• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Исследование диффузионной способности лёгких методом однократного вдоха СО (угарного газа) с задержкой дыхания»

Тест с ответами по теме «Исследование диффузионной способности лёгких методом однократного вдоха СО (угарного газа) с задержкой дыхания»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Исследование диффузионной способности лёгких методом однократного вдоха СО (угарного газа) с задержкой дыхания» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Исследование диффузионной способности лёгких методом однократного вдоха СО (угарного газа) с задержкой дыхания» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• исследование
• диффузионной
• способности
• гких
• методом
• однократного
• вдоха
• угарного
• газа
• задержкой
• дыхания

---

1. DLсо 40%-60% от должного значения соответствует

1) средней степени тяжести;+
2) крайне тяжелой степени;
3) среднетяжелой степени;
4) легкой степени тяжести;
5) тяжелой степени.

2. DLсо более 60% от должного значения и менее нижней границы нормы (НГН) соответствует

1) тяжелой степени;
2) легкой степени тяжести;+
3) средней степени тяжести;
4) среднетяжелой степени;
5) крайне тяжелой степени.

3. DLсо менее 40% от должного значения соответствует

1) тяжелой степени;+
2) легкой степени тяжести;
3) крайне тяжелой степени;
4) среднетяжелой степени;
5) средней степени тяжести.

4. Время между попытками при выполнении диффузионного теста должно составлять

1) не менее 10 мин;
2) не менее 4 мин;+
3) не менее 3 мин;
4) не менее 5 мин;
5) не менее 1 мин.

5. Диффузионный тест позволяет выявить

1) нарушение вентиляционно-перфузионного соотношения;
2) нарушение легочной вентиляции;
3) нарушение бронхиальной проходимости;
4) нарушение газотранспортной функции легких;+
5) тип нарушений легочной вентиляции.

6. Исследование диффузионной способности легких позволяет оценить

1) силу мышц;
2) насыщение крови кислородом;
3) объемы легких;
4) проходимость бронхов;
5) газотранспортную функцию легких.+

7. Как выполняется дыхательный маневр для измерения диффузионной способности легких?

1) после нескольких спокойных дыхательных циклов пациент по команде врача спокойно выдыхает весь воздух до уровня остаточного объема легких, затем по команде делает быстрый вдох до уровня общей емкости легких, задерживает дыхание (время задержки дыхания составляет 10+2 сек) и отсоединяется от прибора;
2) после нескольких спокойных дыхательных циклов пациент по команде врача спокойно выдыхает весь воздух до уровня остаточного объема легких, затем по команде делает быстрый вдох до уровня общей емкости легких, задерживает дыхание на 2-3 сек и по команде выдыхает без задержки и колебаний или прерываний выдоха;
3) пациент присоединяется к прибору делает глубокий вдох, задерживает дыхание на 2-3 сек и резко выдыхает;
4) после нескольких спокойных дыхательных циклов пациент по команде врача спокойно выдыхает весь воздух до уровня остаточного объема легких, затем по команде делает быстрый вдох до уровня общей емкости легких, задерживает дыхание (время задержки дыхания составляет 10+2 сек) и по команде выдыхает без задержки и колебаний или прерываний выдоха;+
5) после нескольких спокойных дыхательных циклов пациент по команде врача делает быстрый вдох до уровня общей емкости легких, задерживает дыхание (время задержки дыхания составляет 3+2 сек) затем отсоединяется от прибора.

8. Как часто следует калибровать прибор для проведения функциональных исследований легких?

1) один раз в неделю;
2) один раз в час;
3) один раз в год;
4) один раз в месяц;
5) ежедневно.+

9. Какие антропометрические параметры необходимо измерить у пациента перед проведением исследования диффузионной способности легких?

1) объем груди;
2) рост;+
3) объем талии;
4) обхват шеи;
5) вес.+

10. Какие данные о пациенте необходимо внести в базу прибора?

1) фамилия, имя, отчество пациента, идентификатор (как правило, ФИО), пол, число, месяц, год рождения (возраст), рост, вес, этническая принадлежность;+
2) фамилия, имя, отчество пациента, пол, число, месяц, год рождения (возраст), рост;
3) фамилия, имя, отчество пациента, возраст;
4) фамилия, имя, отчество пациента, идентификатор (как правило, ФИО), пол, число, месяц, год рождения (возраст),;
5) рост и вес.

11. Какие структурные свойства альвеолярно-капиллярного барьера влияют на диффузионную способность легких?

1) объем капиллярной крови, поступающей к вентилируемым альвеолам;+
2) просвет дыхательных путей;+
3) толщина и площадь альвеолярно-капиллярной мембраны;+
4) сила мышц и объем легких;
5) объем газа в легких;+
6) длина пути в газовой фазе.+

12. Какие факторы, согласно закону Фика, влияют на скорость переноса кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану?

1) толщина альвеолярно-капиллярной мембраны;+
2) градиент парциального напряжения кислорода между альвеолярным воздухом и венозной кровью легочных артерий;+
3) площадь альвеолярно-капиллярной мембраны;+
4) объем легких;
5) проходимость бронхов.

13. Какова длительность задержки дыхания при проведении маневра исследования диффузионной способности легких?

1) 3±2 сек;
2) 5±2 сек;
3) 2-3 сек;
4) 10±2 сек;+
5) 4-5 сек.

14. Какова должна быть длительность вдоха при выполнении маневра исследования диффузионной способности легких методом однократного вдоха с задержкой дыхания?

1) не более 3 сек;
2) не более 4 сек;+
3) не более 10 сек;
4) не более 5 сек;
5) не более 12 сек.

15. Какова причина повышения DLco у больных с бронхиальной астмой?

1) увеличение объема легочного кровотока;
2) повышение эозинофилов в крови;
3) повышение гемоглобина;
4) более равномерное распределение легочного кровотока;+
5) наличие обструктивных нарушений легочной вентиляции.

16. Какова причина повышения DLco у пациентов с ожирением?

1) более равномерное распределение легочного кровотока;
2) повышение гемоглобина;
3) снижение резервного объема выдоха;
4) избыточный вес;
5) увеличение объема легочного кровотока.+

17. Какова причина повышения DLco у пациентов с полицитемией?

1) снижение скорости кровотока;
2) увеличение вязкости крови;
3) повышение количества тромбоцитов;
4) повышение количества эритроцитов;+
5) повышение количества лейкоцитов.

18. Каково среднее нормальное значение DLco?

1) 10-20 мл/мин на 1 мм рт ст;
2) 5-10 мл/мин на 1 мм рт ст;
3) 20 + 5мл/мин на 1 мм рт ст;
4) 20-30 мл/мин на 1 мм рт ст;+
5) 2-3 мл/мин на 1 мм рт ст.

19. Каковы границы z-оценки при легкой степени нарушения диффузионной способности легких?

1) -2,500 ≤ z-оценка < -1,645;+
2) -1,645 ≤ z-оценка < +1,645;
3) z-оценка менее -4,000;
4) -4,000 ≤ z-оценка < -2,500;
5) -2,500 ≤ z-оценка < +1,645.

20. Каковы границы z-оценки при средней степени нарушения диффузионной способности легких?

1) -2,500 ≤ z-оценка < +1,645;
2) z-оценка менее -4,000;
3) -4,000 ≤ z-оценка < -2,500;+
4) -1,645 ≤ z-оценка < +1,645;
5) -2,500 ≤ z-оценка < -1,645.

21. Каковы границы z-оценки при тяжелой степени нарушения диффузионной способности легких?

1) -4,000 ≤ z-оценка < -2,500;
2) -2,500 ≤ z-оценка < +1,645;
3) -1,645 ≤ z-оценка < +1,645;
4) z-оценка менее -4,000;+
5) -2,500 ≤ z-оценка < -1,645.

22. Какое количество правильно выполненных маневров необходимо получить при проведении диффузионного теста?

1) не менее 5;
2) не менее 2;+
3) не менее 4;
4) не менее 1;
5) не менее 3.

23. Какое функциональное исследование можно использовать в дифференциальной диагностике хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы?

1) исследование силы дыхательных мышц;
2) 6-минутный нагрузочный тест;
3) диффузионный тест;+
4) спирометрию;
5) бронходилатационный тест.

24. Какое функциональное исследование рекомендуется проводить всем пациентам, у которых одышка не пропорциональна степени ограничения воздушного потока?

1) УЗИ легких;
2) диффузионный тест;+
3) ЭКГ;
4) бодиплетизмографию;
5) 6-минутный нагрузочный тест.

25. Какой код соответствует всем критериям качественно выполненного теста при автоматизированном контроле качества измерения диффузионной способности легких?

1) В;
2) F;
3) А;+
4) С;
5) D.

26. Какой объем газовой смеси необходимо вдохнуть при проведении маневра исследования диффузионной способности легких?

1) не менее 80% ЖЕЛ или ФЖЕЛ;
2) не менее 70% ЖЕЛ или ФЖЕЛ;
3) не менее 90% ЖЕЛ или ФЖЕЛ;+
4) не менее 60% ЖЕЛ или ФЖЕЛ;
5) не менее 50% ЖЕЛ или ФЖЕЛ.

27. Какой показатель позволяет оценивать газотранспортную способность единицы альвеолярного объема?

1) TLC;
2) DLco/VA;+
3) TLco;
4) VA;
5) DLco.

28. Какой показатель свидетельствует о газотранспортной функции легких в целом?

1) DLco;+
2) DLco/VA;
3) TLC;
4) VA;
5) Ксо.

29. Какой термин используют в европейских странах для обозначения диффузионной способности легких?

1) «фактор–переноса»;+
2) «фактор–диффузии»;
3) «фактор–газообмена»;
4) «трансфер-фактор»;+
5) «фактор работы легких».

30. Какой функциональный показатель необходимо определить перед проведением диффузионного теста?

1) общую ёмкость легких;
2) ОФВ1;
3) остаточный объем легких;
4) ЖЕЛ или ФЖЕЛ;+
5) резервный объем выдоха.

31. Какую аббревиатуру используют для обозначения «трансфер–фактора» по CO (монооксиду углерода)?

1) IC;
2) TLco;+
3) TF;
4) Ксо;
5) VA.

32. Какую аббревиатуру используют для обозначения диффузионной способности легких по CO (монооксиду углерода)?

1) Ксо;
2) RV;
3) VA;
4) DLco;+
5) TLC.

33. На какое время следует воздержаться от курения перед проведением исследования диффузионной способности легких?

1) на сутки;
2) не менее 2 часов;+
3) не менее 8 часов;
4) не менее 4 часов;
5) не менее 6 часов.

34. На какое время следует отказаться от ингаляции кислорода перед проведением маневра исследования диффузионной способности легких?

1) как минимум на 10 мин;+
2) как минимум на 15 мин;
3) как минимум на 40 минут;
4) как минимум на один час;
5) как минимум на 30 минут.

35. На какое время следует отказаться от приема пищи перед проведением исследования диффузионной способности легких?

1) не менее 6 часов;
2) не менее 2 часов;+
3) не менее 4 часов;
4) не менее 8 часов;
5) не менее 12 часов.

36. Наиболее распространенный метод исследования диффузионной способности легких в мировой практике

1) метод устойчивого состояния;
2) метод однократного вдоха с задержкой дыхания;+
3) метод однократного вдоха без задержки дыхания;
4) метод возвратного дыхания;
5) метод неустойчивого состояния.

37. Основные показатели диффузионного теста

1) TLC, DLсо;
2) DLco или TLco, VA;
3) DLco, TLco;
4) DLco или TLco, VA, Ксо или (DLсо/VA);+
5) DLco.

38. От каких параметров зависят должные (референсные) значения?

1) от веса, роста, пола;
2) от роста, пола, возраста;
3) от пола и роста;
4) от возраста, пола, роста, объема вдыхаемого газа;+
5) от возраста и роста.

39. Относительные противопоказания к исследованию диффузионной способности легких

1) курение менее чем за 2 часа до исследования;+
2) тяжелые обструктивные нарушения;
3) интенсивные физические упражнения непосредственно перед исследованием;+
4) отравление угарным газом;+
5) наличие зубных протезов.

40. По каким параметрам следует проводить коррекцию при проведении диффузионного теста?

1) по фракции выброса левого желудочка;
2) по общему холестерину;
3) по глюкозе крови;
4) по общему гемоглобину;+
5) по количеству эритроцитов.

41. Показания к исследованию диффузионной способности легких

1) оценка объема легких;
2) диагностика и динамическое наблюдение при интерстициальных заболеваниях легких;+
3) выявление обструктивных нарушений;
4) диагностика и оценка тяжести сосудистых заболеваний малого круга кровообращения;+
5) диагностика вовлечения в патологический процесс легких при системных заболеваниях.+

42. Почему для оценки диффузионной способности легких используют СО (угарный газ)?

1) сродство гемоглобина к СО в 210 раз выше, чем у кислорода и концентрация СО в крови очень мала;+
2) скорость поступления СО в легкие не зависит от усилия пациента;
3) скорость поступления СО в легкие не зависит от проходимости бронхов;
4) скорость поступления кислорода в легкие ниже, чем СО;
5) кислород плохо поступает в легкие при заболеваниях легких.

43. Причины снижения DLco

1) патологический процесс, который снижает площадь диффузионной поверхности или увеличивает толщину альвеолярно-капиллярной мембраны;+
2) беременность;+
3) ожирение;
4) высокое напряжение оксида углерода в крови у злостных курильщиков;+
5) полицитемия.

44. Состояния, при которых снижается площадь диффузионной поверхности

1) эмфизема;+
2) полицитемия;
3) анемия;+
4) множественные эмболы в легочной артерии;+
5) пульмонэктомия.+

45. Состояния, при которых увеличивается толщина альвеолярно-капиллярной мембраны

1) идиопатический легочный фиброз;+
2) гиперчувствительные пневмониты;+
3) сердечная недостаточность;+
4) саркоидоз;+
5) эмфизема.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия, Функциональная диагностика.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---