• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Глаукома первичная закрытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Глаукома первичная закрытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Глаукома первичная закрытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Глаукома первичная закрытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Глаукома
• Первичная
• закрытоугольная
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. Амбулаторное наблюдение пациентов с первичной закрытоугольной глаукомой после хирургического лечения рекомендуется в течение

1) 6 месяцев;
2) 3-4 месяцев;
3) 1-1,5 месяца;
4) года;
5) 2 недель.

2. Атропин вызывает

1) увеличение секреции слезной жидкости;
2) паралич аккомодации;
3) миоз;
4) мидриаз;
5) уменьшение секреции слезной жидкости.

3. Возможные осложнения после лазерной гониопластики

1) стойкий мидриаз;
2) стойкий миоз;
3) пигментированные ожоги радужки в местах коагуляции;
4) диффузные ожоги эндотелия роговицы;
5) дислокация зрачка.

4. Возможные послеоперационные осложнения лазерной транссклеральной циклокоагуляции

1) субатрофия глазного яблока;
2) воспаление;
3) гипотония;
4) снижение зрения;
5) спазм аккомодации.

5. Возможные хирургические методы лечения глаукомы

1) сквозная кератопластика;
2) кросслинкинг;
3) трабекулоэктомия;
4) экстракция хрусталика;
5) теноррафия.

6. Длительное назначение пилокарпина может привести к

1) усилению зрачкового блока;
2) развитию задних синехий;
3) ослаблению зрачкового блока;
4) стойкому миозу;
5) стойкому мидриазу.

7. Длительному повышению ВГД после лазерной иридотомии способствует использование глазных капель

1) тобрекса;
2) окомистина;
3) дексаметазона;
4) лекролина;
5) тауфона.

8. Для I (начальной) стадии глаукомы характерно

1) поля зрения нормальные, экскавация ДЗН расширена;
2) сужение границ полей зрения с носовой стороны более чем на 15°, тотальная экскавация ДЗН;
3) утрата предметного зрения, тотальная экскавация ДЗН;
4) мелкие парацентральные скотомы, асимметрия экскавации ДЗН на двух глазах;
5) слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому, появление краевой экскавация ДЗН.

9. Для II (развитой) стадии глаукомы характерно

1) утрата предметного зрения, тотальная экскавация ДЗН;
2) слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому, появление краевой экскавация ДЗН;
3) мелкие парацентральные скотомы, асимметрия экскавации ДЗН на двух глазах;
4) поля зрения нормальные, экскавация ДЗН расширена;
5) сужение границ полей зрения с носовой стороны более чем на 15°, тотальная экскавация ДЗН.

10. Для III (далеко зашедшей) стадии глаукомы характерно

1) слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому, появление краевой экскавация ДЗН;
2) сужение границ полей зрения с носовой стороны более чем на 15°, краевая субтотальная экскавация;
3) утрата предметного зрения, тотальная экскавация ДЗН;
4) поля зрения нормальные, экскавация ДЗН расширена;
5) мелкие парацентральные скотомы, асимметрия экскавации ДЗН на двух глазах.

11. Для IV (терминальной) стадии глаукомы характерно

1) слияние мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому, появление краевой экскавация ДЗН;
2) мелкие парацентральные скотомы, асимметрия экскавации ДЗН на двух глазах;
3) сужение границ полей зрения с носовой стороны более чем на 15°, тотальная экскавация ДЗН;
4) поля зрения нормальные, экскавация ДЗН расширена;
5) утрата предметного зрения, тотальная экскавация ДЗН.

12. Женщины болеют первичной закрытоугольной глаукомой чаще мужчин в соотношении

1) 3:1;
2) 4:1;
3) 6:1;
4) 5:1;
5) 2:1.

13. Злокачественная форма первичной закрытоугольной глаукомы

1) с плоской радужкой;
2) с витреохрусталиковым блоком;
3) "ползучая";
4) со зрачковым блоком.

14. К β-блокаторам относятся

1) пилокарпин;
2) тимолол;
3) травопрост;
4) бетаксолол;
5) дорзоламид.

15. К аналогам простагландина относятся

1) бетаксолол;
2) тафлупрост;
3) латанопрост;
4) атропин;
5) травопрост.

16. К врожденным факторам риска первичной закрытоугольной глаукомы относятся

1) малая кривизна роговицы;
2) глубокая передняя камера;
3) малый диаметр роговицы;
4) малый переднезадний размер хрусталика;
5) короткая передняя ось глаза.

17. К демографическим факторам риска первичной закрытоугольной глаукомы относятся

1) возраст от 25 до 40 лет;
2) женский пол;
3) возраст от 60 лет и старше;
4) европеоидная раса;
5) мужской пол.

18. К ингибиторам карбоангидразы относятся

1) пилокарпин;
2) тимолол;
3) бринзоламид;
4) атропин;
5) дорзоламид.

19. К каким факторам риска развития глаукомы относится малый диаметр роговицы?

1) к расовым;
2) к демографическим;
3) к врожденным;
4) к приобретенным;
5) к половым.

20. К каким факторам риска развития глаукомы относится увеличение объема хрусталика с возрастом?

1) к половым;
2) к расовым;
3) к врожденным;
4) к приобретенным;
5) к демографическим.

21. К парасимпатомиметикам относится

1) травопрост;
2) атропин;
3) пилокарпин;
4) фенилэфрин;
5) тимолол.

22. К приобретенным факторам риска первичной закрытоугольной глаукомы относятся

1) возрастная атрофия прикорневой зоны радужки;
2) возрастное уплощение радужки;
3) уменьшение объема хрусталика с возрастом;
4) преципитаты роговицы;
5) скопление жидкости в заднем отделе стекловидного тела.

23. К симпатомиметикам относится

1) травопрост;
2) пилокарпин;
3) атропин;
4) бримонидин;
5) бетаксолол.

24. Каждый визит пациента в послеоперационном периоде сопровождается оценкой

1) зрительных функций;
2) качества жизни;
3) финансовых затрат пациента на необходимые медикаменты;
4) приверженности пациента к назначенному лечению;
5) субъективного самочувствия больного.

25. Какая группа препаратов стимулирует сужение зрачка?

1) холиноблокаторы;
2) В-адреноблокаторы;
3) адреномиметики;
4) холиномиметики.

26. Какое сочетании чаще всего является фактором риска развития глаукомы?

1) миопической рефракции с широким углом передней камеры;
2) гиперметропической рефракции с узким углом передней камеры;
3) гиперметропической рефракции с астигматизмом;
4) миопической рефракции с узким углом передней камеры;
5) гиперметропической рефракции с широким углом передней камеры.

27. Какой цвет радужки является фактором риска развития глауком?

1) серо-зеленый;
2) зеленый;
3) голубой;
4) серый;
5) коричневый.

28. Код первичной закрытоугольной глаукомы по МКБ-10

1) H01.1;
2) Н25.8;
3) H33.0;
4) H40.1;
5) H40.2.

29. Образование задних синехий и необратимый миоз после лазерной иридотомии возможны вследствие

1) недостаточной противовоспалительной терапии;
2) кератита;
3) слабости аккомодации;
4) помутнения хрусталика;
5) продолжительного назначения парасимпатомиметиков.

30. Осложнения после лазерной иридотомии более характерны для пациентов

1) с толстыми радужками;
2) европеоидной расы;
3) с тонкими радужками;
4) азиатской расы.

31. Острый приступ глаукомы может спровоцировать прием следующих препаратов

1) антибиотиков;
2) антигистаминных;
3) противовирусных;
4) антидепрессантов;
5) противопаркинсонических.

32. Острый приступ закрытоугольной глаукомы – это состояние характеризующиеся

1) внезапным и частичным закрытием угла передней камеры, с резким повышением ВГД;
2) внезапным и полным закрытием угла передней камеры, с резким повышением ВГД;
3) внезапным и полным закрытием угла передней камеры, с постепенным повышением ВГД;
4) постепенным и частичным закрытием угла передней камеры, с резким повышением ВГД;
5) внезапным и полным закрытием угла передней камеры, без резкого повышения ВГД.

33. Пациентам после хирургических вмешательств по поводу глаукомы

1) оценивают макулярную область;
2) корректируют послеоперационное лечение;
3) проводят пахиметрию;
4) проводят местную анестезию;
5) оценивают функциональный и гипотензивный эффект операции.

34. Пациентам с первичной закрытоугольной глаукомой трабекулоэктомия рекомендуется в следующих случаях

1) при недоступности соответствующей медикаментозной терапии;
2) при невозможности осуществления адекватного врачебного контроля за течением глаукомного процесса;
3) для предотвращения рецессии угла передней камеры;
4) после лазерной иридотомии с высоким уровнем ВГД;
5) при быстром прогрессировании заболевания с целью нормализации ВГД и достижения давления цели.

35. Первичная закрытоугольная глаукома сопровождается

1) периодическим или постоянным повышением уровня ВГД;
2) открытым углом передней камеры;
3) характерным изменением поля зрения;
4) атрофией зрительного нерва;
5) отеком парамакулярной области.

36. Первичное закрытие угла – это состояние

1) с иридотрабекулярным контактом, с периферическими передними синехиями, и/или с повышения уровня ВГД, без признаков повреждения зрительного нерва;
2) с иридотрабекулярным контактом, с периферическими передними синехиями, с повышения уровня ВГД, с признаками повреждения зрительного нерва;
3) без иридотрабекулярного контакта, с повышения уровня ВГД, с признаками повреждения зрительного нерва;
4) без иридотрабекулярного контакта, с повышением уровня ВГД, без признаков повреждения зрительного нерва;
5) с иридотрабекулярным контактом, без периферических передних синехий, без повышения уровня ВГД и признаков повреждения зрительного нерва.

37. Первичную закрытоугольную глаукому необходимо дифференцировать от вторичной, при которой угол передний камеры закрывается вследствие

1) кератита;
2) факоморфической глаукомы;
3) гифемы;
4) сублюксации хрусталика;
5) увеита.

38. По ведущему механизму закрытия угла передней камеры выделяют следующие основные формы первичной закрытоугольной глаукомы

1) «плавучая»;
2) со зрачковым блоком;
3) с плоской радужкой;
4) «ползучая»;
5) с витреохрусталиковым блоком.

39. По степени выраженности патологического процесса выделяют следующие стадии первичной закрытоугольной глаукомы

1) А, В, С;
2) прогрессирующая, не прогрессирующая;
3) стабилизированная, нестабилизированная;
4) острая, подострая, хроническая;
5) начальная, развитая, далеко зашедшая, терминальная.

40. Побочные эффекты неселективных бета-блокаторов

1) бронхоспазм;
2) артериальная гипертензия;
3) брадикардия;
4) тахикардия;
5) артериальная гипотензия.

41. Побочные эффекты пилокарпина

1) макулярный отек;
2) ишемическая нейропатия;
3) тромбоз;
4) ухудшение аккомодации;
5) отслойка сетчаки.

42. Побочным эффектом ингибиторов карбоангидразы является

1) увеит;
2) отслойка сетчатки;
3) кератит;
4) помутнение хрусталика;
5) слабость аккомодации.

43. Подозрение на первичное закрытие угла – это состояние

1) с иридотрабекулярным контактом, с периферическими передними синехиями, с повышения уровня ВГД, с признаками повреждения зрительного нерва;
2) с иридотрабекулярным контактом, с периферическими передними синехиями, с повышения уровня ВГД, без признаков повреждения зрительного нерва;
3) без иридотрабекулярного контакта, с повышением уровня ВГД, с признаками повреждения зрительного нерва;
4) с иридотрабекулярным контактом, с периферическими передними синехиями, без повышения уровня ВГД и признаков повреждения зрительного нерва;
5) с иридотрабекулярным контактом, без периферических передних синехий, без повышения уровня ВГД и признаков повреждения зрительного нерва.

44. Показания для лазерной иридотомии при первичной закрытоугольной глаукоме

1) достижение давления цели;
2) долгосрочный контроль ВГД;
3) профилактика формирования гониосинехий;
4) улучшение прозрачности роговицы;
5) предотвращение дальнейшего закрытия угла передней камеры.

45. Показания для неотложной госпитализации пациента от офтальмолога в медицинскую организацию

1) стойкий миоз;
2) не купируемый острый приступ закрытоугольной глаукомы;
3) стойкий мидриаз;
4) эндофтальмит;
5) повышенное ВГД.

46. Показания к выписке пациента из медицинской организации

1) завершение лечения с наличием осложнения;
2) необходимость перевода пациента в другую медицинскую организацию;
3) отказ пациента или его законного представителя от медицинской помощи;
4) завершение лечения;
5) улучшение состояния пациента при неоконченном лечении.

47. Преобладающим механизмом первичного закрытия УПК приблизительно у 80-90% пациентов является

1) витреохрусталиковый блок;
2) «ползучая» глаукома (с укороченным углом);
3) плоская радужка;
4) зрачковый блок;
5) «плавучая» глаукома.

48. Препараты группы β-блокаторов снижают ВГД на

1) 20-25%;
2) 50-55%;
3) 40-45%;
4) 10-15%;
5) 30-35%.

49. Препараты группы аналогов простагландина снижают ВГД на

1) 5-10%;
2) 45-50%;
3) 40-45%;
4) 15-20%;
5) 25-35%.

50. Препараты группы ингибиторов карбоангидразы (системные) снижают ВГД на

1) 30-40%;
2) 10-20%;
3) 5-10%;
4) 40-50%;
5) 20-30%.

51. Препараты группы парасимпатомиметиков (м-холиномиметики) снижают ВГД на

1) 20-25%;
2) 50-55%;
3) 10-15%;
4) 40-45%;
5) 30-35%.

52. Препараты, рекомендуемые для профилактики послеоперационных воспалительных осложнений после лазерного хирургического лечения глаукомы

1) нестероидные противовоспалительные средства;
2) кортикостероиды;
3) противовирусные;
4) кератопротекторы;
5) антигистаминные.

53. При местном применении атропина максимальное расширение зрачка наступает через

1) 20-30 минут;
2) 10-20 минут;
3) 50-60 минут;
4) 30-40 минут;
5) 40-50 минут.

54. При местном применении атропина расширение зрачка исчезает через

1) 2-3 дня;
2) 5-6 дней;
3) 24 часа;
4) 12 часов;
5) 7-10 дней.

55. При остром приступе глаукомы для биомикроскопии характерны

1) отек роговицы;
2) отек радужки;
3) отек макулы;
4) гиперемия конъюнктивы;
5) мелкая передняя камера.

56. При остром приступе глаукомы характерны жалобы пациента на

1) головную боль;
2) ощущение плавающих черных точек в глазу;
3) тошноту;
4) снижение зрения;
5) радужные круги.

57. При первичной закрытоугольной глаукоме риск осложнений после трабекулоэктомии выше в следующих случаях

1) при глубокой передней камере глаза;
2) при мелкой передней камере глаза;
3) миопической рефракции;
4) при маленькой передне-задней оси глаза;
5) гиперметропической рефракции.

58. При помощи периметрии определяют

1) толщину роговицы;
2) угол передней камеры;
3) границы полей зрения;
4) уровень ВГД;
5) экскавацию ДЗН.

59. Провоцирующими факторами развития острого приступа глаукомы считают

1) лекарственный миоз;
2) эмоциональное напряжение;
3) длительное лежачее положение;
4) лекарственный мидриаз;
5) работу с наклоном головы.

60. Противопоказание к применению аналогов простагландина

1) контактные линзы;
2) увеит;
3) неоваскулярная глаукома;
4) катаракта;
5) слабость аккомодации.

61. Противопоказанием к применению ингибиторов карбоангидразы является

1) катаракта;
2) риск отслоения сетчатки;
3) слабость аккомодации;
4) малое количество эндотелиальных клеток роговицы;
5) ишемическая нейропатия.

62. Противопоказания к применению β-блокаторов

1) брадикардия;
2) почечная недостаточность;
3) артериальная гипертензия;
4) сердечная недостаточность;
5) бронхиальная астма.

63. Противопоказания к применению пилокарпина

1) увеит;
2) катаракта;
3) неоваскулярная глаукома;
4) возрастная макулярная дегенерация;
5) риск отслоения сетчатки.

64. Размер мелкой передней камеры

1) менее 2,5 мм;
2) более 10 мм;
3) 7-10 мм;
4) 5 мм;
5) 5-7 мм.

65. Термин "глаукома" используется в случае, когда имеются признаки

1) глаукомной оптической макулопатии;
2) глаукомной оптической кератопатии;
3) глаукомной оптической ангиопатии;
4) глаукомной оптической увеопатии;
5) глаукомной оптической нейропатии.

66. У пациентов с наличием фильтрационной подушки необходимо оценить

1) наличие истончения;
2) васкуляризацию;
3) ширину;
4) положение интраокулярной линзы в глазу;
5) инкапсулирование.

67. У пациентов с подозрением на первичную закрытоугольную глаукому при сборе анамнеза следует выяснить следующие данные

1) употребление сладкого;
2) переохлаждения;
3) длительную зрительную нагрузку в лежачем положении;
4) наличие случаев глаукомы среди близких родственников;
5) длительную работу с наклоном головы.

68. Хирургическое лечение пациентам с первичной закрытоугольной глаукомой после проведения лазерного лечения рекомендуется при

1) отсутствии давления цели;
2) прогрессировании синехиальной блокады угла передней камеры;
3) гипотонии;
4) стойком миозе;
5) спазме аккомодации.

69. Экстракция катаракты рекомендуется пациентам с первичной закрытоугольной глаукомой с целью

1) расслабления цинновых связок;
2) улучшения зрительных функций и дополнительного снижения ВГД;
3) предотвращения прогрессирования закрытия УПК;
4) нормализации ВГД;
5) достижения давления цели.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Организация здравоохранения и общественное здоровье, Офтальмология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---