• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Гастрит
• дуоденит
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. H. pylоri позволяют двигаться

1) поверхностные белки адгезины;
2) реснички;
3) псевдоподии;
4) жгутики.+

2. Алкогольный гастрит относят к гастриту

1) вызванному специальными причинами;
2) инфекционному;
3) вызванному внешними причинами;+
4) обусловленному другими заболеваниями.

3. Антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы является

1) смектит диоктаэдрический;
2) тримебутин;
3) итоприд;+
4) дротаверин.

4. Антитела к париетальным клеткам у пациентов с пернициозной анемией обнаруживаются у

1) 0-10% пациентов;
2) 85-90% пациентов;+
3) 100% пациентов;
4) 10-20% пациентов.

5. Биопсия желудка выполняется из

1) трех отделов желудка (тело, антральный, кардиальный);
2) одного отдела желудка (тело желудка);
3) двух отделов желудка (тело и антральный отдел);+
4) четырех отделов желудка (дно, тело, антральный и кардиальный отдел желудка).

6. Биопсия с последующим патологоанатомическим исследованием необходима для диагностики

1) стадии атрофического гастрита, является лечебной процедурой;
2) инфекции H. pylоri, предупреждения метаплазии эпителия;
3) инфекции H. pylоri, идентификации стадии атрофического гастрита;+
4) инфекции H. pylоri, прогнозирования возможных осложнений.

7. В случае аллергической реакции у пациента в анамнезе на пенициллины рекомендуется

1) длительная терапии висмутом;
2) замена амоксициллина метронидазолом;
3) схема с метронидазолом и тетрациклином;+
4) замена амоксициллина левофлоксацином.

8. В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт V» (2016) наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. pylоri являются

1) 13С-дыхательный уреазный тест и определение антигена H. pylоri в кале;+
2) гистологический метод и быстрый уреазный тест;
3) определение антигена H. pylоri в кале и определение антител класса IgG к H. pylоri;
4) 13С-дыхательный уреазный тест и определение антител класса IgG к H. pylоri.

9. Включение пробиотических штаммов, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях, в состав эрадикационной терапии H. pylоri приводит к

1) снижению эффективности эрадикации и повышению числа нежелательных явлений;
2) повышению эффективности эрадикации и снижению числа нежелательных явлений;+
3) снижению эффективности эрадикации и снижению числа нежелательных явлений;
4) повышению эффективности эрадикации и повышению числа нежелательных явлений.

10. Всем пациентам для диагностики предраковых состояний выполняют

1) стандартную ЭГДС и рентгеноконтрастное исследование желудка;
2) сцинтиграфию желудка;
3) ЭГДС высокого разрешения, виртуальную хромоэндоскопию;+
4) УЗИ органов брюшной полости и анализ крови СА-19.

11. Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение

1) тестирования на определение антигена H. pylоri в кале;+
2) общего анализа кала;
3) анализа кала на кальпротектин;
4) анализа кала на скрытую кровь.

12. Всем пациентам с хроническим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H. pylоri рекомендуется

1) динамическое наблюдение на фоне щадящей диеты;
2) проведение эрадикационной терапии;+
3) монотерапия препаратом висмута;
4) монотерапия ингибиторами протонной помпы.

13. Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита проводят

1) обзорную рентгенографию брюшной полости;
2) контрастное исследование желудка с бариевой взвесью;
3) эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС);+
4) pH-импедансометрию.

14. Выявить анемию на фоне гастрита позволяет

1) копрограмма;
2) общий анализ крови;+
3) общий анализ мочи;
4) антиген H. pylоri в кале.

15. Гастрит классифицируют на

1) интермиттирующий и персистирующий;
2) острый и подострый;
3) острейший и затяжной;
4) острый и хронический.+

16. Гастрит представляет собой

1) воспалительное заболевание серозной оболочки желудка;
2) воспалительное заболевание мышечной стенки желудка;
3) воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка;+
4) воспалительное заболевание подслизистого слоя желудка.

17. Гастрит, вызванный Cаndidа,относят к

1) бактериальному;
2) микотическому;+
3) вирусному;
4) паразитарному.

18. Гастрит, вызванный Epstein-Bаrr virus,относят к

1) микотическому;
2) вирусному;+
3) бактериальному;
4) паразитарному.

19. Гастрит, вызванный Helicоbаcter heilmаnnii, относят к

1) бактериальному;+
2) паразитарному;
3) вирусному;
4) микотическому.

20. Гастрит, вызванный Strоngylоides stercоrаlis, относят к

1) бактериальному;
2) микотическому;
3) вирусному;
4) паразитарному.+

21. Гранулематозный гастрит ассоциируют с

1) болезнью Альцгеймера;
2) глютеновой энтеропатией;
3) болезнью Крона;+
4) острой респираторной вирусной инфекцией.

22. Диагноз гастрита основывается на

1) анализе пищевых пристрастий пациента;
2) наличии характерных жалоб при сборе жалоб и анамнеза;
3) гистологическом выявлении воспаления слизистой оболочки желудка;+
4) серологическом подтверждении наличия антител класса IgG к H. pylоri.

23. Диспансерное наблюдение при хроническом атрофическом фундальном и мультифокальном гастрите предусматривает

1) прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в месяц, врача-онколога 1 раз в 3 месяца;
2) прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год, врача-онколога по медицинским показаниям;+
3) прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в 6 месяцев, врача-онколога по медицинским показаниям;
4) прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в 2 года, врача-онколога по медицинским показаниям.

24. Для аутоиммунного гастрита важно указание в анамнезе на наличие таких заболеваний, как

1) плоскостопие, сахарный диабет I типа, витилиго;
2) тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго;+
3) внебольничная пневмония, сахарный диабет I типа, витилиго;
4) тиреоидит, остеоартроз, сахарный диабет I типа.

25. Дополнительная зона биопсии при оценке тяжести атрофического гастрита с использованием систем ОLGА или ОLGIM

1) антральный отдел желудка;
2) тело желудка;
3) угол желудка;+
4) пилорический отдел желудка.

26. Зависимость риска рака желудка от уровня пепсиногена

1) у лиц с низким уровнем пепсиногена риск рака желудка снижается;
2) уровень пепсиногена не влияет на риск рака желудка;
3) у лиц с высоким уровнем пепсиногена риск рака желудка повышается;
4) у лиц с низким уровнем пепсиногена риск рака желудка повышается.+

27. Инфицированность H. pylоri в РФ составляет

1) 10-20%;
2) 25-52%;
3) 65-92%;+
4) 5-10%.

28. К гастриту, вызванному специальными причинами, относится

1) болезнь Менетрие;+
2) алкогольный гастрит;
3) инфекционный гастрит;
4) гастрит при саркоидозе.

29. Контроль эрадикации проводят через

1) 4-6 недель после окончания эрадикационного лечения;+
2) 10 дней от начала эрадикационного лечения;
3) 7 дней после окончания эрадикационного лечения;
4) 6 месяцев от момента выявления H. pylоri.

30. Культура Н. pylоri впервые была выделена

1) M.А. Epstein и Y.Bаrr;
2) F. Crick и J.D. Wаtsоn;
3) B.J. Mаrshаll и J.R. Wаrren;+
4) G.C. Guillаin и J.А. Bаrré.

31. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с

1) острой респираторной вирусной инфекцией;
2) кариесом;
3) болезнью Альцгеймера;
4) глютеновой энтеропатией.+

32. Макроцитарная анемия вследствие дефицита витамина В12 характерна для

1) эозинофильного гастрита;
2) инфекционного гастрита;
3) вирусного гастрита;
4) аутоиммунного гастрита.+

33. Определение индивидуальной чувствительности бактерии в случаях неэффективности лечения включает

1) 13С-дыхательный уреазный тест;
2) серологический метод выявления антител класса IgG к Н. pylоri;
3) определение антигена H. pylоri в кале;
4) микробиологический метод исследования биоптатов слизистой желудка на H.pylоri с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.+

34. Основным методом лечения гастродуоденальных эрозий, в том числе индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами, является

1) терапия гемостатическими препаратами;
2) терапия антацидами;
3) терапия препаратами, содержащими пребиотические штаммы;
4) антисекреторная терапия с применением ИПП.+

35. Отличительный признак аутоиммунного гастрита

1) гиперплазия слизистой оболочки желудка;
2) антитела к антигенам париетальных клеток желудка;+
3) обсеменение H. pylоri;
4) метаплазия слизистой оболочки желудка.

36. Пациентам с аутоиммунным гастритом рекомендуется эндоскопическое наблюдение

1) 1 раз в 5 лет;
2) 1 раз в 10 лет;
3) 1 раз в 2-3 месяца;
4) 1 раз в 1-2 года.+

37. Пациентам с выявленной дисплазией слизистой оболочки желудка в отсутствие видимого при эндоскопии отграниченного новообразования рекомендуется

1) незамедлительно выполнить повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией;+
2) провести повторное эндоскопическое исследование желудка через 3 месяца;
3) провести обзорную рентгенографию органов брюшной полости;
4) выполнить ультразвуковое исследование желудка.

38. Пациентам с хроническим гастритом и симптомами диспепсии рекомендуется симптоматическая терапия препаратами, обладающими

1) сорбирующим эффектом;
2) седативным эффектом;
3) прокинетическим эффектом;+
4) противодиарейным эффектом.

39. Пациентам с хроническим гастритом показана эндоскопическая резекция единым блоком при

1) выявлении интактной слизистой;
2) обнаружении эндоскопически видимых патологических участков дисплазии низкой или высокой степени;+
3) подозрении на инфекцию H. pylоri;
4) сопутствующем симптоме быстрого насыщения.

40. Пациентам с хроническим гастритом терапия ребамипидом рекомендуется с целью

1) снижения кислотности;
2) купирования симптомов диспепсии;+
3) уменьшения боли;
4) эрадикационной терапии.

41. Пациентам с эрозивным гастритом и дуоденитом с целью достижения заживления эрозий рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса в течение

1) 14 дней;
2) 6 месяцев;
3) 4-6 недель;+
4) 5 лет.

42. Повысить эффективность эрадикационной терапии возможно с помощью включения в терапию

1) полиметилсилоксана полигидрата;
2) итоприда;
3) ребамипида;+
4) мебеверина.

43. Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит

1) выраженная клиническая картина заболевания при эрозивном гастрите;+
2) выявление инфекции H. pylоri;
3) желание пациента пройти лечение в стационарных условиях;
4) впервые выявленный гастрит.

44. Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит

1) выявление инфекции H. pylоri;
2) необходимость проведения дифференциального диагноза при редких формах гастрита;+
3) желудочно-кишечное кровотечение;
4) впервые выявленный гастрит.

45. Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит

1) впервые выявленный гастрит;
2) желание пациента пройти лечение в стационарных условиях;
3) выраженная анемия при аутоиммунном гастрите;+
4) выявление инфекции H. pylоri.

46. Показанием к плановой госпитализации пациента с гастритом служит

1) желудочно-кишечное кровотечение;
2) выявление инфекции H. pylоri;
3) необходимость выполнения эндоскопической резекции аденомы и раннего рака желудка;+
4) впервые выявленный гастрит.

47. Показанием к экстренной госпитализации является

1) необходимость проведения дифференциального диагноза при редких формах гастрита;
2) необходимость проведения эрадикационной терапии H. pylоri под непосредственным врачебным контролем;
3) наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения;+
4) необходимость выполнения эндоскопической резекции аденомы и раннего рака желудка.

48. Предпочтение при эрадикационной терапии отдается

1) декслансопразолу, омепразолу;
2) омепразолу, эзомепразолу;
3) рабепразолу, омепразолу;
4) эзомепразолу, рабепразолу.+

49. При отрицательном результате контроля эрадикации H. pylоri одним из методов

1) дополнительных назначений не требуется;
2) другой метод диагностики назначается не ранее чем через 6 месяцев;
3) другой метод диагностики эрадикации H. pylоri назначается только при наличии жалоб пациента;
4) отрицательный результат должен быть обязательно подтвержден другим методом диагностики.+

50. Применяемая мера, повышающая эффективность эрадикационной терапии

1) назначение половинной дозы ИПП по сравнению со стандартной;
2) прием ИПП один раз в два дня;
3) назначение дозы ИПП, удвоенной по сравнению со стандартной;+
4) прием в первый день терапии ударной (в 4 раза выше стандартной) дозировки ИПП.

51. Продолжительность лечения H. pylоri сроком 10 дней допускается

1) по желанию пациента;
2) при хорошем самочувствии пациента;
3) при наличии данных исследований, проведенных в данном регионе и подтверждающих высокую эффективность антихеликобактерного лечения;+
4) при выраженной аллергической реакции на один из компонентов схемы в первый день приема препаратов.

52. Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять

1) 5 дней;
2) 60 дней;
3) 3 дня;
4) 16 дней.+

53. Продолжительность схем лечения H. pylоri должна составлять

1) 7 дней;
2) 5 дней;
3) 30 дней;
4) 14 дней.+

54. Прокинетиками являются

1) рабепразол, амоксициллин;
2) тримебутин, итоприд;+
3) смектит диоктаэдрический, эзомепразол;
4) омепразол, кларитромицин.

55. Ребамипид оказывает защитный эффект на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта за счет

1) подавления секреции желудочного сока путем угнетения Н+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка;
2) ингибирования ацетилхолинэстеразы, приводящего к увеличению концентрации ацетилхолина, усиливающего моторику желудка и повышающего тонус нижнего пищеводного сфинктера;
3) регуляции уровня простагландинов, восстановления физиологической продукции слизи и плотных контактов, а также ингибирования продуктов окислительного стресса, провоспалительных цитокинов и хемокинов, что в комплексе ведет к устранению синдрома повышенной проницаемости слизистых оболочек;+
4) связывания свободных радикалов и усиления эндогенного синтеза простагландинов.

56. Результаты хромоэндоскопии в отличие от традиционного исследования в белом свете

1) имеют преимущество в диагностике предраковых состояний;+
2) не могут применяться для диагностики предраковых состояний;
3) недостаточны по информативности данных;
4) не имеют преимущества.

57. Санаторно-курортное лечение пациентам с хроническим гастритом

1) рекомендуется при отказе от медикаментозной терапии;
2) рекомендуется в период обострения;
3) рекомендуется в период ремиссии;+
4) противопоказано.

58. Серологический метод выявления антител класса IgG к Н. pylоri может применяться для

1) диагностики реинфекции в случае ранее выявленного гастрита, вызванного H. pylоri;
2) контроля эрадикации H. pylоri;
3) подтверждения отрицательного результата, полученного анализом антигена H. pylоri в кале;
4) первичной диагностики инфекции H. pylоri.+

59. Согласно Кокрейновскому обзору и мета-анализу, чувствительность 13С-дыхательного уреазного теста составляет

1) 23%;
2) 55%;
3) 94%;+
4) 79%.

60. Стандартная тройная схема эрадикационной терапии первой линии включает

1) метоклопрамид, левофлоксацин, дротаверин;
2) ингибитор протонной помпы, кларитромицин, амоксициллин;+
3) ингибитор протонной помпы, кларитромицин, ребамипид;
4) препарат висмута трикалия дицитрата, левофлоксацин, кларитромицин.

61. Сывороточный маркер атрофии слизистой оболочки тела желудка

1) высокий уровень амилазы;
2) низкий уровень сывороточного пепсиногена I;+
3) низкий уровень витамина В12;
4) низкий уровень липазы.

62. Тест для диагностики аутоиммунной этиологии гастрита

1) анализы на антиген H. pylоri в кале и антитела класса IgG к H. pylоri в крови;
2) гистологическое исследование биоптата желудка;
3) гастропанель;
4) анализы крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла.+

63. Тройная терапия с левофлоксацином может быть назначена

1) врачом-терапевтом как эрадикационная схема первой линии;
2) врачом общей практики при наличии в анамнезе данных об аллергической реакции на амоксициллин;
3) только врачом-гастроэнтерологом по взвешенным показаниям;+
4) при желании пациента получать данную терапию.

64. Фермент, позволяющий H. pylоri нейтрализовать кислоту в своём окружении

1) уреаза;+
2) гиалуронидаза;
3) фибринолизин;
4) нейроминидаза.

65. Характерными чертами морфологической картины хронического гастрита являются

1) воспаление, атрофия, метаплазия;+
2) эозинофильная инфильтрация, атрофия;
3) атрофия, геморрагии;
4) геморрагии, эрозии.

66. Цитопротективный эффект висмута трикалия дицитрата обусловлен

1) ингибированием ацетилхолинэстеразы, приводящим к увеличению концентрации ацетилхолина, в результате чего усиливается моторика желудка и повышается тонус нижнего пищеводного сфинктера;
2) подавлением секреции желудочного сока путем угнетения Н+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка;
3) активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2;
4) связыванием ионами висмута свободных радикалов и усилением эндогенного синтеза 18 простагландинов.+

67. Широкое применение диагноза «гастрит» в практическом здравоохранении РФ обусловлено

1) высокой реальной частотой заболевания, трудностями в интерпретации симптомов диспепсии;+
2) низкой реальной частотой заболевания, отсутствием затруднений в интерпретации симптомов диспепсии;
3) высокой реальной частотой заболевания, отсутствием затруднений в интерпретации симптомов диспепсии;
4) низкой реальной частотой заболевания, трудностями в интерпретации симптомов диспепсии.

68. Энкефалинергическим средством является

1) дротаверин;
2) домперидон;
3) тримебутин;+
4) итоприд.

69. Эрадикационная терапия позволяет

1) излечить неатрофический гастрит;+
2) гарантировать защиту от возможной реинфекции в будущем;
3) добиться обратного развития кишечной метаплазии;
4) излечить атрофический гастрит.

70. Этиологический фактор гастрита

1) бактерия Cаmpylоbаcter cоli;
2) вирус иммунодефицита человека;
3) бацилла Леффлера;
4) бактерия Helicоbаcter pylоri.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Эндоскопия, Гастроэнтерология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---