• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Гепатит С при беременности»

Тест с ответами по теме «Гепатит С при беременности»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гепатит С при беременности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гепатит С при беременности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• Тест
• теме
• с
• при
• по
• ответами
• на
• нмо
• медицинские
• гепатит
• беременности
• C
• итоговое
• тестирование

---

1. Абсолютным показанием для прерывания беременности при гепатите С является развитие

1) цирроза печени;
2) внутрипеченочного холестаза;
3) вторичных осложнений гепатита С;
4) тяжелых форм хронически активного гепатита.

2. Без какого проявления преимущественно протекает манифестация вирусного гепатита С?

1) похудания;
2) тяжести в правом подреберье;
3) быстрой утомляемости;
4) желтухи.

3. Большинство исследований рассматривают следующие группы факторов вертикальной передачи вирусного гепатита С от инфицированной матери ребенку

1) плодовые;
2) акушерские;
3) вирусные;
4) материнские.

4. В III триместре беременности при положительном анализе на антитела к вирусному гепатиту С

1) при повышении уровня ферментов — амбулаторное лечение инфекционистом;
2) при повышении уровня ферментов — госпитализация в обсервационное отделение родильного дома или инфекционного стационара;
3) при нормальных показателях уровня ферментов печени — диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в месяц;
4) при нормальных показателях уровня ферментов печени — диспансерное наблюдение инфекционистом 2 раза в месяц.

5. В Российской Федерации в последнее время примерно у 65% пациентов с впервые обнаруженным хроническим вирусным гепатитом выявляется

1) хронический вирусный гепатит неуточненной этиологии;
2) хронический вирусный гепатит В;
3) хронический вирусный гепатит D;
4) хронический вирусный гепатит С.

6. В биохимическом анализе сыворотки крови в третьем триместре при нормальном течении беременности выявляется умеренное возрастание

1) уровня альбумина;
2) уровня билирубина;
3) уровня холестерина;
4) уровня альфa-фетопротеина;
5) активности щелочной фосфатазы.

7. В настоящее время установлено, что кормление грудью не оказывает влияния на увеличение риска передачи гепатита С новорожденным из-за

1) инактивации вируса в желудке под воздействием рН у младенцев;
2) вакцинации новорожденного против гепатита С;
3) иммунологических механизмов;
4) низкого содержания вируса в грудном молоке.

8. В связи с высоким риском развития гнойно-септической инфекции в послеродовом периоде у женщины с хроническим вирусным гепатитом С показано

1) назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 10 – 14 дней послеродового периода;
2) однократное введение антибиотика широкого спектра действия во время родов;
3) назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 3 дней послеродового периода;
4) назначение антибиотиков широкого спектра действия в течение 5 – 7 дней послеродового периода.

9. Ведущими путями передачи при вирусном гепатите С являются

1) половой;
2) вертикальный;
3) парентеральный, при проведении медицинских манипуляций;
4) шприцевой, при внутривенном введении наркотиков.

10. Вероятность заражения HCV плода или новорожденного повышается при наличии у матери

1) наркомании;
2) концентрация РНК вируса гепатита С 103‒ 104 копий/мл;
3) коинфекции ВИЧ.

11. Всем пациентам с выявленными anti-HCV и отрицательной РНК ВГС рекомендуется провести повторный анализ РНК ВГС через

1) 12 недель;
2) 24 недели;
3) 6 месяцев;
4) 24 месяца.

12. Выявление у ребенка РНК вируса гепатита С в возрасте 2 месяцев или 6 месяцев свидетельствует о

1) вирусоносительстве;
2) наличии острого гепатита С;
3) наличии хронического гепатита С;
4) наличии антител, полученных от матери.

13. Гепаринотерапия в послеродовом периоде должна проводиться

1) в профилактических дозах всем родильницам, даже на фоне умеренных или незначительных изменений гемостаза;
2) в лечебных дозах при развитии тромбофилии или тромбозов;
3) в профилактических дозах всем родильницам при выраженных изменениях гемостаза;
4) в лечебных дозах при развитии ДВС-синдрома.

14. Для определения строгих показаний к лечению вирусного гепатита С сегодня используются результаты морфологического исследования печени

1) противовирусная терапия строго показана пациентам с компенсированным циррозом при отсутствии противопоказаний к ее проведению;
2) противовирусная терапия строго показана пациентам с минимальным фиброзом при отсутствии противопоказаний к ее проведению;
3) пациентам с отсутствием фиброза печени, противовирусная терапия может быть отложена в связи с низким риском развития неблагоприятных исходов заболевания;
4) противовирусная терапия строго показана пациентам с мостовидным фиброзом при отсутствии противопоказаний к ее проведению.

15. Дотестовое консультирование беременных женщин и тех, кто планирует иметь ребенка, должно содержать следующую информацию

1) преимущества ранней диагностики вирусного гепатита С с точки зрения снижения риска передачи гепатита ребенку;
2) целесообразность тестирования всех членов семьи;
3) преимущества ранней диагностики вирусного гепатита С для собственного здоровья;
4) важность сопутствующего обследования на ВИЧ-инфекцию и сифилис.

16. Единственное эффективное средство профилактики перинатального заражения ВГС – это

1) вакцинация;
2) эффективная противовирусная терапия ХВГС перед планируемой беременностью;
3) эффективная противовирусная терапия ХВГС во II-III триместре;
4) эффективная противовирусная терапия ХВГС перед родами.

17. Заражающая доза для вирусного гепатита С

1) такая же, как для вирусного гепатита В;
2) в несколько раз меньше, чем для вирусного гепатита В;
3) в несколько десятков раз больше, чем для вирусного гепатита В;
4) в несколько раз больше, чем для вирусного гепатита В.

18. Заражение вирусным гепатитом С может происходить при

1) бытовых контактах с зараженным;
2) внутривенном введении наркотических средств;
3) гемотрансфузиях;
4) парентеральных вмешательствах.

19. Изменения показателей в сыворотке крови при беременности

1) снижение альбумина;
2) снижение триглицеридов;
3) снижение мочевины;
4) снижение мочевой кислоты.

20. Лабораторная диагностика гепатита С проводится

1) молекулярно-биологическим методом исследования;
2) культуральным методом исследования;
3) серологическим методом исследования;
4) микроскопическим методом исследования.

21. Латентные формы хронического гепатита С характеризуются

1) полным или почти полным отсутствием клинических проявлений;
2) резко выраженным увеличением печени, с уплотнением ее консистенции при объективном исследовании;
3) наличием вирусемии;
4) возможной незначительной тяжестью в правом подреберье при нарушении режима питания и физических нагрузках.

22. Механизм заражения хроническим вирусным гепатитом

1) аэрогенный;
2) фекально-оральный;
3) контактный;
4) парентеральный.

23. Молекулярно-биологическим методом (ПЦР-методом) в сыворотке крови определяют

1) РНК вируса гепатита С;
2) антитела к вирусному гепатиту С класса G;
3) антитела к вирусному гепатиту С класса М;
4) ДНК вируса гепатита С.

24. Наличие anti-HCV в сочетании с РНК ВГС (или HCVcAg) характерно

1) для пациентов острым гепатитом С;
2) для пациентов с ХВГС;
3) только для пациентов с ХВГС;
4) только для пациентов острым гепатитом С.

25. Наличие гепатита С у беременной

1) не считается противопоказанием для естественных родов;
2) является строгим показанием для кесарева сечения;
3) является противопоказанием для естественных родов;
4) является строгим противопоказанием для кесарева сечения.

26. Обследование ребенка, рожденного от инфицированной матери, на вирус гепатита С проводится

1) повторно в возрасте 9 месяцев при отсутствии РНК вируса гепатита С при первом исследовании;
2) в возрасте трех месяцев;
3) повторно в возрасте 6 месяцев при отсутствии РНК вируса гепатита С при первом исследовании;
4) в возрасте двух месяцев.

27. Особенности внепеченочных проявлений хронического гепатита С

1) основным патогенетическим механизмом их развития служит лимфотропность возбудителя;
2) одним из проявлений является В-клеточная неходжкинская лимфома;
3) частота внепеченочных проявлений достигает 20 %;
4) практически все внепеченочные поражения являются иммуноопосредованными.

28. Острый гепатит С отличается от хронического

1) отсутствием анти-HCV ns4 в крови;
2) манифестным течением;
3) более высоким повышением трансаминаз;
4) отсутствием фиброза печени.

29. Периодов передачи вирусного гепатита С от матери к ребенку существует

1) пять;
2) три;
3) четыре;
4) два.

30. Послетестовое консультирование должно освещать следующие вопросы

1) сопутствующее обследование ребенка на ВИЧ-инфекцию и сифилис;
2) меры для снижения риска передачи вирусного гепатита С от матери ребенку;
3) тестирование младенцев на вирусный гепатит С;
4) применение противовирусной терапии для улучшения здоровья матери при наличии соответствующих показаний.

31. Предпочтительным анализом для оценки инфекции ВГС на раннем этапе жизни является

1) культуральный метод;
2) определение антител;
3) тестирование РНК ВГС.

32. Препараты прямого противовирусного действия относятся к категории риска _________ по классификации лекарств для беременных

1) F;
2) Х;
3) C;
4) A.

33. При ведении беременных женщин, инфицированных вирусным гепатитом С, перед врачом встают следующие вопросы

1) как беременность влияет на течение персистирующей инфекции;
2) как предупредить появление внепеченочных проявлений гепатита при беременности;
3) как влияет носительство вирусного гепатита С матери на исход беременности и родов;
4) как предупредить передачу вируса от матери плоду.

34. При выявлении антител к вирусному гепатиту С в I триместре беременности и нормальных показателях аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы показано

1) амбулаторное лечение инфекционистом;
2) стационарное лечение в инфекционном отделении;
3) диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в 6 месяцев;
4) диспансерное наблюдение инфекционистом 1 раз в 3 месяца.

35. При выявлении антител к вирусному гепатиту С в I триместре беременности следует

1) обязательно провести полимеразную цепную реакцию крови с качественным и количественным (при положительном качественном) определением РНК и генотипа вирусного гепатита С;
2) направить женщину к инфекционисту;
3) провести повторный иммуноферментный анализ на определение антител к гепатиту С;
4) провести повторное исследование биохимических показателей крови (билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, ГГТП).

36. При выявлении антител к вирусному гепатиту С в III триместре беременности следует

1) провести УЗ-исследование печени;
2) провести полное клинико-биохимическое обследование;
3) назначить амбулаторное лечение гепатита С;
4) направить женщину к инфекционисту.

37. При осмотре женщин с нормальным течением беременности можно обнаружить эритему ладоней и сосудистые звездочки, что связано с

1) снижением уровня эстрогенов;
2) повышением уровня эстрогенов;
3) повышением уровня прогестерона;
4) повышением уровня аминотрансфераз.

38. При развитии тромбофилии, ДВС-синдрома или тромбозов в послеродовом периоде у женщины с хроническим вирусным гепатитом С, гепаринотерапия должна проводиться в лечебных дозах в течение

1) 21 дня;
2) 10 – 14 дней;
3) 5 дней;
4) 7 – 10 дней.

39. Проявления при клинической манифестации вирусного гепатита С

1) признаки астении;
2) увеличение и уплотнение печени, нередко в сочетании с увеличением селезенки;
3) тяжесть в правом подреберье;
4) желтуха.

40. Пункционная биопсия печени при вирусном гепатите С

1) показана всем больным;
2) показана только больным с латентным течением;
3) не показана;
4) показана только больным с манифестным течением.

41. Скрининг ХГС должен основываться на

1) результате культурального метода исследования;
2) определении РНК молекулярно-биологическим методом исследования;
3) определении антител к ВГС.

42. Снятие с диспансерного наблюдения ребенка, рожденного от матери с вирусным гепатитом С, проводится если у ребенка

1) не найдена РНК вируса гепатита С в возрасте 12 месяцев;
2) отсутствуют антитела к вирусу гепатита С класса М в 12 месяцев жизни;
3) не найдена РНК вируса гепатита С в возрасте 2 месяцев, 6 месяцев;
4) отсутствуют антитела к вирусу гепатита С класса G в 12 месяцев жизни.

43. Существующие методы лечения гепатита С

1) не рекомендуются во время беременности или кормления грудью;
2) используют за 3 месяца перед планируемой беременностью;
3) используют за 6 месяцев перед планируемой беременностью;
4) рекомендуются во время беременности или кормления грудью.

44. Увеличивают риск интранатального инфицирования ребенка вирусным гепатитом С

1) отсутствие лечения гепатита С, выявленного во время беременности;
2) длительный безводный промежуток (более 4 часов);
3) преждевременный разрыв плодного пузыря;
4) длительный безводный промежуток (более 6 часов).

45. Ультразвуковые признаки портальной гипертензии

1) увеличение селезенки;
2) расширение вен портальной системы;
3) уменьшение селезенки;
4) асцит.

46. Функциональные изменения печени во время беременности

1) снижение количества гликогена в печени;
2) снижение концентрации общего белка в крови;
3) повышение содержания холестерина в крови;
4) снижение уровня глобулинов.

47. Хронический вирусный гепатит С у беременных обычно протекает в легкой или средней степени тяжести, при этом отмечается

1) боль в правом подреберье;
2) тошнота, рвота;
3) гепатоспленомегалия;
4) анемия.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---