Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Фокальная нодулярная гиперплазия печени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. ___% образований ФНГ не превышает в диаметре ___ см
1) 95; 4;
2) 80; 5;
3) 50; 5;
4) 30; 7.
2. В 25% случаев ФНГ сочетается с
1) ХЦР;
2) артериовенозной мальформацией;
3) портальной гипертензией;
4) синдромом Бадда-Киари;
5) гемангиомой;
6) аденомой;
7) ГЦР.
3. В очаге ФНГ определяются множественные сосуды, формирующие картину
1) хвоста кометы или реверберации;
2) бычьего глаза или мишени;
3) баскетбольной корзины или колеса со спицами.
4. Для ультразвуковой картины ФНГ печени характерно
1) очаговое образование с нечеткими/четкими, неровными/ровными контурами, гетерогенное по внутренней структуре, без капсулы;
2) округлое гипо- или гиперэхогенное образование с положительным симптомом бычьего глаза или симптомом мишени;
3) отсутствие четких границ с паренхимой печени, наличие сателлитов рядом с основным узлом;
4) очаговое образование с четкими ровными контурами, гетерогенное по внутренней структуре, с капсулой;
5) неоднородная эхо-структура, изоэхогенность, кистоподобность, симптом латеральных теней, гиперэхогенный ободок по периферии очага.
5. Использование ЦДК при ультразвуковом исследовании ФНГ выявляет
1) гиперваскулярное образование с активным пульсирующим кровотоком;
2) гиповаскулярное образование с единичными сосудами по периферии;
3) умеренную васкуляризацию с артериовенозными шунтами;
4) гиперваскулярное образование с единичным питающим мелким сосудом.
6. К дополнительным факторам, провоцирующим развитие ФНГ и ее прогрессию относят
1) применение аналогов соматостатина;
2) длительное применение глюкокортикостероидов;
3) повышенную выработку эстрогена;
4) применение высокодозированных контрацептивов;
5) применение препаратов инсулина.
7. К основным клиническим проявлениям аденомы печени относят
1) опоясывающие боли в эпигастральной области;
2) отсутствие симптомов, при значительных размерах опухоли - чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
3) общую слабость, холангит, резкое снижение веса, желтуху;
4) интермиттирующие интенсивные боли в правом подреберье.
8. КТ-картина фокально-нодулярной гиперплазии включает
1) сохранение гиперконтрастности в венозную фазу;
2) гомогенную изоинтенсивность;
3) выраженное периферическое (в артериальную фазу) и прогрессирующее центростремительное (в венозную и отсроченные фазы) усиление;
4) активное накопление контраста центральным рубцом в отсроченную фазу;
5) активное накопление контраста в артериальную фазу.
9. Морфологическим субстратом ФНГ является
1) кавернозная гиперплазия внутрипеченочных сосудов бассейна воротной вены;
2) узел гиперплазии гепатоцитов с фиброзом;
3) очаговое нарушение дольковой структуры с псевдокапсулой;
4) кистозно расширенная полость, заполненная фибринозным экссудатом, клеточным детритом.
10. Наиболее информативный метод визуализации аденомы – это
1) МРТ с гепатоспецифичным контрастным препаратом;
2) сцинтиграфия;
3) МРТ;
4) УЗИ;
5) КТ.
11. Основные дифференциально-диагностические критерии, позволяющие отличить ФНГ от ГЦА
1) крупные гепатоциты, нарушение дольковой структуры, отсутствие портальных трактов, псевдокапсула;
2) пролиферирующие желчные протоки по ходу портальных септ;
3) лимфоплазмоцитарные инфильтраты;
4) единичные мелкие узлы регенерации;
5) фенотипически незрелые гепатоциты в состоянии метаплазии в результате их гиперпластической реакции на артериальные мальформации.
12. Подтип нетипичного типа ФНГ, склонный к кровотечениям
1) ФНГ с клеточной атипией;
2) аденоматозный;
3) телеангиэктатический.
13. Показания для хирургического лечения ФНГ
1) рост образования при динамическом обследовании;
2) мужчинам, при любых размерах опухоли;
3) симптомная опухоль;
4) невозможность исключить злокачественный характер путем инструментальной диагностики.
14. Предполагается, что возможное уменьшение и обратное развитие опухоли вплоть до исчезновения происходят вследствие
1) отмены приема высокодозированных контрацептивов;
2) тромбоза питающей артерии;
3) тромбоза питающей вены;
4) отмены приема глюкокортикостероидов.
15. При МРТ на Т1-взвешенных изображениях центральный рубец
1) гиперинтенсивный, а на Т2-взвешенных гипоинтенсивный;
2) гипоинтенсивный, а на Т2-взвешенных гиперинтенсивный;
3) гиперинтенсивный, а на Т2-взвешенных гиперинтенсивный;
4) гипоинтенсивный, а на Т2-взвешенных гипоинтенсивный.
16. При контрастной эхографии типичными признаками ФНГ являются
1) раннее быстрое контрастное усиление в артериальную фазу;
2) раннее быстрое вымывание контрастного вещества и гипоэхогенная структура в венозную фазу;
3) гиперэхогенный рубец в артериальную и портальную фазы;
4) изо- или гиперэхогенная структура в венозную фазу;
5) гипоэхогенный рубец в артериальную и портальную фазы;
6) выраженная васкуляризация.
17. Признаки классического типа ФНГ
1) наличие в структуре участков кровоизлияний, некроза;
2) гиперплазия желчных протоков;
3) нормальная нодулярная структура;
4) извилистые тонкостенные сосуды;
5) аномальная нодулярная структура.
18. Согласно одной из теорий происхождения, ФНГ возникает в качестве защитной реакции паренхимы печени в ответ на
1) наличие измененных сосудов и нарушение кровоснабжения тканей;
2) наличие кистозно-расширенных внутрипеченочных протоков с желчным сладжем в просвете;
3) локальное нарушение желчеоттока;
4) опухолевый тромбоз магистральных сосудов.
19. ФНГ в структуре очаговых заболеваний печени занимает __________ место среди доброкачественных опухолевых образований печени
1) третье;
2) второе;
3) первое;
4) последнее.
20. Фокальная нодулярная гиперплазия является
1) опухолеподобным новообразованием;
2) вторичной злокачественной опухолью;
3) паразитарной опухолью;
4) доброкачественной опухолью;
5) первичной злокачественной опухолью.
21. Характерное поведение ФНГ в гепатоцитарную фазу МРТ с гепатоспецифическим контрастным веществом
1) гипотенсивное образование;
2) изо- или гиперинтенсивное образование;
3) гиперконтрастное кольцо по периферии;
4) центральный рубец более гипоинтенсивен.
22. Центральный рубец очага ФНГ всегда содержит
1) участки кровоизлияний, некроза;
2) измененные желчные протоки разного калибра;
3) измененные сосуды разного калибра.
23. Центральный рубец очага фокально-нодулярной гиперплазии визуализируется при размере образования более
1) 1,5-2 см;
2) 10 см;
3) 5 см;
4) 3 см.
24. Центральный рубец при классической форме ФНГ наблюдают в ____ случаев
1) 90%;
2) 35-40%;
3) 65%;
4) 5%.
25. Чаще всего ФНГ встречаются в
1) пожилом возрасте мужчин;
2) молодом возрасте у женщин;
3) пожилом возрасте у женщин;
4) молодом возрасте у мужчин.
26. Чаще всего встречаются фокально-нодулярные _________ гиперплазии
1) в сочетании с гемангиомами;
2) в сочетании с аденомами;
3) множественные;
4) изолированные.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
