Тест с ответами по теме «Инфузионно-трансфузионная терапия периоперационного периода»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Инфузионно-трансфузионная терапия периоперационного периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Инфузионно-трансфузионная терапия периоперационного периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. 5% декстроза
1) гипоосмолярна и гипотонична;
2) изоосмолярна и изотонична;
3) гипоосмолярна и изотонична;
4) изоосмолярна и гипотонична.+
2. В основе теоретических обоснований инфузионной терапии лежит способность переливаемых внутривенно растворов
1) взаимодействовать с клетками крови;
2) накапливаться в сосудистом русле;
3) перемещаться между жидкостными компартментами;+
4) не проникать через клеточные мембраны.
3. В периоперационный лабораторный мониторинг ИТ входит
1) исследование кислотно-основного состояния и газов крови;+
2) концентрация лактата (молочной кислоты);+
3) концентрация гемоглобина, гематокрит;+
4) электролитный состав (калий, натрий, хлориды, кальций);+
5) тропонин;
6) насыщение кислородом центральной венозной крови (из подключичной или внутренней яремной вены — при наличии доступа).+
4. В периоперационный мониторинг ИТ входит
1) пульсоксиметрия (SpO2);+
2) диурез;+
3) неинвазивная или инвазивная оценка артериального давления (АД);+
4) плетизмография;
5) частота сердечных сокращений (ЧСС);+
6) состояние периферической перфузии;+
7) измерение концентрации углекислого газа в конце выдоха (EtCO2).+
5. Величина осмотического давления зависит от
1) количества растворенных веществ;+
2) температуры раствора;
3) типа молекул;
4) тока жидкости при перемещении через мембраны.
6. Водные секторы организма
1) в норме разделены только при сохранной функции почек;
2) не разделены, это единое пространство;
3) в норме разделены только при нормальном функционировании надпочечников;
4) разделены между собой либо клеточными мембранами, либо эндотелиальным барьером.+
7. Для диагностической оценки гиповолемии не используются
1) ЭКГ;+
2) тест с пассивным поднятием ног;
3) катетер сван-ганса;
4) эхокардиография;
5) разница пульсового давления.
8. Для компенсации текущих водных и электролитных потерь в периоперационной инфузионной терапии проводится
1) инфузионная волемическая нагрузка;
2) гиперволемическая ИТ;
3) заместительная ИТ;+
4) парентеральное питание.
9. Для показаний к ИТ справедливо все, кроме
1) восполнения текущих потерь жидкости;
2) парентерального питания;+
3) возмещения жидкости у пациентов, которые не могут принимать жидкости энтерально;
4) коррекции электролитных расстройств;
5) гиповолемии.
10. Для тоничности растворов верно, что
1) тоничность зависит от веществ, неспособных переместиться через мембрану клетки без использования специальных активных механизмов;+
2) тоничность не может быть измерена;+
3) тоничность – это способность внеклеточной жидкости создавать осмотический градиент;+
4) осмолярность и тоничность – это одно и тоже.
11. Если два раствора с разным количеством растворенных молекул поместить в сосуд с полупроницаемой мембраной, через нее возникнет ток жидкости
1) по направлению к большему объему свободного пространства;
2) по направлению к раствору с менее высоким количеством растворенных молекул;
3) по направлению к раствору с более высоким количеством растворенных молекул;+
4) по направлению, зависящему от температуры перемещаемой жидкости.
12. Жидкость в сосудистое русло перемещается (в норме)
1) через натриевые каналы клеток мембраны сосудов;
2) по лимфатической системе;+
3) по разнице осмотического давления;
4) по разнице онкотического давления;
5) из-за гидростатического давления, создаваемом в сосудистом русле.
13. Жидкость из сосудистого русла перемещается (в норме)
1) из-за гидростатического давления, создаваемом в сосудистом русле;+
2) через натриевые каналы клеток мембраны сосудов;
3) по разнице осмотического давления;
4) по разнице онкотического давления.
14. Жидкость, присутствующая в организме, распределяется на
1) внутрисосудистое пространство и интерстициальное пространство;
2) внутрисосудистое пространство и свободные полости организма;
3) клеточное и внеклеточное пространство;+
4) внутрисосудистое и внесосудистое пространство.
15. К деэскалации внутривенных жидкостей нельзя приступать, если
1) пациент гемодинамически стабильный, с адекватной тканевой перфузией;
2) у пациента сохранен спонтанный диурез избыточной жидкости у пациентов с адекватной функцией почек;
3) у пациента есть возможность энтерального/орального питания и гидратации;
4) пациент гемодинамически нестабильный;+
5) пациент находится без ИВЛ и вазопрессоров.
16. Какие симптомы характерны для гиповолемии?
1) набухшие шейные вены, нормосистолия;
2) полиурия;
3) низкое артериальное давление, тахикардия;+
4) кома.
17. Какой процент от массы тела составляет вода?
1) 10-28%;
2) 70-80%;
3) 50-60%;+
4) 20-30%.
18. Клиническими признаками перегрузки жидкостью являются
1) плевриты;+
2) повышение ЦВД на 2 мм рт.ст. без повышения сердечного выброса;+
3) снижение сердечного выброса;
4) периферические отеки;+
5) интерстициальные отеки (B линии при УЗИ легких).+
19. Коллоидные растворы – это растворы с растворенными
1) молекулами глюкозы;
2) крупными молекулами (больше 1нм);+
3) ощелачивающими веществами;
4) мелкими молекулами и ионами;
5) липидами.
20. Кристаллоидные растворы – это растворы с растворенными
1) липидами;
2) белками;
3) мелкими молекулами и ионами;+
4) крупными молекулами (больше 1нм);
5) молекулами глюкозы.
21. Наиболее употребляемым коллоидом в современной ИТ является
1) раствор желатина;
2) раствор декстрана;
3) альбумин;+
4) раствор гидроксиэтилкрахмала.
22. Наиболее характерные лабораторные признаки гиповолемии
1) гипергликемия;
2) низкий гематокрит, низкий удельный вес мочи;
3) высокий гематокрит, высокий удельный вес мочи;+
4) гипонатриемия;
5) гиперкалиемия.
23. Одним из критериев дегидратации, гиповолемии является
1) повышение диуреза;
2) снижение диуреза;+
3) кома;
4) гипертонический криз;
5) бледные кожные покровы.
24. Одно из клинических проявлений гиповолемии – это
1) периферические отеки;
2) полиурия;
3) артериальная гипертензия;
4) ортостатическая реакция;+
5) менингизм.
25. Основная цель инфузионной терапии – это
1) поддержание артериального давления;
2) поддержание диуреза;
3) поддержание сердечного выброса;
4) оптимизация и поддержание адекватной перфузии тканей.+
26. Пациент нуждается в агрессивной ИТ, если прирост показателей разницы пульсового давления (PPV) или разницы сердечного выброса (CCV)
1) больше чем на 25%;
2) больше чем на 50%;
3) меньше чем на 12%;
4) больше чем на 12%.+
27. Признаками ответа на волемическую нагрузку не является
1) увеличение диуреза более 0,5 мл/кг/час;
2) нормализация частоты сердечных сокращений (ЧСС) и частоты дыхания (ЧД);
3) повышение ЦВД;+
4) повышение систолического артериального давления;
5) увеличение сердечного выброса (СО) или ударного объема (УО) более, чем на 10–15 % или на 12% изменение пульсового давления.
28. Результаты инструментальных методов исследования, наиболее характерные для гиповолемии, - это
1) снижение сердечного выброса;+
2) повышение систолического ад;
3) повышение центрального венозного давления;
4) повышение давления заклинивания легочной артерии;
5) повышение диуреза.
29. Сбалансированные кристаллоидные растворы изменяют
1) гомеостаз внеклеточного компартмента;
2) кислотно-щелочное равновесие;
3) концентрацию электролитов;
4) внутрисосудистый объём.+
30. Современная концепция инфузионной терапии предполагает, что
1) необходимо создавать умеренную гиперволемию;
2) необходимо создавать умеренную гиповолемию;
3) инфузионная терапия должна быть сбалансированной (эуволемия);+
4) важна скорость восполнения объема, а не качество.
31. Современная периоперационная ИТ является
1) стандартной;
2) упреждающей;
3) сбалансированной;
4) деэскалационной;
5) пациент-ориентированной.+
32. Степень увеличения сосудистого русла зависит от
1) возраста пациента;
2) времени проведения ИТ;
3) концентрации растворенных электролитов;+
4) сбалансированности раствора.
33. Фаза деэскалации ИТ направлена на
1) коррекцию текущих потерь;
2) удаление избыточной жидкости;+
3) коррекцию метаболизма;
4) коррекцию электролитного баланса.
34. Фаза оптимизации ИТ направлена на
1) поддержание почечного кровотока;
2) поддержание тканевой перфузии у пациентов с гемодинамической нестабильностью;+
3) поддержание мозгового кровотока;
4) коррекцию электролитного баланса;
5) удаление избытка жидкости.
35. Физиологический раствор (раствор 0,9% NaCl) вызывает
1) гиперхлоремический ацидоз;+
2) гипернатриемию;
3) внутриклеточный отек;
4) гипокальциемию;
5) увеличивает перфузию почек.
36. Целью объемной ИТ является
1) улучшение транспорта кислорода;+
2) улучшение микрососудистой перфузии тканей;+
3) поддержание преднагрузки сердца;+
4) повышение гемоглобина;
5) восполнение ОЦК.+
37. Чем определяется выбор раствора гидроксиэтилкрахмала для инфузии?
1) увеличением выживаемости;
2) отсутствием отрицательного влияния на функцию почек;
3) отсутствием отрицательного влияния на гемостаз;
4) хорошим волемическим эффектом при массивной кровопотере.+
38. Что включает внеклеточное пространство?
1) внутрисосудистое и интерстициальное;+
2) только интерстициальное;
3) такого пространства в нормальных условиях не существует;
4) только внутрисосудистое.
39. Что из нижеперечисленного не влияет на осмотическое давление внутрисосудистого пространства?
1) молекулы глюкозы;
2) молекулы мочевины;
3) белки плазмы;
4) тромбоциты;+
5) ионы натрия.
40. Что такое «жидкостная реанимация»?
1) стратегия ИТ, применяемая при проведении реанимационных мероприятий;
2) стратегия ИТ, применяемая для поддержания среднего артериального давления;
3) стартовая стратегия ИТ, применяемая для восстановления среднего артериального давления при гиповолемическом шоке;+
4) стратегия ИТ, применяемая для восстановления жизненноважных функций организма.
41. Что такое синдром «капиллярной утечки»?
1) чрезмерная вазоконстрикция, повышение общего периферического сопротивления;
2) повреждение стенки капилляра с выходом форменных элементов крови из русла;
3) чрезмерная вазодилатация, повреждение стенки капилляров, повышением их проницаемости;+
4) повреждение стенки сосуда с выходом форменных элементов крови из русла.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)