• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Идиопатический мегаколон у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Идиопатический мегаколон у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Идиопатический мегаколон у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Идиопатический мегаколон у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• Тест
• у
• утвержденным
• с
• теме
• рекомендациям
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• мегаколон
• Идиопатический
• взрослых
• тестирование

---

1. Альтернативным диагностическим критерием мегаректум является

1) ирригоскопия;
2) контрастное исследование;
3) оценка ширины просвета кишки при тугом ее наполнении, обычно бариевой взвесью, в условиях двойного контрастирования;
4) повышение максимально переносимого объема воздуха.+

2. Аноректальная манометрия – это

1) исследование ампулярной части прямой кишки;
2) исследование ректоанального ингибиторного рефлекса;+
3) максимальный переносимый объем воздуха толстым кишечником;
4) позволяет оценит ширину просвета кишки при тугом ее наполнении, обычно бариевой взвесью, в условиях двойного контрастирования.

3. В англоязычной классификации мегаколон описываются виды мегаколон в зависимости от локализации патологически расширенного отдела

1) расширение всей толстой кишки, т.е. сочетание мегаколон с мегаректум;+
2) расширение ободочной кишки или ее отдела;+
3) расширение прямой кишки;+
4) расширение тонкого кишечника.

4. В качестве первого этапа лечения идиопатического мегаколон назначается

1) высокошлаковая диета;+
2) препараты пищевых волокон;+
3) увеличенное количество потребляемой жидкости;+
4) физические нагрузки.+

5. В случае заворота кишечника рекомендуется

1) декомпрессия кишки с помощью колоноскопа;+
2) декомпрессия кишки с помощью ректороманоскопа;
3) назначение детокстерапии;
4) эндоскопическая деторсия.+

6. В случае заворота кишки колоноскопия преследует лечебную цель

1) гемостатического эффекта;
2) декомпрессии кишки;+
3) попытку деторсии заворота;+
4) противовоспалительного эффекта.

7. В случае заворота кишки при колоноскопия выявляется

1) внутреннее выпадение прямой кишки;
2) расширение ампульной части прямой кишки;
3) рубцовая деформация толстого кишечника;
4) спирально суженный сегмент кишки.+

8. Диагностическая программа идиопатического мегаколон преследует цели

1) выявление мегаколон и его осложнений, определение протяженности поражения;+
2) исключение известных кишечных и внекишечных причин его возникновения;+
3) оценить степень выраженности признаков опущения промежности;
4) оценить функциональное состояние толстого кишечника.

9. Для идиопатического мегаректум типично выявляется при пальцевом исследовании

1) ампула прямой кишки пуста;
2) наличие в прямой кишке калового камня;+
3) наличие в прямой кишки большого количества замазкообразного содержимого;+
4) расширение прямой кишки сразу за анальным каналом.+

10. Для исключения вторичного мегаколон при эндокринологических расстройствах и электролитных нарушениях рекомендовано исследование уровня

1) ТТГ;+
2) калия в плазме крови;+
3) кальция в плазме крови;+
4) липидного профиля.

11. Если наибольший диаметр прямой кишки в любой проекции превышает 8,5 см, диагностируется

1) мегаколон;
2) мегаректум;+
3) мегасигма;
4) субтотальный мегаколон.

12. Если ширина сигмовидной кишки более 6 см, диагностируется

1) мегаколон;
2) мегаректум;
3) мегасигма;+
4) тотальный мегаколон.

13. Идиопатический мегаколон соответствует классу по МКБ-10

1) F00-F99;
2) G00-G93;
3) Q00-Q93;
4) К00-К93.+

14. Идиопатический мегаколон – это

1) выпячивание или выход всех слоёв прямой кишки наружу через заднепроходное отверстие;
2) интраректальная инвагинация прямой и/или сигмовидной кишки без выхода наружу;
3) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя кишечника;
4) это хроническое расширение толстой кишки, для которого не удается выявить четкий этиологический фактор.+

15. Исследование резервуарной функции прямой кишки позволяет

1) диагностировать мегаректум;+
2) количественно оценить выраженность мегаректум;+
3) оценить воспалительные изменения;
4) оценить кровопотерю.

16. Классификация в зависимости от протяженности пораженного сегмента

1) левосторонний мегаколон;+
2) мегасигма;+
3) субтотальный мегаколон;+
4) тотальный мегаколон.+

17. Классификация мегаколон у взрослых, предложенная Г.И. Воробьевым

1) долихомегаколон;+
2) мегаколон;+
3) мегаректум;+
4) мезомегаколон.

18. Контрастное исследование необходимо для дифференциальной диагностики идиопатического мегаколон с

1) болезнью Гиршпрунга;+
2) болезнью Крона;
3) трещинами анального отверстия;
4) язвенным колитом.

19. Левосторонний мегаколон – это

1) распространение поражения до правого изгиба;
2) расширение всей ободочной кишки и слепой;
3) расширение сигмовидной и нисходящей ободочных кишок;+
4) расширение сигмовидной кишки.

20. Мегасигма – это

1) распространение поражения до правого изгиба;
2) расширение всей ободочной кишки и слепой;
3) расширение сигмовидной и нисходящей ободочных кишок;
4) расширение сигмовидной кишки.+

21. Осложнением идиопатического мегаколон является заворот кишки, чаще всего

1) двенадцатиперстной;
2) подвздошной;
3) прямой;
4) сигмовидной.+

22. Осложненное течение идиопатического мегаколон

1) заворот кишки;+
2) наружное и внутреннее выпадение прямой кишки в сочетании с ректоцеле;
3) солитарные язвы;
4) трещины анального отверстия.

23. Осмотр перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки позволяют исключить

1) воспалительную природу мегаколон;
2) обструктивную природу мегаколон при аноректальных атрезиях;+
3) обструктивную природу мегаколон при стенозах;+
4) опухолевую природу мегаколон.+

24. Основным методом выявления мегаколон является

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансная томография;
3) рентгенологический;+
4) ультразвуковой.

25. Основными симптомами идиопатического мегаколон являются

1) боли в подвздошной области;
2) вздутие живота;+
3) запоры;+
4) кровяные выделения из прямой кишки.

26. Отсутствие ректоанального ингибиторного рефлекса является диагностическим критерием

1) болезни Гиршпрунга;+
2) болезни Крона;
3) мегаколон;
4) мегаректум.

27. При выраженном мегаколон при осмотре и пальпации выявляется

1) вздутие живота;+
2) выпадение прямой кишки;
3) истончение передней брюшной стенки;+
4) тупой реберный угол.+

28. При завороте кишки характерно

1) вздутие живота;+
2) острая боль в животе, обычно первоначально схваткообразная;+
3) появление кровяных выделений из прямой кишки;
4) прекращение отхождения газов и кишечного содержимого.+

29. Проба на определение ацетилхолинэстеразной активности отрицательная при

1) болезни Гиршпрунга;
2) болезни Крона;
3) идиопатическом мегаколон;+
4) мегаректум.

30. Проба на определение ацетилхолинэстеразной активности положительная при

1) болезни Гиршпрунга;+
2) болезни Крона;
3) идиопатическом мегаколон;
4) мегаректум.

31. Рекомендуется для исключения внекишечных причин развития вторичного мегаколон консультация

1) невролога;+
2) психиатра;+
3) ревматолога;+
4) эндокринолога.+

32. Рекомендуется исследование уровня ТТГ, кальция и калия плазмы для исключения вторичного мегаколон при

1) воспалительных расстройствах;
2) онкологических заболеваниях;
3) электролитных нарушениях;+
4) эндокринологических расстройствах.+

33. Рекомендуется назначать при болях и вздутии живота

1) нестероидные противовоспалительные препараты;
2) препараты висмута;
3) препараты симетикона;+
4) спазмолитики.+

34. Рекомендуются аноректальные физиологические тесты:

1) аноректальная манометрия;+
2) исследование резервуарной функции прямой кишки;+
3) колоноскопия;
4) ректороманоскопия.

35. Ректоанальный ингибиторный рефлекс-это

1) вызывается легким покалыванием иглой кожи вокруг ануса, при этом наблюдается сокращение круговой мышцы анального отверстия;
2) при поглаживании кожи вокруг поверхности наблюдается сокращение наружного сфинктера анального канала;
3) при штриховом раздражении верхневнутренней поверхности бедра происходит сокращение кремастерной мышцы и подтягивание яичка кверху;
4) рефлекторное расслабление внутреннего сфинктера в ответ на повышение давления в прямой кишке.+

36. Рентгенологический метод выявления мегаколон оценивает

1) наличие сопутствующих заболевания прямой кишки;
2) оценку времени опорожнения прямой кишки бариевой смесью, в условиях двойного контрастирования;
3) положение прямой кишки относительно лобково-копчиковой линии в покое;
4) ширину просвета кишки при тугом ее наполнении, обычно бариевой взвесью, в условиях двойного контрастирования.+

37. Стимулирующие слабительные обладают

1) повышают интестинальную секрецию;+
2) прокинетическим действием;+
3) снижают абсорбцию;+
4) снижают отечность стенки кишечника.

38. Субтотальный мегаколон – это

1) распространение поражения до правого изгиба;+
2) расширение всей ободочной кишки и слепой;
3) расширение сигмовидной и нисходящей ободочных кишок;
4) расширение сигмовидной кишки.

39. Тотальный мегаколон – это

1) распространение поражения до правого изгиба;
2) расширение всей ободочной кишки и слепой;+
3) расширение сигмовидной и нисходящей ободочных кишок;
4) расширение сигмовидной кишки.

40. У пациентов с тотальным мегаколон и мегаректум рекомендована

1) продольная проктопластика;
2) проктоколэктомия с тонкокишечным резервуаром и илеоанальным анастомозом;+
3) проктэктомия с колоанальным анастомозом;
4) формирование стомы.

41. Цель лечения идеопатического мегаколон заключается в подборе

1) купировании абдоминального дискомфорта;+
2) облегчении симптомов абдоминального дискомфорта;+
3) удобного для пациента режима опорожнения кишечника;+
4) эффективного режима опорожнения кишечника.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Колопроктология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---