Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Гнойный медиастинит» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Анатомический ориентир для дренирования заднего верхнего средостения
1) грудина;
2) мечевидный отросток;
3) трахея;
4) пищевод.+
2. Анатомический ориентир для дренирования заднего нижнего средостения
1) мечевидный отросток;
2) пищевод;+
3) грудина;
4) трахея.
3. Анатомический ориентир для дренирования переднего верхнего средостения
1) пищевод;
2) трахея;
3) мечевидный отросток;
4) грудина.+
4. В соответствии с классификацией Endo S. вовлечение всех отделов средостения в воспалительный процесс – это
1) 1 тип;
2) 3 тип;
3) 2А тип;
4) 2B тип.+
5. Газ в клетчатке средостения у пациента с медиастинитом может свидетельствовать о
1) наличии анаэробной флоры;+
2) ятрогенном генезе медиастинита;
3) 2А типе по классификации Endo S.;
4) хроническом характере заболевания.
6. Для дренирования заднего нижнего отдела средостения выполняют
1) стернотомию;
2) любой из указанных;
3) цервикотомию;
4) лапаротомию.+
7. Для рентгенологической диагностики острого медиастинита назначают
1) МРТ органов средостения;
2) УЗИ сердца;
3) ларингоскопию;
4) рентгенографию шеи в боковой проекции.+
8. Каким дренажом целесообразно выполнять дренирование средостения при медиастините?
1) перчаточной резиной;
2) не имеет значения;
3) трехпросветным атравматическим для приточно-промывного дренирования;+
4) однопросветной силиконовой трубкой.
9. Классификация острого медиастинита по Endo S. характеризует
1) распространённость инфекционного процесса;+
2) давность от начала заболевания;
3) коморбидность пациента.
10. Классическая картина синдрома Бурхаве
1) птоз, миоз и энофтальм;
2) разрыв нижней левой стенки пищевода, пневмогидроторакс слева, пищеводно-плевральный свищ слева;+
3) боль в правой половине грудной клетки, ослабление дыхания справа, кровохарканье;
4) приглушение тонов сердца, снижение артериального давления, набухание вен на шее.
11. Медиастинит – это
1) воспаление клетчатки средостения;+
2) воспаление тимуса;
3) воспаление перикарда;
4) воспаление пищевода и трахеи.
12. На какие сутки с момента операции целесообразно начать экстракцию дренажей из верхнего средостения?
1) 3;
2) 10;
3) 7;
4) 5.+
13. На какие сутки с момента операции целесообразно начать экстракцию дренажей из нижнего средостения?
1) 7;
2) 3;
3) 10;+
4) 5.
14. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, у пациента с панмедиастинитом будет
1) расширение тени средостения;+
2) усиление легочного рисунка;
3) пневмогидроторакс с обеих сторон;
4) газ под диафрагмой.
15. Наиболее информативный метод диагностики острого медиастинита – это
1) рентгенография органов грудной клетки в правой и левой боковой проекциях;
2) рентгенография органов грудной клетки в прямой и косой проекциях;
3) МСКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием;+
4) рентгеноскопия пищевода и желудка с водорастворимым контрастом и ЭГДС.
16. Острый медиастинит возникает по следующим причинам
1) перфорация пищевода;+
2) одонтогенная флегмона шеи;+
3) ятрогенное повреждение трахеи;+
4) закрытый перелом грудины.
17. Патология каких зубов наиболее часто является причиной одонтогенного медиастинита?
1) нижних коренных;+
2) верхних коренных;
3) нижних резцов;
4) верхних резцов.
18. Порядок действия врача при диагностировании у пациента острого медиастинита
1) консервативная терапия (инфузионная, антибактериальная, обезболивание) в хирургическом отделении;
2) кратковременная предоперационная подготовка с последующим хирургическим лечением в объеме вскрытия и дренирования средостения;+
3) перевод в отделение реанимации, интубация трахеи и установка назогастрального зонда;
4) инфузионная терапия на этапе приемного отделения, далее амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники.
19. При дренировании заднего верхнего средостения, дренаж, относительно сосудистого пучка шеи, устанавливается
1) кпереди от пучка;
2) медиальнее пучка;+
3) кзади от пучка;
4) латеральнее пучка.
20. При дренировании переднего верхнего отдела средостения при медиастините доступ выполняют
1) по переднему караю грудиноключичнососцевидной мышцы;+
2) стернотомию;
3) трахеотомию;
4) в яремной вырезке.
21. При подозрении на перфорацию пищевода, пациенту необходимо назначить
1) рентгеноскопию пищевода и желудка с водорастворимым контрастом;+
2) УЗИ средостения;
3) спазмолитики и обезболивающие препараты;
4) эзофагогастроскопию.
22. При рентгенографии шеи в боковой проекции у пациента с подозрением на острый медиастинит, оценку превертебрального пространства проводят на уровне
1) на всех уровнях;
2) CI-II;
3) ThI-II;
4) CIV-CVI.+
23. Симптом Герке у пациента с острым медиастинитом – это
1) усиление боли при запрокидывании головы;+
2) появление боли в груди при поколачивании по пяткам вытянутых ног при горизонтальном положении больного;
3) неукротимая икота;
4) подкожная эмфизема на шее.
24. Симптом Иванова – это
1) боль или усиление боли при пальпации и смещении сосудисто-нервного пучка на шее;+
2) гиперемия кожи на шее;
3) дисфагия, дисфония и рефлюкс;
4) боль за грудиной при наклоне вперед.
25. Симптом Рутенберга-Ревуцкого – это
1) набухание вен шеи, отек и цианоз головы и шеи;
2) боль при глотании;
3) боль при запрокидывании головы;
4) усиление боли при смещении трахеи.+
26. Стернотомия как доступ для дренирования средостения используется
1) не используется;+
2) при переднем медиастините;
3) при панмедиастините;
4) при заднем медиастините.
27. Установку дренажа в заднее нижнее средостение выполняют через
1) пищеводное отверстие диафрагмы;+
2) разрез в диафрагме;
3) щель Бохдалека;
4) щель Ларрея.
28. Цервикотомные раны при дренировании средостения ушиваются
1) по завершении операции;
2) на пятые сутки;
3) на десятые сутки;
4) не ушиваются.+
29. Что не является возможным осложнением острого медиастинита?
1) сепсис;
2) аррозионное кровотечение;
3) полногранная недостаточность;
4) ахалазия пищевода.+
30. Что способствует распространению инфекционного процесса по средостению?
1) сообщение с фасциальными пространствами шеи, отсутствие естественных анатомических преград, жировая клетчатка, подвижность органов, колебания внутригрудного давления;+
2) прямохождение, сила притяжения, физическая активность, прием НПВС;
3) лихорадка, интоксикационный синдром, аллергические реакции.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Торакальная хирургия, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)