• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Инфекционный эндокардит: современные рекомендации и основные принципы хирургического лечения»

Тест с ответами по теме «Инфекционный эндокардит: современные рекомендации и основные принципы хирургического лечения»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Инфекционный эндокардит: современные рекомендации и основные принципы хирургического лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Инфекционный эндокардит: современные рекомендации и основные принципы хирургического лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• тестирование
• итоговое
• эндокардит
• хирургического
• Тест
• теме
• современные
• с
• Рекомендации
• Принципы
• по
• ответами
• основные
• нмо
• медицинские
• на
• лечения
• Инфекционный
• и

---

1. Антибактериальная терапия при остром инфекционном эндокардите приводит к

1) снижению риска отрыва вегетаций;
2) увеличению риска отрыва вегетаций;
3) уменьшению размеров вегетаций.+

2. Бактериемия, связанная с зеленящим стрептококком вызвана следующими манипуляциями

1) катетеризация мочевого пузыря;
2) тонзилэктомия;+
3) урологические операции;
4) экстракция зубов.+

3. В какую артерию наиболее часто случается эмболия при инфекционном эндокардите?

1) бедренную;
2) подколенную;
3) селезеночную;
4) среднюю мозговую.+

4. Диастолический шум при инфекционном эндокардите характерен при следующих поражениях

1) обструкции крупными вегетациями митрального клапана;+
2) перфорация створки трикуспидального клапна;
3) разрыв створки аортального клапана.

5. Дифференциальная диагностика вегетаций по данным эхокардиографии проводится с

1) инородными телами;
2) кальцинатами на клапанах после протезирования;+
3) разрывом хорд митрального клапана;+
4) тромбами на протезированных клапанах.

6. Инфекционный эндокардит вызванный Enterococcus faecium характеризуется

1) бактериемия связана с инфекцией и манипуляциями в полости рта;
2) иногда вызывает изначально подострое течение заболевания;
3) основной путь проникновения патология желудочно-кишечного тракта;+
4) устойчивостью к большинству антибактериальных препаратов.+

7. Инфекционный эндокардит, вызванный грибами, характеризуется

1) высокой летальностью;+
2) основной путь проникновения использование внутриматочных контрацептивов;
3) самый распространенный;
4) формированием гигантских вегетаций.+

8. Использование аллотканей при инфекционном эндокардите обусловлено

1) низким риском дисфункции у пациента молодой возрастной группы;
2) низким риском тромбоэмболических осложнений;
3) стойкостью к инфекции;+
4) физиологичными показателями гемодинамики.

9. Использование механических или биологических протезов при эндокардите аортального клапана показано

1) при ограниченном инфекционном процессе с вовлечением створок клапана или фиброзного кольца;+
2) при остром нарушении мозгового кровообращения;
3) при парааннулярных абсцессах с обширной деструкцией фиброзного кольца.

10. Какие методы исследования позволяют уменьшить частоту пропущенного инфекционного эндокардита относимого к вероятному?

1) МРТ;+
2) МСКТ;
3) ЧПЭХОГ;
4) ЭХОКГ.

11. Какой метод применим для диагностики микотических аневризм при наличии субарахноидальных и/или внутрипаренхиматозных кровоизлияний?

1) МРТ;
2) МСКТ;
3) ангиография;+
4) эхокардиография.

12. Метод выбора хирургического лечения активного инфекционного эндокардита митрального клапана с вовлечением фиброзного кольца

1) аннулопластика с использованием биоразлагаемых колец;+
2) аннулопластика с использованием синтетических колец;
3) протезирование митрального клапана биологическим протезом;
4) протезирование митрального клапана механическим протезом.

13. Методом выбора диагностики инфекционного эндокардита аортального клапана у пациента 58 лет является

1) магнитно-резонансная томография;
2) мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием коронарных артерий;+
3) посевы крови;
4) через пищеводная эхокардиография.

14. Методом выбора при первичной диагностике инфекционного эндокардита

1) компьютерная томография;
2) общий анализ крови;
3) посевы крови;
4) эхокардиография.+

15. Микроорганизмы, для которых в большей степени характерна адгезия к эндокарду

1) грамотрицательные кокки;
2) грамположительные кокки;+
3) грибы;
4) риккетсии.

16. На сколько можно отсрочить начало антибактериальной терапии при подостром инфекционном эндокардите?

1) 12 часов;
2) 24-48 часов;+
3) 72 часа;
4) 8 часов.

17. Наиболее оптимальный метод хирургического лечения митрального клапана в случае ограниченного поражения передней створки

1) пластика дефекта перикардом;+
2) протезирование митрального клапана биологическим протезом;
3) протезирование митрального клапана механическим протезом;
4) шовная аннулопластика.

18. Наиболее часто выявляемые с помощью МРТ поражения органов брюшной полости при инфекционном эндокардите

1) печень;
2) поджелудочная железа;
3) почки;
4) селезенка.+

19. Наиболее часто поражаемые ткани циркулирующими имунными комплексами являются

1) кожные покровы;
2) легкие;
3) печень;
4) сосуды почек.+

20. Наиболее частый синдром характерный для инфекционного эндокардита

1) интоксикационный;+
2) органных воспалительных поражений;
3) синдром иммунокомплексного поражения внутренних органов;
4) эмболический синдром.

21. Наибольший риск эмболических осложнений при инфекционном эндокардите связан с

1) Erysipelothrix spp;
2) Legionella spp;
3) Listeria spp;
4) Staphylococcus aureus.+

22. Неотложными показаниями к операции при инфекционном эндокардите нативного аортального клапана являются

1) наличие выраженной регургитации, приводящей к значимой сердечной недостаточности;
2) наличие выраженной регургитации, приводящей к кардиогенному шоку;+
3) наличие выраженной регургитации, приводящей к отеку легкого.+

23. Нозокомиальный (госпитальный) инфекционный эндокардит развивается у следующей группы пациентов

1) пациенты, госпитализированные более, чем за 36 часов до появления признаков/симптомов инфекционного эндокардита;
2) пациенты, госпитализированные более, чем за 48 часов до появления признаков/симптомов инфекционного эндокардита;+
3) пациенты, получающие медицинская помощь на дому или в/в терапия, гемодиализ менее, чем за 30 дней до начала инфекционного эндокардита.

24. Основная причина неэффективности антибактериальной терапии при инфекционном эндокардите

1) неправильная дозировка;
2) неправильный выбор противомикробного препарата;
3) неправильный способ введения;
4) резистентность микроорганизмов.+

25. Основная причина перикардита при инфекционном эндокардите

1) инфекция, обусловленная грибами;
2) перфорация абсцессов миокарда;+
3) реактивный перикардит.

26. Основная причина резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам

1) биопленки;
2) изменение структуры клеточных мишеней, с которыми связывается молекула антибактериального препарата;
3) необоснованное широкое применение антибактериальных препаратов;+
4) низкие дозы применяемых антибактериальных препаратов.

27. Основной консервативный метод снижения риска эмболических осложнений при остром инфекционном эндокардите

1) антибактериальная терапия;+
2) дезинтоксикационная терапия;
3) контроль артериального давления.

28. Основные показания к хирургическому лечению инфекционного эндокардита аортального клапана

1) неконтролируемая инфекция;+
2) профилактика диссекции аорты;
3) профилактика тромбоэмболических осложнений;+
4) сердечная недостаточность.+

29. Периферические признаки эндокардита, наиболее часто встречающиеся в хирургической практике

1) петехии;
2) пятна Рота;
3) симптомы Джейнуэя;+
4) узлы Ослера.

30. Персиситирующая инфекция после адекватной санации при инфекционном эндокардите может свидетельствовать о

1) наличии абсцессов селезенки или печени;+
2) неадекватной антибактериальной терапии;
3) раннем протезном эндокардите;
4) резистентности возбудителя.

31. Поздний протезный инфекционный эндокардит развивается в сроки

1) в течении 3 месяцев после операции;
2) в течении 6 месяцев после операции;
3) в течении 9 месяцев после операции;
4) после 12 месяцев после операции.+

32. Поражение трикуспидального клапна при инфекционном эндокардите характеризуется следующими признаками

1) изменение шумовой картины на фоне длительно существующего порока сердца;
2) молодой возраст пациента, внутривенное употребление наркотических средств, отсутствие сопутствующих заболеваний сердца;+
3) отсутствие шума;+
4) отсутствием лихорадки.

33. Почечная дисфункция у пациента с остром инфекционным эндокардитом и сохранной функцией левого желудочка вызвана

1) аортальной регургитацией;
2) повреждением клубочков циркулирующими иммунными комплексами;+
3) септической эмболией;+
4) токсичностью антибиотиков.+

34. Причина геморрагического инсульта при остром инфекционном эндокардите

1) нарушение свертываемости крови;
2) нестабильная гемодинамика;
3) разрыв микотической аневризмы;
4) септический артериит.+

35. Протезирование митрального клапана по стандартной методике у пациента молодого возраста возможна в следующем случае

1) активного инфекционного эндокардита без разрушения фиброзного кольца;
2) неактивный инфекционный эндокардит без разрушения фиброзного кольца;+
3) у пациентов молодого возраста в любой ситуации требуется протезирование механическим протезом.

36. Ранний протезный инфекционный эндокардит развивается в сроки

1) в течении 12 месяцев после операции;+
2) в течении 18 месяцев после операции;
3) в течении 3 месяцев после операции;
4) в течении 6 месяцев после операции.

37. Самым частым и тяжелым осложнением инфекционного эндокардита является

1) парааннулярный абсцесс;
2) сердечная недостаточность;+
3) эмболии периферических артерий.

38. Транзиторная бактериемия может привести к инфекционному эндокардиту в следующих случаях

1) наличие повреждения эндокарда;+
2) нарушения ритма сердца;
3) пожилой возраст без внутрисердечной патологии;
4) формирования асептических вегетаций, состоящих из тромбоцитов и фибрина.+

39. Формирование микроабсцессов миокарда характерно для следующих возбудителей

1) Bartonella spp;
2) Legionella spp;
3) Staphylococcus aureus;+
4) Сoxiella burnetii.

40. Хирургическая тактика при инфекционном эндокардите трикуспидального клапана с разрушением створок

1) восстановление целостности створок заплатой из перикарда;
2) протезирование биологическим протезом;+
3) протезирование механическим протезом.

41. Частыми и наиболее характерными возбудителями инфекционного эндокардита являются

1) зеленящий стрептококк;+
2) золотистый стафилококк;+
3) псевдомоны;
4) энтеробактерии.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---