• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Глаукома
• первичная
• открытоугольная
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2020

---

1. Meаn deviаtiоn (среднее отклонение) – это

1) периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения;
2) периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования;
3) периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах.

2. Pаttern stаndаrd deviаtiоn (паттерн стандартного отклонения) – это

1) периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах;
2) периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования;
3) периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения.

3. Биомикроскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) равномерное сужение артериол и расширение венул;
2) отсутствие микроаневризм;
3) наличие микроаневризм;
4) отложения псевдоэксфолиаций по зрачковому краю радужной оболочки;
5) отложения псевдоэксфолиаций по ресничному краю радужной оболочки;
6) неравномерное сужение артериол и расширение венул.

4. Биомикроскопия глаза – это

1) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз;
2) метод исследования полей зрения;
3) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;
4) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы.

5. В возрастной группе от 40 до 49 лет уровень заболеваемости составляет

1) 15,7 человек на 1000 населения;
2) 6,44- 7,45 человек на 1000 населения;
3) 0,55-0,88 человек на 1000 населения.

6. В возрастной группе от 80 до 89 лет уровень заболеваемости составляет

1) 17,5 человек на 1000 населения;
2) 6,44- 7,45 человек на 1000 населения;
3) 15,7 человек на 1000 населения.

7. В глазах с начальными или умеренно выраженными глаукомными повреждениями, критерием постановки диагноза будет потеря ткани нейроретинального пояска, наблюдающаяся преимущественно в

1) нижневисочном секторе ДЗН;
2) нижненосовом секторе ДЗН;
3) верхневисочном секторе ДЗН;
4) верхненосовом секторе ДЗН.

8. В каком проценте случаев пациенты не знают о своем заболевании и не получают надлежащего лечения?

1) в 30 %;
2) в 90%;
3) в 50 %.

9. В отношении ОКТ верны следующие утверждения

1) данные, полученные при помощи ОКТ, следует трактовать как окончательный диагноз;
2) данные, полученные при помощи ОКТ, представляют собой статистические данные, результаты сравнения показателей пациента с нормативной базой данных прибора;
3) полученные результаты с помощью ОКТ необходимо сопоставлять с клинической картиной во избежание ложных выводов;
4) ключевое значение при проведении ОКТ имеет наиболее свежее исследование.

10. В течение 10 лет глаукома развивается

1) у каждого десятого пациента с псевдоэксфолиаций;
2) у каждого пятого пациента с псевдоэксфолиаций;
3) у каждого третьего пациента с псевдоэксфолиаций.

11. Визометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется

1) пациентам, которые были на осмотре у офтальмолога более года назад;
2) всем пациентам;
3) пациентам с ранее установленной миопией.

12. Гипотензивный эффект лазерной трабекулопластики оценивается

1) через полгода после процедуры;
2) через 3 месяца после процедуры;
3) через 1-2 месяца после процедуры.

13. Глаукома низкого давления ассоциирована с

1) ишемическими сосудистыми заболеваниями;
2) артериальной гипотонией;
3) мигренью;
4) артериальной гипертонией;
5) болезнью Рейно;
6) васкулитами с поражением сосудов глаз.

14. Гониоскопия – это

1) метод исследования полей зрения;
2) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;
3) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;
4) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз.

15. Далеко зашедшая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) утратой предметного зрения;
2) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому;
3) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации;
4) сохранением только на периферии участка ПЗ при отсутствии центрального зрения;
5) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому.

16. Измерение уровня ВГД необходимо проводить до выполнения

1) гониоскопии;
2) периметрии;
3) рефрактометрии.

17. Используется стратегия определения «целевого» давления, основанная на

1) определении текущего уровня ВГД;
2) процентном снижении офтальмотонуса от исходного;
3) результате гониоскопии.

18. К альфа2-селективным адреномиметикам относится

1) пилокарпин;
2) бримонидин;
3) дорзоламид;
4) бринзоламид.

19. К аналогам простагландинов относятся

1) латанопрост;
2) травопрост;
3) тафлупрост;
4) биматопрост.

20. К ингибиторам карбоангидразы относятся

1) дорзоламид;
2) бринзоламид;
3) пилокарпин;
4) бримонидин.

21. К селективным бета-адреноблокаторам относят

1) тимолол;
2) Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол;
3) бетаксолол.

22. Какая форма глаукомы характеризуется более высоким уровнем ВГД, сопровождаясь его выраженными суточными колебаниями?

1) хроническая;
2) псевдоэксфолиативная;
3) пигментная.

23. Какое отклонение от средних величин толщины роговицы в центральной оптической зоне может оказывать влияние на результаты тонометрии

1) ±10 мкм;
2) ±25 мкм;
3) ±50 мкм.

24. Лазерная трабекулопластика чаще не эффективна

1) у женщин перименопаузального;
2) у людей старческого возраста;
3) у молодых.

25. Лечение следует начинать

1) только после получения всех диагностических данных, подтверждающих болезнь;
2) безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения всем пациентам;
3) безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения пациентам с высокой степенью ВГД.

26. Максимальной гипотензивной активностью обладают

1) местные ингибиторы карбоангидразы;
2) альфа-2-адреномиметики;
3) аналоги простагландинов и простамиды;
4) селективные и неселективные бета-адреноблокаторы.

27. На частоту возникновения первичной открытоугольной глаукомы

1) влияет миопия средней и высокой степени;
2) влияет миопия любой степени;
3) миопия влияния не оказывает.

28. Наиболее редко у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне

1) <18 мм рт.ст;
2) 23 - 25 мм рт.ст.;
3) 19-22 мм рт.ст..

29. Наиболее часто у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне

1) 23 - 25 мм рт.ст.;
2) 19-22 мм рт.ст.;
3) <18 мм рт.ст.

30. Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется

1) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 15 точках;
2) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках;
3) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках.

31. Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) нормальной границей ПЗ, небольшими изменениями (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума);
2) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации;
3) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому.

32. Не рекомендовано применение

1) более 2 средств одновременно;
2) более 3 средств одновременно;
3) только 1 средства.

33. Нейтрализация любой аномалии рефракции имеет важное значение

1) для выбора терапии;
2) для точной периметрии;
3) для точной офтальмотонометрии.

34. Необходим пересмотр уровня «целевого» давления при подтверждении прогрессирования глаукомной оптической нейропатии, подразумевая необходимость дополнительного понижения ВГД

1) на 20% от ранее достигнутого уровня;
2) на 15% от ранее достигнутого уровня;
3) на 10% от ранее достигнутого уровня.

35. Нормальное распределение показателя толщины роговицы в центральной оптической зоне во взрослой популяции составляет

1) 521-560 мкм;
2) 473-597 мкм;
3) 481-520 мкм.

36. Нормальному уровню ВГД соответствуют

1) ВГД тонометрическое 23-25 мм рт.ст.;
2) ВГД истинное 18-20 мм рт.ст.;
3) ВГД тонометрическое 26-28 мм рт.ст.;
4) ВГД истинное 22-25 мм рт.ст.;
5) ВГД тонометрическое 18-20 мм рт.ст..

37. ОКТ переднего сегмента

1) не может заменить гониоскпию, поскольку не позволяет оценить угол передней камеры;
2) позволяет заменить гониоскопию;
3) выполняется в дополнение к гониоскопии.

38. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для далеко зашедшей стадии

1) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст.;
2) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст.;
3) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст..

39. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для начальной стадии

1) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст.;
2) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст.;
3) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст..

40. Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для развитой стадии

1) уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст.;
2) уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст.;
3) уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст..

41. Оптическая когерентная томография – это

1) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;
2) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;
3) метод исследования полей зрения;
4) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз.

42. Ориентировочно длительность доклинической и начальной стадий составляет

1) от 5 до 7 лет;
2) до 1 года;
3) от 7 до 10 лет;
4) от 1 до 5 лет.

43. Офтальмоскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) потеря ткани нейроретинального пояска;
2) разрывы сетчатки;
3) кровоизлияния в зоне диска зрительного нерва;
4) гиперплазия ткани нейроретинального пояска.

44. Первичная открытоугольная глаукома включает следующие клинико-патогенетические формы

1) хроническую;
2) острую;
3) низкого давления;
4) псевдоэксфолиативную;
5) очень высокого давления;
6) пигментную;
7) эксфолиативную.

45. Первичная открытоугольная глаукома встречается

1) с такой же частотой, что и первичная закрытоугольная глаукома;
2) реже чем первичная закрытоугольная глаукома;
3) чаще чем первичная закрытоугольная глаукома.

46. Первичная открытоугольная глаукома – это

1) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией);
2) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый или с частичной блокадой угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией);
3) хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: только постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией).

47. Периметрия – это

1) метод исследования полей зрения;
2) диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии;
3) метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы;
4) метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз.

48. Пигментная форма глаукомы ассоциируется с

1) гетерохромией радужек;
2) синдромом пигментной дисперсии;
3) врожденными колобами.

49. По характеру течения первичную открытоугольную глаукому разделяют на

1) стабилизированную;
2) подострую;
3) неопределенную;
4) острую;
5) хроническую;
6) нестабилизированную.

50. Предпочтительным методом раннего выявления дефектов поля зрения является

1) кинетическая пиреметрия;
2) надпороговая периметрия;
3) пороговая периметрия.

51. При глаукоме возможно использование

1) хирургического лечения;
2) иммунотерапии;
3) радиотерапии;
4) лазерного лечения.

52. При определении стадии первичной открытоугольной глаукомы принимается во внимание

1) состояние ПЗ;
2) состояние диска зрительного нерва;
3) уровень ВГД;
4) острота зрения.

53. При первичной открытоугольной глаукоме асимметрия офтальмотонуса между парными глазами

1) не встречается;
2) является характерным;
3) является редким проявлением.

54. Продолжительное применение ЛС приводит

1) к повышению гипотензивного эффекта;
2) к снижению гипотензивного эффекта;
3) к значительным системным побочным эффектам.

55. Процесс при первичной открытоугольной глаукоме носит

1) асимметричный характер;
2) односторонний характер;
3) двусторонний характер;
4) симметричный характер.

56. Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется

1) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 42 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках;
2) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках;
3) снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках.

57. Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим

1) сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения;
2) сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому;
3) границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации.

58. Распространенность глаукомы среди кровных родственников больных с первичной открытоугольной глаукомы

1) в 20 раз выше, чем в общей популяции;
2) в 4-9 раз выше, чем в общей популяции;
3) не отличается от общей популяции.

59. Распространенность первичной инвалидности вследствие глаукомы

1) остается неизменной и находится на уровне 0,04 на 1000 взрослого населения;
2) возросла с 0,04 до 0,35 на 1000 взрослого населения;
3) снизилась с 0,04 до 0,35 на 1000 взрослого населения.

60. Распространенность первичной открытоугольной глаукомы

1) выше среди афро-американцев;
2) выше среди европеоидов;
3) не имеет расовых различий.

61. Рекомендуются для оценки изменений диска зрительного нерва и сетчатки у всех пациентов

1) пиреметрия;
2) биомикроскопия;
3) электрофизиологические исследования;
4) офтальмоскопия.

62. Рефрактометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется

1) пациентам с неуспешным проведением визометрии;
2) всем пациентам;
3) пациентам с ранее установленной миопией.

63. Риск развития пигментной глаукомы у пациентов с синдромом пигментной дисперсии составляет около

1) 15% за 15 лет;
2) 25% за 10 лет;
3) 35% за 15 лет;
4) 10% за 5 лет.

64. Среди многочисленных теорий глаукомного повреждения наиболее распространены следующие

1) механическая;
2) генетическая;
3) сосудистая;
4) метаболическая;
5) иммунная.

65. Средняя величина тонометрического уровня ВГД (Pt) здоровых лиц составляет

1) 19,9±0,03 мм рт.ст.;
2) 16±0,03 мм рт.ст.;
3) 23,3±0,03 мм рт.ст..

66. Суточные колебания уровня ВГД при глаукоме низкого давления составляет

1) ≤ 5 мм рт.ст;
2) ≤ 8 мм рт.ст;
3) < 3 мм рт.ст.

67. Суточные колебания уровня ВГД при псевдоэксфолиативной глаукоме составляют

1) 4-6 мм рт.ст.;
2) 2-3 мм рт.ст.;
3) 8-13 мм рт.ст..

68. Суточные колебания уровня ВГД, а также его асимметрия между парными глазами у здоровых лиц, как правило, находятся в пределах

1) 8-13 мм рт.ст.;
2) 2-3 мм рт.ст.;
3) 4-6 мм рт.ст..

69. Тонометрическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются

1) суточных колебания – выше 3 мм рт.ст.;
2) суточных колебания – до 3 мм рт.ст.;
3) превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 25 мм рт.ст;
4) превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 21 мм рт.ст.

70. Умеренно повышенному уровню ВГД соответствуют

1) ВГД тонометрическое 22-25 мм рт.ст.;
2) ВГД истинное 22-25 мм рт.ст.;
3) ВГД истинное 29-32 мм рт.ст.;
4) ВГД тонометрическое 29-32 мм рт.ст..

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Офтальмология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Терапия, Управление сестринской деятельностью.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---