Тест с ответами по теме «Гиперплазия эндометрия»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гиперплазия эндометрия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гиперплазия эндометрия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения атипической гиперплазии эндометрия рекомендовано
1) выполнение гистерэктомии;+
2) применение депо медроксипрогестерона ацетата;
3) реализация репродуктивной функции;
4) применение левоноргестрел-рилизнг внутриматочной системы.
2. Вопрос в пользу выполнения оперативного вмешательства (гистерэктомии)
1) у всех пациенток репродуктивного возраста;
2) при отказе пациентки от консервативного лечения;+
3) у всех пациенток периода менопаузального перехода;
4) при прогрессировании гиперплазии эндометрия без атипии в гиперплазию эндометрия с атипией.+
3. Выполнение лимфаденэктомии при гиперплазии эндометрия с атипией
1) не поддерживается отечественными клиническими рекомендациями;+
2) проводится всем пациенткам периода менопаузального перехода;
3) проводится всем пациенткам в постменопаузе;
4) проводится всем пациенткам репродуктивного возраста.
4. Гиперплазия эндометрия без атипии
1) никогда не прогрессирует до карциномы эндометрия;
2) редко прогрессирует до карциномы эндометрия;+
3) всегда прогрессирует до карциномы эндометрия;
4) часто прогрессирует до карциномы эндометрия.
5. Гиперплазия эндометрия проявляется
1) задержкой полового развития;
2) аменореей;
3) болевым синдромом;
4) аномальными маточными кровотечениями.+
6. Гиперплазия эндометрия развивается на фоне абсолютной или относительной
1) гиперпрогестеронемии;
2) гиперэстрогенемии;+
3) гиперандрогенемии;
4) гипоэстронемии.
7. Для гиперплазии эндометрия с атипией характерны
1) пролиферация желез эндометрия с преобладанием железистого компонента над стромой;+
2) пролиферация желез эндометрия различной формы и величины без цитологической атипии;
3) атипические изменения железистого эпителия на ограниченном участке эндометрия, отличном от окружающей слизистой тела матки;+
4) наличие признаков аденокарциномы.
8. Если нет побочных эффектов и пациентка с гиперплазией эндометрия не заинтересована в беременности, то
1) целесообразно продлить терапию ЛНГ-ВМС на срок до 5 лет;+
2) целесообразно продлить терапию ЛНГ-ВМС на срок до 6 лет;
3) целесообразно продлить терапию ЛНГ-ВМС на срок до 4 лет;
4) целесообразно продлить терапию ЛНГ-ВМС на срок до 3 лет.
9. К патогенетическим механизмам развития гиперплазии эндометрия относят
1) мутацию гена супрессора опухолей PTEN;+
2) подавление процессов апоптоза;+
3) активацию процессов апоптоза;
4) нормальное функционирование гена супрессора опухолей PTEN.
10. Контроль морфологического состояния у пациенток с гиперплазией эндометрия при использовании левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы
1) осуществляется через 3 месяца;
2) не проводится;
3) осуществляется через 6 месяцев;+
4) осуществляется только через 12 месяцев.
11. Лабораторные исследования при гиперплазии эндометрия включают
1) коагулограмму;+
2) общий анализ крови;+
3) HBS а/г, анти НСV;
4) RW, ВИЧ.
12. Магнитно-резонансная томография
1) является золотым стандартом в диагностике гиперплазии эндометрия без атипии;
2) является золотым стандартом в диагностике гиперплазии эндометрия с атипией;
3) рассматривается как перспективный метод в дифференциальной диагностике гиперплазии эндометрия с атипией и рака эндометрия;+
4) входит в стандарт обследования всех женщин в период менопаузального перехода.
13. На выбор лечебной тактики гиперплазии эндометрия влияют
1) наличие у пациентки факторов рецидива или прогрессирования заболевания;+
2) наличие препаратов в аптечной сети;
3) наличие у препаратов дженериков;
4) желание пациентки реализовать репродуктивную функцию.+
14. Назначение возвратной терапии препаратами для непрерывного режима менопаузальной гормонотерапии при применении агонистов гонадотропин-рилизинг гормона рекомендовано
1) при выраженных симптомах эстроген-дефицита;+
2) всем пациенткам репродуктивного возраста;
3) всем пациенткам периода менопаузального перехода;
4) при необходимости проведении терапии более 6 месяцев.+
15. Пациенткам из группы высокого риска рецидива гиперплазии эндометрия
1) таргетная терапия;
2) рекомендовано динамическое наблюдение с проведением ежегодного УЗИ органов малого таза;+
3) выполнение гистерэктомии;
4) пожизненная терапия прогестагенами.
16. Планирование беременности
1) не рекомендуется после достижения ремиссии;
2) возможно только у женщин моложе 30 лет;
3) возможно, после 3-6 месяцев терапии прогестагенами;+
4) возможно, после 6-12 месяцев терапии прогестагенами.
17. Показания для госпитализации в медицинскую организацию
1) проведение гормонального кюретажа;
2) проведение оперативного лечения;+
3) выполнение магнитно-резонансной томографии;
4) аномальное маточное кровотечение.+
18. При выявлении АГЭ у пациенток репродуктивного возраста с настойчивым желанием сохранить детородную функцию и отказе от гистерэктомии
1) рекомендована абляция эндометрия;
2) рекомендована выжидательная тактика;
3) рекомендовано проведение врачебной комиссии для определения возможности консервативного лечения;+
4) рекомендована таргетная терапия.
19. При гиперплазии эндометрия без атипии, забор ткани эндометрия для патолого-анатомического исследования может быть выполнен
1) при биопсии;+
2) при заборе менструального отделяемого;
3) при гистеросокпии, диагностическом выскабливании слизистой полости матки;+
4) при биопсии эндоцервикса.
20. При динамическом наблюдении пациенток с гиперплазией эндометрия без атипии в течение первого года рекомендована биопсия тканей матки - эндометрия
1) каждые 6 месяцев;+
2) каждые 3 месяца;
3) каждые 12 месяцев.
21. При использовании левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы
1) локальная концентрация прогестагена аналогична, как и при приеме препаратов per os;
2) локальная концентрация прогестагена минимальная;
3) локальная концентрация прогестагена ниже, чем при приеме препаратов per os;
4) локальная концентрация прогестагена выше, чем при приеме препаратов per os.+
22. При использовании левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы биопсию эндометрия с целью контроля
1) выполняют с удалением системы, введением новой;
2) выполняют без удаления системы;+
3) выполняют с удалением системы и повторным введением;
4) не выполняют.
23. При консервативной терапии гиперплазии эндометрия с атипией
1) контроль эффективности обеспечивается проведением ультразвукового исследования органов малого таза;
2) контроль эффективности не целесообразен;
3) контроль эффективности обеспечивается проведением магнитно-резонансной томографии;
4) обязательно патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки - эндометрия каждые 3 месяца.+
24. При неоднородной структуре с эхогенными включениями гиперплазию эндометрия у женщин репродуктивного возраста можно заподозрить при М-эхо на 5-7 день менструального цикла
1) более 7-8 мм;+
2) более 4-5 мм;
3) более 6-7 мм;
4) более 5-6 мм.
25. При ожирении
1) повышается вероятность последующей ремиссии гиперплазии эндометрия;
2) повышается эффективность терапии;
3) снижается вероятность последующей ремиссии гиперплазии эндометрия;+
4) снижается эффективность терапии.+
26. При отсутствии эффекта от консервативного лечения гиперплазии эндометрия без атипии
1) рекомендована абляция эндометрия;
2) рекомендовано выполнение гистерэктомии;+
3) рекомендовано выполнение ЭКО;
4) рекомендовано выполнение гистерорезектоскопии.+
27. При подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ органов малого таза
1) выполнение гормонального кюретажа;
2) проведение антибактериальной терапии;
3) повторное исследование после очередной менструации;
4) рекомендовано проведение биопсии тканей матки.+
28. При подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ органов малого таза рекомендовано проведение патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала матки (эндометрия), полученного путем
1) диагностического выскабливания полости матки;
2) биопсии эндоцервикса;
3) биопсии тканей матки - эндометрия;+
4) сбора менструального отделяемого.
29. При сочетании гиперплазии эндометрия без атипии с миомой матки рекомендовано применение
1) агонистов гонадотропин-рилизинг гормона;+
2) прогестагенов в циклическом режиме;
3) прогестагенов в непрерывном режиме;
4) левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы.
30. Прием прогестагенов per os при гиперплазии эндометрия без атипии
1) является терапией первой линии у женщин репродуктивного возраста;
2) может быть вариантом терапии для женщин с нарушением менструального цикла (в том числе с болевым синдромом) на фоне применения левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы;+
3) может быть вариантом терапии для женщин с анатомическими факторами, затрудняющими введение внутриматочной системы;+
4) является терапией первой линии у женщин периода менопаузального перехода.
31. Применение левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы у женщин с гиперплазией эндометрия
1) реализует контрацептивный эффект только у женщин периода менопаузального перехода;
2) не обладает контрацептивной эффективностью;
3) обеспечивает эффективную контрацепцию;+
4) реализует контрацептивный эффект только у женщин репродуктивного возраста.
32. Прогестагены в циклическом режиме при лечении гиперплазии эндометрия без атипии
1) более эффективны, чем прогестагены в непрерывном режиме;
2) менее эффективны, чем прогестагены в непрерывном режиме;+
3) более эффективны, чем применение левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы;
4) не применяются.
33. Пролиферация желез и увеличение железисто-стромального соотношения характерны для
1) атрофического эндометрия;
2) гиперплазии эндометрия;+
3) эндометрия в стадию пролиферации;
4) эндометрия в стадию секреции.
34. Пролиферация желез эндометрия различной формы и величины без цитологической атипии характерны для
1) эндометрия в стадию секреции;
2) гиперплазии эндометрия с атипией;
3) эндометрия в стадию пролиферации;
4) гиперплазии эндометрия без атипии.+
35. Противопоказания к терапии прогестагенами
1) острые заболевания печени или опухоли печени;+
2) сочетание гиперплазии эндометрия и миомы матки;
3) диагностированные прогестагензависимые опухоли или подозрение на них, в том числе рак молочной железы;+
4) сочетание гиперплазии эндометрия и эндометриоза.
36. Рекомендуемый объем операции при гиперплазии эндометрия без атипии
1) гистерэктомия и сальпингэктомия у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузального перехода;+
2) субтотальная гистерэктомия;
3) абляция эндометрия;
4) тотальная гистерэктомия с сальпингоовариэктомией в постменопаузе.+
37. Рекомендуемый объем операции у пациенток с гиперплазией эндометрия
1) лимфаденэктомия;
2) абляция эндометрия;
3) субтотальная гистерэктомия;
4) тотальная гистерэктомия.+
38. Снятие с учета пациенток с гиперплазией эндометрия
1) происходит при однократном отсутствии гиперплазии эндометрия при патолого-анатомических исследовании биопсийного (операционного) материала матки (эндометрия);
2) происходит при отсутствии ГЭ по данным 3 последовательных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала матки (эндометрия);
3) происходит при отсутствии гиперплазии эндометрия по данным 2 последовательных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала матки (эндометрия);+
4) не происходит, наблюдение пожизненное.
39. Сокращения интервала до зачатия после лечения гиперплазии эндометрия
1) не влияет на риск рецидива гиперплазии эндометрия;
2) не рекомендуется, поскольку связано с риском рецидива гиперплазии эндометрия;
3) связано с большим риском рецидива гиперплазии эндометрия;
4) связано с меньшим риском рецидива гиперплазии эндометрия.+
40. Сохранение шейки матки
1) выполняется всем пациенткам репродуктивного возраста;
2) не рекомендуется у пациенток с гиперплазией эндометрия с атипией;
3) не рекомендуется у пациенток с гиперплазией эндометрия;+
4) выполняется всем пациенткам с гиперплазией эндометрия без атипии вне зависимости от возраста.
41. Сохранение шейки матки при оперативном лечении гиперплазии эндометрия с атипией
1) выполняется всем пациенткам в постменопаузе;
2) выполняется всем пациенткам репродуктивного возраста;
3) противопоказано;+
4) выполняется всем пациенткам периода менопаузального перехода.
42. Термин «эндометриальная интраэпителиальная неоплазия» используют наравне с термином
1) гиперплазия эндометрия без атипии;
2) атрофия эндометрия;
3) неполноценная фаза секреции;
4) гиперплазия эндометрия с атипией.+
43. Цель терапии гиперплазии эндометрия состоит в
1) профилактике развития рака эндометрия;+
2) наступлении беременности;
3) профилактике рецидивов гиперплазии эндометрия;+
4) формировании аменореи.
44. Частота живорождения после лечения гиперплазии эндометрия
1) при использовании вспомогательных репродуктивных технологий аналогична, как и при самостоятельно наступившей беременности;
2) при использовании вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем при самостоятельно наступившей беременности;+
3) при использовании вспомогательных репродуктивных технологий ниже, чем при самостоятельно наступившей беременности;
4) не оценивается, так как беременность противопоказана.
45. Частота регресса гиперплазии эндометрия без атипии при применении левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы
1) выше, чем при использовании гестагенов per os;+
2) такая же, как и при использовании гестагенов per os;
3) ниже, чем при использовании гестагенов per os;
4) отсутствует.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !