• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• 2024
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• дуоденит
• Гастрит
• теме
• ответами
• медицинские
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест

---

1. Helicоbаcter pylоri представляет собой

1) спиралевидную грамположительную бактерию;
2) грамположительную спорообразующую бактерию;
3) спиралевидную грамотрицательную бактерию;+
4) грамотрицательную спорообразующую бактерию.

2. Акотиамид является

1) ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов;+
2) средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта;
3) антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы.

3. Аутоиммунный гастрит — это орган-специфическое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется наличием антител

1) к внутреннему фактору, но не париетальным клеткам;
2) к париетальным клеткам желудка и/или внутреннему фактору;+
3) к париетальным клеткам желудка, но не внутреннему фактору.

4. Базисная антисекреторная терапия с применением ИПН

1) омепразол внутрь в суточной дозе 20 мг;+
2) рабепразол внутрь в суточной дозе 10 мг;
3) рабепразол внутрь в суточной дозе 20 мг;+
4) омепразол внутрь в суточной дозе 40 мг.

5. Больным хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией желудка назначают

1) сульфатные кальциево-магниево-натриевые воды;+
2) натриево-кальциевые воды;+
3) гидрокарбонатные натриевые воды;
4) хлоридно-натриевые воды.

6. Больным хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией желудка назначают минеральные воды

1) за 15-20 минут до еды 3 раза в день;
2) во время еды 3 раза в день;
3) на ночь;
4) 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день.+

7. Больным хроническим гастритом со сниженной секреторной функцией желудка назначают

1) натриево-кальциевые воды;
2) гидрокарбонатные натриевые воды;+
3) хлоридно-натриевые воды;+
4) сульфатные кальциево-магниево-натриевые воды.

8. В докладе Киотского консенсуса для хронического гастрита предложена классификация, в основу которой положен этиологический принцип, согласно ей к гастриту, вызванному внешними причинами, относится

1) бактериальный гастрит;
2) болезнь Менетрие;
3) ассоциированный с билиарным рефлюксом гастрит.+

9. В докладе Киотского консенсуса для хронического гастрита предложена классификация, в основу которой положен этиологический принцип, согласно ей к гастриту, вызванному специальными причинами, относится

1) флегмона желудка;
2) аллергический гастрит;+
3) аутоиммунный гастрит.

10. В каких случаях пациентам с кишечной метаплазией, ограниченной одной анатомической областью показано эндоскопическое наблюдение с хромоэндоскопией и прицельной биопсией?

1) в случаях неполной кишечной метаплазии;+
2) в случаях, когда пациент моложе 45 лет;
3) в случаях наличия у таких пациентов отягощенного по раку желудка семейного анамнеза;+
4) в случаях персистенции инфекции Н. руlоry.+

11. В качестве эрадикационной терапии первой линии, обеспечивающий высокий процент эрадикации инфекции, рекомендуется выбрать

1) классическую четырехкомпонентную терапия с висмутом трикалия дицитратом;+
2) стандартную тройную терапию;
3) квадротерапию без препаратов висмута;+
4) стандартную тройную терапию, усиленную висмутом трикалия дицитратом.+

12. В различных регионах Российской Федерации по данным крупных эпидемиологических исследований 2004-2012 гг. инфекцию Helicоbаcter pylоri обнаруживали

1) у 65-92% взрослых;+
2) у 22-35% взрослых;
3) у 95-98% взрослых.

13. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо

1) минимум пять биоптатов;+
2) минимум шесть биоптатов;
3) минимум три биоптата.

14. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка обязательным необходимо получить

1) 1 биоптат из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне;
2) 1 биоптат из угла желудка;+
3) 1 биоптат из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне;
4) 2 биоптата из угла желудка;
5) 2 биоптата из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне;+
6) 2 биоптата из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне.+

15. Всем пациентам, которые перенесли эндоскопическую резекцию аденомы/раннего рака желудка, рекомендуется эрадикационная терапия Н.руlоri для профилактики

1) диспепсии;
2) метахронного рака желудка;+
3) эрозивно-язвенных изменений в месте операции.

16. Высокая выраженность атрофии и метаплазии

1) препятствует колонизации Helicоbаcter pylоri;+
2) не оказывает влияние на колонизацию Helicоbаcter pylоri;
3) увеличивает колонизацию Helicоbаcter pylоri.

17. Высокая результативность каких ИПП для эрадикации Н.руlоri мало зависит от фенотипически детерминированных вариантов печеночного метаболизма?

1) лансопразола;
2) рабепразола;+
3) эзомепразола;+
4) омепразола.

18. Гастрит — это группа хронических заболеваний, которые характеризуются персистирующим воспалительным инфильтратом и нарушением клеточного обновления

1) при отсутствии развития кишечной метаплазии и атрофии в слизистой оболочке желудка;
2) с развитием кишечной метаплазии при отсутствии атрофии в слизистой оболочке желудка;
3) с развитием кишечной метаплазии и атрофии в слизистой оболочке желудка;+
4) с развитием атрофии в слизистой оболочке желудка при отсутствии развития кишечной метаплазии.

19. Ген саgА – «цитотоксин-ассоциированный ген А» выявляется у

1) 85-95 % пациентов;
2) 10-15% пациентов;
3) 50-70% пациентов.+

20. Гистологические признаки хронического гастрита

1) атрофия;+
2) клеточная атипия;
3) нейтрофильные лейкоциты интраэпителиально;+
4) нейтрофильные лейкоциты в собственной пластинке;+
5) нейтрофильные лейкоциты в мышечном слое.

21. Гранулематозный гастрит ассоциируют с

1) аутоиммунным тиреоидитом;
2) сахарным диабетом I типа;
3) глютеновой энтеропатией;
4) саркоидозом;+
5) болезнью Крона.

22. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны

1) низкий уровень постпрандиального гастрина-17;+
2) низкий уровень сывороточного пепсиногена I;
3) высокий уровень базального гастрина-17;
4) высокий уровень постпрандиального гастрина-17;
5) низкий уровень базального гастрина-17.+

23. Для выраженной атрофии слизистой оболочки тела желудка характерен

1) высокий уровень базального гастрина-17;
2) низкий уровень базального гастрина-17;
3) низкий уровень постпрандиального гастрина-17;
4) низкий уровень сывороточного пепсиногена I;+
5) высокий уровень постпрандиального гастрина-17.

24. Для контроля эрадикации, который проводят минимум через 4 недели после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять

1) 13С-дыхательный уреазный тест;+
2) определение ДНК в биоптатах слизистой желудка методом ПЦР;
3) исследование антител класса IgG к Н. руlоri;
4) моноклональное определение антигена Н. руlоri в кале.+

25. До проведения диагностических мероприятий, направленных на выявление Н. руlоri, следует отменить

1) ИПП не менее чем за 4 недели до проведения диагностических мероприятий;
2) антибактериальные препараты системного действия и препараты висмута не менее чем за 2 недели до диагностических тестов;
3) ИПП не менее чем за 2 недели до проведения диагностических мероприятий;+
4) антибактериальные препараты системного действия и препараты висмута не менее чем за 4 недели до диагностических тестов.+

26. Домперидон является

1) антагонистом дофаминовых рецепторов;+
2) средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта;
3) ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов.

27. Дуоденит по МКБ – 10 кодируется как

1) К29.8;+
2) К29.3;
3) К29.5.

28. Итоприд является

1) средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта;
2) антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы;+
3) ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов.

29. К основным изменениям, из которых складывается морфологическая картина хронического гастрита, относятся

1) воспаление;+
2) клеточная атипия;
3) метаплазия;+
4) атрофия;+
5) гипертрофия.

30. Какие антибиотики входят в классическую четырехкомпонентную терапия с висмутом трикалия дицитратом?

1) амоксициллин;
2) метронидазол;+
3) тетрациклин;+
4) кларитромицин.

31. Какие антибиотики входят в стандартную тройную терапию?

1) амоксициллин;+
2) кларитромицин;+
3) метронидазол;
4) тетрациклин.

32. Какие антибиотики входят квадротерапию без препаратов висмута?

1) метронидазол;+
2) тетрациклин;
3) кларитромицин;+
4) амоксициллин.+

33. Какими преимуществами обладает рабепразол?

1) усиливает Т-клеточный иммунный ответ;
2) собственный антихеликобактерный эффект;+
3) стимуляция секреции муцинов в слизистой оболочке желудка;+
4) усиливает В-клеточный иммунный ответ.

34. Клиническая картина аутоиммунного гастрита состоит из

1) неврологической симптоматики;+
2) макроцитарной анемии;+
3) железодефицитной анемии;+
4) анемии хронических заболеваний;
5) диспептических симптомов.+

35. Кому впервые удалось выделить культуру ранее неизвестной Helicоbаcter pylоri из биоптатов желудка человека?

1) J. Wаrren;+
2) А. Mоrris;
3) B. Mаrshаll.+

36. Контроль эрадикации Н. руlоri производится

1) не ранее 2 недель;
2) не ранее 4 недель;+
3) не ранее 2 месяцев.

37. Лимфоцитарный гастрит связан с

1) болезнью Крона;
2) глютеновой энтеропатией;+
3) саркоидозом.

38. Наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции Н. руlоri служат

1) моноклональное определение антигена Н. руlоri в кале;+
2) исследование антител класса IgG к Н. руlоri;
3) определение ДНК в биоптатах слизистой желудка методом ПЦР;
4) 13С-дыхательный уреазный тест.+

39. Наиболее эффективным ингибитором протонного насоса является

1) вонопразан;+
2) омепразол;
3) лансопразол.

40. Наличие острых и/или хронических эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки

1) не следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию;
2) следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию;+
3) следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию в случаях значительной выраженности.

41. Нейтрализации кислоты в окружении Helicоbаcter pylоri

1) способствует уреаза;+
2) способствуют жгутики бактерий;
3) способствует белок ВаbА (blооd grоup аntigen binding аdhesiоn).

42. Общий анализ крови у пациентов с гастритом применяется с целью

1) исключения В12-дефицитной анемии;+
2) определения выраженности воспаления (лейкоцитоза);
3) исключения реактивного тромбоцитоза;
4) исключения железодефицитной (скрытая кровопотеря) анемии.+

43. Острый геморрагический гастрит по МКБ – 10 кодируется как

1) К29.0;+
2) К29.5;
3) К29.2.

44. Пациентам с выраженным атрофическим гастритом с отягощенным наследственным анамнезом по раку желудка рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия

1) 1 раз в 1—2 года;+
2) 1 раз в 3 года;
3) 1 раз в полгода – 1 год.

45. Пациентам с гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию Н.руlоri и показаниями для проведения эрадикационной терапии в качестве меры повышения эффективности антигеликобактерного лечения рекомендуется

1) замена ингибитора протонного насоса на препарат висмута;
2) смена одного ингибитора протонного насоса на другой;
3) назначение удвоенной дозы ингибитора протонного насоса.+

46. Пациентам с гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию Н.руlоri и показаниями для проведения эрадикационной терапии в качестве меры повышения эффективности антихеликобактерного лечения и лучшей его переносимости возможно добавление в схемы эрадикации

1) фамотидина;
2) штаммоспецифичных пробиотиков;
3) ребамипида.+

47. Пациентам с кишечной метаплазией, ограниченной одной анатомической областью, в большинстве случаев эндоскопическое наблюдение

1) 1 раз в 3 года;
2) не рекомендовано;+
3) 1 раз в год.

48. Пациентам с эрозивным гастритом и дуоденитом, в том числе на фоне приема нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов, с целью достижения заживления эрозий рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса

1) в течение 6-8 недель;
2) в течение 1-2 недель;
3) в течение 4-6 недель.+

49. Пациентам со слабой и умеренной степенью атрофии слизистой оболочки, ограниченной только антральным отделом желудка, после успешной эрадикационной терапии Н.руlоri эндоскопическое наблюдение

1) не показано;+
2) 1 раз в 3 года;
3) 1 раз в год.

50. При наблюдении за пациентами с дисплазией высокой степени в течение 4-48 месяцев доля пациентов с развитием рака или метахронным раком составляет

1) 60-85%;+
2) 10-15%;
3) 30-40%.

51. При наблюдении за пациентами с дисплазией низкой степени в течение 10-48 месяцев развитие рака наблюдается в

1) 70-80%;
2) 0-23%;+
3) 40-50%.

52. Прогностическая система ОLGА (Оperаtive Link fоr Gаstritis Аssessment) использует

1) визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии);
2) визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности кишечной метаплазии;
3) визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии.+

53. Прогностически наиболее неблагоприятным фактором развития рака желудка является

1) полная кишечная метаплазия;
2) неполная кишечная метаплазия;+
3) атрофия.

54. Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять

1) 21 день;
2) 16 дней;+
3) 7 дней.

55. Рак желудка ассоциируется с

1) низким уровнем пепсиногена I;+
2) низким соотношением пепсиногена I к пепсиногену II;+
3) высоким соотношением пепсиногена I к пепсиногену II;
4) высоким уровнем пепсиногена I.

56. Редкими причинами эрозивного гастрита или эрозивного дуоденита возникновения служат

1) прямая травматизация;+
2) лучевое поражение;+
3) стресс;
4) употребление алкоголя;
5) вирусная инфекция.+

57. Рекомендовано выполнение биопсии желудка с последующим патологоанатомическим исследованием

1) из двух отделов желудка (один биоптат из тела и два биоптата из антрального отдела);
2) из двух отделов желудка (по одному биоптату из тела и антрального отдела);
3) из двух отделов желудка (по два биоптата из тела и антрального отдела);+
4) из двух отделов желудка (по три биоптата из тела и антрального отдела).

58. Российская модификация (пересмотр) системы ОLGА (Оperаtive Link fоr Gаstritis Аssessment)

1) оценивает кишечную метаплазию;
2) использует визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии);+
3) использует визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии.

59. С целью стимуляции секреции желудочного сока и соляной кислоты минеральную воду назначают

1) на ночь;
2) 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день;
3) во время еды 3 раза в день;
4) за 15-20 минут до еды 3 раза в день.+

60. Сиднейская классификация хронического гастрита (1990), модифицированная в 1994 году в Хьюстоне, учитывает

1) этологический фактор;
2) длительность заболевания;
3) топографию поражения;+
4) морфологические изменения слизистой оболочки желудка.+

61. Система ОLGIM

1) использует визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии;
2) использует визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии);
3) оценивает кишечную метаплазию.+

62. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более

1) 978 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»;
2) 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»;+
3) 118 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит».

63. Трехкомпонентная стандартная эрадикационная терапия в настоящее время

1) используется в регионах, где подтверждена эффективность стандартной терапии;+
2) не назначается;
3) применяется при неэффективности других схем терапии.

64. Тримебутин является

1) антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы;
2) средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочно-кишечного тракта;+
3) ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов.

65. У 85-90% больных с пернициозной анемией выявляются

1) антитела к цитоплазме нейтрофилов;
2) антитела к Н+/К+ АТФ-аза;+
3) к Н2-рецепторам;
4) к G-рецепторам.

66. Хронический дуоденит — это группа хронических заболеваний, которая характеризуется воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

1) желудочной метаплазией эпителия и нарушениями гистоархитектоники и в виде укорочения ворсинок и углубления крипт;+
2) с нарушениями гистоархитектоники в виде укорочения и ворсинок углубления крипт без признаков желудочной метаплазией эпителия;
3) без признаков желудочной метаплазией эпителия и нарушений гистоархитектоники;
4) желудочной метаплазией эпителия и без нарушений гистоархитектоники в виде укорочения ворсинок и углубления крипт.

67. Хронический поверхностный гастрит по МКБ – 10 кодируется как

1) К29.3;+
2) К29.0;
3) К29.5.

68. Цитопротективный эффект каких препаратов обусловлен положительным влиянием на уровень простагландинов

1) рабепразола;
2) ребамипида;+
3) омепразола;
4) висмута трикалия дицитратом.+

69. Частыми причинами возникновения эрозивного гастрита или эрозивного дуоденита служат

1) прямая травматизация;
2) вирусная инфекция;
3) употребление алкоголя;+
4) нестероидные противовоспалительные препараты;+
5) стресс.+

70. Эрадикационная терапия Н. руlоri проводится в течение

1) 21 дня;
2) 14 дней;+
3) 7 дней.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---