• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени»

Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Фокальная
• нодулярная
• гиперплазия
• печени

---

1. ___% образований ФНГ не превышает в диаметре ___ см

1) 95; 4;
2) 80; 5;+
3) 50; 5;
4) 30; 7.

2. В 25% случаев ФНГ сочетается с

1) ХЦР;
2) артериовенозной мальформацией;+
3) портальной гипертензией;+
4) синдромом Бадда-Киари;+
5) гемангиомой;+
6) аденомой;+
7) ГЦР.

3. В очаге ФНГ определяются множественные сосуды, формирующие картину

1) хвоста кометы или реверберации;
2) бычьего глаза или мишени;
3) баскетбольной корзины или колеса со спицами.+

4. Для ультразвуковой картины ФНГ печени характерно

1) очаговое образование с нечеткими/четкими, неровными/ровными контурами, гетерогенное по внутренней структуре, без капсулы;+
2) округлое гипо- или гиперэхогенное образование с положительным симптомом бычьего глаза или симптомом мишени;
3) отсутствие четких границ с паренхимой печени, наличие сателлитов рядом с основным узлом;
4) очаговое образование с четкими ровными контурами, гетерогенное по внутренней структуре, с капсулой;
5) неоднородная эхо-структура, изоэхогенность, кистоподобность, симптом латеральных теней, гиперэхогенный ободок по периферии очага.

5. Использование ЦДК при ультразвуковом исследовании ФНГ выявляет

1) гиперваскулярное образование с активным пульсирующим кровотоком;+
2) гиповаскулярное образование с единичными сосудами по периферии;
3) умеренную васкуляризацию с артериовенозными шунтами;
4) гиперваскулярное образование с единичным питающим мелким сосудом.

6. К дополнительным факторам, провоцирующим развитие ФНГ и ее прогрессию относят

1) применение аналогов соматостатина;
2) длительное применение глюкокортикостероидов;+
3) повышенную выработку эстрогена;+
4) применение высокодозированных контрацептивов;+
5) применение препаратов инсулина.

7. К основным клиническим проявлениям аденомы печени относят

1) опоясывающие боли в эпигастральной области;
2) отсутствие симптомов, при значительных размерах опухоли - чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье;+
3) общую слабость, холангит, резкое снижение веса, желтуху;
4) интермиттирующие интенсивные боли в правом подреберье.

8. КТ-картина фокально-нодулярной гиперплазии включает

1) сохранение гиперконтрастности в венозную фазу;+
2) гомогенную изоинтенсивность;
3) выраженное периферическое (в артериальную фазу) и прогрессирующее центростремительное (в венозную и отсроченные фазы) усиление;
4) активное накопление контраста центральным рубцом в отсроченную фазу;+
5) активное накопление контраста в артериальную фазу.+

9. Морфологическим субстратом ФНГ является

1) кавернозная гиперплазия внутрипеченочных сосудов бассейна воротной вены;
2) узел гиперплазии гепатоцитов с фиброзом;+
3) очаговое нарушение дольковой структуры с псевдокапсулой;
4) кистозно расширенная полость, заполненная фибринозным экссудатом, клеточным детритом.

10. Наиболее информативный метод визуализации аденомы – это

1) МРТ с гепатоспецифичным контрастным препаратом;+
2) сцинтиграфия;
3) МРТ;
4) УЗИ;
5) КТ.

11. Основные дифференциально-диагностические критерии, позволяющие отличить ФНГ от ГЦА

1) крупные гепатоциты, нарушение дольковой структуры, отсутствие портальных трактов, псевдокапсула;
2) пролиферирующие желчные протоки по ходу портальных септ;+
3) лимфоплазмоцитарные инфильтраты;+
4) единичные мелкие узлы регенерации;+
5) фенотипически незрелые гепатоциты в состоянии метаплазии в результате их гиперпластической реакции на артериальные мальформации.

12. Подтип нетипичного типа ФНГ, склонный к кровотечениям

1) ФНГ с клеточной атипией;
2) аденоматозный;
3) телеангиэктатический.+

13. Показания для хирургического лечения ФНГ

1) рост образования при динамическом обследовании;+
2) мужчинам, при любых размерах опухоли;
3) симптомная опухоль;+
4) невозможность исключить злокачественный характер путем инструментальной диагностики.+

14. Предполагается, что возможное уменьшение и обратное развитие опухоли вплоть до исчезновения происходят вследствие

1) отмены приема высокодозированных контрацептивов;
2) тромбоза питающей артерии;+
3) тромбоза питающей вены;
4) отмены приема глюкокортикостероидов.

15. При МРТ на Т1-взвешенных изображениях центральный рубец

1) гиперинтенсивный, а на Т2-взвешенных гипоинтенсивный;
2) гипоинтенсивный, а на Т2-взвешенных гиперинтенсивный;+
3) гиперинтенсивный, а на Т2-взвешенных гиперинтенсивный;
4) гипоинтенсивный, а на Т2-взвешенных гипоинтенсивный.

16. При контрастной эхографии типичными признаками ФНГ являются

1) раннее быстрое контрастное усиление в артериальную фазу;+
2) раннее быстрое вымывание контрастного вещества и гипоэхогенная структура в венозную фазу;
3) гиперэхогенный рубец в артериальную и портальную фазы;
4) изо- или гиперэхогенная структура в венозную фазу;+
5) гипоэхогенный рубец в артериальную и портальную фазы;+
6) выраженная васкуляризация.+

17. Признаки классического типа ФНГ

1) наличие в структуре участков кровоизлияний, некроза;
2) гиперплазия желчных протоков;+
3) нормальная нодулярная структура;
4) извилистые тонкостенные сосуды;+
5) аномальная нодулярная структура.+

18. Согласно одной из теорий происхождения, ФНГ возникает в качестве защитной реакции паренхимы печени в ответ на

1) наличие измененных сосудов и нарушение кровоснабжения тканей;+
2) наличие кистозно-расширенных внутрипеченочных протоков с желчным сладжем в просвете;
3) локальное нарушение желчеоттока;
4) опухолевый тромбоз магистральных сосудов.

19. ФНГ в структуре очаговых заболеваний печени занимает __________ место среди доброкачественных опухолевых образований печени

1) третье;+
2) второе;
3) первое;
4) последнее.

20. Фокальная нодулярная гиперплазия является

1) опухолеподобным новообразованием;
2) вторичной злокачественной опухолью;
3) паразитарной опухолью;
4) доброкачественной опухолью;+
5) первичной злокачественной опухолью.

21. Характерное поведение ФНГ в гепатоцитарную фазу МРТ с гепатоспецифическим контрастным веществом

1) гипотенсивное образование;
2) изо- или гиперинтенсивное образование;+
3) гиперконтрастное кольцо по периферии;+
4) центральный рубец более гипоинтенсивен.+

22. Центральный рубец очага ФНГ всегда содержит

1) участки кровоизлияний, некроза;
2) измененные желчные протоки разного калибра;
3) измененные сосуды разного калибра.+

23. Центральный рубец очага фокально-нодулярной гиперплазии визуализируется при размере образования более

1) 1,5-2 см;
2) 10 см;
3) 5 см;
4) 3 см.+

24. Центральный рубец при классической форме ФНГ наблюдают в ____ случаев

1) 90%;
2) 35-40%;
3) 65%;+
4) 5%.

25. Чаще всего ФНГ встречаются в

1) пожилом возрасте мужчин;
2) молодом возрасте у женщин;+
3) пожилом возрасте у женщин;
4) молодом возрасте у мужчин.

26. Чаще всего встречаются фокально-нодулярные _________ гиперплазии

1) в сочетании с гемангиомами;
2) в сочетании с аденомами;
3) множественные;
4) изолированные.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---