• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ишемическая нейропатия. Классификация. Диагностика. Лечение»

Тест с ответами по теме «Ишемическая нейропатия. Классификация. Диагностика. Лечение»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ишемическая нейропатия. Классификация. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ишемическая нейропатия. Классификация. Диагностика. Лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• Тест
• теме
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• нейропатия
• медицинские
• Лечение
• классификация
• ишемическая
• Диагностика

---

1. В какой возрастной группе чаще развивается ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) старше 50 лет;+
2) от 30 до 40 лет;
3) от 40 до 50 лет;
4) от 20 до 30 лет.

2. В каком возрасте наиболее часто встречается гигантоклеточный артериит?

1) от 20 до 30 лет;
2) от 40 до 50 лет;
3) от 50 до 60 лет;
4) от 30 до 40 лет;
5) старше 60 лет.+

3. В чем проявляются ранние симптомы гигантоклеточного артериита?

1) ухудшением состояния утром и после физической нагрузки, тугоподвижностью в области плеч и нижней челюсти;+
2) возникает субфибрильная температура за месяц до начала заболевания;
3) появляется неустойчивость походки;
4) возникают сильные головные боли с иррадиацией в спинку носа.

4. Глазные проявления гигантоклеточного артериита

1) постепенное снижение зрения на обоих глазах;
2) снижение зрения не наступает;
3) болезненность кожи в области виска;
4) внезапное одностороннее снижение зрения с периокулярной болезненностью;+
5) постепенное снижение зрения на одном глазу.

5. Зависит ли развитие ЗИН от возраста пациента и сосудистых заболеваний?

1) не зависит;+
2) развитие ЗИН связано с особенностями строения орбиты;
3) чаще всего развитие ЗИН связано с интраорбитальной патологией сосудов;
4) развитие ЗИН связано с врождёнными аномалиями вершины обиты.

6. Изменение диска зрительного нерва после перенесённого ПИН (передняя ишемическая нейропатия)

1) дистрофические изменения в макулярной области;
2) атрофические очаги на периферии хориоидеи;
3) отсутствуют изменения на ДЗН;
4) перипапиллярная атрофия хориоидеи;
5) атрофия ДЗН.+

7. Как выглядит височная артерия при гигантоклеточном артериите?

1) имеются множество кровоизлияний на коже по ходу этой артерии;
2) артерию при надавливании на неё нельзя уплостить, отсутствует пульс на ней;+
3) внешне не изменена;
4) имеется пигментация кожи в области этой артерии;
5) отсутствует чувствительность кожи.

8. Как выглядят зоны нарушения кровообращения в задних коротких цилиарных артериях на глазном дне?

1) имеют вид концентрических депигментированных колец вокруг диска зрительного нерва;+
2) не отличаются от окружающей сетчатки;
3) зоны окружены сосудами с микроаневризмами;
4) значительный отек сетчатки в этой зоне;
5) имеют большое количество кровоизлияний.

9. Как изменяются зрачковые реакции при ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) отсутствует реакция зрачка на свет;
2) реакция зрачка на свет сохранена;
3) зрачковые реакции не проверяются при постановке диагноза ПИН;
4) чаще имеется абсолютный зрачковый дефект;
5) имеется относительный зрачковый дефект.+

10. Как изменяются показатели ФАГ при острой стадии ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) наблюдается задержка фоновой флюоресценции;
2) наблюдается гиперфлюоресценция ДЗН;
3) наблюдается гиперфлюоресценция ДЗН и гиперфлюоресценция перипапиллярной части хориоидеи;+
4) наблюдается гиперфлюоресценция хориоидеи;
5) изменений не происходит.

11. Как изменяются сосуды сетчатки при ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) по ходу сосудов имеется большое количество кровоизлияний;
2) не изменяются;
3) на крупных сосудах экссудативные муфты;
4) ангиосклероз сосудов сетчатки в сочетании с гипертонической ангиопатией;+
5) значительное расширение калибра артерий и вен.

12. Как называется симптом, сопровождающий течение ПИН, при котором имеется отек ДЗН на одном глазу и вторичная атрофия ДЗН на параллельном?

1) синдром Корнера;
2) ложный синдром Фостера-Кеннеди;+
3) двухсторонняя частичная атрофия ЗН;
4) синдром Горнера.

13. Какая острота зрения у пациентов после перенесённого ПИН?

1) наступает значительное, необратимое снижение остроты зрения;+
2) наступает слепота;
3) острота зрения восстанавливается;
4) после лечения продолжается снижение остроты зрения;
5) острота зрения повышается до первоначального уровня.

14. Какие группы препаратов применяются при медикаментозном лечении ПИН?

1) противогрибковые препараты;
2) витамины;
3) дедистрофические препараты;
4) антибиотики широкого спектра действия;
5) глюкокортикоиды, вазодилататоры, ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы VEGF.+

15. Какие дополнительные исследования необходимо проводить при диагностике ПИН?

1) биомикроскопию переднего отрезка глаза;
2) рентгенографию грудной клетки;
3) флуоресцентную ангиографию, доплерографию глазной артерии;+
4) УЗИ орбиты.

16. Какие жалобы предъявляет пациент при развитии ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) мелькание «мушек», кругов перед глазом;
2) никаких жалоб не предъявляет;
3) появление искажения предметов;
4) появление пятна перед глазом;
5) внезапное, безболезненное снижение или потеря зрения.+

17. Какие изменения ДЗН при острой задней ишемической нейропатии (ЗИН)?

1) ДЗН отёчен, с размытыми границами;
2) ДЗН бледный;
3) имеется экскавация ДЗН;
4) ДЗН не изменён;+
5) ДЗН с большим количеством кровоизлияний.

18. Какие изменения биохимических показателей наблюдаются при гигантоклеточном артериите?

1) изменений не отмечено;
2) уменьшение количества фибриногена;
3) уменьшение количества тромбоцитов;
4) повышение количества фибриногена, альфа 2 глобулина, 8 фактора свёртываемости;+
5) повышение количество лейкоцитов.

19. Какие изменения в сосудах сетчатки наступают при задней ишемической нейропатии?

1) сосуды сетчатки не изменены;+
2) гипертоническая ангиопатия и атеросклеротические изменения сосудов;
3) «муфточки» на сосудах, вокруг ДЗН;
4) повышенная извитость вен.

20. Какие изменения демонстрирует электрофизиологическое исследование ЗН при ПИН?

1) повышение функциональных порогов ЗН;
2) получить электроретинограмму не удаётся;
3) изменений не выявляется;
4) снижение функциональных порогов ЗН.+

21. Какие изменения наступают со стороны диска зрительного нерва в острую стадию гигантоклеточного артериита?

1) ДЗН гиперемирован;
2) на глазном дне изменены только сосуды сетчатки;
3) изменения ДЗН отсутствуют;
4) на глазном дне большое количество атрофических очагов;
5) ДЗН бледный, отёчный, с мелкими шрихообразными кровоизляниями по краю диска.+

22. Какие изменения отмечаются в показателях биохимического исследования крови?

1) имеется гиперлипопротеиномия;+
2) изменений не отмечено;
3) повышение глюкозы;
4) повышение щелочной фосфатазы;
5) изменения показателей альфа-амилазы.

23. Какие наиболее часто встречаемые изменения допплерограммы глазной артерии при ПИН?

1) ускорение кровотока;
2) сегментарный кровоток;
3) кровоток не изменён;
4) затруднение кровотока по глазной артерии.+

24. Какие наиболее частые дефекты поля зрения развиваются при передней ишемической нейропатии?

1) сужение границ поля зрения;
2) аркообразные скотомы в центральных отделах поля зрения;
3) выпадение нижней половины поля зрения;+
4) выпадение верхней половины поля зрения;+
5) секторальное выпадение поля зрения.+

25. Какие наиболее частые изменения диска зрительного нерва (ДЗН) при развитии передней ишемической нейропатии?

1) ДЗН бледный с нечёткими границами, проминирует в стекловидное тело;
2) в большинстве случаев ДЗН не изменён;
3) диск зрительно нерва бледный, множество кровоизлияний по всему глазному дну;
4) диск зрительного нерва отёчен с нечёткими границами, часто отсутствует сосудистая воронка, единичные полосчатые кровоизлияния вокруг ДЗН.+

26. Какие показатели коагулограммы имеются при ПИН?

1) изменения отсутствуют;
2) обычно данное исследование не проводится при ПИН;
3) гиперкоагуляция;+
4) изменение этих показателей не влияет на течение ПИН;
5) имеется понижение показателей коагуляции.

27. Какие формы выделяются при ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) артериитная, неартериитная и внутриоперационная;+
2) инфекционная и вирусная;
3) посттравматическая и воспалительная;
4) симптоматическая и связанная с аномалиями развития;
5) наследственная и приобретённая.

28. Какова причина ишемической нейропатии зрительного нерва?

1) травма;
2) ишемия;+
3) дистрофия;
4) воспаление;
5) наследственность.

29. Какой артериит наиболее часто вызывает развитие ЗИН (задняя ишемическая нейропатия)?

1) ревматоидный артериит;
2) гигантоклеточный артериит;+
3) артериит при болезни «красной волчанки»;
4) узелковый периартериит;
5) артериит при болезни Рейтера.

30. Клинические проявления синдрома Фостера-Кеннеди

1) отек ДЗН на обоих глазах;
2) имеются кровоизлияния на обоих ДЗН;
3) ДЗН на обоих глазах не изменены;
4) отек ДЗН (диск зрительного нерва), где имеется ПИН, и атрофия ДЗН после перенесённого ПИН на другом глазу ранее;+
5) атрофия ДЗН на обоих глазах.

31. На какие две большие группы делится ишемическая нейропатия зрительного нерва?

1) травматическая и сосудистая;
2) наследственная и воспалительная;
3) воспалительная и травматическая;
4) дегенеративная и воспалительная;
5) передняя и задняя ишемическая нейропатия.+

32. На какие клинические группы разделяется передняя ишемическая нейропатия ?

1) не артериитная ишемическая нейропатия;+
2) нейропатия, связанная с генетическими изменениями зрительного нерва;
3) нейропатия, связанная с воспалительными заболеваниями;
4) артериитная ишемическая нейропатия;+
5) интраоперационная ишемическая нейропатия.+

33. На каком уровне происходит нарушение кровообращение при задней ишемической нейропатии?

1) во внутричерепной части зрительного нерва;
2) интраорбитально;+
3) интраокулярно;
4) на уровне дуги аорты.

34. На каком уровне происходит нарушение кровообращения в сосудах при передней ишемической нейропатии зрительного нерва?

1) интраокулярно, по ходу задних коротких цилиарных артерий;+
2) интраорбитально;
3) ретробульбарно;
4) по ходу глазной артерии;
5) по ходу внутренней сонной артерии.

35. От чего зависит тяжесть течения артериитной ПИН?

1) от причин, вызывающих развитие артериита;
2) от распространенности воспалительного процесса в сосудах;
3) от количества эластической ткани в медии и адвентиции сосудов;+
4) от наличия сопутствующих заболеваний.

36. От чего зависит тяжесть течения гигантоклеточного артериита?

1) от наследственности;
2) от калибра повреждённых сосудов;
3) от поражения внутричерепных сосудов;
4) от разветвлённости артериальной сети в бассейне зрительного нерва;
5) от количества эластических волокон в меди и адвентиции сосудистой стенки.+

37. Относится ли гигантоклеточный артериит к ургентным состоянием в офтальмологии?

1) не относится;
2) относится в случае молодого возраста больного;
3) относится, т.к. от быстроты начатого лечение зависит зрение больного;+
4) не относится при одностороннем поражении.

38. По какой причине затруднена диагностика ЗИН?

1) ДЗН закрыт обширным преретинальным кровоизлиянием;
2) затруднено офтальмоскопическое обследование глазного дна;
3) отсутствуют изменения ДЗН в начальный период;+
4) осмотр глазного дна затруднён из-за гемофтальма.

39. Поражаются ли внутричерепные артерии при височном гигантоклеточном артериите?

1) поражение сосудов наступает в некоторых случаях;
2) артерии не поражаются из-за тонкости эластической ткани в сосудистой стенке;+
3) внутричерепные артерии не имеют отношение к питанию ЗН;
4) поражение этих сосудов рассматривается, как осложнение болезни Хортона;
5) имеется поражение этих артерий.

40. При ультразвуковом исследовании глазных, сонных и надблоковых артерий при ПИН (передняя ишемическая нейропатия) часто наблюдается

1) повышение кровотока;
2) наличие тромба в этих сосудов;
3) затруднение кровотока;+
4) изменений не обнаружено;
5) прерывистый ток крови.

41. Развитие ЗИН (задняя ишемическая нейропатия) захватывает

1) хиазмальную область зрительного нерва;
2) оба глаза с поражением переднего отрезка глаза;
3) оба глаза;
4) один глаз;+
5) один глаз и секторальное поражение другого.

42. С какой сосудистой патологией на другом глазу сочетается развитие ПИН?

1) периферический увеит;
2) задний увеит;
3) непроходимость центральной артерии сетчатки, задняя ишемическая нейропатия;+
4) тромбоз вен сетчатки;
5) ретробульбарный неврит.

43. С поражением каких сосудов, связано развитие артериитной ПИН?

1) подключичной артерии;
2) вертебро-базилярной артерии;
3) артерий, отходящих от дуги аорты;
4) височной, глазной и задней цилиарной артерий.+

44. С чем связано появление «фигуры звезды» в макулярной области при ПИН (передняя ишемическая нейропатия)?

1) с повышением внутриглазного давления;
2) со степенью аномалии рефракции;
3) с повышенной транссудацией из сосудов ДЗН;+
4) с флюктуацией артериального давления;
5) с аномалиями развития ДЗН.

45. С чем связано развития ПИН (передняя ишемическая нейропатия) в утренние часы?

1) с нарушением пульсового ритма;
2) с ночной гипотонией и обструктивным апноэ;+
3) с повышением температуры тела;
4) с переполнением кровью сосудов, питающих зрительный нерв;
5) с повышением внутриглазного давления.

46. Чем офтальмоскопически отличается первичная и вторичная атрофия ДЗН?

1) отличий не имеется;
2) при вторичной атрофии границы диска зрительного нечёткие, т.к. сохраняется отек ткани диска;+
3) границы диска чёткие при вторичной атрофии;
4) границы ДЗН не чёткие при первичной атрофии;
5) границы чёткие при первичной и вторичной атрофии ЗН.

47. Через какой период времени от начала развития ЗИН развивается побледнение диска?

1) через год;
2) через 6 месяцев;
3) через 4–5 недель развивается деколорация ДЗН;+
4) через 5 лет.

48. Что характерно для ложного синдрома Фостера-Кеннеди?

1) отек зрительного нерва одного глаза и атрофия ЗН другого глаза;+
2) отсутствие цветоощущения на обоих глазах;
3) резкое снижение остроты зрения на обоих глазах;
4) атрофия зрительного нерва на обоих глазах;
5) отек зрительного нерва на обоих глазах.

49. Эволюция отёка диска зрительного нерва при ПИН

1) отёк увеличивается;
2) отёк полностью исчезает в течении 2-3 лет;
3) отек исчезает через 2 недели;
4) картина глазного дня не изменяется;
5) наступает регресс отёка ДЗН в течение 6-8 недель.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---