• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• итоговое
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• мужчин
• опухоли
• Герминогенные
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• у
• на
• по
• с
• Тест
• предварительное
• тестирование
• 2020

---

1. Альтернативой проведению адъювантной химиотерапии после орхофуникулэктомии при несеминомных герминогенных опухолях яичка IB-IIB является

1) лучевая терапия на область парааортальных лимфатических узлов;
2) нервосберегающая забрюшинная лимфаденэктомия;
3) лучевая терапия на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область;
4) химиолучевая терапия на область первичной опухоли по радикальной программе.

2. Более 90 % герминогенных опухолей у мужчин приходится на

1) опухоли переднего средостения;
2) опухоли ЦНС;
3) опухоли забрюшинного пространства;
4) опухоли яичка.

3. В ситуациях наличия в анамнезе у пациента операций на мошонке или в области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы

1) надключичные;
2) паховые;
3) средостения;
4) подмышечные.

4. В ситуациях отсутствия в анамнезе у пациента операций на мошонке или области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы

1) забрюшинные;
2) глубокие шейные;
3) паховые;
4) подключичные.

5. В ситуациях отсутствия в анамнезе у пациента операций на мошонке или области пахового канала к зонам регионарного метастазирования при герминогенных опухолях яичка относятся лимфатические узлы

1) средостения;
2) подмышечные;
3) паховые;
4) подвздошные.

6. В случае выполнения резекции по поводу герминогенной опухоли единственного яичка операцию следует дополнить проведением

1) 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
2) лучевой терапией на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 50 Гр;
3) 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин);
4) лучевой терапией на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр.

7. В случае выявления cаrcinоmа in situ в двух яичках или в одном единственном яичке при биопсии по поводу бесплодия (или других причин) более предпочтительно проведение

1) 1 курса химиотерапии по схеме карбоплатин АUC-2;
2) 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
3) орхофуникулэктомии;
4) лучевой терапии на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр.

8. В случае выявления pN2 после проведения забрюшинной лимфаденэктомии по поводу несеминомной герминогенной опухоли яичка IIА стадии показано проведение

1) 3 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) и 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин);
2) 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
3) 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме PEI (ифосфамид, этопозид, цисплатин);
4) 3 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин).

9. Герминогенная опухоль яичка T1N1M0 соответствует

1) IB стадии;
2) IIIB стадии;
3) IА стадии;
4) IIА стадии.

10. Герминогенная опухоль яичка T3N2M0 соответствует

1) IА стадии;
2) IIА стадии;
3) IIB стадии;
4) IB стадии.

11. Герминогенная опухоль яичка T4N0M0 соответствует

1) IА стадии;
2) IB стадии;
3) IIIB стадии;
4) IIА стадии.

12. Герминогенная опухоль яичка T4N3M0 соответствует

1) IIС стадии;
2) IА стадии;
3) IIА стадии;
4) IB стадии.

13. Герминогенная опухоль яичка T4N3M1b соответствует

1) IVА стадии;
2) IVB стадии;
3) IIС стадии;
4) IIIC стадии.

14. Герминогенной опухолью яичка является

1) невринома;
2) лейомиосаркома;
3) билома;
4) семинома.

15. Герминогенные опухоли яичка наиболее часто встречаются у мужчин

1) 20-25 лет;
2) 45-65 лет;
3) 10-18 лет;
4) 75-85 лет.

16. Для семиномы наиболее характерно

1) повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови;
2) повышенный уровень АФП сыворотки крови и повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови;
3) повышенный уровень АФП сыворотки крови;
4) нормальный уровень АФП сыворотки крови и нормальный уровень b-ХГЧ сыворотки крови.

17. Для семиномы наиболее характерно

1) повышенный уровень АФП сыворотки крови;
2) повышенный уровень ПСА сыворотки крови;
3) нормальный уровень АФП сыворотки крови;
4) повышенный уровень b-ХГЧ сыворотки крови.

18. Инструментальное исследование при подозрении на опухоль яичка предпочтительно начинать с

1) КТ органов мошонки;
2) ПЭТ-КТ всего тела;
3) УЗИ органов мошонки;
4) рентгенографии органов грудной клетки.

19. К группе «благоприятного» прогноза по IGCCCG относят несеминомные герминогенные опухоли яичка с уровнем опухолевых маркеров в сыворотке крови

1) АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН;
2) АФП 1000-2000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-10000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-5 х ВГН;
3) АФП <1000 нг/мл и/или b-ХГЧ <5000 мМЕ/мл и/или ЛДГ <1,5х ВГН;
4) АФП 1000-10000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-10 х ВГН.

20. К группе «неблагоприятного» прогноза по IGCCCG относят несеминомные герминогенные опухоли яичка с уровнем опухолевых маркеров в сыворотке крови

1) АФП <1000 нг/мл и/или b-ХГЧ <5000 мМЕ/мл и/или ЛДГ <1,5х ВГН;
2) АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН;
3) АФП 1000-10000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-10 х ВГН;
4) АФП 5000 нг/мл и/или b-ХГЧ 20000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-5 х ВГН.

21. К несеминомным герминогенным опухолям яичка относится

1) нейробластома;
2) карциносаркома;
3) аденосаркома;
4) хориокарцинома.

22. К несеминомным герминогенным опухолям яичка относится

1) опухоль Вильмса;
2) аденокарцинома;
3) плоскоклеточная карцинома;
4) опухоль желточного мешка.

23. Лечение «позднего» рецидива герминогенных опухолей имеет свои особенности в силу

1) низкой чувствительности к химиотерапии;
2) более поздней диагностики;
3) высокой чувствительности к химиотерапии;
4) крайне благоприятного прогноза.

24. Лечение герминогенных опухолей яичка любой стадии в случае технической возможности и отсутствия противопоказаний следует начинать с

1) орхофуникулэктомии;
2) химиолучевой терапии;
3) периоперационной химиотерапии;
4) неоадъювантной химиотерапии.

25. Менее 10 % герминогенных опухолей у мужчин представлено

1) опухолями семенных пузырьков;
2) опухолями яичка;
3) опухолями предстательной железы;
4) опухолями переднего средостения.

26. Молодой мужчина 24 лет пришел на прием к участковому терапевту, который на основании жалоб пациента и клинической картины заподозрил злокачественную опухоль яичка. Выдано направление на консультацию врача-онколога, которая должна быть проведена

1) в течение недели с даты выдачи направления на консультацию;
2) не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию;
3) в течение месяца с даты выдачи направления на консультацию;
4) в течение 10 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

27. Морфологически верифицированную семиному яичка с повышенным уровнем b-ХГЧ сыворотки крови следует лечить как

1) семиному;
2) саркому;
3) аденокарциному;
4) несеминому.

28. Морфологически верифицированную семиному яичка с повышенным уровнем АФП сыворотки крови следует лечить как

1) несеминому;
2) саркому;
3) семиному;
4) монодермальную тератому.

29. Мужчине 19 лет выполнена орхофуникулэктомия слева в связи с увеличением в размерах левого яичка и уровнем b-ХГЧ сыворотки крови 45000 мМЕ/мл. Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для морфологической верификации герминогенной опухоли, не должен превышать

1) 7 календарных дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение;
2) 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение;
3) 15 календарных дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение;
4) 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патологоанатомическое отделение.

30. Наблюдение за пациентами после лечения герминогенной опухоли яичка

1) осуществляется в течение всей жизни пациента;
2) прекращают по прошествии 10 лет;
3) прекращают по прошествии 5 лет;
4) не является обязательным у пациентов «благоприятного» прогноза по IGCCCG.

31. Наиболее полный перечень ситуаций, определяющих назначение адъювантной химиотерапии после выполнения забрюшинной лимфаденэктомии при несеминомных герминогенных опухолях яичка IB-IIB, включает

1) pN1при отсутствии возможности длительного и частого наблюдения;
2) pN1;
3) pN2-pN3;
4) pN1при отсутствии возможности длительного и частого наблюдения, pN2-pN3.

32. Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является

1) АФП;
2) раковый эмбриональный антиген;
3) НЕ-4;
4) СА-19-9.

33. Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является

1) аланинаминотрансфераза;
2) скорость оседания эритроцитов;
3) лактатдегидрогеназа;
4) СА-72-4.

34. Опухолевым маркером, определяемым при герминогенных опухолях у мужчин, является

1) b-ХГЧ;
2) кальцитонин;
3) СА-125;
4) HER2-neu.

35. Опухоль, ограниченная яичком и придатком без сосудистой/лимфатической инвазии, соответствует

1) рТ2;
2) рТ1;
3) рТ3;
4) рТ1в.

36. Опухоль, ограниченная яичком и придатком с прорастанием белочной и влагалищной оболочки, соответствует

1) рТ3;
2) рТ4;
3) рТ1;
4) рТ2.

37. Опухоль, ограниченная яичком и придатком с сосудистой/лимфатической инвазией, соответствует

1) рТ3;
2) рТ1;
3) рТ1а;
4) рТ2.

38. Опухоль, распространяющаяся на мошонку, соответствует

1) рТ2;
2) рТ3в;
3) рТ1в;
4) рТ4.

39. Опухоль, распространяющаяся на семенной канатик, соответствует

1) рТ4;
2) рТ3;
3) рТ1;
4) рТ2.

40. Орхофуникулэктомию, выполненную по поводу семиномы IB стадии, при отсутствии гарантированного наблюдения после операции следует дополнить проведением

1) 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
2) 1 курса химиотерапии по схеме карбоплатин АUC-2;
3) 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
4) 1 курса химиотерапии по схеме ЕР (этопозид, цисплатин).

41. Орхофуникулэктомию, выполненную по поводу семиномы IIB стадии, следует дополнить проведением

1) лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 20Гр;
2) лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов в РОД 2 Гр, СОД 50 Гр;
3) лучевой терапии на ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр;
4) лучевой терапии на область парааортальных лимфатических узлов и ипсилатеральную подвздошно-паховую область в РОД 2 Гр, СОД 36 Гр.

42. Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером более 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как

1) N2;
2) N1;
3) N0;
4) N3.

43. Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером до 2 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как

1) N2;
2) N4;
3) N1;
4) N3.

44. Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером от 2 см до 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как

1) N4;
2) N2;
3) N3;
4) N1.

45. При наличии в радикально резецированной резидуальной несеминомной опухоли жизнеспособных опухолевых клеток предпочтительно проведение

1) химиотерапии «второй» линии;
2) 2 курсов химиотерапии по схеме TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин);
3) лучевой терапии по радикальной программе на область первичной опухоли;
4) 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин).

46. При подозрении на метастатическое поражение костей при герминогенных опухолях следует выполнить

1) рентгенографию костей всего тела;
2) сцинтиграфию костей всего тела;
3) МРТ костей всего тела;
4) КТ всего тела с внутривенным контрастированием.

47. При подозрении на наличие герминогенной опухоли внегонадной локализации рекомендуется определение уровня

1) Т-лимфоцитов;
2) ПСА сыворотки крови;
3) С-реактивного белка сыворотки крови;
4) АФП и b-ХГЧ сыворотки крови.

48. При семиноме яичка критерием «позднего» рецидива является развитие последнего

1) спустя 2 и более месяцев после окончания химиотерапии;
2) менее чем через 2 года после окончания химиотерапии;
3) спустя 2 и более лет после окончания химиотерапии;
4) спустя 6 и более месяцев после окончания химиотерапии.

49. С целью морфологической верификации диагноза при подозрении на наличие герминогенной опухоли яичка в большинстве случаев используется

1) толстоигольная биопсия опухоли под контролем КТ;
2) орхофуникулэктомия;
3) аспирационная биопсия опухоли под контролем УЗИ;
4) инцизионная биопсия опухоли.

50. С целью наиболее полной оценки распространенности опухолевого процесса при герминогенных опухолях яичка рекомендуется выполнение

1) КТ органов грудной клетки и брюшной полости с внутривенным контрастированием;
2) КТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием;
3) КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием;
4) КТ органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза с внутривенным контрастированием.

51. С целью уточнения размера, структуры и расположения опухоли яичка показано выполнение

1) сцинтиграфии костей скелета;
2) МРТ органов мошонки;
3) КТ органов забрюшинного пространства;
4) ПЭТ-КТ всего тела.

52. Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи мужчинам с герминогенными опухолями не должен превышать

1) 21 рабочего дня с даты морфологической верификации диагноза;
2) 14 рабочих дней с даты морфологической верификации диагноза;
3) 7 календарных дней с даты морфологической верификации диагноза;
4) 14 календарных дней с даты морфологической верификации диагноза.

53. Тактика ведения несеминомных опухолей яичка после завершения химиотерапии «первой» линии и при наличии остаточных образований размерами менее 1 см подразумевает

1) проведение химиотерапии «второй» линии;
2) наблюдение;
3) химиолучевую терапию по радикальной программе;
4) хирургическое удаление остаточной опухоли.

54. Тактика ведения несеминомных опухолей яичка после завершения химиотерапии «первой» линии и при наличии остаточных образований размерами свыше 1 см подразумевает

1) проведение химиотерапии «второй» линии;
2) наблюдение;
3) химиолучевую терапию по радикальной программе;
4) хирургическое удаление остаточной опухоли.

55. У пациентов с герминогенными опухолями яичка в случае тяжелого общего состояния, обусловленного обширным метастатическим процессом, лечение следует начинать с

1) химиолучевой терапии;
2) химиотерапии;
3) лучевой терапии;
4) орхофуникулэктомии.

56. Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является

1) пожилой возраст;
2) крипторхизм;
3) вирус папилломы человека;
4) вирус Эпштейн-Барр.

57. Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является

1) вирусы семейства Herpesviridаe;
2) избыточная масса тела;
3) наличие герминогенной опухоли у родственника 1-й степени родства;
4) варикоцеле.

58. Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является

1) экзогенная гиперэстрогения;
2) курение;
3) малоподвижный образ жизни;
4) злоупотребление алкоголем.

59. Фактором риска развития герминогенных опухолей яичка является синдром

1) Бадда-Киари;
2) Дауна;
3) тестикулярной дисгенезии.

60. Химиотерапию «второй» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) BEP(блеомицин, этопозид, цисплатин);
2) XELОX (капецитабин, оксалиплатин);
3) GemCis (гемцитабин, цисплатин);
4) TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин).

61. Химиотерапию «второй» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин);
2) MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин);
3) ЕР (этопозид, цисплатин);
4) VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин).

62. Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин в случае наличия противопоказаний к блеомицину проводят по схеме

1) TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин);
2) VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин);
3) PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин);
4) MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин).

63. Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) ЕР (этопозид, цисплатин);
2) VeIP (винбластин, ифосфамид, цисплатин);
3) DC (доцетаксел, циклофосфамид);
4) GemCis (гемцитабин, цисплатин).

64. Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) BEP(блеомицин, этопозид, цисплатин);
2) TIP (паклитаксел, ифосфамид, цисплатин);
3) XELОX (капецитабин, оксалиплатин);
4) АС (доксорубицин, циклофосфамид).

65. Химиотерапию «первой» линии при герминогенных опухолях у мужчин с метастатическим поражением головного мозга следует начинать с

1) 4 курсов химиотерапии по схеме GemОx (гемцитабин, оксалиплатин);
2) 4 курсов химиотерапии по схеме TGО (паклитаксел, гемцитабин, оксалиплатин);
3) 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин);
4) 4 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курсов химиотерапии по схеме PEI (ифосфамид, этопозид, цисплатин).

66. Химиотерапию «третьей» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) TGО (паклитаксел, гемцитабин, оксалиплатин);
2) GemCis (гемцитабин, цисплатин);
3) АС (доксорубицин, циклофосфамид);
4) PEI(ифосфамид, этопозид, цисплатин).

67. Химиотерапию «третьей» линии при герминогенных опухолях у мужчин проводят по схеме

1) GemCis (гемцитабин, цисплатин);
2) MVАC (метотрексат, винбластин, доксорубицин, цисплатин);
3) XELОX (капецитабин, оксалиплатин);
4) GemОx (гемцитабин, оксалиплатин).

68. Хирургическое лечение герминогенной опухоли яичка на стадии IА следует проводить в объеме

1) эмаскуляции;
2) глансэктомии;
3) пенэктомии;
4) орхофуникулэктомии.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Генетика, Детская онкология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---