Тест с ответами по теме «Инсулинорезистентность и репродуктивная функция»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Инсулинорезистентность и репродуктивная функция» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Инсулинорезистентность и репродуктивная функция» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В основе патогенетического лечения инсулинорезистентности лежат немедикаментозные мероприятия, направленные на
1) отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем;+
2) изменение стереотипов питаниям;+
3) резкое снижение массы тела;
4) повышение физической активности.+
2. В патогенезе инсулинорезистентности еще одним звеном может являться нарушение секреции адипоцитокинов – веществ, вырабатываемых жировой тканью
1) адипокинина;
2) резистина;+
3) адипонектина;+
4) лептина.+
3. Вклад в развитие инсулинорезистентности у подростков вносят повышенные уровни
1) половых гормонов;+
2) минералокортикоидных гормонов;
3) гормона роста;+
4) кортизола.+
4. Влияние гиперинсулинизма на гонадотропную активность гипофиза состоит в повышении уровня секреции лютеинизирующего гормона, что приводит к усилению порочного круга, приводящего к
1) атрофии эндометрия;
2) поликистозной морфологии яичников;+
3) ановуляции;+
4) олигоменорее.+
5. Действие инсулина на уровне яичников проявляется следующим образом
1) повышает количество рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гранулёзе;+
2) повышает активность 17-α-гидроксилазы и 17-α-лиазы, ключевых ферментов биосинтеза андрогенов в яичниках;+
3) тормозит фолликулогенез посредством повышения синтеза андрогенов;+
4) тормозит гормональную активность всех отделов яичника: гранулёзу, теку, строму.
6. Длительность непрерывного лечения сибутрамином в комбинации с метформином
1) не более 3 месяцев;
2) не более 1 года;+
3) не более 6 месяцев.
7. Дозировка метформина в комбинированном препарате с сибутрамином составляет
1) 1250 мг;
2) 1000 мг;
3) 1850 мг;
4) 850 мг.+
8. Дозировка сибутрамина в комбинированном препарате с метформином составляет
1) 20 мг;
2) 40 мг;
3) 30 мг;
4) 10 мг.+
9. Индекс HOMA – это индекс для оценки инсулинорезистентности, рассчитываемый по соотношению концентраций
1) инсулина и глюкозы плазмы натощак;+
2) глюкозы венозной и капиллярной крови натощак;
3) глюкозы венозной и капиллярной крови после пищевой нагрузки;
4) инсулина и глюкозы плазмы после пищевой нагрузки.+
10. Индекс HOMA-IR в норме составляет
1) 4,9 и менее;
2) 6,9 и менее;
3) 5,9 и менее;
4) 3,9 и менее.+
11. Инсулинорезистентность во время беременности
1) может быть патологической;+
2) возникает из-за повышения активности транспортеров глюкозы;+
3) возникает из-за действия плацентарных контринсулярных гормонов;+
4) может быть физиологической.
12. Инсулинорезистентность играет важную роль в развитии осложнений беременности, из которых наиболее часто встречаются
1) тромбоэмболические осложнения;+
2) перенашивание беременности;+
3) слабость родовой деятельности;+
4) преждевременные роды.
13. Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности к действию инсулина
1) печеночной ткани;+
2) жировой ткани;+
3) почечной ткани;
4) мышечной ткани.+
14. Информативный и простой антропометрический метод, позволяющий выявить метаболические нарушения, поскольку этот показатель прямо коррелирует с количеством абдоминального жира
1) окружность талии;+
2) окружность груди;
3) окружность бедер.
15. К патологиям, при которых может возникать инсулинорезистентность, относятся
1) сепсис;+
2) анкилозирующий спондилоартрит;
3) подагра;+
4) болезнь Альцгеймера.+
16. К препаратам из группы бигуанидов относится
1) манинил;
2) гликлазид;
3) метформин;+
4) глимеперид.
17. К физиологическим состояниям, предрасполагающим к инсулинорезистентности относятся
1) гиподинамия;+
2) дневной сон;
3) пожилой возраст;+
4) пубертат.+
18. К эндокринным патологиям, ассоциированным с инсулинорезистентностью, относят
1) синдром поликистозных яичников у женщин и эректильную дисфункцию у мужчин;+
2) тиреотоксикоз;+
3) гиперпаратиреоз;
4) декомпенсацию сахарного диабета 1 типа.+
19. Метформин при лечении инсулинорезистентности
1) в меньшей степени влияет на мышечную ткань;+
2) в меньшей степени влияет на жировую ткань;+
3) повышает глюконеогенез в печени;
4) снижает гликогенолиз в печени.+
20. Назначение Метформина при метаболическом синдроме обеспечивает
1) уменьшение массы тела, уменьшение окружности талии;+
2) снижение исходно высокого уровня артериального давления;+
3) снижение концентрации в плазме холестерина;
4) снижение инсулинорезистентности.+
21. Наиболее точным методом, признанным «золотым стандартом» оценки инсулинорезистентности, является
1) эугликемический гиперинсулинемический клэмп;+
2) укороченный вариант внутривенного глюкозотолерантного теста;
3) измерение концентрации глюкозы крови натощак;
4) измерение концентрации инсулина плазмы крови натощак.
22. Наиболее часто встречающимися заболеваниями репродуктивной системы, этиопатогенетически связанными с гиперинсулинизмом, являются
1) синдром поликистозных яичников;+
2) недостаточность лютеиновой фазы;
3) атрофия эндометрия;
4) гиперпластические процессы эндометрия.+
23. Наибольшее клиническое значение имеет нарушение чувствительности к инсулину тканей
1) печеночной;+
2) жировой;+
3) мышечной;+
4) сердечной.
24. Нарушение чувствительности к инсулину жировой ткани проявляется
1) накоплением глицерина;+
2) снижением антилиполитического действия инсулина;+
3) повышением антилиполитического действия инсулина;
4) накоплением свободных жирных кислот.+
25. Нарушения транслокации внутриклеточных транспортеров глюкозы, GLUT-4, на плазматическую мембрану наиболее выражены в
1) кардиомиоцитах;
2) мышечных клетках;
3) адипоцитах;+
4) гепатоцитах.
26. Начальная доза лираглутида составляет
1) 2 мг подкожно 1 раз в сутки;
2) 1 мг подкожно 1 раз в сутки;
3) 5 мг подкожно 1 раз в сутки;
4) 0,6 мг подкожно 1 раз в сутки.+
27. Неэндокринные патологии, сопровождающиеся инсулинорезистентностью
1) системная красная волчанка;
2) ревматоидный артрит;+
3) хроническая болезнь почек;+
4) сердечная недостаточность.+
28. Нормальное значение индекса отношения глюкозы (в ммоль/л) к инсулину (в мкМЕ/мл) составляет
1) <0,2;
2) ≥0,33;+
3) <0,33.
29. О наличии инсулинорезистентности может свидетельствовать
1) повышенная концентрация инсулина при нормальном уровне глюкозы;+
2) повышенная концентрация инсулина при сниженном уровне глюкозы;
3) пониженная концентрация инсулина при нормальном уровне глюкозы.
30. Овариальная дисфункция в виде хронической ановуляции при синдроме поликистозных яичников и гиперпластических процессах эндометрия встречается почти в
1) 100% случаев;+
2) 90% случаев;
3) 80% случаев;
4) 95% случаев.
31. Показателем абдоминального (висцерального или мужского) типа ожирения (с которым и связаны более высокие риски нарушений углеводного обмена и сердечно-сосудистых заболеваний) у женщин является окружность талии
1) 75 и более;
2) 80 и более;+
3) 70 и более.
32. При инсулинорезистентности происходит
1) снижение чувствительности тканей к действию инсулина;+
2) активация гликогенолиза;+
3) повышение синтеза гликогена;
4) активация глюконеогенеза.+
33. При наличии у пациента с ожирением нарушений углеводного обмена, в том числе состояний, ассоциированных с инсулинорезистентностью рекомендуется назначение
1) комбинации метформина и сибутрамина;+
2) комбинированных оральных контрацептивов;
3) лираглутида;+
4) метформина.+
34. При увеличении массы тела на 35–40% от нормы чувствительность тканей к инсулину снижается на
1) 30%;
2) 50%;
3) 20%;
4) 40%.+
35. Проведение инсулинового сигнала и ответные реакции на него представляют собой сложный многоэтапный комплекс биохимических реакций, на каждом уровне которого может произойти сбой
1) снижение и нарушение регуляции активности фосфоинозитид-3-киназы;+
2) мутация и снижение тирозинкиназной активности инсулинового рецептора;+
3) нарушение встраивания переносчика GLUT4 в мембраны клеток инсулинчувствительных тканей;+
4) повышение активности цитохрома P450c17.
36. Рекомендуется проводить 2-часовой ПГТТ с 75 г глюкозы пациенткам с СПЯ при наличии факторов риска
1) ИМТ >22 кг/м2;
2) гипергликемия натощак;+
3) ИМТ >25 кг/м2;+
4) нарушение толерантности к углеводам.+
37. Сибутрамин в комбинации с метформином принимают
1) вечером;
2) днем;
3) утром.+
38. Сибутрамин, препарат для лечения ожирения
1) центрального действия;+
2) Комбинированного действия;
3) периферического действия.
39. Снижение активности тирозинкиназы инсулинового рецептора при инсулинорезистентности выявляется в следующих тканях
1) почечной;
2) печеночной;
3) жировой;+
4) мышечной.+
40. Снижение калорийности питания на 500-1000 ккал в сутки от расчетного приводит к уменьшению массы тела на
1) уменьшению массы тела на 2,5-3,0 кг в неделю;
2) уменьшению массы тела на 1,5-2,0 кг в неделю;
3) 0,5-1,0 кг в неделю;+
4) 1,0-1,5 кг в неделю.
41. Снижение числа инсулиновых рецепторов при инсулинорезистентности обнаруживается на
1) адипоцитах;+
2) нефроцитах;
3) кардиомиоцитах;
4) гепатоцитах.
42. Сопровождаются инсулинорезистентностью следующие эндокринные патологии
1) синдром Иценко-Кушинга;+
2) гиперпролактинемия;
3) гипотиреоз;+
4) феохромоцитома.+
43. Терапевтическая доза лираглутида составляет
1) 3,0 мг;+
2) 1,0 мг;
3) 5,0 мг;
4) 6,0 мг.
44. Увеличение физической активности
1) уменьшает количество висцерального жира;+
2) повышает толерантность к глюкозе;+
3) понижает толерантность к глюкозе;
4) уменьшает мышечную массу;
5) увеличивает мышечную массу.+
45. Яичниковый стероидогенез при инсулинорезистентности характеризуется
1) монотонным характером секреции эстрадиола (Е2), не достигающим уровня середины фолликулярной фазы здоровой женщины;+
2) избыточным образованием андрогенов;+
3) недостаточным образованием андрогенов;
4) избыточным характером секреции эстрадиола (Е2), превышающим уровень середины фолликулярной фазы здоровой женщины.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)