• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит»

Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• теме
• Гнойный
• медиастинит

---

1. Анатомический ориентир для дренирования заднего верхнего средостения

1) пищевод;+
2) мечевидный отросток;
3) грудина;
4) трахея.

2. Анатомический ориентир для дренирования заднего нижнего средостения

1) мечевидный отросток;
2) трахея;
3) грудина;
4) пищевод.+

3. Анатомический ориентир для дренирования переднего верхнего средостения

1) пищевод;
2) трахея;
3) грудина;+
4) мечевидный отросток.

4. В соответствии с классификацией Endo S. вовлечение всех отделов средостения в воспалительный процесс - это

1) 2B тип;+
2) 1 тип;
3) 3 тип;
4) 2А тип.

5. Газ в клетчатке средостения у пациента с медиастинитом может свидетельствовать о

1) 2А типе по классификации Endo S;
2) наличие анаэробной флоры;+
3) хроническом характере заболевания;
4) ятрогенном генезе медиастинита.

6. Для дренирования заднего нижнего отдела средостения выполняют

1) любой из указанных;
2) цервикотомию;
3) лапаротомию;+
4) стернотомию.

7. Для рентгенологической диагностики острого медиастинита назначают

1) рентгенографию шеи в боковой проекции;+
2) УЗИ сердца;
3) ларингоскопию;
4) МРТ органов средостения.

8. Как повлияет трансплевральное дренирование при медиастините на сроки толерантности к эвакуации в специализированный стационар?

1) сделает транспортировку невозможной;
2) удлинит сроки эвакуации;+
3) ускорит сроки эвакуации;
4) не окажет существенного влияния.

9. Каким дренажом целесообразно выполнять дренирование средостения при медиастините?

1) трехпросветным атравматическим для приточно-промывного дренирования;+
2) перчаточной резиной;
3) не имеет значения;
4) однопросветной силиконовой трубкой.

10. Какой путь распространения инфекции в средостение существует?

1) из области гортани и надгортанника через претрахеальное пространство;+
2) транслокация возбудителей из пищевода;
3) через пищеводное отверстие диафрагмы из брюшной полости.

11. Какой специалист может выполнять трансплевральное дренирование средостения при медиастините?

1) хирург;
2) торакальный хирург;+
3) сердечно-сосудистый хирург;
4) челюстно-лицевой хирург.

12. Классификация острого медиастинита по Endo S. характеризует

1) коморбидность пациента;
2) распространённость инфекционного процесса;+
3) давность от начала заболевания.

13. Классическая картина синдрома Бурхаве

1) птоз, миоз и энофтальм;
2) разрыв нижней левой стенки пищевода, пневмогидроторакс слева, пищеводно-плевральный свищ слева;+
3) боль в правой половине грудной клетки, ослабление дыхания справа, кровохарканье;
4) приглушение тонов сердца, снижение артериального давления, набухание вен на шее.

14. Медиастинит - это

1) воспаление перикарда;
2) воспаление клетчатки средостения;+
3) воспаление тимуса;
4) воспаление пищевода и трахеи.

15. На какие сутки с момента операции целесообразно начать экстракцию дренажей из верхнего средостения?

1) 5;+
2) 3;
3) 10;
4) 7.

16. На какие сутки с момента операции целесообразно начать экстракцию дренажей из нижнего средостения?

1) 5;
2) 10;+
3) 7;
4) 3.

17. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, у пациента с панмедиастинитом будет

1) газ под диафрагмой;
2) усиление легочного рисунка;
3) пневмогидроторакс с обеих сторон;
4) расширение тени средостения.+

18. Наиболее информативный метод диагностики острого медиастинита - это

1) рентегноскопия пищевода и желудка с водорастворимым контрастом и ЭГДС;
2) рентгенография органов грудной клетки в правой и левой боковой проекциях;
3) МСКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием;+
4) рентгенография органов грудной клетки в прямой и косой проекциях.

19. Наиболее предпочтительной стороной для доступа, при трансплевральном дренировании средостения является

1) двусторонняя торакотомия;
2) торакотомия или торакоскопия слева;
3) торакотомия или торакоскопия справа.+

20. Острый медиастинит возникает по следующим причинам

1) ятрогенное повреждение трахеи;+
2) перфорация пищевода;+
3) одонтогенная флегмона шеи;+
4) закрытый перелом грудины.

21. Патология каких зубов наиболее часто является причиной одонтогенного медиастинита

1) нижних коренных;+
2) верхних коренных;
3) верхних резцов;
4) нижних резцов.

22. Порядок действия врача при диагностировании у пациента острого медиастинита

1) консервативная терапия (инфузионная, антибактериальная, обезболивание) в хирургическом отделении;
2) перевод в отделение реанимации, интубация трахеи и установка назогастрального зонда;
3) кратковременная предоперационная подготовка с последующим хирургическим лечением в объеме вскрытия и дренирования средостения;+
4) инфузионная терапия на этапе приемного отделения, далее амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники.

23. При дренировании заднего верхнего средостения, дренаж, относительно сосудистого пучка шеи, устанавливается

1) кзади от пучка;
2) латеральнее пучка;
3) медиальнее пучка;+
4) кпереди от пучка.

24. При дренировании переднего верхнего отдела средостения при медиастините доступ выполняют

1) в яремной вырезке;
2) стернотомию;
3) по переднему караю грудиноключичнососцевидной мышцы;+
4) трахеотомию.

25. При каком оснащении медицинской организации, в ней возможно использование трансплевральных способов дренирования средостения?

1) мобильный рентгеновский аппарат;
2) аппарат для заместительной почечной терапии;
3) мультиспиральный компьютерный томограф;+
4) аппарат ультразвуковой диагностики.

26. При отсутствии противопоказаний, в течение какого времени должно быть произведено вскрытие и дренирование гнойного очага, от момента установления диагноза?

1) не позднее 24 часов;
2) не позднее 6 часов;
3) не позднее 3 часов;+
4) не позднее 1 часа.

27. При подозрении на перфорацию пищевода, пациенту необходимо назначить

1) спазмолитики и обезболивающие препараты;
2) эзофагогастроскопию;
3) УЗИ средостения;
4) рентгеноскопию пищевода и желудка с водорастворимым контрастом.+

28. При рентгенографии шеи в боковой проекции у пациента, с подозрением на острый медиастинит, оценку превертебрального пространства проводят на уровне

1) ThI-II;
2) CI-II;
3) CIV-CVI.+

29. При трансплевральном дренировании средостения наиболее оптимально выполнить

1) стернотомию;
2) доступ по Насилову;
3) заднебоковую торакотомию;
4) переднебоковую торакотомию.+

30. При трансплевральном дренировании средостения, для уменьшения травматичности доступа и уменьшения рисков развития инфекции в зоне доступа целесообразно применение

1) торакоскопии;+
2) медиастиноскопии;
3) торакотомии.

31. Симптом Герке у пациента с острым медиастинитом - это

1) неукротимая икота;
2) появление боли в груди при поколачивании по пяткам вытянутых ног при горизонтальном положении больного;
3) подкожная эмфизема на шее;
4) усиление боли при запрокидывании головы.+

32. Симптом Иванова - это

1) боль или усиление боли при пальпации и смещении сосудисто-нервного пучка на шее;+
2) гиперемия кожи на шее;
3) дисфагия, дисфония и рефлюкс;
4) боль за грудной при наклоне вперед.

33. Симптом Рутенберга-Ревуцкого - это

1) боль при глотании;
2) боль при запрокидывании головы;
3) набухание вен шеи, отек и цианоз головы и шеи;
4) усиление боли при смещении трахеи.+

34. Стернотомия как доступ для дренирования средостения

1) используется при переднем медиастините;
2) не используется;+
3) используется при панмедиастините;
4) используется при заднем медиастините.

35. Установку дренажа в заднее нижнее средостение выполняют через

1) щель Ларрея;
2) щель Бохдалека;
3) пищеводное отверстие диафрагмы;+
4) разрез в диафрагме.

36. Цервикотомные раны при дренировании средостения

1) ушиваются на десятые сутки;
2) не ушиваются;+
3) ушиваются по завершении операции;
4) ушиваются на пятые сутки.

37. Что не является возможным осложнением острого медиастинита?

1) полногранная недостаточность;
2) ахалазия пищевода;+
3) аррозионное кровотечение;
4) сепсис.

38. Что способствует распространению инфекционного процесса по средостению?

1) прямохождение, сила притяжения, физическая активность, прием НПВС;
2) лихорадка, интоксикационный синдром, аллергические реакции;
3) сообщение с фасциальными пространствами шеи, отсутствие естественных анатомических преград, жировая клетчатка, подвижность органов, колебания внутригрудного давления.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Торакальная хирургия, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---