Тест с ответами по теме «Ферментозаместительная терапия при наследственных заболеваниях у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ферментозаместительная терапия при наследственных заболеваниях у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ферментозаместительная терапия при наследственных заболеваниях у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Биохимические отличия гипофосфатазии от рахита - это
1) повышение активности щелочной фосфатазы при рахите, понижение при гипофосфатазии;
2) повышение уровня глюкозы при рахите, понижение – при гипофосфатазии;
3) повышение уровня лейкоцитов крови при рахите, понижение при гипофосфатазии;
4) понижение уровня кальция и фосфора в крови при рахите, повышение или нормальный уровень - при гипофосфатазии.
2. В основу расчета дозы ферментозамещающего препарата положен следующий принцип
1) доза должна быть достаточной для гидролиза накопленных субстратов и для предотвращения их дальнейшего накопления;
2) доза должна обеспечивать максимальные значения активности фермента у здорового человека;
3) доза препарата должна обеспечивать значения активности фермента в крови ниже минимальных нормальных значений;
4) доза препарата должна обеспечивать средние значения активности фермента в крови у здорового человека.
3. Ген ALPL, связанный с гипофосфатазией кодирует фермент
1) интестинальную щелочную фосфатазу;
2) плацентарную щелочную фосфатазу;
3) тканенеспецифическую щелочную фосфатазу;
4) щелочную фосфатазу половых клеток.
4. Для лечения болезни Фабри используются следующие ферментозамещающие препараты
1) Агалсидаза альфа;
2) Агалсидаза бета;
3) Идурсульфаза альфа;
4) Идурсульфаза бета;
5) Имиглуцераза.
5. К какой группе нозологических форм преимущественно относятся заболевания, для которых применяется ферментозаместительная терапия?
1) Рахитоподобные заболевания;
2) аминоацидопатии;
3) болезни соединительной ткани;
4) лизосомные болезни накопления.
6. К клиническим признакам поражения зубов при гипофосфатазии относят
1) Крупные передние резцы;
2) мелкие редко расположенные зубы;
3) раннее выпадение молочных и постоянных зубов;
4) сверхкомплектные зубы.
7. К клиническим формам гипофосфатазии относят
1) детскую форму;
2) одонтогипофосфатазию;
3) перинатальную форму;
4) старческую форму.
8. К клиническим формам гипофосфатазии относят
1) детскую форму;
2) одонтогипофосфатазию;
3) перинатальную форму;
4) старческую форму.
9. Какая из форм гипофосфатазии протекает с наибольшей клинической тяжестью?
1) взрослая;
2) детская;
3) инфантильная;
4) перинатальная.
10. Какие три клинических варианта составляют синдром Гурлер (I тип мукополисахаридоза)
1) Болезни Фабри, Гоше и Помпе;
2) Синдромы Гурлер, Гурлер-Шейе, Шейе;
3) Синдромы Морато-Лами, Хантера и Слая;
4) Синдромы Моркио, Санфилиппо А и Слая.
11. Какими методами получают ферментозаместительные препараты?
1) генноинженерными методами;
2) как вытяжку из тканей животных;
3) с помощью химического синтеза;
4) с помощью экстракции ферментов из растительных клеток.
12. Какой метод введения ферментозамещающих препаратов разрабатывается для преодоления ими гематоэнцефалического барьера?
1) Подкожное введение препаратов;
2) внутримышечное введение препаратов;
3) интратекальное введение препаратов – инъекции лекарственного вещества под оболочки мозга (субарахноидально или эпидурально);
4) пероральный прием препаратов.
13. Какой ферментозаместительный препарат показан ребенку с мукополисахаридозом I типа (синдромом Гурлер)?
1) агалсидаза бета;
2) идурсульфаза;
3) имиглуцераза;
4) ларонидаза;
5) элосульфаза альфа.
14. Какой ферментозаместительный препарат показан ребенку с мукополисахаридозом II типа (синдромом Хантера)?
1) агалсидаза бета;
2) галсульфаза;
3) идурсульфаза;
4) идурсульфаза бета;
5) ларонидаза.
15. Какой ферментозаместительный препарат показан ребенку с мукополисахаридозом VI типа (синдромом Морато-Лами)?
1) агалсидаза бета;
2) галсульфаза;
3) идурсульфаза;
4) ларонидаза.
16. Лабораторная диагностика гипофосфатазии основана на
1) обнаружении мутаций гена ALPL;
2) определении субстратов щелочной фосфатазы;
3) оценке формулы крови;
4) снижении активности щелочной фосфатазы.
17. Механизм действия ферментозаместительной терапии основан на
1) блокировании активности недостающего фермента;
2) восстановлении уровня энзиматической активности недостающего фермента, достаточной для гидролиза накопленных субстратов;
3) ограничение поступления в организм субстратов недостающего фермента;
4) стимуляции выведения накопленных субстратов.
18. Назовите альтернативное название IV типа мукополисахаридоза
1) синдром Гурлер;
2) синдром Моркио;
3) синдром Слая;
4) синдром Хантера.
19. Назовите метод, разработанный учеными, для преодоления ферментозамещающим препаратом гематоэнцефалического барьера
1) внутривенное введение препарата;
2) интратекальное введение препарата (субарахноидально и эпидурально);
3) пероральный прием препарата;
4) подкожное введение препарата.
20. Недостатками ферментозаместительной терапии являются
1) высокая стоимость препарата;
2) длительность терапии (пожизненная);
3) неспособность ферментозамещающего препарата проникать гемато-энцефалический барьер;
4) формирование аллергических реакций различной степени тяжести.
21. Основной биохимический признак гипофосфатазии - это
1) высокая активность щелочной фосфатазы сыворотки крови;
2) высокий уровень холестерина сыворотки крови;
3) низкая активность аспартатаминотрансферазы сыворотки крови;
4) низкая активность щелочной фосфатазы сыворотки крови.
22. Основные этапы поступления ферментозамещающего препарата в лизосомы клеток организма
1) из кровотока попадает в лимфатическую систему организма, где расщепляет накопившийся субстрат;
2) из кровотока проникает через гемато-энцефалический барьер, где расщепляет накопившийся субстрат;
3) поглощается клетками с помощью маннозо-6-фосфатных рецепторов, находящихся на их поверхности;
4) попадает в системный кровоток;
5) поступает в лизосомы, где расщепляет накопившийся субстрат.
23. Перечислите орфанные заболевания, для которых разработана ферментозамещающая терапия
1) Болезнь Гоше;
2) Болезнь Помпе;
3) Мукополисахаридоз II типа (синдром Хантера);
4) Мукополисахаридоз III типа (Синдром Санфилиппо);
5) Мукополисахаридоз VII типа (синдром Слая).
24. По имени каких исследователей назван VI тип мукополисахаридоза
1) Гурлер;
2) Морато-Лами;
3) Санфилиппо;
4) Слая.
25. Показаниями для ферментозаместительной терапии являются
1) альбуминурия;
2) биохимические показатели, лабораторно подтверждающие диагноз соответствующего заболевания, в том числе дефицит активности фермента;
3) гипермобильность суставов и повышенная растяжимость кожи;
4) совокупность клинических симптомов, соответствующих заболеванию, для которого разработана ферментозаместительная терапия;
5) тромбоцитопения.
26. При гипофосфатазии в костной ткани
1) возникает кистозная трансформация костной ткани;
2) нарушается дифференцировка хондроцитов;
3) нарушается образование гидроксиапатита;
4) нарушается соотношение метаболитов витамина Д;
5) нарушается соотношение остеобластов и остеокластов.
27. При гипофосфатазии в нервной системе
1) возникает дефицит пиридоксальфосфата;
2) нарушается соотношение метаболитов витамина Д;
3) образуется дефицит витамина Д;
4) образуется избыток гаммааминомасляной кислоты.
28. При гипофосфатазии для биохимического анализа крови типичны
1) гипераммониемия;
2) гиперкальциемия;
3) гиперфосфатемия;
4) гиперхолестеринемия;
5) гипогликемия.
29. При каких из нижеперечисленных наследственных заболеваний может применяться ферментозаместительная терапия?
1) болезнь Помпе;
2) галактоземия;
3) мукополисахаридоз II типа;
4) синдром Марфана;
5) фенилкетонурия.
30. Признаком поражения ЦНС в первые месяцы жизни при гипофосфатазии является
1) витамин B6-зависимые судороги;
2) задержка психомоторного развития;
3) угнетение ЦНС;
4) угнетение сухожильных рефлексов.
31. Путями введения препарата для ферментозаместительной терапии являются
1) внутривенные инфузии;
2) внутроимышечные инъекции;
3) пероральный прием;
4) подкожные инъекции.
32. С помощью каких рецепторов клетки ферментозамещающие препараты доставляются в лизосомы?
1) с помощью маннозо-6-фосфатных рецепторов;
2) с помощью рецепторов к адренокортикотропному гормону;
3) с помощью рецепторов к инсулиноподобному фактору роста 2;
4) с помощью рецепторов к инсулину.
33. Специфические рентгенологические признаки перинатальной формы гипофосфатазии - это
1) дисплазия тазобедренных суставов;
2) мембранозный череп;
3) остеохондральные шпоры;
4) ускорение костного возраста.
34. Субстратами тканенеспецифической щелочной фосфатазы являются
1) аденозин монофосфат;
2) аскорбиновая кислота;
3) пиридоксаль фосфат;
4) фосфоэтаноламин;
5) эфиры холестерина.
35. Типом наследования гипоосфатазии является
1) Х-сцепленный доминантный;
2) Х-сцепленный рецессивный;
3) аутосомно-доминантный;
4) аутосомно-рецессивный;
5) митохондриальный.
36. Ферментозаместительная терапия - это
1) метод хирургического воздействия;
2) парентеральное введение фермента, недостающего в организме вследствие генетического дефекта;
3) пероральное введение недостающего в организме фермента;
4) физиотерапевтическое воздействие на организм.
37. Ферментозаместительная терапия относится к
1) другим видам терапии;
2) патогенетическим методам лечения;
3) симптоматической терапии;
4) этиотропной терапии.
38. Ферментозамещающие препараты плохо устраняют патологические изменения ЦНС потому, что
1) быстро выводятся из организма через почки;
2) быстро поглощаются клетками паренхиматозных органов;
3) быстро разрушаются в кровяном русле;
4) не проникают через гематоэнцефалический барьер.
39. Физиологическая роль тканенеспецифической щелочной фосфатазы в костной ткани состоит в
1) гидролизе АТФ для обеспечения остеобластов энергией;
2) обеспечении минерализации остей;
3) резорбции костной ткани;
4) стимуляции активности остеокластов.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
