• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорожденных (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорожденных (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорожденных (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорожденных (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• гастроэзофагеальная
• рефлюксная
• болезнь
• новорожденных
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Большую часть рефлюксатов у младенцев составляют

1) резкокислый рефлюкс;
2) кислый рефлюкс;
3) щелочной рефлюкс;
4) слабокислый рефлюкс.

2. Восстановление рН в дистальной части пищевода после каждого эпизода гастроэзофагеального рефлюкса

1) гематомезис;
2) транзиторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера;
3) гастроэзофагеальный рефлюкс;
4) пищеводный клиренс;
5) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

3. Вторая степень ГЭРБ проявляется

1) язвами пищевода;
2) рыхлостью слизистой оболочки абдоминального отдела пищевода;
3) распространением воспаления и эрозий (не сливающихся или сливающихся, но не циркулярных) на грудной отдел пищевода;
4) тотальной гиперемией абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом.

4. Дифференциальный диагноз ГЭРБ проводится со следующими заболеваниями и состояниями

1) ахалазия кардии;
2) опухоли и кисты средостения;
3) аневризма аорты;
4) сепсис;
5) гастрошизис.

5. Для выявления признаков метаболических нарушений, свидетельствующих об обменных нарушениях, определяют

1) уровень молочной кислоты в крови;
2) уровень аммиака в крови;
3) уровень аммиака в моче;
4) кислотно-основное состояние (КОС) и газы крови;
5) уровень молочной кислоты в моче.

6. Для лечения ГЭРБ назначают

1) антациды;
2) блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
3) ингибиторы протонного насоса;
4) антибиотики.

7. Для периода новорожденности характерно

1) снижение уровня факторов агрессии слизистой оболочки пищевода;
2) снижение эффективности «факторов защиты» слизистой оболочки пищевода;
3) повышение эффективности «факторов защиты» слизистой оболочки пищевода;
4) повышение уровня факторов агрессии слизистой оболочки пищевода;
5) неизмененный уровень факторов агрессии слизистой оболочки пищевода.

8. Для профилактики ГЭРБ рекомендуется

1) применять приемы постуральной терапии 1-2 раза в день;
2) применять гастропротекторы;
3) ограничить, если это возможно, применение медикаментов, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер;
4) избегать перекармливания.

9. Жалобы («красные флаги»), наличие которых требует исключения заболеваний, имеющих сходную клиническую картину с ГЭРБ

1) время появления регургитации более 2 недель жизни;
2) сыпь на теле;
3) время появления регургитации менее 2 недель жизни;
4) гематомезис;
5) экзема;
6) рвота с примесью желчи, ночная или постоянная рвота.

10. Заподозрить ГЭРБ помогают следующие симптомы

1) большая прибавка массы тела;
2) регургитация, рвота;
3) усиливающийся во время кормления кашель;
4) повышенное артериальное давление.

11. Инструментальная диагностика ГЭРБ включает

1) внутрипищеводную рН-метрию;
2) МРТ пищевода с контрастированием;
3) суточную рН-импедансометрии;
4) колоноскопию;
5) эзофагогастродуоденоскопию.

12. К ингибитору протонного насоса относят

1) эзомепразол;
2) фамотидин;
3) симетикон;
4) сукральфат.

13. К редкому заболеванию пищевода относится

1) варикозное расширение вен пищевода;
2) ахалазия;
3) эозинофильный эзофагит;
4) пищевод Барретта.

14. К традиционным факторам «агрессии» относятся

1) лизолецитин;
2) клиренс пищевода;
3) лептин;
4) желчные кислоты;
5) ферменты панкреатического сока;
6) соляная кислота.

15. Какой метод позволяет определить высоту заброса рефлюксата в пищевод и прогнозировать риск развития аспирации рефлюксата?

1) МРТ пищевода с контрастированием;
2) рентгеноскопия пищевода с контрастированием;
3) суточная внутрипищеводная рН-метрия;
4) рН-импедансометрия.

16. Какому коду МКБ соответствует ГЭРБ у новорожденных?

1) P90.8;
2) P80.8;
3) P55.8;
4) P78.8.

17. Лечебные мероприятия при ГЭРБ базируются на трех основных положениях

1) комплекс немедикаментозных воздействий, главным образом, нормализация образа жизни, режима дня и питания;
2) консервативная терапия;
3) хирургическая коррекция;
4) комплекс немедикаментозных воздействий, физиотерапия, лечебный массаж.

18. Медикаментозная терапия ГЭРБ рекомендована

1) новорожденным детям с очень низкой массой тела;
2) в случае неэффективности немедикаментозных методов коррекции;
3) новорожденным детям с выраженными симптомами ГЭРБ и картиной эзофагита среднетяжелой и тяжелой степени тяжести;
4) новорожденным детям с неосложненным гастроэзофагеальным рефлюксом.

19. На основании выраженности эндоскопических изменений слизистой оболочки пищевода выделяют

1) II степени ГЭРБ;
2) IV степени ГЭРБ;
3) III степени ГЭРБ.

20. Осложнения ГЭРБ

1) рак желудка;
2) перитонит;
3) постгеморрагическая анемия;
4) стриктуры пищевода.

21. Основные механизмы в патогенезе развития ГЭРБ

1) более высокое давление в грудной полости по сравнению с брюшной полостью;
2) патологическое транзиторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера;
3) патологическое транзиторное повышение нижнего пищеводного сфинктера;
4) изменение градиента давления абдоминальная полость – торакальная полость.

22. Особенности биопсии при ГЭРБ

1) достаточно взятия 1-2 биоптата;
2) на расстоянии один-два сантиметра выше Z-линии;
3) на расстоянии два и более сантиметра выше Z-линии;
4) необходимо взятие не менее двух биоптатов (лучше 4-х).

23. Первая степень ГЭРБ проявляется

1) распространением воспаления и эрозий (не сливающихся или сливающихся, но не циркулярных) на грудной отдел пищевода;
2) рыхлостью слизистой оболочки абдоминального отдела пищевода;
3) умеренно выраженной очаговой эритемой;
4) тотальной гиперемией абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом.

24. Последующее наблюдение пациента с ГЭРБ составляет

1) не менее 2-х раз в год в течение 3 лет;
2) не менее 4-х раз в год в течение 3 лет;
3) не менее 3-х раз в год в течение 3 лет.

25. При III степени тяжести ГЭРБ

1) определяется стеноз пищевода;
2) воспаление и эрозии распространяются на грудной отдел пищевода;
3) возможна повышенная контактная ранимость слизистой;
4) выявляются язвы пищевода.

26. При назначении смесей, в которых в качестве загустителя используются неперевариваемые полисахариды, следует помнить, что

1) назначаются на неограниченный срок;
2) рекомендуются здоровым детям, не страдающим срыгиваниями;
3) смеси являются лечебными и должны назначаться врачом;
4) требуют четкого подбора объема в суточном рационе ребенка.

27. При явном рефлюксе пищевод и желудок рентгенологически образуют

1) «плечо» или «валик» вокруг ниши;
2) симптом ниши;
3) чаши Клойбера;
4) фигуру «слона с поднятым хоботом».

28. Распространение воспаления и эрозий (не сливающихся или сливающихся, но не циркулярных) на грудной отдел пищевода характерно для

1) IV степени ГЭРБ;
2) I степени ГЭРБ;
3) III степени ГЭРБ;
4) II степени ГЭРБ.

29. Рвота с примесью свежей крови, сгустками крови или «кофейной гущей» – это

1) гематомезис;
2) ахолия;
3) мелена.

30. Результативность использования антирефлюксных молочных смесей в сочетании с постуральной терапией составляет

1) 30-45%;
2) 10-35%;
3) 60-75%;
4) 90-95%.

31. Рекомендуется всем новорожденным детям с подозрением на ГЭРБ с жалобами на рвоту, плохую прибавку массы тела

1) исследование анализа кала;
2) МРТ брюшной полости с контрастированием;
3) исследование общего анализа мочи;
4) проведение общего (клинического) анализа крови.

32. Рекомендуется применение смесей на основе высокогидролизованного белка или аминокислотных смесей у новорожденных детей с ГЭРБ при

1) неэффективности диетической коррекции с использованием антирефлюксных молочных смесей в течение 4-х недель;
2) неэффективности диетической коррекции с использованием антирефлюксных молочных смесей в течение 2-х недель;
3) эффективности постуральной терапии;
4) неэффективности диетической коррекции с использованием антирефлюксных молочных смесей в течение недели.

33. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием имеет большое значение в диагностике

1) грыж пищеводного отверстия малого размера;
2) скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
3) функциональных заболеваний пищевода;
4) риска развития аспирации рефлюксата;
5) высоты заброса рефлюксата в пищевод;
6) аномалий развития пищевода.

***

50. Язва/язвы пищевода, стеноз пищевода характерны для

1) II степени ГЭРБ;
2) I степени ГЭРБ;
3) III степени ГЭРБ;
4) IV степени ГЭРБ.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Неонатология, Педиатрия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---