повышения тонуса сосудов в поврежденной конечности;
2) снижения кровообращения в конечности;
3) снижения тонуса сосудов;
4) понижения эластичности сосудистой стенки.

280. Укажите достоверные признаки перелома:

1) визуально определяются фрагменты кости при открытом переломе;
2) боль при пальпации;
3) наличие кровоподтека;
4) болезненность при осевой нагрузке в области травмы.

281. Какие симптомы характерны для сотрясения головного мозга:

1) ретроградная амнезия;
2) нарушение ритма дыхания;
3) афазии;
4) гиподинамия.

282. Укажите лекарственный препарат, применяемый при субарахноидальном кровоизлиянии:

1) дигоксин;
2) фуросемид;
3) транексамовая кислота;
4) алтеплаза.

283. О чем свидетельствуют очаговые неврологические симптомы при менингите:

1) о развитии менингита на фоне ВИЧ-инфекции;
2) о вторичном характере менингита;
3) об осложнении инсульта менингитом;
4) о поражении вещества мозга и присоединении энцефалита.

284. Перечислите способы выявления нарушения статики:

1) пальце-носовая проба;
2) проба Ромберга;
3) пяточно-коленная проба;
4) проба Барре.

285. При анизокории выявляется одностороннее:

1) расширение или сужение зрачка;
2) снижение или повышение реакции зрачка на свет;
3) снижение корнеального рефлекса;
4) опущение века.

286. Положительный симптом Кернига выявляется путем:

1) разгибания голени при согнутом под прямым углом к туловищу бедре;
2) сгибания головы с приведением подбородка к груди;
3) надавливания на лонное сочленение;
4) поднятия выпрямленной в коленном суставе ноги.

287. Расстройством высших корковых функций является:

1) анизокория;
2) афазия;
3) нистагм;
4) центральный паралич.

288. Транспортировка больных с отеком-набуханием головного мозга осуществляется:

1) с приподнятым головным концом носилок;
2) с приподнятым ножным концом носилок;
3) на боку;
4) с фиксацией к щиту.

289. Выберите признаки, характерные для поражения лицевого нерва:

1) дисфагия;
2) затруднение высовывания языка;
3) анизокория;
4) сглаженность лобных и носогубных складок.

290. Для невралгии тройничного нерва характерны жалобы на:

1) пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу;
2) постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица;
3) длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся слезо- и слюнотечением;
4) постепенно нарастающей по интенсивности боли в области глаза, челюсти, зубов.

291. При возникновении судорожного припадка на этапе оказания скорой медицинской помощи применяется:

1) кеторолак;
2) кофеин;
3) лидокаин;
4) диазепам.

292. Какой период времени составляет «терапевтическое окно» при ишемическом инсульте:

1) 1 час;
2) 6 часов;
3) 12 часов;
4) 24 часа.

293. Проявлениями развернутого судорожного припадка при эпилепсии является все кроме:

1) генерализованные тонические и клонические судороги;
2) сохранение ясного сознания во время и после припадка;
3) непроизвольное мочеиспускание;
4) травмы при падении.

294. Следует ли быстро и значительно снижать артериальное давление у пациентов с инсультом:

1) да следует, поскольку высокое артериальное давление опасно осложнениями;
2) нет, поскольку это приведет к снижению церебральной перфузии;
3) быстрое и выраженное снижение артериальное давление безразлично пациентам с инсультом;
4) следует на 15% от привычных для пациента цифр артериального давления.

295. Какой препарат применяют в острый период инсульта:

1) фуросемид;
2) магния сульфат;
3) пирацетам;
4) аминофиллин.

296. Какой препарат применяют в острый период инсульта для снижения артериального давления:

1) клонидин;
2) нифедипин;
3) урапидил;
4) фуросемид.

297. При парезе диафрагмального нерва отмечается:

1) затруднение глотания;
2) икота;
3) затруднение дыхание;
4) рвота.

298. При подозрении на разрыв аневризмы мозговых сосудов или геморрагический инсульт минимальный уровень систолического артериального давления, превышение которого является показанием к гипотензивной терапии на этапе оказания скорой медицинской помощи, составляет:

1) 130 мм рт.ст.;
2) 150 мм рт.ст.;
3) 170 мм рт.ст.;
4) 200 мм рт.ст.

299. В объем терапии ишемического инсульта входит введение:

1) нейропротекторных препаратов (цитофлавин, цераксон, мексидол);
2) гипотензивных препаратов при систолическом артериальном давлении выше 150 мм рт.ст.;
3) диуретиков;
4) аминокапроновой кислоты.

300. Минимальный уровень систолического артериального давления, превышение которого при ишемическом инсульте является показанием к гипотензивной терапии на этапе оказания скорой медицинской помощи, составляет:

1) 150 мм рт.ст.;
2) 170 мм рт.ст.;
3) 200 мм рт.ст.;
4) 220 мм рт.ст.

301. К общемозговым симптомам относится:

1) головная боль;
2) моторная афазия;
3) парезы;
4) ригидность мышц затылка.

302. Признаком, отличающим ушиб головного мозга от сотрясения, является:

1) потеря сознания;
2) наличие очаговой неврологической симптоматики;
3) сильная головная боль и рвота;
4) нистагм.

303. Пациент с моторной афазией:

1) не понимает обращенную речь, но может говорить;
2) понимает обращенную речь, но не может говорить;
3) не понимает обращенную речь и не может говорить;
4) может говорить, но речь «пьяного человека».

304. Пациент с сенсорной афазией:

1) понимает обращенную речь, но не может говорить;
2) не может говорить и не понимает обращенную речь;
3) может говорить, но забывает названия предметов;
4) речь «пьяного человека».

305. Патологический стопный рефлекс Бабинского вызывают:

1) сдавлением ахиллова сухожилия;
2) штриховым раздражением подошвы;
3) сдавлением икроножной мышцы;
4) раздражением внутренней поверхности голени над большеберцовой костью.

306. Для субарахноидального кровоизлияния характерным является:

1) анизокория;
2) менингеальные симптомы;
3) нистагм;
4) утрата сознания.

307. Укажите основные клинические признаки субарахноидального кровоизлияния:

1) внезапное начало, сильная головная боль, менингеальные симптомы;
2) парезы, нарушение чувствительности, атаксия;
3) постепенное начало, высокая температура, психомоторное возбуждение;
4) диплопия, анизокория, дисфагия.

308. Укажите симптом характерный для острой пояснично-крестцовой радикулопатии:

1) Ласега;
2) Лесажа;
3) Бабинского;
4) Гордона.

309. Укажите основной принцип лечения острой гипертензионной энцефалопатии:

1) регуляция сердечной деятельности;
2) снижение повышенного артериального давления;
3) повышение свертываемости крови;
4) регуляция дыхания.

310. Развитие острого нейролептического синдрома обусловлено применением:

1) атропина;
2) нейролептиков;
3) транквилизаторов;
4) опиатов.

311. Какой препарат применяют для купирования эпилептического припадка:

1) конвулекс;
2) димедрол;
3) лидокаин;
4) кеторолак.

312. К очаговым симптомам относится:

1) парезы;
2) головокружение;
3) светобоязнь;
4) ригидность мышц затылка.

313. Укажите лекарственное средство для купирования генерализованного эпилептического припадка:

1) дроперидол;
2) диазепам;
3) лидокаин;
4) метамизол натрия.

314. Невротическое расстройство характеризуется:

1) сохранением чувства реальности;
2) развитием бреда;
3) наличием истинных галлюцинаций;
4) наличием псевдогаллюцинаций.

315. Укажите симптом, характерный для поражения бедренного нерва:

1) ограничение сгибания бедра;
2) ограничение тыльного сгибания стопы;
3) клонус надколенника;
4) отсутствие подошвенного рефлекса.

316. Отравление психоактивными веществами может вызывать:

1) интоксикационный психоз;
2) реактивный психоз;
3) маниакально-депрессивный психоз;
4) гебефренический синдром.

317. К острым психотическим расстройствам относится все, кроме:

1) делирий;
2) истерия;
3) маниакально-депрессивный психоз;
4) реактивный психоз.

318. Решение о недобровольной госпитализации больного с острым психическим заболеванием принимается:

1) участковым терапевтом поликлиники;
2) врачом психиатрической бригады скорой медицинской помощи;
3) родственниками больного;
4) сотрудниками милиции.

319. Корсаковский синдром клинически проявляется:

1) сочетанием амнезии на текущие события с конфабуляциями;
2) симптомами орального автоматизма и пароксизмами психического возбуждения;
3) спутанностью сознания, атаксией и глазодвигательными расстройствами;
4) систематизированным бредом, сумеречным состоянием сознания и полинейропатией.

320. Ишемический инсульт без закупорки артерии возникает в результате:

1) повышения осмолярности крови;
2) повышения внутричерепного давления;
3) понижение внутричерепного давления;
4) недостаточного притока крови.

321. Причиной невроза является:

1) психотравмирующий фактор;
2) интоксикация;
3) черепно-мозговая травма;
4) инфекционное заболевание.

322. Для деменции характерны:

1) все перечисленные признаки;
2) отсутствие критики;
3) расстройства памяти;
4) утрата способности к ранее доступным абстрактным понятиям.

323. Наиболее опасным для больного и окружающих являются галлюцинации:

1) слуховые императивные;
2) тактильные;
3) обонятельные;
4) фотопсии.

324. При шейном остеохондрозе чаще поражается артерия:

1) позвоночная;
2) базилярная;
3) наружная сонная;
4) затылочная.

325. При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным признаком является:

1) очаговая неврологическая симптоматика;
2) утрата сознания;
3) смещение срединных структур;
4) головокружение.

326. Перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется следующими перечисленными симптомами, кроме:

1) симптома Мейо-Робсона;
2) симптома Щеткина-Блюмберга;
3) доскообразного живота;
4) внезапного возникновения болей.

327. Отсутствие печеночной тупости при перкуссии характерно для:

1) травмы печени;
2) прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
3) экссудат;
4) острого холецистита.

328. Острый холецистит проявляется следующим симптомокомплексом:

1) боль в эпигастральной области с иррадиацией в левое подреберье, поясницу, рвота «желчью»;
2) боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, тошнота, рвота, повышение температуры;
3) боль в правой половине живота и поясничной области справа, болезненность при поколачивании в правой поясничной области;
4) боль в эпигастральной области с последующим перемещением в правую подвздошную область, тошнота, однократная рвота.

329. Рациональным догоспитальным объемом терапии при остром панкреатите является:

1) спазмолитики, госпитализация в хирургический стационар;
2) холод на живот, спазмолитики, введение желудочного зонда, госпитализация в хирургический стационар на фоне инфузионной терапии кристаллоидами;
3) госпитализация в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий;
4) исключение приема пищи и жидкости, спазмолитики, оставить «актив» на бригаду СМП через 2 часа.

330. Боль в начальной стадии острого аппендицита локализуется в:

1) эпигастральной области с последующим перемещением в правую подвздошную область;
2) верхней половине живота с иррадиацией в спину;
3) правой подвздошной области с иррадиацией в пах, правое яичко;
4) правом подреберье с последующим перемещением в правую подвздошную область.

331. У детей острый аппендицит часто приходится дифференцировать с:

1) острым аднекситом;
2) илеоцекальной инвагинацией;
3) дивертикулитом;
4) грыжей белой линии живота.

332. Ущемленная грыжа проявляется следующим симптомокомплексом:

1) наличие грыжевого выпячивания, боль, положительный кашлевой толчок;
2) наличие грыжевого выпячивания, его невправимость, боль, отсутствие кашлевого толчка;
3) наличие грыжевого выпячивания, его невправимость, отсутствие боли;
4) появление грыжевого выпячивания при кашле, возможность вправления.

333. При самопроизвольном вправлении ущемленной грыже на догоспитальном этапе необходимо:

1) при наличии боли - спазмолитики, обезболивание, госпитализация в хирургический стационар;
2) госпитализация в хирургический стационар;
3) при отсутствии боли - передать «актив « в поликлинику;
4) при наличии боли - спазмолитики, обезболивание, «актив» на бригаду СМП через 2 часа.

334. Рациональная тактика при закрытой травме живота и подозрении на повреждение внутренних органов на догоспитальном этапе включает:

1) госпитализацию в хирургический стационар после проведения массивной инфузионной терапии;
2) срочную госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий;
3) срочную госпитализацию в хирургический стационар на фоне поддерживающей инфузионной терапии, обезболивание короткодействующими анальгетиками (фентанил) при сильном болевом синдроме;
4) начало инфузионной терапии, вызов специализированной бригады скорой медицинской помощи.

335. Медицинская эвакуация в стационар показана при локализации рожи на:

1) кистях рук;
2) промежности;
3) обеих нижних конечностях;
4) лице.

336. При перкуссии на стороне пневмоторакса отмечается:

1) тимпанит;
2) резкое притупление;
3) ясный легочный звук;
4) коробочный звук.

337. Открытый пневмоторакс проявляется следующим симптомокомплексом:

1) наличие раны, аускультативно - дыхание везикулярное с обеих сторон, одышка;
2) наличие раны, на пораженной стороне притупление перкуторного звука и ослабленное дыхание при аускультации, одышка;
3) свистящее дыхание из раны грудной клетки с выделением пузырьков воздуха, смешанного с кровью, на пораженной стороне тимпанический перкуторный звук и ослабленное дыхание при аускультации, одышка;
4) отсутствие раны, на пораженной стороне тимпанический перкуторный звук и ослабленное дыхание при аускультации, крепитация ребер при дыхании и пальпации, одышка, подкожная эмфизема.

338. К ранним лечебным мероприятиям при открытом пневмотораксе на догоспитальном этапе относится:

1) плевральная пункция на стороне повреждения во II межреберье по срединно-ключичной линии;
2) плевральная пункция на стороне повреждения в II межреберье по парастернальной линии;
3) наложение окклюзионной повязки;
4) срочная госпитализация в стационар без дополнительных лечебных мероприятий.

339. К ранним лечебным мероприятиям при напряженном клапанном пневмотораксе на догоспитальном этапе относится:

1) плевральная пункция на стороне повреждения во II межреберье по срединно-ключичной линии;
2) плевральная пункция на стороне повреждения в II межреберье по парастернальной линии;
3) плевральная пункция на стороне повреждения в VII межреберье по лопаточной или заднеподмышечной линии;
4) наложение окклюзионной повязки.

340. Интенсивная пульсирующая боль в грудной клетке характерна для:

1) острого коронарного синдрома;
2) тромбоэмболии легочной артерии;
3) расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты;
4) острого перикардита.

341. Резкая боль в грудной клетке сразу после физической нагрузки, выраженная одышка позволяют заподозрить у больного:

1) спонтанный пневомоторакс;
2) дорсалгию;
3) острый коронарный синдром;
4) грыжу пищеводного отдела диафрагмы.

342. Быстрое снижение систолического артериального давления до 100 мм рт.ст. показано на догоспитальном этапе при:

1) остром нарушении мозгового кровообращения;
2) отеке легких;
3) эмболии бедренной артерии;
4) расслаивающей аневризме аорты.

343. Рациональной тактикой фельдшерской бригады скорой медицинской помощи при расслаивающей аневризме аорты является:

1) незамедлительная самостоятельная госпитализация;
2) незамедлительный вызов врачебной бригады скорой медицинской помощи;
3) консультация со старшим врачом подстанции или ответственным врачом смены для решения вопроса о вызове врачебной бригады скорой медицинской помощи;
4) незамедлительный вызов специализированной реанимационной бригады скорой медицинской помощи.

344. Для мезентериального тромбоза не характерно:

1) отсутствие болей в животе;
2) интенсивные постоянные боли в животе;
3) примесь крови в каловых массах;
4) в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.

345. При тромбоэмболии бедренной артерии на пораженной конечности выявляется:

1) выраженный отек;
2) повышение кожной температуры;
3) снижение пульсации на дистальных артериях;
4) выраженный цианоз.

346. При тромбофлебите глубоких вен нижней конечности на пораженной конечности выявляется:

1) выраженный отек;
2) резкое похолодание дистальных участков конечности;
3) снижение пульсации на дистальных артериях;
4) гиперестезия кожи.

347. Характерным признаком острой задержки мочеиспускания является:

1) невозможность даже частичного опорожнения увеличенного мочевого пузыря, часто сопровождающаяся мучительными позывами к мочеиспусканию;
2) невозможность пальпаторно и перкуторно определить границу мочевого пузыря;
3) отсутствие постоянного поступления мочи при катетеризации мочевого пузыря;
4) болезненное, частое мочеиспускание маленькими порциями.

348. Рациональной догоспитальной тактикой при острой задержке мочи продолжительностью более 12 часов является:

1) катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, при удачной попытке госпитализация не проводится;
2) катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, медицинская эвакуация;
3) катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, при неудачной попытке - введение металлического катетера, госпитализация;
4) госпитализация без попыток катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

349. Содержащий местный анестетик гель (катеджель) перед катетеризацией мочевого пузыря на догоспитальном этапе:

1) не применяется у женщин;
2) инстиллируется в мочеиспускательный канал, после чего уретральный катетер вводится через 7-10 минут;
3) инстиллируется в мочеиспускательный канал, после чего сразу вводится уретральный катетер;
4) применяется путем нанесения на уретральный катетер.

350. Внезапно возникшая интенсивная боль в правой половине живота без предшествующей травмы и появление мочи, окрашенной кровью, характерны для:

1) острого деструктивного аппендицита;
2) острого нарушения мезентериального кровообращения;
3) мочекаменной болезни с приступом почечной колики;
4) правосторонней нарушенной трубной внематочной беременности.

351. Отличительным признаком острого гнойного пиелонефрита является:

1) стойкая фебрильная температура;
2) острая задержка мочеиспускания;
3) частое болезненное мочеиспускание;
4) потрясающий озноб.

352. Бактериемический шок, осложняющий острый гнойный пиелонефрит, проявляется:

1) острой задержкой мочи;
2) резким снижением температуры тела до субфебрильных цифр;
3) артериальной гипертензией;
4) выраженной интоксикацией.

353. У мужчин боль в промежности наиболее часто возникает при:

1) остром цистите;
2) остром простатите;
3) мочекаменной болезни;
4) аденоме предстательной железы.

354. Наиболее распространенным осложнением острого пиелонефрита является

1) хроническая почечная недостаточность;
2) бактеремический шок;
3) разрыв мочеточника;
4) парафимоз;
5) все перечисленные осложнения.

355. Для травмы почек нехарактерны следующие симптомы

1) боль в поясничной области;
2) припухлость поясничной области;
3) анурия, олигурия;
4) гематурия.

356. К начальным лечебным мероприятиям при холере на догоспитальном этапе относится:

1) регидратация;
2) промывание желудка;
3) введение антибиотиков;
4) введение глюкокортикоидных препаратов.

357. Укажите механизм передачи инфекции, характерный для холеры:

1) контактно-бытовой;
2) аэрозольный;
3) фекально-оральный;
4) трансмиссивный.

358. Обработка ротоглотки, носовой полости и глаз раствором борной кислоты проводится в рамках экстренной индивидуальной профилактики медработника при подозрении на контакт с больным:

1) чумой;
2) холерой;
3) туляремией;
4) контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками.

359. Укажите, при какой степени обезвоживания достаточно проведения оральной регидратации:

1) первой;
2) второй;
3) третьей;
4) четвертой.

360. Укажите, при выезде в какие районы наиболее высок шанс заражения чумой:

1) экваториальные;
2) степные и лесостепные;
3) тундровые;
4) побережье океана.

361. Этапность высыпания характерна для:

1) кори;
2) менингококкцемии;
3) скарлатины;
4) ветряной оспы.

362. Полиморфная сыпь характерна для:

1) кори;
2) краснухи;
3) скарлатины;
4) ветряной оспы.

363. Для кори характерна сыпь:

1) геморрагическая звездчатая;
2) пятнистая;
3) пятнисто-папулёзная со склонностью к слиянию;
4) обильная мелкоточечная.

364. Боль при дизентерии локализуется преимущественно:

1) по ходу толстого кишечника слева;
2) по ходу толстого кишечника справа;
3) в эпигастральной области;
4) в околопупочной области.

365. Для ботулизма не характерно:

1) двоение в глазах;
2) птоз;
3) нарушение чувствительности;
4) поперхивание.

366. При столбняке не наблюдается:

1) тризм;
2) судороги в кистях рук;
3) опистотонус;
4) повышенная температура.

367. Максимальный инкубационный период при чуме составляет:

1) 3 дня;
2) 14 дней;
3) 6 дней;
4) 21 день.

368. Для дифтерии нехарактерны:

1) плотные фибринозные налёты;
2) островчатые налёты, плохо снимающиеся шпателем;
3) рыхлые желтоватые наложения;
4) распространение налёта за пределы миндалин.

369. Явления тонзиллита не характерны для:

1) скарлатины;
2) агранулоцитоза;
3) гриппа;
4) инфекционного мононуклеоза.

370. При скарлатине ангина может быть:

1) лакунарной;
2) язвенно-некротической;
3) катаральной;
4) любой из вышеперечисленных.

371. Патогномоничным симптомом при кори является:

1) пятна Бельского-Филатова-Коплика;
2) светобоязнь;
3) полиаденопатия;
4) пятнисто-папулезная сыпь.

372. Максимальная продолжительность инкубационного периода при ветряной оспе составляет:

1) 14 дней;
2) 21 день;
3) 25 дней;
4) 30 дней.

373. Основным резервуаром инфекции в природе при лептоспирозе и геморрагической лихорадке с почечным синдромом являются:

1) вода открытых водоемов;
2) почва;
3) больные люди;
4) мышевидные грызуны.

374. К карантинным (особо опасным) инфекциям относится

1) холера;
2) дифтерия;
3) столбняк;
4) малярия.

375. К карантинным (особо опасным) инфекциям относится

1) ВИЧ-инфекция;
2) вирусный гепатит С;
3) столбняк;
4) лихорадка Эбола.

376. К инфекционным заболеваниям, протекающим с преимущественным поражением нервной системы, относится

1) сальмонеллез;
2) ботулизм;
3) рожа;
4) вирусный гепатит с.

377. К инфекционным заболеваниям, протекающим с явлениями нейротоксикоза, относится

1) сальмонеллез;
2) бруцеллез;
3) рожа;
4) клещевой энцефалит.

378. К острым кишечным инфекция относится

1) вирусный гепатит в;
2) ботулизм;
3) сальмонеллез;
4) бруцеллез.

379. Характерным признаком холеры является

1) резкий подъем температуры до высоких цифр;
2) выраженный озноб, ломота в теле;
3) сильная схваткообразная боль в животе;
4) обильная рвота и водянистая диарея, не сопровождающиеся болью в животе.

380. Для внутривенной регидратации при тяжелой форме холеры, сопровождающейся артериальной гипотензией, применяются большие объемы

1) 0,9% раствора натрия хлорида;
2) 5% раствора глюкозы;
3) полиглюкина;
4) полиионных кристаллоидных растворов.

381. Характерным признаком кожной формы сибирской язвы является

1) выраженная болевая чувствительность кожи в месте входных ворот;
2) постепенное начало;
3) образование карбункула в месте входных ворот;
4) гиперемия лица.

382. Основным путем заражения столбняком является

1) аспирационный;
2) контактный;
3) парентеральный;
4) фекально-оральный.

383. К основным клиническим проявлением столбняка относится

1) офтальмоплегический синдром;
2) дисфагический синдром;
3) тоническое напряжение мышц и частые клонические судороги;
4) генерализованная лимфоаденопатия.

384. Заражение ботулизмом происходит при употреблении в пищу

1) сырого молока;
2) недостаточно термически обработанного мяса;
3) свежих жареных грибов;
4) продуктов домашнего консервирования.

385. При осмотре больного ботулизмом отмечается

1) геморрагическая сыпь;
2) офтальмоплегический синдром (птоз, мидриаз, парез аккомодации, диплопия);
3) тризм;
4) повышение температуры тела до 38-40 градусов с.

386. Для дизентерии характерны испражнения

1) скудные, с примесью слизи и прожилками крови;
2) водянистые, пенистые, ярко-желтого цвета;
3) водянистые, с неприятным запахом, с примесью зелени;
4) водянистые, мутно-белого цвета, без запаха.

387. Абдоминальная боль при дизентерии локализуется преимущественно

1) в эпигастральной области;
2) в околопупочной области;
3) в повздошной области справа;
4) внизу живота и левой повздошной области.

388. Характерным признаком малярии является

1) слюнотечение;
2) сохранение нормальных размеров печени и селезенки;
3) боль в животе, диарея;
4) чередование приступов лихорадки и апирексии.

389. К характерным признакам сыпного тифа относится

1) жидкий стул со слизью и кровью;
2) постепенное начало заболевания;
3) лихорадка и появление пятнистой розовой сыпи;
4) бледность кожных покровов.

390. Геморрагические высыпания неправильной звездчатой формы с преимущественной локализацией на ногах и ягодицах, склонные к слиянию и образованию некрозов характерны для

1) брюшного тифа;
2) сепсиса;
3) Геморрагического васкулита;
4) менингококцемии.

391. Х характерным признакам менингококкового менингита относится

1) быстрая потеря сознания;
2) сильная головная боль и светобоязнь;
3) геморрагическая «звездчатая» сыпь;
4) гепатолиенальный синдром.

392. Этапность высыпания сыпи характерна для

1) болезни лайма;
2) менингококкцемии;
3) скарлатины;
4) кори.

393. Полиморфная сыпь характерна для

1) кори;
2) краснухи;
3) скарлатины;
4) ветряной оспы.

394. При остром отравлении неизвестным ядом на догоспитальном этапе:

1) внутримышечно вводится унитиол;
2) внутривенно вводится атропин;
3) внутривенно вводится налоксон;
4) универсальный антидот не существует.

395. Зондовое промывание желудка при острых отравлениях у пациентов в коме на догоспитальном этапе:

1) показано в любых клинических ситуациях;
2) требует предварительной интубации трахеи;
3) противопоказано при химическом ожоге пищевода и желудка;
4) не показано при неустановленном пути поступления яда.

396. Таблетированный яд может находиться в складках желудка в течение:

1) 24-48 часов;
2) 1-2 часов;
3) 4-6 часов;
4) 12-18 часов.

397. Эффективное промывание желудка взрослому при остром отравлении на догоспитальном этапе требует суммарного введения воды в объеме:

1) 2-5 л;
2) 6-9 л;
3) 10-15 л;
4) 16-20 л.

398. При отравлении бензодиазепинами в качестве антидота применяется:

1) налоксон;
2) анексат;
3) атропин;
4) прозерин.

399. При отравлении опиатами, сопровождающемся комой и депрессией дыхания, первоочередным лечебным мероприятием на догоспитальном этапе является:

1) промывание желудка через зонд;
2) восстановление проходимости дыхательных путей и начало искусственной вентиляции легких;
3) внутривенное введение налоксона;
4) внутривенное введение кордиамина.

400. При отравлении атропином, беленой при развитии острого «холинолитического синдрома» с психомоторным возбуждением применяется:

1) налоксон;
2) галантамин;
3) унитиол;
4) дроперидол.

401. Зрительные и слуховые галлюцинации, потливость, гиперсаливация, в сочетании с диспептическими расстройствами, диплопией и мидриазом характерны для клинической картины отравления:

1) кокаином;
2) опиатами;
3) галлюциногенными грибами;
4) бензодиазепинами.

402. Выраженное обезвоживание, «сведение челюстей», наряду с явлениями мидриаза, артериальной гипертензии и психомоторного возбуждения характерна для отравления:

1) опиатами;
2) экстази (МDMA);
3) бензодиазепинами;
4) настойка чемерицы.

403. Миоз характерен для отравлений:

1) героином;
2) кокаином;
3) милипромином;
4) ЛСД.

404. Передозировка налоксона при лечении острого отравления героином может вызвать:

1) острый абстинентный синдром;
2) артериальную гипотензию;
3) углубление комы;
4) брадикардию.

405. Отравление дихлорэтаном проявляется следующим симптомокомплексом:

1) нарушение сознания, ожог пищеварительного тракта, артериальная гипотензия, моча вишневого цвета;
2) нарушение сознания, повторная рвота, жидкий стул, иктеричность кожи и склер, артериальная гипотензия;
3) нарушение сознания, миоз, бронхорея, гипергидроз, саливации, миофибрилляции;
4) нарушение сознания, миоз, брадипноэ, вплоть до остановки дыхания.

406. Химический ожог ротоглотки, пищевода и желудка соответствует ожогу:

1) 10% поверхности тела;
2) 20% поверхности тела;
3) 30% поверхности тела;
4) 40% поверхности тела.

407. Болевой синдром характерен для отравления:

1) кислотами и щелочами;
2) амитриптилином;
3) опиатами;
4) барбитуратами.

408. Для промывания желудка через зонд при отравлении кислотами на догоспитальном этапе применяется:

1) вазелиновое масло;
2) раствор бикарбоната натрия;
3) холодная вода;
4) слабый раствор перманганата калия.

409. В качестве антидота при отравлении фосфорорганическими веществами на догоспитальном этапе применяется:

1) прозерин;
2) налоксон;
3) атропин;
4) унитиол.

410. В качестве антидота при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе применяется:

1) анексат;
2) атропин;
3) ацизол;
4) галантамин.

411. Введение желудочного зонда на догоспитальном этапе при отравлении ядами прижигающего действия:

1) противопоказано в любом случае;
2) противопоказано в течение первых 2 часов после отравления;
3) показано после введения анальгетиков и спазмолитиков;
4) показано только у больных в коме.

412. «Обручеобразная» головная боль, нарушения сознания, инспираторная одышка, рвота, вишневая окраска слизистых оболочек и кожных покровов характерны для ингаляционного отравления:

1) хлором;
2) угарным газом;
3) аммиаком;
4) сероводородом.

413. Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является:

1) введение 5% раствора глюкозы;
2) оксигенотерапия 100% кислородом;
3) внутримышечное введение анексата;
4) внутривенное введение унитиола.

414. Ингаляция кислорода на догоспитальном этапе противопоказана при отравлении:

1) хлором;
2) угарным газом;
3) аммиаком;
4) сероводородом.

415. В составе комплексной терапии при отравлении дигоксином применяется:

1) унитиол;
2) натрия гидрокарбонат;
3) гидроксиэтилкрахмал;
4) фуросемид.

416. К истинным суррогатам алкоголя относится:

1) настойка боярышника;
2) чемеричная вода;
3) этиленгликоль;
4) метиловый спирт.

417. К ложным суррогатам алкоголя относится:

1) метиловый спирт;
2) нигрозин;
3) одеколон;
4) морилка дубовая.

418. Первоочередным мероприятием при отравлении метанолом на догоспитальном этапе является:

1) промывание желудка;
2) внутримышечное введение унитиола;
3) энтеральное введение этилового спирта;
4) внутривенное введение атропина.

419. Антидотом при отравлении метиловым спиртом является:

1) этанол;
2) налоксон;
3) прозерин;
4) метиленовый синий.

420. В случае техногенной катастрофы на очистных сооружениях ожидается выброс:

1) хлора;
2) «клоачных» газов;
3) фтора;
4) аммиака.

421. В случае техногенной катастрофы на хладокомбинате ожидается выброс:

1) аммиака;
2) окиси углерода;
3) метана;
4) фтора.

422. Увеличение и болезненность печени, желтуха, тошнота и рвота является характерным признаком острого отравления:

1) парацетамолом;
2) барбитуратами;
3) этиловым спиртом;
4) карбофосом.

423. Характерным признаком отравления клофелином является:

1) брадикардия;
2) возбуждение;
3) артериальная гипертензия;
4) гипергидроз.

424. Характерным признаком острого мастоидита, отличающим его от острого отита, является:

1) отсутствие внешних изменений кожи заушной области;
2) боль в ухе «стреляющего» характера;
3) болезненность при надавливании на козелок ушной раковины;
4) болезненность при надавливании на сосцевидный отросток.

425. Характерным признаком повреждения барабанной перепонки является:

1) кровотечение из уха;
2) головокружение;
3) тошнота, рвота;
4) потеря сознания.

426. В объем догоспитальной терапии при кровотечении из уха входит:

1) подкожное введение клексана, наложение асептической повязки;
2) наложение асептической повязки;
3) закапывание в ухо спиртового раствора борной кислоты, наложение асептической повязки;
4) закапывание в ухо раствора аминокапроновой кислоты, наложение асептической повязки.

427. Рациональная тактика при наличии инородного тела в наружном слуховом проходе на догоспитальном этапе включает:

1) удаление инородного тела пинцетом;
2) промывание слухового прохода холодной водой с помощью шприца Жане;
3) промывание слухового прохода теплой водой с помощью шприца Жане;
4) госпитализацию в оториноларингологическое отделение.

428. Характерным признаком острого стеноза гортани любого генеза является:

1) наличие повышенной температуры тела;
2) одышка стридорозного характера;
3) затруднение глотания;
4) развитие отечности лица и шеи.

429. Характерным признаком паратонзиллярного адсцесса является:

1) исчезновение боли в горле после нескольких глотательных движений;
2) уменьшение боли в горле при широком открывании рта;
3) болезненность при пальпации шейных и подчелюстных лимфоузлов без их увеличения;
4) односторонний отек и гиперемия слизистой оболочки с развитием ассиметрии зева.

430. Догоспитальной тактикой при околочелюстной флегмоне является:

1) назначение антибиотиков, рекомендации обращения в поликлинику;
2) парентеральное введение первой дозы антибиотика, передать «актив» в поликлинику;
3) парентеральное введение первой дозы антибиотика, повторный осмотр через 2 часа;
4) госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии.

431. Рациональной тактикой при прогрессирующем выраженном затруднении дыхания, развивающемся на фоне флегмоны дна полости рта, на догоспитальном этапе является:

1) срочная госпитализация в реанимационное отделение без дополнительных лечебных мероприятий;
2) ингаляция кислорода через лицевую маску, срочная госпитализация в реанимационное отделение;
3) применение ларингеальной трубки, госпитализация в реанимационное отделение;
4) выполнение коникотомии, госпитализация в реанимационное отделение.

432. Рациональной тактикой фельдшера скорой медицинской помощи при наличии инородного тела в полости носа является:

1) вызов «на себя» специализированной бригады;
2) попытка удаления инородного тела с помощью тупого крючка, в случае неудачи - госпитализация;
3) попытка удаления инородного тела путем высмаркивания, в случае неудачи - госпитализация;
4) попытка протолкнуть инородное тело в носоглотку, в случае неудачи - госпитализация.

433. В объем догоспитальной терапии при носовом кровотечении не входит:

1) передняя тампонада носовых ходов;
2) внутривенное введение раствора этамзилата;
3) задняя тампонада носовых ходов;
4) холод на область носа (криопакеты).

434. При остром приступе глаукомы на догоспитальном этапе необходимо:

1) закапать в глаз раствор пилокарпина, ввести анальгетики и мочегонные препараты, срочно госпитализировать больного в офтальмологическое отделение стационара;
2) госпитализировать больного в офтальмологическое отделение стационара без дополнительных лечебных мероприятий;
3) после внутривенного введения анальгетиков и мочегонных препаратов срочно госпитализировать больного в офтальмологическое отделение стационара;
4) закапать в глаз раствор пилокарпина, дать рекомендации обратиться к окулисту в поликлинику по месту жительства.

435. Для острого приступа глаукомы не характерно:

1) диффузное помутнение роговицы;
2) сужение зрачка на стороне поражения;
3) ощущение радужных кругов и тумана перед глазами;
4) снижение чувствительности роговицы на стороне поражения.

436. Иридоциклит - это:

1) воспалительное поражение роговицы;
2) воспалительное поражение радужной оболочки;
3) воспалительное поражение слезного аппарата век;
4) окклюзионное поражение сосудов сетчатки.

437. Чем проводят профилактику гонобленореи новорожденных:

1) альбуцидом;
2) гентамицином;
3) левомецитином;
4) эритромицином.

438. Для первого периода родов (период раскрытия) характерно:

1) появление регулярных схваток;
2) появление потуг;
3) прорезывание головки плода;
4) рождение плаценты.

439. Клинически узкий таз - это:

1) несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время беременности;
2) отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой деятельности;
3) одна из форм анатомически узкого таза;
4) ничего из перечисленного.

440. Преждевременными называются роды при сроке беременности:

1) 22 - 36 недель;
2) 28 - 36 недель;
3) 22 - 35 недель;
4) 28 - 37 недель.

441. Положение плода - это:

1) отношение продольной оси плода к продольной оси матки;
2) отношение спинки плода к боковым сторонам матки;
3) отношение головки плода к плоскостям малого таза;
4) отношение спинки плода к передней или задней стенке матки.

442. Четвертым приемом наружного акушерского исследования (прием Леопольда- Левицкого) определяют:

1) местонахождение головки плода по отношению к плоскостям малого таза;
2) высоту стояния дна матки;
3) положение спинки плода;
4) мелкие части плода.

443. Первым приемом наружного акушерского исследования (прием Леопольда - Левицкого) определяют:

1) позицию плода;
2) высоту дна матки;
3) предлежащую часть плода;
4) отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз.

444. Физиологическая кровопотеря в родах:

1) 5% массы тела;
2) 3% массы тела;
3) 0,5% массы тела;
4) 1% массы тела.

445. Для рвоты беременных легкой степени наиболее характерно:

1) частота рвоты от 6 до 10 раз сутки;
2) частота пульса 90 - 100 ударов в минуту;
3) периодически ацетон в моче;
4) ничего из перечисленного.

446. При физиологическом течении родов нормальное сердцебиение плода:

1) 120–160 в минуту;
2) 110–150 в минуту;
3) 100–180 в минуту;
4) 100–140 в минуту.

447. Наиболее частым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является:

1) разгибание головки плода и запрокидывание ручек за головку;
2) поворот плода спинкой кпереди;
3) дистоция плечиков;
4) выпадение ручки плода.

448. Роженица в III периоде родов; 10 мин назад родился плод; внезапно усилилось кровотечение из половых путей, и кровопотеря достигла 200 мл. Акушерская тактика:

1) введение сокращающих матку средств;
2) ручное отделение и удаление последа;
3) определение признаков отделения последа;
4) использование способов удаления последа.

449. При появлении у роженицы потуг во время транспортировки в акушерский стационар фельдшер скорой медицинской помощи должен:

1) немедленно транспортировать роженицу в ближайший стационар;
2) продолжить транспортировку роженицы в акушерский стационар;
3) попытаться медикаментозно замедлить родовую деятельность и вызвать «на себя» акушерско-гинекологическую бригаду;
4) оценить акушерскую ситуацию и, при наличии показаний, прекратить транспортировку и оказать акушерское пособие в салоне санитарного транспорта.

450. Рациональным объемом лечебных мероприятий на этапе оказания скорой медицинской помощи при тяжелой преэклампсии является:

1) комбинированное внутривенное введение магния сульфата (болюсное, внутривенная инфузия), внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация;
2) внутривенное болюсное введение магния сульфат, внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация;
3) внутривенная инфузия магния сульфата, внутривенное введение диазепама, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация;
4) внутривенная инфузия магния сульфата, ингаляция кислорода, медицинская эвакуация.

451. По шкале Апгар новорожденные оцениваются:

1) на первой и пятой минуте после рождения;
2) на первой и десятой минуте после рождения;
3) на первой минуте после рождения;
4) каждый час в первые сутки жизни новорожденного.

452. Перед транспортировкой беременных с преэклампсией средней степени тяжести

1) дополнительных лечебных мероприятий не требуется;
2) необходимо внутривенно ввести лазикс;
3) достаточно ограничиться внутривенным введением магния сульфата;
4) необходимо внутривенно ввести магния сульфат;
5) необходимо внутримышечно ввести реланиум и магния сульфат.

453. Апоплексия яичника - это:

1) разрыв яичника;
2) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника;
3) острое воспаление яичника;
4) перекрут кисты яичника.

454. Причины "острого живота" вследствие острого нарушения кровоснабжения внутренних органов:

1) перекрут ножки опухоли яичника;
2) апоплексия яичника;
3) острый сальпингоофорит;
4) внематочная беременность.

455. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой:

1) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей;
2) иррадиация боли в плечо;
3) тошнота (или рвот1);
4) все перечисленное.

456. Укажите симптомы угрожающего аборта:

1) боли внизу живота;
2) кровяные выделения из половых путей;
3) повышение температуры тела;
4) подтекание околоплодных вод.

457. У новорожденного нормальной является частота сердечных сокращений:

1) 90 – 100 в минуту;
2) 110 – 120 в минуту;
3) 130 – 140 в минуту;
4) 140 – 160 в минуту.

458. При реанимации ребенка при рождении, ИВЛ дыхательным мешком всегда должен сопровождаться непрямым массажем сердца в соотношении:

1) 1:10;
2) 2:15;
3) 1:3;
4) 2:30.

459. Размер интубационной трубки при массе тела новорожденного 3500 грамм, будет составлять:

1) 2,0;
2) 2,5;
3) 3,0;
4) 3,5.

460. Сердечно – легочную реанимацию у детей младшего возраста начинают с:

1) непрямого массажа сердца;
2) пяти вдохов дыхательным мешком;
3) введения адреналина;
4) катетеризации вены или внутрикостного доступа.

461. Какие показатели не входят в оценку новорожденного ребенка по шкале Апгар:

1) частота дыхания и сердцебиения;
2) состояние большого родничка;
3) тонус мышц и рефлексы;
4) цвет кожных покровов.

462. С чего начинают санацию дыхательных путей у новорожденного ребенка:

1) с полости носовых ходов;
2) с ротовой полости;
3) с ротоглотки;
4) с носоглотки.

463. Какое осложнение может возникнуть у новорожденного ребенка при введении катетера для отсасывания слизи и стимуляции задней стенки глотки?:

1) аспирация;
2) тахикардия;
3) тахипноэ;
4) брадикардия и апноэ.

464. Небулайзерную терапию бронхиальной астмы будесонидом (пульмикортом) можно проводить детям с

1) 2 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 2 лет;
4) 6 лет;
5) 12 лет.

465. Ослабленное дыхание у детей возможно при:

1) метеоризме;
2) ожирении;
3) инородном теле дых. путей;
4) обструктивном синдроме;
5) верно все.

466. Среднее систолическое АД у детей рассчитывается:

1) 90+2n (n-возраст в годах);
2) 100+ n;
3) 80+2 n;
4) так же как у взрослых.

467. При какой степени стеноза гортани у детей в покое нет одышки?

1) 1 степень;
2) 2 степень;
3) 3 степень;
4) все вышеперечисленные.

468. Какие препараты являются средствами неотложной помощи для купирования острого ларинготрахеита?

1) симпатомиметики короткого действия;
2) пролонгированные симпатомиметики;
3) антигистаминные препараты;
4) пролонгированные эуфиллины;
5) глюкокортикостероиды ингаляционные.

469. Основной клинический симптом обструктивного бронхита у детей:

1) укорочение перкуторного звука;
2) инспираторная одышка;
3) экспираторная одышка;
4) тимпанит;
5) локализованные хрипы.

470. В основе развития острого стенозирующего ларинготрахеита лежит:

1) отек надгортанника;
2) спазм и отек подскладочного пространства гортани;
3) обезвоживание;
4) спазм и отек бронхов.

471. При остром стенозирующем ларинготрахеите у детей: характерно все, кроме

1) изменение голоса;
2) грубый лающий кашель;
3) втяжение уступчивых мест грудной клетки;
4) затруднение выдоха;
5) дыхательная недостаточность.

472. Терапию обструктивного ларинготрахеита при стенозе 2 - 3 степени целесообразно начинать с:

1) внутривенного введения преднизолона, оксигенотерапии;
2) ингаляции будесонида (пульмикорт1) и эпинефрина через небулайзер;
3) оксигенотерапии, внутримышечного или внутривенного введения хлоропирамина;
4) введение беродуала через небулайзер.

473. Основной клинический симптом обструктивного бронхита у детей:

1) укорочение перкуторного звука;
2) инспираторная одышка;
3) экспираторная одышка;
4) тимпанит;
5) локализованные хрипы.

474. Дротаверин (но-шпа) при гипертермии у детей показан при:

1) всегда;
2) при сопутствующей патологии сердца;
3) при признаках «бледной» гипертермии;
4) при признаках «красной» гипертермии.

475. Разовая доза 50% раствора метамизола натрия у детей составляет:

1) 0,05 мл/год жизни;
2) 5 – 10 мг/кг;
3) 1 – 2 мг/кг;
4) 0,5 мл/год жизни.

476. Разовая доза раствора дексаметазона у детей составляет:

1) 0,1 – 0,5 мг/кг веса;
2) 1 – 2 мг/кг веса;
3) 0,2 – 0,6 мг/кг веса;
4) 1,5 – 2 мг/кг веса.

477. Характерным клиническим признаком эпиглоттита в раннем детском возрасте является:

1) вынужденное положение горизонтально на спине;
2) гипотермия;
3) рассеянные сухие хрипы при аускультации легких;
4) быстрое нарастание обструкции верхних дыхательных путей на фоне выраженной дисфонии и дисфагии.

478. Для эпиглоттита характерно все, кроме:

1) дисфония, слюнотечение, сидячее положение;
2) тахикардия;
3) дисфагия;
4) «лающий» кашель.

479. Разовая доза преднизолона при инфекционно – токсическом шоке у ребенка составляет:

1) 2 – 4 мг/кг;
2) 5 мг/кг;
3) 4 – 6 м/кг;
4) 10 мг/кг.

480. Для коклюша нетипично:

1) гипертермия;
2) одутловатость лица;
3) толчкообразный кашель с репризами;
4) выделение вязкой стекловидной мокроты.

481. На фоне заболевания ветряной оспой у ребенка 12 лет появилось головокружение, рвота, стал безучастным. Накануне утром родители заметили асимметрию лица, вязкость речи. Ваш диагноз:

1) ветряночный энцефалит;
2) ветряночный менингит;
3) субарахноидальное кровоизлияние;
4) острое нарушение мозгового кровообращения.

482. Осложнением эпидемического паротита может быть:

1) миокардит;
2) гломерулонефрит;
3) гнойный менингит;
4) орхит.

483. К характерным признакам передозировки нафазолина у детей относятся:

1) тахикардия, возбуждение, бронхоспазм;
2) гипертермия, повышение АД;
3) брадикардия, гипотония, сонливость;
4) возбуждение, частое мочеиспускание, слюнотечение.

484. При отравлении нафазолина у детей применяют:

1) промывание желудка;
2) диазепам;
3) глюкокортикоиды;
4) парацетамол.

485. У ребенка при отравлении калия перманганатом ротовую полость обрабатывают:

1) раствором тиамина;
2) раствором аскорбиновой кислоты;
3) раствором анальгина;
4) раствором атропина.

486. Физические методы охлаждения при лихорадке у детей на догоспитальном этапе противопоказаны:

1) всегда;
2) при температуре тела 38°С;
3) при признаках «бледной» гипертермии;
4) при сопутствующих заболеваниях сердца.

487. Ревматизм вызывается:

1) кишечной палочкой;
2) пневмококком;
3) вирусом;
4) В-гемолитическим стрептококком.

488. При обмороке ребенка необходимо уложить:

1) с опущенным головным концом;
2) с опущенным ножным концом;
3) горизонтально с приподнятым ножным концом.

489. Какое осложнение может возникнуть при коклюше у детей грудного и младшего возраста при приступе кашля:

1) аспирация;
2) апноэ;
3) одышка;
4) грыжа диафрагмы.

490. Разовая доза раствора фентанила (50мкг в 1 мл) у детей при внутривенном введении составляет:

1) 0,01 – 0,04 мг/кг веса;
2) 0,5 – 1 мг/кг веса;
3) 1 – 4 мкг/кг веса;
4) 2 – 6 мкг/кг веса.

491. Последовательность терапии при менингококковой инфекции:

1) антибиотик, глюкокортикоиды, инфузионная терапия;
2) инфузионная терапия, антибиотик, глюкокортикоиды;
3) инфузионная терапия, глюкокортикоиды, антибиотик;
4) глюкокортикоиды, инфузионная терапия, антибиотик.

492. Разовая доза преднизолона при признаках отека Квинке у ребенка составляет:

1) 2 – 4 мг/кг;
2) 3 – 5 мг/кг;
3) 4 – 6 м/кг;
4) 8 – 10 мг/кг.

493. Происшествие считается массовым уже при наличии

1) 1 пострадавшего;
2) 2 пострадавших;
3) 3 пострадавших;
4) 4 пострадавших.

494. Фаза изоляции при массовых поражениях – это период с момента

1) возникновения чрезвычайной ситуации до информирования медицинских сил;
2) возникновения чрезвычайной ситуации до начала оказания первой медицинской помощи штатными спасательными формированиями;
3) получения информации о возникновении чрезвычайной ситуации до прибытия штатных медицинских сил;
4) возникновения чрезвычайной ситуации до эвакуации пострадавших из очага поражения.

495. Фаза спасения при массовых поражениях – это период с момента

1) получения информации о возникновении чрезвычайной ситуации до эвакуации пострадавших из очага поражения;
2) прибытия штатных медицинских сил до эвакуации пострадавших в лечебные учреждения;
3) прибытия штатных спасательных формирований до эвакуации пострадавших из очага поражения;
4) возникновения чрезвычайной ситуации до эвакуации пострадавших из очага поражения.

496. Руководство медицинскими силами на месте массовых происшествий первично принимает на себя

1) любой медработник, первым оказавшийся на месте происшествия;
2) ответственный любой бригады скорой медицинской помощи, первой прибывшей на место происшествия;
3) только врач первой врачебной бригады скорой медицинской помощи, прибывшей на место происшествия;
4) только врач первой специализированной бригады скорой медицинской помощи, прибывшей на место происшествия.

497. При происшествии с массовыми поражениями ответственный фельдшерской бригады скорой медицинской помощи, первой прибывшей на место происшествия

1) не имеет право осуществлять руководство медицинскими силами;
2) принимает на себя руководство медицинскими силами и осуществляет его до появления любого врача на месте происшествия;
3) принимает на себя руководство медицинскими силами и осуществляет его до прибытия первой врачебной бригады скорой медицинской помощи;
4) принимает на себя руководство медицинскими силами и осуществляет его до прибытия сотрудника региональной службы медицины катастроф.

498. Цель медицинской сортировки заключается в

1) выявлении наиболее тяжелой группы пострадавших для немедленного оказания им медицинской помощи;
2) распределении пострадавших по характеру и тяжести поражения и прогнозу;
3) обеспечении скорейшей эвакуации всех пострадавших из очага поражения;
4) определении группы пострадавших, в которой возможно оказание медицинской помощи на месте происшествия в полном объеме.

499. Первичный осмотр при медицинской сортировке предусматривает

1) определение признаков продолжающегося кровотечения;
2) оценку фотореакции зрачка;
3) измерение артериального давления;
4) аускультацию.

500. Первичный осмотр при медицинской сортировке предусматривает

1) определение наличия корнеального рефлекса;
2) измерение артериального давления;
3) перкуссию органов брюшной полости;
4) определение наличия и характера внешнего дыхания.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---