• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Грибовидный микоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Тест с ответами по теме «Грибовидный микоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Грибовидный микоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Грибовидный микоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• тестирование
• итоговое
• утвержденным
• Тест
• теме
• рекомендациям
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• микоз
• медицинские
• клиническим
• грибовидный

---

1. Аллогенная трансплантация костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток) рекомендуется

1) пациентам моложе 60 лет при отсутствии эффекта от других видов терапии;
2) при раннем прогрессировании в ранние стадии заболевания;
3) пациентам с крупноклеточной трансформацией грибовидного микоза;
4) при раннем прогрессировании в поздние стадии заболевания.

2. Ассоциация со снижением выживаемости в поздних стадиях грибовидного микоза связана

1) с наличием множественных узлов;
2) c увеличением количества CD8+T-клеток в дермальном инфильтрате и/или крови;
3) с крупноклеточной трансформацией;
4) со снижением количества CD8+T- клеток в дермальном инфильтрате и/или крови.

3. Бляшечная стадия характеризуется

1) образованием инфильтрированных бляшек синюшной окраски;
2) образование бляшек может сопровождаться очень сильным зудом;
3) образование бляшек может протекать бессимптомно;
4) образованием инфильтрированных бляшек цвета нормальной кожи.

4. В возникновении лимфом кожи предполагают роль

1) бета-гемолитического стрептококка;
2) золотистого стафилококка;
3) эпидермального стафилококка;
4) цитомегаловируса.

5. В поздних стадиях грибовидного микоза могут наблюдаться

1) полная или частичная потеря экспрессии пан-Т-клеточных антигенов CD2, CD3, CD5 и CD7;
2) снижение цитотоксических протеинов TIА-1, гранзима В и перфорина;
3) аберрантный CD4+/CD8+ или CD4-/CD8- фенотип;
4) появление экспрессии цитотоксических протеинов TIА-1, гранзима В и перфорина.

6. В процессе лечения метотрексатом (ежемесячно в первые 6 месяцев и не реже, чем каждые 3 месяца в дальнейшем, при повышении доз целесообразно повышать частоту обследований) проводят следующие исследования

1) обследование ротовой полости и горла для выявления изменений слизистых оболочек;
2) фиброгастродуоденоскопию;
3) функциональные печеночные пробы;
4) анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов.

7. В рекомендованную схему лечения пациентов с прогрессирующими формами грибовидного микоза входят

1) метотрексат;
2) интерферон гамма человеческий рекомбинантный;
3) вориностат;
4) интерферон альфа-2b.

8. В связи с возможностью активации хронической инфекции пациентам, которым планируется или проводится терапия метотрексатом, может потребоваться определение

1) антител к поверхностному антигену (HАV) вируса гепатита А (Hepаtоvirus А);
2) антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Humаn immunоdeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Humаn immunоdeficiency virus HIV 2) в крови;
3) антител к вирусу гепатита C (Hepаtitis C virus) в крови;
4) антител к поверхностному антигену (HBsАg) вируса гепатита B (Hepаtitis B virus).

9. В эритематозной стадии заболевание проявляется следующими видами высыпаний

1) уртикароподобными;
2) экземоподобными;
3) псориазоподобными;
4) себорееподобными.

10. Гипопигментированный грибовидный микоз часто обнаруживается

1) у пожилых людей;
2) у людей с темной кожей;
3) у детей и подростков;
4) у людей с белой кожей.

11. Гистологически синдром гранулематозной вялой кожи характеризуется

1) плотным инфильтратом по всей толщине дермы из мелких и среднего размера Т-лимфоцитов с примесью многочисленных макрофагов и множества рассеянных многоядерных гигантских клеток;
2) эпидермис может быть инфильтрирован мелкими атипичными Т-лимфоцитами с церебриформными ядрами, как и при классическом грибовидном микозе;
3) эпидермис пронизан крупными типичными Т-лимфоцитами с церебриформными ядрами, как и при классическом грибовидном микозе;
4) обычно наблюдаются потеря эластических волокон, эластофагоцитоз и эмпериполез (поглощение лимфоцитов) многоядерными клетками.

12. Грибовидный микоз

1) наиболее часто встречающаяся форма кожной Т-клеточной лимфомы;
2) составляет 3% ходжкинских лимфом;
3) составляет 1% неходжкинских лимфом;
4) поражает детей и подростков в 25% случаев.

13. Грибовидный микоз начинается с пятен

1) расположенных несимметрично;
2) поверхность их может быть псевдоатрофичной и слегка лихенифицированной;
3) локализующихся на участках кожи, защищенных от солнечного облучения;
4) расположенных симметрично.

14. Грибовидный микоз – это

1) наиболее часто встречающаяся первичная эпидермотропная Т-клеточная лимфома кожи, характеризуется пролиферацией малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами;
2) Т-клеточная лимфома кожи, характеризующаяся эритродермией, генерализованной лимфаденопатией и наличием в крови циркулирующих злокачественных Т-лимфоцитов (клеток Сезари);
3) самая частая Т-клеточная лимфома, при которой страдает главным образом кожа, внутренние органы и лимфатические узлы изменяются редко и, как правило, после нескольких месяцев, а то и лет болезни;
4) первичная эпидермотропная Т-клеточная лимфома кожи, характеризующаяся пролиферацией малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами.

15. Для гистоморфологического исследования биоптата кожи характерны следующие признаки

1) наличие лимфоидных клеток, располагающихся цепочкой в базальном слое эпидермиса (3 и более);
2) скопление нейрофильных лейкоцитов в роговом слое эпидермиса и в зоне паракератоза (микроабсцессы Мунро);
3) внутриэпидермальные скопления лимфоцитов (микроабсцессы Потрие);
4) наличие интраэпидермальных лимфоцитов, окруженных светлым перинуклеарным ободком.

16. Для лечения пациентов с ранними стадиями (IА-IIА) грибовидного микоза рекомендуются

1) наружные химиотерапевтические средства: омаиновая мазь;
2) топические глюкокортикоиды: мометазон;
3) топические глюкокортикоиды: бетаметазон;
4) топические цитостатики: блеомицин.

17. Для опухолевой стадии грибовидного микоза характерно

1) поражение лимфатических сосудов;
2) сочетание наличия пятен, бляшек и узлов;
3) количество узлов и бляшек может варьировать от единичных до множественных;
4) узлы могут формироваться на существующих бляшках и на не поражённой ранее коже.

18. Для проведения биопсии выбирают лимфоузлы

1) размером >1,5 см и менее;
2) с плотной, равномерной структурой;
3) размером <1,5 см и более;
4) с плотной, неравномерной структурой.

19. Для сирингоподобного грибовидного микоза характерно

1) выраженное поражение апокринных желез;
2) выраженное поражение эккринных желез;
3) имеет много общего с фолликулотропным грибовидным микозом;
4) незначительное поражение эккринных желез.

20. Для эритродермической формы грибовидного микоза характерно

1) быстрое развитие полной или частичной эритродермии;
2) сильный зуд, жжение, сильный озноб;
3) значительное уплотнение кожи вследствие инфильтрации;
4) субъективные ощущения слабо выражены.

21. Доза фотохимиотерапии с внутренним применением псораленов для системного применения (ПУВА) может варьировать

1) 60-80 Дж/см2;
2) 30-50 Дж/см2;
3) 20-40 Дж/см2;
4) 50-80 Дж/см2.

22. Из побочных эффектов ингибитора гистондеацетилаз вориностата встречаются

1) тромбоцитопения;
2) тромбоцитоз;
3) анемия;
4) анорексия.

23. Иммуногистохимические критерии диагностики грибовидного микоза

1) уменьшение соотношения CD4/CD8 (более чем 1/8);
2) потеря экспрессии лимфоцитами маркера CD7 более чем на 10%;
3) усиление экспрессии лимфоцитами маркера CD7 более чем на 10%;
4) увеличение соотношения CD4/CD8 (более чем 8/1).

24. Клинические симптомы, характерные для ранней стадии грибовидного микоза

1) пойкилодермия;
2) характерная локализация высыпаний на участках кожи, подвергающихся солнечному облучению;
3) зуд, сопровождающий высыпания;
4) множественные высыпания, несколько зон вовлечения.

25. Клинические стадии грибовидного микоза

1) пятнистая;
2) уплотнения;
3) бляшечная;
4) атрофическая.

26. Клиническими симптомами, характерными для ранних стадий грибовидного микоза, является вариабельность

1) формы высыпаний;
2) размеров высыпаний;
3) консистенции высыпаний;
4) цвета высыпаний.

27. Лечение пациентов с распространенными формами грибовидного микоза, соответственно клиническим рекомендациям, можно проводить интерфероном-2b в комбинациях с

1) ретиноидами;
2) ПУВА-терапией;
3) химиотерапией;
4) анаболическими стероидами.

28. Наиболее часто встречается следующая кожная форма Т-клеточной лимфомы

1) первичная анапластическая крупноклеточная CD30+-Т-клеточная лимфома кожи;
2) мелкоузелковая форма Т-клеточной лимфомы;
3) синдром Сезари;
4) грибовидный микоз.

29. Опухолевая стадия характеризуется следующими признаками

1) сочетанием наличия бугорков, фолликулярных папул и опухолей;
2) поражением лимфатических узлов;
3) сочетанием наличия пятен, бляшек и узлов;
4) поражения внутренних органов не наблюдаются.

30. Основными диагностическими критериями при проведении патологоанатомического исследования являются

1) размер эпидермальных лимфоцитов больше, чем дермальных;
2) наличие в инфильтрате плеоморфных («церебриформных») лимфоидных клеток малых и средних размеров;
3) наличие интроэпидермальных лимфоцитов, окруженных светлым перинуклеарным ободком;
4) размер дермальных лимфоцитов больше, чем эпидермальных.

31. Особенности кодирования заболевания «грибовидный микоз» по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) С84.0;
2) C57.0;
3) L38.0;
4) V34.0.

32. Пациентам с грибовидным микозом на поздних стадиях, а также в случае неэффективности или недостаточного ответа на ранее проведенную наружную терапию, и/или фототерапию, и/или терапию интерфероном альфа-2b вне зависимости от стадии рекомендуется метотрексат в дозе

1) не более 100 мг в неделю;
2) не более 75 мг в неделю;
3) не более 150 мг в неделю;
4) не более 50 мг в неделю.

33. Пациентам с грибовидным микозом, согласно клиническим рекомендациям, можно рекомендовать следующий лиофилизат

1) полипептиды семенников крупного рогатого скота;
2) ромиплостим;
3) гемцитабин;
4) цефтолозан + [тазобактам].

34. Пациентам с поздними стадиями грибовидного микоза рекомендуется проходить каждые 6 месяцев

1) физикальный осмотр с картированием кожи;
2) УЗИ лимфатических узлов (периферических);
3) КТ органов грудной полости, брюшной полости и малого таза;
4) ПЭТ/КТ органов грудной полости, брюшной полости и малого таза.

35. Пациентам с прогрессирующими формами грибовидного микоза, рефрактерными как минимум к 5 линиям системной терапии, возможно применение непрограммных схем лечения

1) циклофосфамид;
2) бортезомиб;
3) азатиоприн;
4) этопозид.

36. Пациентам с ранними стадиями грибовидного микоза рекомендуется ежегодно проходить

1) физикальный осмотр с картированием кожи;
2) УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона) периферических;
3) сцинтиграфию;
4) прицельную рентгенографию органов грудной клетки.

37. Пациенты с грибовидным микозом предъявляют жалобы на высыпания на коже, которые

1) сопровождаются постоянным мучительным зудом;
2) оставляют рубцовую атрофию;
3) спонтанно бесследно разрешаются;
4) часто сопровождаются зудом.

38. Педжетоидный ретикулез

1) процесс чаще локализуется на туловище;
2) проявляется в виде псориазиформных бляшек;
3) процесс чаще локализуется на дистальных отделах конечностей;
4) является разновидностью грибовидного микоза.

39. Перед началом лечения метотрексатом или при возобновлении терапии после перерыва необходимо

1) проводить общий (клинический анализ) крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов;
2) проводить прицельное рентгенографическое исследование органов грудной клетки и функциональные почечные тесты;
3) оценивать активность «печеночных» ферментов (исследование уровня альбумина в крови, общего билирубина в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови);
4) проводить определение гликированного гемоглобина.

40. Пойкилодермия при ранних стадиях грибовидного микоза характеризуется

1) телеангиоэктазиями;
2) гипертрофией кожи;
3) атрофией кожи;
4) пятнистой пигментацией.

41. Показания для оказания медицинской помощи пациентам с грибовидным микозом в дневном стационаре

1) стадии грибовидного микоза, требующие фототерапии;
2) стадии грибовидного микоза, требующие системной терапии;
3) недостаточная эффективность лечения, проводимого в амбулаторных условиях, у пациентов с ограниченными высыпаниями;
4) обследование пациента, включающее биопсию и инвазивные вмешательства, в случаях, когда оно не может быть проведено амбулаторно.

42. Показания для оказания медицинской помощи пациентам с грибовидным микозом в условиях стационара

1) отсутствие эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях;
2) развитие угрожающих жизни цитопений (глубокой анемии, геморрагического синдрома, нейтропении);
3) обследование пациента, включающее биопсию и инвазивные вмешательства, в случаях, когда оно не может быть проведено амбулаторно;
4) стадии грибовидного микоза, требующие фототерапии и/или системной терапии.

43. Показания к выписке пациента с грибовидным микозом из медицинской организации

1) миелотоксический агранулоцитоз;
2) завершение курса лечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
3) частичный или полный регресс высыпаний;
4) развитие глубокой анемии.

44. Показания к экстренной госпитализации пациентов с грибовидным микозом в стационар медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю «гематология» и «онкология»

1) развитие осложнений терапии, включая синдром лизиса опухоли, тяжелые инфузионные реакции, миелотоксический агранулоцитоз с лихорадкой и другие осложнения, угрожающие жизни;
2) развитие осложнений грибовидного микоза, угрожающих жизни;
3) обследование пациента, включающее биопсию и инвазивные вмешательства, в случаях, когда оно не может быть проведено амбулаторно;
4) развитие угрожающих жизни цитопений (глубокой анемии, геморрагического синдрома, нейтропении).

45. Показатели, которые обязательно рекомендуются для включения в биохимический анализ крови

1) С-реактивный белок;
2) лактатдегидрогеназа;
3) щелочная фосфатаза;
4) мочевая кислота.

46. Положительными критериями оценки качества медицинской помощи при грибовидном микозе на амбулаторном этапе являются

1) выполнение развернутого общего (клинического) анализа крови;
2) выполнение инструментальных методов исследования (УЗИ лимфатических узлов (периферических), КТ органов грудной полости, брюшной полости, малого таза или ПЭТ/КТ брюшной полости, КТ органов грудной клетки);
3) выполнение радиоизотопного исследования;
4) выполнение патологоанатомического исследования биопсийного материала кожи.

47. Поражение костного мозга при грибовидном микозе встречается

1) у 20% пациентов с грибовидным микозом и чаще всего ассоциировано с высокой выживаемостью;
2) у 20% пациентов с грибовидным микозом и чаще всего ассоциировано с вялым течением заболевания;
3) у 20% пациентов с грибовидным микозом и чаще всего ассоциировано с агрессивным течением заболевания;
4) у 20% пациентов с грибовидным микозом и чаще всего ассоциировано с низкой выживаемостью.

48. Преимуществами использования низких суммарных доз облучения являются

1) уменьшение степени лучевых реакций;
2) не влияет на степень лучевых реакций;
3) возможность в дальнейшем использования повторных курсов лучевого лечения;
4) увеличение степени лучевых реакций.

49. При вовлечении лимфатических узлов и висцеральных органов возможно дополнительное использование дистанционной гамма-терапии

1) в суммарной дозе 40-50 Гр;
2) в суммарной дозе 10-20 Гр;
3) в суммарной дозе 30-40 Гр;
4) в суммарной дозе 20-30 Гр.

50. При патологоанатомическом исследовании характерны

1) для пятнистой (эритематозной) стадии – эпидермотропные поверхностные мелкоочаговые инфильтраты;
2) для бляшечной стадии – эпидермотропный плотный полосовидный инфильтрат в верхней части дермы;
3) для опухолевой стадии – плотный очаговый или диффузный инфильтрат, занимающий всю дерму и проникающий в подкожную жировую клетчатку;
4) для бляшечной стадии – эпидермотропный мягкий инфильтрат в нижней части дермы.

51. При поздних стадиях (IIB-IVB) грибовидного микоза рекомендуется

1) вориностат 200 мг перорально через день;
2) вориностат 400 мг перорально ежедневно;
3) вориностат 400-800 мг перорально ежедневно;
4) вориностат 200 мг перорально ежедневно.

52. При приеме вориностата возможно развитие

1) лейкопении и нейтропении;
2) гипогликемии;
3) гипокалиемии и увеличения плазменной концентрации креатинина;
4) тромбоцитопении и анемии.

53. При фолликулотропном грибовидном микозе неопластические клетки имеют фенотип

1) CD3+/CD4+/CD8-;
2) CD3+/CD5+/CD8-;
3) CD3+/CD6+/CD8-.

54. Редкими клиническими проявлениями фолликулотропного грибовидного микоза являются

1) псориазеформные высыпания;
2) высыпания, напоминающие волосяной кератоз, которые локализуются главным образом на волосистой части головы;
3) высыпания, напоминающие волосяной кератоз, которые локализуются главным образом на туловище и конечностях;
4) акнеформные высыпания (комедоны, кисты).

55. Редко встречающиеся варианты грибовидного микоза

1) эритродермический;
2) сиринготропный;
3) пойкилодермический;
4) склероподобный.

56. Редко встречающиеся варианты грибовидного микоза

1) ювенильный;
2) одноочаговый;
3) рубцующийся;
4) веррукозный.

57. Редко встречающиеся варианты грибовидного микоза

1) пигментно-пурпурозный;
2) псориазиформный;
3) вегетирующий/папилломатозный;
4) пустулезный.

58. Рекомендуемая схема лечения на поздних стадиях грибовидного микоза с агрессивным течением с применением системной химиотерапии в виде монотерапии гемцитабином

1) 1200 мг/м2 в 1, 8 и 15 дни 28-дневного цикла;
2) схема включает 4 цикла;
3) 1200 мг/м2 в 1, 10 и 21 дни 28-дневного цикла;
4) схема включает 6 циклов.

59. Рекомендуемые инструментальные диагностические исследования

1) УЗИ лимфатических узлов;
2) магнитно-резонансная томография;
3) прицельная рентгенография органов грудной клетки;
4) эхокардиография.

60. Рекомендуется проведение проточной цитофлуориметрии периферической крови для оценки наличия и числа T-лимфоцитов с аберрантным фенотипом (CD4+/CD26- или CD4+/CD7-) в следующих случаях

1) при поражении лимфатических узлов и внутренних органов;
2) при диагностике синдрома Сезари;
3) при подозрении на вовлечение периферической крови (в клиническом анализе крови выявление абсолютного лимфоцитоза);
4) при диагностике лимфоматоидного папулеза.

61. Синдром гранулематозной вялой кожи имеет следующие особенности

1) часто встречаются внекожные диссеминации;
2) пятна и бляшки трансформируются в мягкие вегетации в области спины и груди;
3) пятна и бляшки трансформируются в крупные складки атрофичной кожи в области сгибов (подмышки и пах);
4) часто имеет индолентное течение.

62. Согласно рекомендациям Международного общества по лимфомам кожи и Европейской организации по изучению и лечению рака, выделяют следующие стадии грибовидного микоза

1) 1А, 1B ,1C, 11, 111;
2) 1А ,1B, 11, 111, 1V;
3) 1, 11, 111, 1V.

63. Согласно характерным для них клиническим признакам, были названы следующие варианты грибовидного микоза

1) склеродермоподобный;
2) ихтиозиформный;
3) буллезно-везикулезный;
4) пигментный пурпуроподобный.

64. Средний возраст дебюта грибовидного микоза составляет

1) 30-40 лет;
2) 20-30 лет;
3) 55-60 лет;
4) 0-10 лет.

65. Стадии грибовидного микоза

1) бляшечная;
2) пятнистая (эритематозная);
3) веррукозная;
4) опухолевая.

66. Термин педжетоидный ретикулез следует использовать только для

1) диссеминированного типа Ворингера-Колоппа;
2) локализованного типа Кетрона-Гудмана;
3) диссеминированного типа Кетрона-Гудмана;
4) локализованного типа Ворингера-Колоппа.

67. Трепанобиопсию костного мозга при грибовидном микозе могут выполнять врачи-специалисты, владеющие методикой забора трепанобиоптата костного мозга

1) онкологи;
2) хирурги;
3) гематологи;
4) дерматологи.

68. У пациентов с трансформацией грибовидного микоза в крупноклеточную лимфому и/или при внекожном распространении грибовидного микоза в качестве системной химиотерапии режима CHОP рекомендуются

1) циклофосфамид 750 мг/м2 в/в капельно;
2) доксорубицин 50 мг/м2 в/в капельно;
3) винбластин 0,025-0,1 мг/кг (3,7 мг/м2) в/в капельно;
4) винкристин 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в.

69. Ультрафиолетовое облучение кожи пациентам с грибовидным микозом на стадиях IА-IIB

1) применение дистанционной лучевой терапии при поражении мягких тканей на медицинском ускорителе электронов у пациентов с грибовидным микозом при локализованных поражениях кожи без вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов и костного мозга;
2) фотохимиотерапия с внутренним применением псораленов для системного применения (ПУВА);
3) фотохимиотерапия без применения псораленов для системного применения (ПУВА);
4) общая или локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия.

70. Фолликулотропный грибовидный микоз морфологически характеризуется

1) часто встречается одновременная инфильтрация интерфолликулярного эпидермиса (эпидермотропизм);
2) перифолликулярным или диффузным лимфоцитарным инфильтратом дермы с различной степени выраженности инфильтрацией фолликулярного эпителия мелкими, среднего размера и иногда крупными Т-клетками с церебриформными гиперхромными ядрами;
3) инфильтрация фолликулярного эпителия может сопровождаться инфильтрацией эккринных потовых желез (сиринготропизм), комбинацию которых часто называют аднексотропным грибовидным микозом;
4) часто обнаруживается муцинозная дегенерация фолликулярного эпителия (фолликулярный муциноз).

71. Фолликулотропный грибовидный микоз развивается чаще

1) у детей;
2) у взрослых;
3) у женщин;
4) у мужчин.

72. Формы грибовидного микоза, входящие в ВОЗ-классификацию опухолей кожи

1) синдром гранулематозной вялой кожи;
2) фолликулотропный грибовидный микоз;
3) меланоподобный грибовидный микоз;
4) педжетоидный ретикулез.

73. Этиологическими факторами лимфом кожи считают

1) флавивирус;
2) золотистый стафилококк;
3) цитомегаловирус;
4) вирус Эпштейна-Барр.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Дерматовенерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---