• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Иммунная тромбоцитопения у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Иммунная тромбоцитопения у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Иммунная тромбоцитопения у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Иммунная тромбоцитопения у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• утвержденным
• тромбоцитопения
• Иммунная
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• клиническим
• по
• с
• Тест
• рекомендациям
• 2024

---

1. В качестве основного патофизиологического механизма ИТП рассматривается

1) активация продукции В-лимфоцитами и плазматическими клетками антитромбоцитарных антител;+
2) развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа;
3) активация продукции В-лимфоцитами и плазматическими клетками антитромбоцитарных антител и образование иммунных комплексов;
4) образование иммунных комплексов.

2. В общем анализе крове для пациентов с ИТП характерно

1) патологическая зернистость нейтрофилов;
2) изолированная тромбоцитопения;+
3) чрезмерное количество гигантских тромбоцитов;
4) обнаружение мелких тромбоцитов.

3. В отношении применения трансфузий тромбоцитарной массы верны следующие утверждения

1) применяют в качестве неотложной терапии при массивном некупируемом кровотечении;+
2) не применяют для лечения ИТП из-за отсутствия длительного эффекта;+
3) не применяют для лечения ИТП из-за риска развития аллоиммунизации;+
4) не применяют для лечения ИТП из-за высокого риска генерализованных тромбозов.

4. В отношении спленэктомии и вакцинации против Streptоcоccus pneumоniаe, Neisseriа meningitides, Hаemоphilus influenzаe верны следующие положения

1) минимальный срок для проведения вакцинации до и после спленэктомии составляет 6 недель;
2) при плановой спленэктомии оптимальный срок вакцинации составляет 6-8 недель до оперативного лечения;
3) минимальный срок для проведения вакцинации до и после спленэктомии составляет 2 недели;+
4) при плановой спленэктомии оптимальный срок вакцинации составляет 10-12 недель до оперативного лечения.+

5. Возникновение анемии при ИТП связано с

1) кровопотерей;+
2) ауто-антителами к эритроцитам;
3) приемом стероидов;+
4) дефицитом железа.+

6. Впервые диагностированная ИТП характеризуется длительностью

1) до 6-ти месяцев от момента диагностики;
2) до 12-ти месяцев от момента диагностики;
3) до 3-х месяцев от момента диагностики.+

7. Выполнение спленэктомии не рекомендуется рассматривать по крайней мере

1) до 2-х лет от начала заболевания;
2) до 6-ти месяцев от начала заболевания;
3) до 12-ти месяцев от начала заболевания.+

8. Гастропротективная терапия при терапии ГКС представлена

1) Н2-антигистаминными средствами;
2) ингибиторами протонного насоса;+
3) препаратами висмута;
4) антацидами.+

9. Для детей с впервые диагностированной ИТП частота внутричерепных кровоизлияний составляет

1) 0,2-1%;+
2) 15-23%;
3) 3-4%.

10. Для детей с впервые диагностированной ИТП частота кровотечений, требующих терапии, составляет

1) 55-72%;
2) 30-56%;+
3) 15-23%.

11. Для детей с впервые диагностированной ИТП частота серьезных, клинически значимых кровотечений составляет

1) 15-23%;
2) 3-4%;+
3) 0,2-1%.

12. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, кодируется

1) D69.5;
2) D69.3;+
3) D69.0.

13. Исключение синдрома Вискотта-Олдрича показано

1) девочкам, которые резистентны к терапии в/в иммуноглобулином человека нормальным и ГКС;
2) девочкам, у которых тромбоцитопения/геморрагический синдром зафиксированы с раннего возраста;
3) мальчикам, которые резистентны к терапии в/в иммуноглобулином человека нормальным и ГКС;+
4) мальчикам, у которых тромбоцитопения/геморрагический синдром зафиксированы с раннего возраста.+

14. Исследование на недостаточность АDАMTS 13 проводится с целью исключения

1) тромботической тромбоцитопенической пурпуры;+
2) пурпуры Шенлейн — Геноха;
3) типичный (STEC) гемолитико-уремического синдрома;
4) атипичного гемолитико-уремического синдрома.

15. Исследование уровня иммуноглобулина А в крови, исследование уровня иммуноглобулина M в крови, исследование уровня иммуноглобулина G в крови для дифференциальной диагностики рекомендовано проводить

1) минимум через 4 недели после окончания курса терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным;+
2) минимум через 3 месяца после окончания курса терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным;
3) до начала терапии внутривенным иммуноглобулином человека нормальным;+
4) повторно пациентам, получившим терапию ритуксимабом.+

16. К агонистам тромбопоэтиновых рецепторов относятся

1) илопрост;
2) ромиплостим;+
3) бозентан;
4) ритуксимаб;
5) элтромбопаг.+

17. К неиммунным тромбоцитопениям относятся

1) приобретенная апластическая анемия;+
2) синдром Бернара-Сулье;+
3) амегакариоцитарная тромбоцитопения;+
4) синдром Вискотта-Олдрича.

18. К неиммунным тромбоцитопениям относятся

1) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;+
2) синдром серых тромбоцитов;+
3) синдром Ди-Джорджи;
4) атипичный гемолитико-уремический синдром.+

19. К терапии второй линии относятся

1) ритуксимаб;+
2) ромиплостим;+
3) ГКС;
4) в/в иммуноглобулин человека нормальный;
5) элтромбопаг.+

20. Критерии установления диагноза ИТП следующие

1) выявление тромбоцитопении с рождения;
2) геморрагический синдром различной степени выраженности при физикальном осмотре;+
3) исключение других состояний и заболеваний, вызывающих тромбоцитопению;+
4) изолированная тромбоцитопения менее 100 х 109 /л в общем (клиническом) анализе крови;+
5) ответ на пробную «ИТП-специфическую» терапию.

21. Лекарственная тромбоцитопения возникает при приеме

1) антибиотиков;+
2) антиконвульсантов;+
3) ГКС;
4) НПВС.+

22. Наиболее редко при ИТП появляются

1) кровоизлияния в ЦНС;+
2) желудочно-кишечные кровотечения;
3) петехии и экхимозы;
4) десневые кровотечения;
5) маточные кровотечения;
6) гематурия.

23. Наиболее часто при ИТП появляются

1) десневые кровотечения;+
2) гематурия;
3) маточные кровотечения;
4) кровоизлияния в ЦНС;
5) петехии и экхимозы;+
6) желудочно-кишечные кровотечения.

24. Нетипичными для ИТП признаками являются следующие

1) аномальные формы эритроцитов;+
2) лимфаденопатия;+
3) аномальная морфология тромбоцитов;+
4) геморрагические высыпания на видимых слизистых оболочках;
5) отягощенный семейный анамнез;+
6) петехии и экхимозы.

25. Обнаружение мелких тромбоцитов является признаком

1) синдрома Бернара-Сулье;
2) MYH9-синдрома;
3) Х-сцепленной тромбоцитопении;+
4) синдрома Вискотта-Олдрича.+

26. Основной мишенью, против которой направлены антитромбоцитарные АТ, являются

1) гликопротеины Iа/IIа;
2) гликопротеины IIb/IIIа;+
3) гликопротеины Ib/IX.

27. Парциальный тромбоцитарный ответ подразумевает под собой

1) 1,5-кратное увеличение их базального количества при отсутствии кровоточивости;
2) 2-кратное увеличение их базального количества при отсутствии кровоточивости;+
3) количество тромбоцитов ≥ 50×109/л при отсутствии кровоточивости;
4) количество тромбоцитов ≥ 30×109/л при отсутствии кровоточивости.+

28. Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП) - самостоятельное приобретенное иммуноопосредованное заболевание

1) исключительно характеризующееся изолированной персистирующей тромбоцитопенией;
2) характеризующееся транзиторной или персистирующей тромбоцитопенией с потенциальным развитием других цитопений;
3) характеризующееся изолированной транзиторной тромбоцитопенией;
4) характеризующееся изолированной транзиторной или персистирующей тромбоцитопенией.+

29. Первоначальный (инициальный) тромбоцитарный ответ подразумевает под собой

1) полный или парциальный ответ длительностью от 1 до 6-ти недель после проведения инициальной терапии;
2) полный или парциальный ответ длительностью от 6 недель до более 6-ти месяцев после окончания терапии (или на фоне терапии, например, агонистами тромбопоэтиновых рецепторов);
3) полный или парциальный ответ длительностью менее 1 недели после проведения инициальной терапии.+

30. Перед спленэктомией следует повысить количество тромбоцитов более

1) 50 х 109/л;+
2) 100 х 109/л;
3) 120 х 109/л.

31. Персистирующая (затяжная) ИТП характеризуется длительностью

1) от 1 до 3-х месяцев от момента диагностики;
2) от 1 до 6-ти месяцев от момента диагностики;
3) от 3 до 12-ти месяцев от момента диагностики;+
4) от 1 до 2-х лет от момента диагностики.

32. По характеру и выраженности геморрагического синдрома (по классификации ВОЗ и CTCАE) 1 степени соответствуе(ю)т

1) отсутствие геморрагического синдрома;
2) петехии и экхимозы;+
3) кровотечение, требующее переливания компонентов крови.

33. По характеру и выраженности геморрагического синдрома (по классификации ВОЗ и CTCАE) 3 степени соответствуе(ю)т

1) кровотечение, требующее переливания компонентов крови;+
2) петехии и экхимозы;
3) кровоизлияния в головной мозг и сетчатку глаза,;
4) незначительная кровопотеря.

34. По шкале кровотечений для детей с ИТП 1 степень соответствует следующему положению

1) минимальный кожный синдром (<100 петехии? и/или <5 мелких синяков <3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек;+
2) множественный кожный синдром (> 100 петехий и/или >5 крупных синяков >3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек;
3) кровоточивость со слизистых оболочек, приводящая к снижению уровня гемоглобина на >20 г/л; подозрения на внутреннее кровотечение;
4) отсутствие проявлений.

35. По шкале кровотечений для детей с ИТП 2 степень соответствует следующему положению

1) кровоточивость со слизистых оболочек, приводящая к снижению уровня гемоглобина на >20 г/л; подозрения на внутреннее кровотечение;
2) наличие кровоточивости со слизистых оболочек; «активный» образ жизни;
3) минимальный кожный синдром (<100 петехии? и/или <5 мелких синяков <3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек;
4) отсутствие проявлений;
5) множественный кожный синдром (>100 петехий и/или >5 крупных синяков >3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек.+

36. По шкале кровотечений для детей с ИТП 3 степень соответствует следующему положению

1) отсутствие проявлений;
2) минимальный кожный синдром (<100 петехии? и/или <5 мелких синяков <3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек;
3) наличие кровоточивости со слизистых оболочек; «активный» образ жизни;+
4) кровоточивость со слизистых оболочек, приводящая к снижению уровня гемоглобина на >20 г/л; подозрения на внутреннее кровотечение;
5) множественный кожный синдром (>100 петехий и/или >5 крупных синяков >3 см в диаметре); отсутствие кровоточивости со слизистых оболочек.

37. Повторное введение в/в иммуноглобулина человека нормального при режиме 0,8-1 г/кг за 1 день рекомендуется в случае

1) отсутствия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов менее 50 × 10/л) через 24 часа после первого введения;+
2) наличия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов более 50 × 10/л) через 48 часов после первого введения для закрепления эффекта;
3) отсутствия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов менее 50 × 10/л) через 48часов после первого введения;
4) наличия удовлетворительного ответа (количество тромбоцитов более 50 × 10/л) через 24 часа после первого введения для закрепления эффекта.

38. Показанием для экстренной госпитализации при ИТП является

1) впервые диагностированная ИТП с количеством тромбоцитов менее 30×109/л;+
2) клинически значимое кровотечение (3-4 степени) при любой длительности ИТП;+
3) впервые диагностированная ИТП с количеством тромбоцитов менее 50×109/л;
4) наличие индивидуальных факторов риска развития умеренного или тяжелого кровотечения (3-4 степени).

39. Полный тромбоцитарный ответ подразумевает под собой количество тромбоцитов

1) ≥ 100×109/л при отсутствии кровоточивости;+
2) ≥ 150×109/л при отсутствии кровоточивости;
3) ≥ 50×109/л при отсутствии кровоточивости.

40. Порогом для экстремально низкого количества тромбоцитов считается уровень

1) 10-20 × 109/л;+
2) 30 × 109/л;
3) 50 × 109/л.

41. При ИТП «сенсибилизированные» АТ тромбоциты взаимодействуют с низкоаффинными FcγRIIА- и FcγRIIIА-рецепторами и наиболее часто поглощаются макрофагами

1) печени;
2) лимфоузлов;
3) селезенки.+

42. При ИТП ГКС при инициальной терапии используются в следующих режимах

1) преднизолон 1-2 мг/кг в сутки per оs на 21 день с постепенным снижением дозы до полной отмены;+
2) преднизолон 0,5 -1 мг/кг в сутки per оs на 21 день с постепенным снижением дозы до полной отмены;
3) преднизолон 4 мг/кг в сутки (повышенные дозы) per оs на 4-7 дней с одномоментной отменой;+
4) преднизолон 8 мг/кг в сутки (повышенные дозы) per оs на 4-7 дней с одномоментной отменой.

43. При ИТП ритуксимаб используется в дозе

1) по 1000 мг 2 инфузии (1 и 15 день);
2) 375 мг/м2 х 4 еженедельных внутривенных введения;+
3) по 500 мг 2 инфузии (1 и 15 день).

44. При ИТП ромиплостим используется в дозе

1) 1-10 мкг/кг в сутки подкожно;
2) 1-10 мкг/кг в месяц подкожно;
3) 1-10 мкг/кг в неделю подкожно.+

45. При ИТП элтромбопаг используется в дозе

1) 25-75 мг/сутки per оs;+
2) 75-100 мг/сутки per оs;
3) 100 - 150 мг/сутки per оs.

46. При достижении ремиссии заболевания рекомендуются физикальные осмотры и лабораторная оценка количества тромбоцитов

1) не менее 2 раз в полгода;
2) не менее 1 раза в год;
3) не менее 2 раз в год.+

47. При необходимости исключения агрегатов тромбоцитов и псевдотромбоцитопении исследование проводят с использованием пробирок с

1) фторид натрия и оксалат калия;
2) гепарином;
3) диоксидом кремния;
4) цитратом натрия;+
5) ЭДТА.

48. При угрожающих жизни кровотечениях тромбоцитарную массу необходимо вводить в

1) суточной дозе;+
2) суточной дозе, превышающей обычную в 3-5 раз;
3) суточной дозе, превышающей обычную в 2-3 раза.

49. Проведение плазмафереза для терапии ИТП у детей

1) показано при резистентности к терапии ГКС, в/в иммуноглобулином человека нормальным и угрожающем геморрагическом синдроме;+
2) показано всем больным с тяжелой формой ИТП;
3) противопоказано.

50. Проведение спленэктомии следует по возможности избегать до

1) 2-3-летнего возраста;
2) 5-6-летнего возраста;+
3) 10-12-летнего возраста.

51. Резистентная ИТП подразумевает под собой

1) отсутствие ответа после одного (например, кортикостероидов) и более видов медикаментозной терапии, диктующее потребность в дополнительных или альтернативных терапевтических мероприятиях;+
2) потеря ответа после спленэктомии, сопровождающаяся тяжелой кровоточивостью и сохранением необходимости в проведении дальнейших медикаментозных видов терапии или мультирезистентная ИТП;
3) не более, чем 2-кратное увеличение базального количества тромбоцитов после одного (например, кортикостероидов) и более видов медикаментозной терапии, диктующее потребность в дополнительных или альтернативных терапевтических мероприятиях;
4) отсутствие непосредственного ответа на спленэктомию, сопровождающееся тяжелой кровоточивостью и сохранением необходимости в проведении дальнейших медикаментозных видов терапии или мультирезистентная ИТП.

52. Рекомендуется для инициальной терапии пациентов с впервые диагностированной ИТП использовать в/в иммуноглобулин человека нормальный по одной из схем

1) курсовая доза 0,8-1 г/кг за 2 дня, внутривенно;
2) курсовая доза 2 г/кг за 2 дня, внутривенно (1 г/кг в сутки);+
3) курсовая доза 2 г/кг за 5 дней, внутривенно (0,4 г/кг в сутки);+
4) курсовая доза 0,8-1 г/кг за 1 день, внутривенно.+

53. Ремиссия ИТП подразумевает под собой

1) сохранение полного тромбоцитарного ответа более 3 месяцев без применения специфической терапии;
2) полный или парциальный ответ длительностью более 6-ти месяцев после окончания терапии (или на фоне терапии, например, агонистами тромбопоэтиновых рецепторов);
3) полный или парциальный ответ длительностью более 3-х месяцев после окончания терапии (или на фоне терапии, например, агонистами тромбопоэтиновых рецепторов);
4) сохранение полного тромбоцитарного ответа более 6 месяцев без применения специфической терапии.+

54. Рефрактерная ИТП подразумевает под собой

1) отсутствие ответа после одного (например, кортикостероидов) и более видов медикаментозной терапии, диктующее потребность в дополнительных или альтернативных терапевтических мероприятиях;
2) не более, чем 2-кратное увеличение базального количества тромбоцитов после одного (например, кортикостероидов) и более видов медикаментозной терапии, диктующее потребность в дополнительных или альтернативных терапевтических мероприятиях;
3) отсутствие непосредственного ответа на спленэктомию, сопровождающееся тяжелой кровоточивостью и сохранением необходимости в проведении дальнейших медикаментозных видов терапии или мультирезистентная ИТП;+
4) потеря ответа после спленэктомии, сопровождающаяся тяжелой кровоточивостью и сохранением необходимости в проведении дальнейших медикаментозных видов терапии или мультирезистентная ИТП.+

55. Ритуксимаб показан при хронической ИТП в качестве терапии выбора

1) при неэффективности, потере ответа на терапию ГКС;
2) при неэффективности, потере ответа на терапию в/в иммуноглобулином человека нормальным;
3) при неэффективности, потере ответа на терапию агонистами тромбопоэтиновых рецепторов;+
4) при тяжелой ИТП пациентам, имеющим сопутствующие аутоиммунные маркеры.+

56. Ромиплостим при тяжелой впервые диагностированной ИТП и отсутствии эффекта от терапии препаратами 1-ой линии показан

1) детям младше 1-го года при длительности заболевания менее и/или 12 месяцев;+
2) детям младше 3-х лет и/или при длительности ИТП менее 12 месяцев;
3) детям младше 3-х лет и/или при длительности ИТП менее 6 месяцев.

57. Синонимами первичной иммунной тромбоцитопении являются

1) иммунная тромбоцитопеническая пурпура;+
2) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
3) идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;+
4) гипергаммаглобулинемическая пурпура;
5) приобретенная изолированная амегакариоцитарная тромбоцитопеническая пурпура.

58. Системные заболевания соединительной ткани, которые могут презентировать в детском возрасте с изолированной тромбоцитопении следующие

1) системная красная волчанка;+
2) дераматомиозит;
3) ревматоидный артрит;+
4) системная склеродермия.

59. Среди детей с впервые диагностированной ИТП персистирующая форма развивается

1) у 5-10%;
2) у 30%;+
3) у 50%.

60. Среди детей с впервые диагностированной ИТП хроническая форма развивается

1) у 30%;
2) у 5-10%;+
3) у 50%.

61. Терапией первой линии при ИТП принято считать использование

1) в/в иммуноглобулина человека нормального;+
2) ромиплостима;
3) элтромбопага;
4) ритуксимаба;
5) ГКС.+

62. Терапия агонистами тромбопоэтиновых рецепторов показана при

1) проведении неотложной терапии с любой длительностью заболевания;
2) потере тромбоцитарного ответа на инициальную терапию;+
3) тяжелой впервые диагностированной ИТП.

63. Терапия первой линии показана при

1) тяжелой впервые диагностированной ИТП;+
2) проведении неотложной терапии с любой длительностью заболевания;+
3) всем пациентом с впервые диагностированной ИТП;
4) потере тромбоцитарного ответа на инициальную терапию.

64. Транзиторный тромбоцитарный ответ подразумевает под собой

1) полный или парциальный ответ длительностью от 6 недель до 6-ти месяцев после окончания терапии (или на фоне терапии, например, агонистами тромбопоэтиновых рецепторов);
2) полный или парциальный ответ длительностью менее 1 недели после проведения инициальной терапии;
3) полный или парциальный ответ длительностью от 1 до 6-ти недель после проведения инициальной терапии.+

65. Тромбоцитопению может вызвать

1) ВИЧ;+
2) вирусы гепатита В и С;+
3) H.pylоri;+
4) вирус простого герпеса тип 2;
5) ЦМВ.+

66. Тромбоцитопения как признак ИТП – это патологическое состояние, характеризующееся

1) снижением числа тромбоцитов ниже 100 × 109/л;+
2) снижением числа тромбоцитов ниже 150 × 109/л;
3) снижением числа тромбоцитов ниже 120 × 109/л.

67. Тромбоцитопения может наблюдаться при

1) феохромоцитоме;
2) гипотиреозе;+
3) сахарном диабете 1 типа;
4) гипертиреозе.+

68. Тромбоциты пациентов с ИТП экспрессируют лиганд

1) CD36;
2) CD40;+
3) CD28.

69. У детей частота регистрации впервые диагностированной ИТП составляет

1) 4-6 на 1 000 детей в год;
2) 4-6 на 10 000 детей в год;
3) 4-6 на 100 000 детей в год.+

70. Факторы риска развития тяжелых кровотечений при ИТП у детей, следующие

1) тяжелая кровоточивость в анамнезе;+
2) кровоточивость со слизистых оболочек, гематурия;+
3) планируемое хирургическое вмешательство;+
4) предшествующее хирургическое вмешательство;+
5) количество тромбоцитов ≤50×10/л;
6) возраст пациента младше 3-х лет и/или активное поведение.+

71. Физиологическая тромбоцитопения может наблюдаться

1) при беременности;+
2) при кетогенной диете;
3) при интенсивных физических нагрузках.

72. Хроническая ИТП имеет распространённость

1) не более 10 случаев заболевания на 10 000 населения;
2) не более 10 случаев заболевания на 1 000 населения;
3) не более 10 случаев заболевания на 100 000 населения.+

73. Хроническая ИТП характеризуется длительностью

1) более 6-ти месяцев;
2) более 2-х лет;
3) более 12-ти месяцев.+

74. Чрезмерное количество гигантских тромбоцитов выявляется при

1) Х-сцепленной тромбоцитопении;
2) синдроме Вискотта-Олдрича;
3) синдроме Бернара-Сулье;+
4) MYH9-синдроме.+

75. Элтромбопаг при тяжелой впервые диагностированной ИТП и отсутствии эффекта от терапии препаратами 1-ой линии показан

1) детям младше 3-х лет и/или при длительности ИТП менее 6 месяцев;+
2) детям младше 3-х лет и/или при длительности ИТП менее 12 месяцев;
3) детям младше 1-го года при длительности заболевания менее и/или 12 месяцев.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---