Тест с ответами по теме «HELLP-синдром. Диагностика и лечение»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «HELLP-синдром. Диагностика и лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «HELLP-синдром. Диагностика и лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В послеродовом периоде на фоне протекающего HELLP-синдрома гепаринопрофилактика
1) не показана;
2) показана при тромбоцитопении более 50000/мкл;+
3) показана при тромбоцитопении до 50000/мкл;
4) показана всегда.
2. В случае ведения родов через естественные родовые пути с целью обезболивания при отсутствии противопоказаний может применяться
1) эпидуральная аналгезия;+
2) эпидуральная анестезия;
3) общая анестезия;
4) спинальная аналгезия.
3. В случае ведения родов через естественные родовые пути с целью обезболивания при отсутствии противопоказаний может применяться
1) эпидуральная аналгезия;+
2) эпидуральная анестезия;
3) мультимодальная аналгезия;
4) спинальная аналгезия.
4. Для HELLP-синдрома характерно
1) гипотензия;
2) гемолиз;+
3) гипертензия;+
4) протеинурия;+
5) повышение АСТ/АЛТ.+
5. Для АФС характерно
1) протеинурия;
2) неврологические симптомы;
3) ДВС-синдром;+
4) гипертензия.
6. Для аГУС характерно
1) тромбоцитопения;+
2) неврологические симптомы;
3) гемолиз;+
4) почечная дисфункция.+
7. Для гемолиза характерны повышенные уровни
1) ЛДГ;+
2) АСТ/АЛТ;
3) гаптоглобина;
4) прямого билирубина.
8. Для клинических проявлений HELLP-синдрома характерно
1) ранним клиническим симптомом является повышение цифр АД;
2) в 70% случаев развивается через 24 - 48 часов после родов;
3) клиническая картина развивается по нарастающей;+
4) ухудшение происходит в ночное время.+
9. Для преэклампсии характерно
1) пик заболеваемости приходится на 2 - 3 триместры;
2) гипертензия;+
3) почечная дисфункция;
4) протеинурия.+
10. Для тромботической тромбоцитопенической пурпуры характерно
1) гемолиз;+
2) почечная дисфункция;
3) боль в эпигастрии;
4) тромбоцитопения.+
11. К полиорганным проявлениям при тяжелой преэклампсии относятся
1) отек зрительного нерва;+
2) нарушение зрения;+
3) головная боль;+
4) генерализованные судороги.
12. К редким осложнениям HELLP-синдрома относят
1) ОПП;
2) задержку внутриутробного развития плода;
3) субкапсулярные гематомы печени;+
4) ДВС-синдром.
13. К частым осложнениям HELLP-синдрома относят
1) ДВС-синдром;+
2) отек головного мозга;
3) разрывы печени;
4) материнская летальность.
14. Кортикостероиды при развившемся HELLP-синдроме рекомендованы с целью
1) терапии цитолитического синдрома;
2) профилактики РДС плода;+
3) терапии тромбоцитопении;
4) лечения гемолиза.
15. Критерии тяжелой преэклампсии
1) АД до 160/90 мм рт.ст.;
2) диастолическое АД более 110 мм рт.ст.;+
3) систолическое АД более 160 мм рт.ст.;+
4) АД менее 160/110 мм рт.ст..
16. Лабораторные признаки гемолиза
1) уровень ЛДГ более 600 МЕ/л;+
2) наличие шизоцитов более 0,27%;+
3) повышение уровня гаптоглобина более 0,3 г/л;
4) уровень прямого билирубина более 12 г/л.
17. Лабораторным признаком поражения почек является
1) гипоальбуминемия;
2) снижение гаптоглобина;
3) повышение мочевины;+
4) тромбоцитопения.
18. Лабораторными признаками поражения печени являются
1) гиперфибриногенемия;
2) гипоальбуминемия;+
3) повышение АСЛ/АЛТ;+
4) повышение AT III.
19. Наиболее редко возникающим осложнением HELLP-синдрома является
1) внутримозговое кровоизлияние;
2) ПОНРП;
3) ОПН;
4) разрыв печени.+
20. Наиболее часто возникающими осложнениями HELLP-синдрома являются
1) субкапсулярная гематома печени;
2) внутримозговое кровоизлияние;+
3) ПОНРП;+
4) ОПН.+
21. Наиболее частыми симптомами HELLP-синдрома являются
1) артериальная гипертензия;+
2) антенатальная гибель плода;
3) боли в эпигастрии;+
4) массивная протеинурия.+
22. Плазмообмен при развившемся HELLP-синдроме у беременной
1) не рекомендован;+
2) возможен после 34 недели беременности;
3) показан на любом сроке;
4) показан до нормализации ЛДГ, тромбоциты более 150000/мкл.
23. При ТМА без признаков кровотечения
1) рекомендована трансфузия при уровне менее 50000/мкл;
2) рекомендована трансфузия тромбоцитов 1-2 дозы;
3) не рекомендована трансфузия тромбоцитов;+
4) рекомендована трансфузия при уровне менее 100000/мкл.
24. При ТМА во время беременности
1) не рекомендован плазмаферез;
2) рекомендован плазмаферез;
3) плазмообмен (ПО) не рекомендован;+
4) рекомендован плазмообмен.
25. При анемии – гемоглобин менее 70 г/л, то
1) проводится реинфузия крови;+
2) целевое значение уровня гемоглобина 100 г/л;
3) проводится трансфузия эритроцитов 1 - 2 дозы;
4) проводится трансфузия эритроцитов 3 - 4 дозы.+
26. При гипофибриногенемии менее 2 г/л, то
1) показана трансфузия криопреципитата 10 доз;+
2) показана трансфузия криопреципитата 6 -12 доз;
3) показана трансфузия СЗП в дозе 15 - 30 мл/кг;
4) показана трансфузия СЗП в дозе 10 -15 мл/кг.+
27. При каком минимальном уровне АД риск нарушения плацентарной перфузии минимальный?
1) 100/70 мм рт.ст.;
2) 110/80 мм рт.ст.;+
3) 140/90 мм рт.ст.;
4) 120/80 мм рт.ст..
28. При наличии HELLP-синдрома и готовности родовых путей
1) показано проведение эпидуральной аналгезии;+
2) показано проведение региональной анестезии;
3) проводится индукция окситоцином противопоказана;
4) проводится индукция простагландинами.+
29. При наличии HELLP-синдрома трансфузия тромбоцитов показана при тромбоцитопении
1) 75000/мкл без кровотечения;
2) 50000/мкл на фоне кровотечения;+
3) 75000/мкл на фоне кровотечения;+
4) 50000/мкл без кровотечения.
30. При наличии ТМА-подобного состояния для II триместра наиболее характерно возникновение
1) HELLP-синдром;
2) аГУС;
3) ПЭ;
4) ТТП.+
31. При наличии ТМА-подобного состояния для послеродового периода наиболее характерно возникновение
1) ПЭ;
2) HELLP-синдром;+
3) ТТП;
4) аГУС.+
32. При оперативном родоразрешении на фоне HELLP-синдрома
1) показана общая анестезия при числе тромбоцитов менее 75000/мкл;+
2) показано дренирование брюшной полости;+
3) проводится перитонизация;
4) предпочтительна регионарная анестезия при числе тромбоцитов более 75000/мкл.+
33. При оперативном родоразрешении при наличии HELLP-синдрома могут быть показаны следующие виды анестезии
1) общая анестезия;+
2) спинальная анестезия;+
3) эпидуральная анестезия;+
4) комбинированная анестезия.+
34. При преэклампсии с клиникой ТМА при любом сроке беременности
1) показана рестриктивная инфузионная терапия;+
2) показано проведение плазмообмена;
3) показана трансфузия СЗП;
4) показано проведение плазмафереза.
35. При родоразрешении при HELLP-синдроме сроком менее 34 недель
1) показано экстренное родоразрешение;
2) показана профилактика РДС плода;+
3) показано родоразрешение в течение 48 часов;+
4) показано пролонгирование беременности до 36 - 37 недель.
36. При сохраненном диурезе и при наличии HELLP-синдрома инфузионная терапия проводится
1) не более 2000 мл/сут;
2) кристаллоидами 60 - 80 мл/кг;+
3) кристаллоидами 30 - 40 мл/кг;
4) не более 1000 мл/час.+
37. Рекомендовано прекращение плазмообмена
1) при нормализации гематологических в течение последующего дня;
2) по достижении срока беременности 37 недель;
3) при нормализации гематологических в течение 3 последующих дней;+
4) после 2 выполненных процедур с интервалом в 2 дня.
38. Увеличение АЧТВ в 1,5 раза от референсных значений
1) свидетельствует о снижении уровня факторов свертывания крови внешнего пути;
2) свидетельствует о снижении уровня факторов свертывания крови внутреннего пути;+
3) связано с применением гепаринов;+
4) связано с применением антагониста витамина К.
39. Увеличение МНО в 1,5 раза от нормы
1) связано с применением гепаринов;
2) свидетельствует о снижении уровня факторов свертывания крови внутреннего пути;
3) свидетельствует о снижении уровня факторов свертывания крови внешнего пути;+
4) связано с применением антагониста витамина К.+
40. Целевым уровнем фибриногена при коррекции гипофибриногенемии является
1) 2 г/л;+
2) 1,5 г/л;
3) 2,5 г/л;
4) 1 г/л.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)