• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Генитальные свищи»

Тест с ответами по теме «Генитальные свищи»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Генитальные свищи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Генитальные свищи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• свищи
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• Генитальные

---

1. 88% ректовагинальных свищей возникают

1) вследствие болезни Крона;
2) после хирургического лечения;
3) вследствие неспецифического язвенного колита;
4) после акушерской травмы.+

2. В каком возрасте чаще всего развивается ректовагинальный свищ?

1) 40–60 лет;
2) старше 60 лет;
3) 20–40 лет;+
4) 10–20 лет.

3. В качестве первого этапа хирургического лечения пациентов с урогенитальными свищами рекомендуется

1) одномоментная аугментация мочевого пузыря;
2) создание тканевого лоскута;
3) удаление некротизированных тканей;+
4) удаление мочевых камней из влагалища и мочевого пузыря с целью устранения воспаления;+
5) снятие послеоперационных швов (лигатур).+

4. Где располагается свищевое отверстие при ректовагинальном свище низкого уровня?

1) ниже зубчатой линии в анальном канале;+
2) выше зубчатой линии в прямой кишке;
3) на уровне зубчатой линии в анальном канале;+
4) в сигмовидной кишке.

5. Диагностика ректовагинального свища включает

1) ректовагинальное двуручное исследование;+
2) трехтампонную пробу;
3) осмотр влагалища с помощью зеркал;+
4) зондирование свищевого хода;+
5) Q-tip test.

6. Для лечения ректовагинальных свищей какого уровня применяется инвагинационный метод?

1) низкого уровня;
2) высокого уровня;+
3) любого уровня;
4) среднего уровня.

7. Для свищей, связанных с лучевой терапией фистулопластика проводится

1) не позднее, чем через 6 месяцев после их возникновения;
2) не позднее, чем через 3 месяца после их возникновения;
3) не ранее, чем через 6 месяцев после их возникновения;+
4) не ранее, чем через 12 месяцев после их возникновения.

8. К I типу тканей и мочеточников согласно классификации Goh относится

1) средний фиброз, длина влагалища >6 см или нормальная;+
2) умеренный или тяжелый фиброз вокруг свища или влагалища и/или уменьшение длины влагалища;
3) периферический свищ, инволюция устьев мочеточников;
4) отсутствие фиброза, длина влагалища >6 см или нормальная.+

9. К какому типу по локализации относится свищ, если его дистальный край находится на расстоянии 2,0 см от меатуса?

1) тип 4;
2) тип 1;
3) тип 2;
4) тип 3.+

10. К какому типу тканей и мочеточников относится свищ с периферическим расположением и инволюцией устьев мочеточников (согласно классификации Goh)?

1) IV;
2) II;
3) I;
4) III.+

11. Какая наиболее частая этиология генитальных свищей?

1) анатомическая;
2) акушерская;
3) хирургическая;+
4) лучевая терапия.

12. Каким доступом выполняются операции по ушиванию уретро-влагалищных свищей?

1) абдоминальным;
2) трансуретральным;
3) лапароскопическим;
4) влагалищным.+

13. Какое количество жидкости следует выпивать больным со свищами?

1) не более 1 л в сутки;
2) 1-2 л в сутки;
3) 2–3 л в сутки;+
4) не более 2 л в сутки.

14. Какой метод является основным при лечении ректовагинального свища?

1) хирургический;+
2) медикаментозный;
3) физиотерапевтический.

15. Какой основной клинический симптомом ректовагинального свища?

1) выделение компонентов кишечного содержимого через влагалище;+
2) частое мочеиспускание;
3) зуд во влагалище;
4) боль внизу живота.

16. Какой размер свищевого хода является оптимальным для выполнения инвагинационного метода?

1) более 15 мм;
2) не менее 7 мм;+
3) менее 3 мм;
4) не более 12.+

17. Классификация Всемирной организации здравоохранения

1) основана на клинической картине свищей;
2) имеет прогностическое значение;+
3) основана на ожидаемой сложности операции;+
4) основана на состоянии больного.

18. Классификация по Goh, включает

1) размеры свища;+
2) состояние тканей и мочеточников;+
3) степень вовлечения сфинктерного аппарата уретры;
4) локализацию;+
5) прогностическое значение.

19. Классификация по Waaldijc основана на

1) локализации свища;+
2) прогностическом значении;
3) степени вовлечения сфинктерного аппарата уретры;+
4) на ожидаемой сложности операции;
5) размере свища.+

20. Классификация, представленная Д. В. Каном, описывает следующие разновидности свищей

1) комбинированные свищи;+
2) пузырно-влагалищные свищи;+
3) сочетанные свищи;+
4) комплексные свищи;
5) пузырно-маточные свищи.+

21. Ко II типу тканей и мочеточников согласно классификации Goh относится

1) отсутствие фиброза, длина влагалища >6 см или нормальная;
2) умеренный или тяжелый фиброз вокруг свища или влагалища и/или уменьшение длины влагалища;+
3) периферический свищ, инволюция устьев мочеточников;
4) средний фиброз, длина влагалища >6 см или нормальная.

22. Критерии установления диагноза урогенитального свища на основании патогномоничных данных

1) задержка мочеиспускания;
2) визуализация свищевого хода при физикальном осмотре либо при помощи инструментально-диагностических методов обследования;+
3) наличие патологического сообщения (хода) между мочевыделительным трактом и гениталиями, кишечником или кожей;+
4) наличие остаточной мочи;
5) подтверждение выделения мочи не через мочеиспускательный канал.+

23. Лечение урогенитального свища включает

1) антибактериальную терапию;
2) ликвидацию патологического хода мочевыводящих путей;+
3) улучшение качества жизни пациента;+
4) восстановление оттока мочи из почек.+

24. Лучевая терапия в анамнезе

1) существенно увеличивает вероятность успешного закрытия свища;
2) существенно уменьшает вероятность успешного закрытия свища;+
3) не влияет на вероятность успешного закрытия свища.

25. Наиболее частая причина возникновения урогенитальных свищей

1) гистероскопия;
2) гистерэктомия;+
3) миомэктомия;
4) полипэктомия.

26. Обследование пациентов с урогенитальными свищами включает

1) исследование общего (клинического) анализа крови;
2) физикальный осмотр пациента в гинекологическом кресле;+
3) микробиологическое (культурального) исследования мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы;
4) ультразвуковое исследование (УЗИ) почек;
5) цистоскопию.+

27. Операцию Мартиуса выполняют при

1) постлучевых свищах;+
2) рецидивном течении ректовагинального свища высокого уровня с выраженными рубцово-фиброзными изменениями;+
3) свищах низкого уровня без рубцовых изменений;
4) первичных свищах без рубцов.

28. Основные принципы диагностики урогенитального свища

1) исключить или подтвердить вовлечение мочеточников;+
2) определить локализацию свища;+
3) убедиться, что выделение мочи происходит через мочеиспускательный канал;
4) убедиться, что выделения – это моча.+

29. Пациентам с пузырно-влагалищными свищами и сочетанными повреждениями мочеточника с целью устранения свища и одномоментного устранения травмы мочеточника рекомендуется

1) фистулопластика лапаротомическим доступом;+
2) трансабдоминальная фистулопластика;+
3) фистулопластика лапароскопическим доступом;+
4) фистулопластика трансвагнальным доступом.

30. Почему не проводится обширная диссекция тканей при ушивании уретро-влагалищных свищей?

1) из-за дефицита тканей в месте дефекта;+
2) из-за риска повреждения сосудов;
3) из-за риска инфицирования;
4) из-за особенностей анестезии.

31. При каком размере свищевого хода возможно спонтанное закрытие ректовагинального свища?

1) менее 0,3 см;+
2) 0,5–1 см;
3) не более 2 см;
4) более 1 см.

32. При каком расположении свищевого отверстия рекомендуется сегментарная проктопластика?

1) в нижнеампулярном отделе без уточнения расстояния;
2) не выше 1 см от зубчатой линии;+
3) на уровне влагалища;
4) выше 3 см от зубчатой линии.

33. При каком типе свища цистография особенно полезна?

1) при ректовагинальных свищах;
2) при свище мочеточника;
3) при пузырно-маточном свище;+
4) при пузырно-влагалищном свище.

34. При тип 1 дистальный край свища располагается на уровне _____ от меатуса

1) 1,5 – 2, 5 см;
2) >3,5 см;+
3) <1,5 см;
4) 2,5 – 3,5 см.

35. Рекомендуется пациенткам с урогенитальными свищами и подозрением или наличием сочетанной травмы мочеточника выполнение

1) МРТ;+
2) КТ;+
3) сцинтиграфии;
4) ПЭТ КТ.

36. С целью определения функционального состояния мышечных структур запирательного аппарата прямой кишки проводят

1) трансвагинальное ультразвуковое исследование;
2) МРТ органов малого таза;
3) сфинктерометрию;+
4) КТ органов малого таза.

37. Средний промежуток между возникновением свища и оптимальным временем фистулопластики составляет (для лучевых свищей)

1) не более 4-8 недель;
2) от 1-2 недель до 6 недель;
3) от 1-2 месяцев до 6 месяцев;+
4) не более 12 недель.

38. Уретровлагалищные свищи обычно возникают после

1) передней кольпоррафии;+
2) удаления кист шейки матки;
3) удаления кист влагалища;+
4) миомэктомии.

39. Фистулопластика при свищах, связанных с хирургическими и акушерскими операциями, проводится

1) не ранее, чем через 12 месяцев после их возникновения;
2) через 1,5 - 3 месяца;+
3) не ранее, чем через 6 месяцев после их возникновения;
4) через 2 - 6 месяцев.

40. Цистография выполняется для

1) точной диагностики точечных пузырно-влагалищных свищей;
2) диагностики пузырно-маточных свищей;+
3) оценки объема мочевого пузыря и визуализации свища;+
4) оценки уродинамики.

41. Что можно определить при осмотре влагалища с помощью зеркал?

1) выраженность рубцовых изменений;+
2) состояние тканей вокруг свища;+
3) локализацию свищевого хода во влагалище;+
4) направление свищевого хода;
5) распространенность гнойных затеков.

42. Что позволяет уточнить влагалищное исследование?

1) размеры свища;+
2) направление свищевого хода;
3) консистенцию свища;+
4) распространенность гнойных затеков.

43. Что помогает определить зондирование свищевого хода?

1) отношение свищевого хода к сфинктеру прямой кишки;+
2) консистенцию свища;
3) распространенность гнойных затеков;
4) направление свищевого хода;+
5) наличие ответвлений и затеков.

44. Что учитывает классификация свищей по Goh?

1) этиологию, прогностическую ценность;
2) ожидаемую сложность операции;
3) локализацию, размеры;+
4) состояние тканей и мочеточников.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Терапия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---