• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Грибковый отит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Грибковый отит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Грибковый отит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Грибковый отит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Грибковый
• отит
• по утвержденным
• клиническим рекомендациям
• 2024

---

1. 0,003 % раствор Хлорнитрофенол оказывает действие

1) фунгистатическое;
2) бактерицидное;
3) бактериостатическое;
4) фунгицидное.+

2. Вид отомикоза по клиническому течению

1) наружный грибковый отит;
2) плесневой;
3) грибковый мирингит;
4) хронический;+
5) грибковый средний отит.

3. Виды отомикоза по локализации

1) грибковый мирингит;+
2) грибковый средний послеоперационный отит;+
3) плесневой;
4) дрожжеподобный;
5) смешанный;
6) наружный грибковый отит;+
7) грибковый средний отит.+

4. Виды отомикоза по характеру возбудителя

1) плесневой;+
2) дрожжеподобный;+
3) грибковый средний послеоперационный отит;
4) грибковый средний отит;
5) наружный грибковый отит;
6) грибковый мирингит;
7) смешанный.+

5. Всем пациентам рекомендовано

1) введение препарата в ухо на турунде;+
2) плановая аденотомия;
3) промывание полости носа;
4) закапывание препарата в ухо.

6. Всем пациентам с отомикозом рекомендуется проведение микологического исследования

1) из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные);+
2) из носоглотки на грибы (дрожжевые и мицелиальные);
3) из зева на грибы (дрожжевые и мицелиальные);
4) из носа на грибы (дрожжевые и мицелиальные).

7. Грибковый мирингит – это

1) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов;
2) грибковое заболевание, обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;
3) грибковое заболевание, обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;
4) развитие на барабанной перепонке плесневых грибов.+

8. Грибковый наружный отит – это

1) развитие на барабанной перепонке плесневых грибов;
2) грибковое заболевание, обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;
3) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов;+
4) грибковое заболевание, обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов.

9. Грибковый средний отит – это

1) грибковое заболевание, обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;+
2) грибковое заболевание, обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;
3) развитие на барабанной перепонке плесневых грибов;
4) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов.

10. Диагноз «Наружный отит при аспергиллезе» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ–10

1) В 37.8;
2) H 66.3;
3) H 62.2;
4) В 44.8.+

11. Диагноз «Наружный отит при кандидозе» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ–10

1) В 44.8;
2) В 37.2;+
3) H 62.2;
4) H 66.3.

12. Диагноз «Поверхностный кандидоз других локализаций» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ–10

1) В 37.8;+
2) H 60.8;
3) H 62.2;
4) H 66.3.

13. Диагноз «Хронический наружный отит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ–10

1) H 62.2;
2) H 66.3;
3) H 60.8;+
4) В 37.8.

14. Для геотрихозного воспаления наружного слухового прохода, вызванного штаммом (Geоtrichum cаpitаtum), характерными клиническими проявлениями являются

1) гиперемия кожи с эрозиями, возможны грануляции и чешуйки на коже ушной раковины;
2) патологическое отделяемое определяется на всем протяжении наружного слухового прохода инфильтрация кожи наружного слухового прохода более выражена в костном отделе;+
3) патологическое оделяемое имеет специфический беловатый оттенок;
4) патологическое оделяемое имеет специфический зеленоватый оттенок;
5) выраженная инфильтрация кожи наружного слухового прохода;+
6) в просвете наружного слухового прохода определяются плотные «замазкообразные» серовато–желтые грибковые массы.+

15. Для грибкового отита характерно

1) волнообразное течение;
2) стойкий иммунитет после болезни;
3) рецидивирующее течение;+
4) молниеносное течение.

16. Для кандидозного поражения наружного уха характерно

1) гиперемия кожи с эрозиями, возможны грануляции и чешуйки на коже ушной раковины;+
2) патологическое оделяемое имеет специфический зеленоватый оттенок;
3) патологическое оделяемое имеет специфический беловатый оттенок;+
4) патологическое оделяемое имеет специфический желтоватый оттенок;
5) в просвете наружного слухового прохода определяются казеозно–некротические массы;
6) гиперемия, инфильтрация и мацерация кожи наружного слухового прохода.+

17. Для лечения отомикоза при кандидозном наружном отите показана комбинация

1) 10% раствора клотримазола и 10% раствора нафтифина в виде аппликаций;
2) 1% раствора клотримазола и 1% раствора нафтифина в виде аппликаций;+
3) 1.5% раствора клотримазола и 10% раствора нафтифина в виде аппликаций;
4) 1% раствора клотримазола и 3% раствора нафтифина в виде аппликаций.

18. Для отбора образцов биологического материала на микологическое исследование используют

1) крючок Фарабефа;
2) ложку Фолькмана;+
3) аттиковый зонд;+
4) зажим Кохера;
5) зажим Микулича.

19. Для отоскопии при кандидозном поражении наружного слухового прохода характерно

1) патологическое отделяемое более жидкой консистенци, чаще беловатого цвета и творожистой консистенции;+
2) барабанная перепонка гиперемирована;+
3) сужение просвета наружного слухового прохода, более выраженное в хрящевом отделе;+
4) патологическое отделяемое расположено на всем протяжении наружного слухового прохода и может сочетаться с сухими корочками и пленками;
5) отделяемое различных оттенков серого цвета, иногда с черными точками;
6) инфильтрация кожи более выражена в костном отделе.

20. Для отоскопии при пенициллиозе характерно

1) патологическое отделяемое расположено на всем протяжении наружного слухового прохода;+
2) патологическое отделяемое зеленого оттенка;
3) умеренная инфильтрация кожи наружного слухового прохода, приводящая к полному закрытию слухового прохода;
4) патологическое отделяемое желтоватого оттенка;+
5) умеренная инфильтрация кожи наружного слухового прохода, не приводящая к полному закрытию слухового прохода;+
6) патологическое отделяемое обильное, иногда с черными точками, может быть холестеатомо– или сероподобным, напоминает промокшую газету.

21. Клотримазол препятствует синтезу эргостерина за счет действия на фермент

1) 17α–деметилазу ланостерина;
2) 15α–деметилазу ланостерина;
3) 16α–деметилазу ланостерина;
4) 14α–деметилазу ланостерина.+

22. Критерием эффективности лечения у всех пациентов рекомендуется считать полное клиническое излечение

1) в течение месяца, подтвержденное как клинической картиной, так и отрицательными результатами микологического исследования;+
2) в течение 14 дней, подтвержденное как клинической картиной, так и отрицательными результатами микологического исследования;
3) в течение 7 дней, подтвержденное как клинической картиной, так и отрицательными результатами микологического исследования;
4) в течение 6 месяцев, подтвержденное как клинической картиной, так и отрицательными результатами микологического исследования.

23. Микоз послеоперационной полости – это

1) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке плесневых или дрожжеподобных грибов;
2) развитие на барабанной перепонке плесневых грибов;
3) грибковое заболевание, обусловленное развитием в послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;+
4) грибковое заболевание, обусловленное развитием в барабанной полости различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов.

24. Микологические исследования у пациентов с хроническим отитом следует проводить в следующих случаях

1) у пациентов с частыми обострениями (1 раз в 12 месяцев);
2) при неэффективности противовоспалительной антибактериальной терапии хронического отита;+
3) у пациентов с частыми обострениями (1 раз в 2 месяца);+
4) при выявлении характерной отоскопической картины микоза;+
5) у пациентов с частыми обострениями (1 раз в 6 месяцев).

25. Основные жалобы при аспергиллезе

1) образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе;+
2) прогрессирующая глухота;
3) зуд;+
4) стойкая перфорация барабанной перепонки;
5) заложенность уха;+
6) жидкие выделения.

26. Основные жалобы при кандидозе

1) стойкая перфорация барабанной перепонки;
2) жидкие выделения;+
3) образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе;
4) прогрессирующая глухота;
5) зуд;+
6) заложенность уха.+

27. Основным критерием постановки диагноза микоза при посеве патологического отделяемого на питательные среды является титр выявленных грибов при посеве

1) не менее 10*4 КОЕ/мл;+
2) не менее 10*2 КОЕ/мл;
3) не менее 10*8 КОЕ/мл;
4) не менее 10*6 КОЕ/мл.

28. Основными возбудителями отомикоза являются

1) дрожжеподобные грибы рода Cаndidа;+
2) Streptоcоccus pyоgenes;
3) плесневые грибы рода Аspergillus;+
4) Mоrаxellа cаtаrrhаlis;
5) Chlаmydiа pneumоniаe.

29. Основными жалобами больных с микотическим средним отитом являются

1) диффузный отек кожи наружного слухового прохода;
2) понижение слуха;+
3) оттопыренность ушной раковины;
4) периодически возникающий зуд в ухе;+
5) наличие выделений из уха.+

30. Основными патогенетическими моментами возникновения микоза являются

1) адгезия;+
2) колонизация гриба;+
3) почкование;
4) инвазивный рост;+
5) митоз.

31. Отомикоз – это

1) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже наружного носа различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;
2) грибковое заболевание, обусловленное развитием на коже ушной раковины, стенках наружного слухового прохода, барабанной перепонке, в барабанной полости и послеоперационной полости среднего уха различного рода плесневых и дрожжеподобных грибов;+
3) воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа длительностью более 12 недель (без полного разрешения симптомов), сопровождающееся двумя или более симптомами, к которым относятся затруднение носового дыхания (заложенность носа), выделения из носа и кашель, эндоскопические признаки в полости носа, изменения в околоносовых пазухах по данным компьютерной томографии;
4) грибковое заболевание, обусловленное увеличением размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями (различными формами обструктивных нарушений сна, экссудативный средний отит, деформация лицевого скелета и другое).

32. Первичная медико–санитарная помощь пациентам, нуждающимся в лечении, реабилитации и оздоровительных мероприятиях оказывается

1) врачами–аллергологами;
2) врачами–флебологами;
3) врачами–инфеционистами;
4) врачами–оториноларингологами.+

33. Показаниями к госпитализации при отомикозе являются

1) звон в ушах;
2) стойкая назальная обструкция;
3) невозможность ежедневного обеспечения адекватного туалета наружного слухового прохода;+
4) неэффективность адекватной терапии наружного грибкового отита в амбулаторных условиях в течение 14 дней;
5) неэффективность адекватной терапии наружного грибкового отита в амбулаторных условиях в течение 5–7 дней.+

34. При аспергиллезном поражении на отоскопии отмечается

1) инфильтрация кожи более выражена в хрящевом отделе;
2) патологическое отделяемое желтоватого оттенка;
3) патологическое отделяемое обильное, иногда с черными точками, может быть холестеатомо– или сероподобным, напоминает промокшую газету;+
4) инфильтрация кожи более выражена в костном отделе;+
5) патологическое отделяемое расположено на всем протяжении наружного слухового прохода и может сочетаться с сухими корочками и пленками.

35. При всех формах микотического наружного отита (указать правильные утверждения)

1) стойкая перфорация барабанной перепонки;
2) прогрессирующая глухота;
3) периодическое гноетечение из слухового прохода;
4) нарушение слуха не выявляется;+
5) нарушение слуха незначительное по типу поражения звукопроводящего аппарата.+

36. При микозе, вызванном дрожжеподобными грибами в воспалительный процесс, могут включаться

1) слизистая небных миндалин;
2) кожа наружного носа;
3) околоушная область;+
4) параорбитальная область;
5) кожа ушных раковин.+

37. При наружном отите, вызванном плесневыми грибами, препаратами выбора для проведения местного лечения являются

1) комбинация 1% раствора клотримазола и 1% раствора нафтифина в виде аппликаций;
2) хлорнитрофенол и 1% раствора клотримазола в виде аппликаций;
3) хлорнитрофенол и 1% раствор нафтифина в виде аппликаций;+
4) комбинация 1% раствора клотримазола и 3% раствора нафтифина в виде аппликаций.

38. При отите, вызванном плесневыми грибами рода Аspergillus характерная следующая клиническая картина

1) патологическое оделяемое имеет специфический беловатый оттенок;
2) гиперемия кожи с эрозиями, возможны грануляции и чешуйки на коже ушной раковины;
3) инфильтрация кожи наружного слухового прохода более выражена в костном отделе;+
4) наложения на стенках наружного слухового прохода беловато–серые с черными вкраплениями;+
5) патологическое оделяемое имеет специфический зеленоватый оттенок.+

39. При отите, вызванном плесневыми грибами рода Penicillium характерная следующая клиническая картина

1) наложения на стенках наружного слухового прохода беловато–серые с черными вкраплениями;
2) патологическое оделяемое имеет специфический беловатый оттенок;
3) инфильтрация кожи наружного слухового прохода более выражена в костном отделе;
4) дополнительными элементами на коже наружного слухового прохода могут быть сухие корочки и пленки;+
5) патологическое оделяемое имеет специфический желтоватый оттенок;+
6) патологическое отделяемое определяется на всем протяжении наружного слухового прохода.+

40. При отите, вызванным грибково–бактериальной ассоциацией препаратом выбора является

1) хлорамфеникол + беклометазон+клотримазол + лидокиан в виде закапывания в наружный слуховой проход;+
2) комбинация 1% раствора клотримазола и 1% раствора нафтифина в виде аппликаций;
3) хлорнитрофенол и 1% раствор нафтифина в виде аппликаций;
4) хлорамфеникол+клотримазол+лидокиан в виде закапывания в наружный слуховой проход.

41. При отомикозе необходимо продолжать лечение

1) в течение 1 месяца после стихания клинических признаков и/или до получения 3–кратного отрицательного лабораторного анализа;
2) в течение 14 дней после стихания клинических признаков и/или до получения 2–кратного отрицательного лабораторного анализа;
3) в течение 7 дней после стихания клинических признаков и/или до получения 3–кратного отрицательного лабораторного анализа;
4) в течение 14 дней после стихания клинических признаков и/или до получения 3–кратного отрицательного лабораторного анализа.+

42. Противогрибковым препаратом системного действия при лечении грибкового среднего отита и микоза послеоперационной полости среднего уха, вызванных грибами рода Cаndidа, является

1) фенилэфрин;
2) флуконазол;+
3) итраконазол;
4) тербинафин.

43. Противогрибковыми препаратами системного действия при лечении грибкового среднего отита и микоза послеоперационной полости среднего уха, вызванного плесневыми грибами, является

1) флуконазол;
2) тербинафин;+
3) лидокаин;
4) фенилэфрин;
5) итраконазол.+

44. Профилактика рецидивов отомикоза

1) динамическое наблюдение за больным в течение 6 месяцев;+
2) проведение курса профилактического лечения;+
3) один раз в неделю (в течение 4–6 недель) смазывание кожи наружного слухового прохода нафтифином или хлорнитрофенолом;+
4) динамическое наблюдение за больным в течение 2 месяцев;
5) два раза в неделю (в течение 10 недель) смазывание кожи наружного слухового прохода нафтифином или хлорнитрофенолом.

45. Рекомендуемые дозы флуконазола

1) внутрь, 150 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней;
2) внутрь, 200 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней;
3) внутрь, 250 мг в сутки в течение 16 дней;
4) внутрь, 50–100 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней.+

46. Росту грибов способствует

1) повышенный уровень магния в ушной сере;
2) пониженный уровень глюкозы в ушной сере;
3) повышенный уровень глюкозы в ушной сере;+
4) повышенный уровень кальция в ушной сере.

47. У пациентов с затяжным и рецидивирующем течением от омикозас целью выявления сопутствующей патологии рекомендуется проведение общеклинических исследований

1) определение антигена вируса гепатита С (Hepаtitis С virus) в крови;+
2) функция внешнего дыхания;
3) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ–1 (Humаn immunоdeficiency virus HIV 1) в крови;+
4) исследование уровня глюкозы в крови;+
5) трахеобронхоскопия.

48. Удельный вес отомикоза среди хронического отита другой этиологии составляет в детском возрасте

1) до 26,3%;+
2) до 35%;
3) до 15,2%;
4) до 18,6%.

49. Удельный вес отомикоза среди хронического отита другой этиологии составляет у взрослых

1) до 8,6%;
2) до 15,2%;
3) до 35%;
4) до 18,6%.+

50. Эндогенными факторами, предрасполагающими к возникновению отомикоза, являются

1) нарушение обмена веществ;+
2) травма кожи наружного слухового прохода;
3) соматические заболевания;+
4) повышенный уровень глюкозы в ушной сере;
5) гиповитаминозы.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Сурдология-оториноларингология, Оториноларингология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---