• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Кардиология (высшие), СПб МИАЦ»

Тест с ответами по теме «Кардиология (высшие), СПб МИАЦ»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Кардиология (высшие), СПб МИАЦ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Кардиология (высшие), СПб МИАЦ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• кардиология
• высшие
• спб
• миац

---

1. #27. <Золотым стандартом> в диагностике вазоренальных гипертоний является:

1) ультразвуковое исследование почечных артерий;
2) контрастная ангиография почечных артерий;
3) радионуклидная сцинтиграфия почек;
4) определение активности ренина в плазме крови;
5) экскреторная урография.

2. #88. Основной причиной кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда является

1) интенсивный болевой синдром;
2) снижение притока крови к сердцу;
3) рефлекторный спазм периферических сосудов;
4) повышение давления в легочной артерии;
5) большая величина некротического очага.

3. #143. Фраксипарин (надропарин) относится к кассу лекарственных препаратов

1) антитромбоцитарный препарат;
2) низкомолекулярный гепарин;
3) ингибитор протеаз;
4) антагонист витамина К;
5) тромболитик.

4. #131. К какой группе препаратов относится триметазидин

1) метаболический препарат (цитопротектор);
2) ингибитор синусового узла;
3) вазодилататор;
4) ингибитор АПФ;
5) бета-блокатор.

5. #23. Лечение синусовой брадикардии, сопровождающейся гемодинамическими нарушениями, на фоне острого инфаркта миокарда, следует начинать:

1) внутривенного введения эуфиллина;
2) внутривенного введения 1 мг изоптина;
3) внутривенного введения 0,5-1 мг атропина;
4) внутривенного введения 1 мг изупрела;
5) внутривенного введения 100 мг гидрокортизона.

6. #90. При инфаркте миокарда боковой локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях

1) VI-V4;
2) VI-V2;
3) I, aVL, V5-6;
4) II, III, aVF;
5) V7-V9.

7. #129. Выберите уровень BNP (пг/мл) при котором диагноз сердечной недостаточности маловероятен:

1) > 1000 пг/мл;
2) < 35 пг/мл;
3) > 100 пг/мл;
4) < 350 пг/мл.

8. #142. К дополнительным средствам лечения хронической сердечной недостаточности, согласно рекомендациям ВНОК, относятся

1) аспирин;
2) амиодарон;
3) негликозидные инотропные средства;
4) статины;
5) диуретики.

9. #17. Повторное введение в качестве тромболитического средства при остром инфаркте миокарда противопоказано для:

1) альтеплазы (актилизе);
2) тенектоплазы (метализе);
3) стрептокиназы;
4) урокиназы.

10. #2. Выберите побочный эффект который можно объяснить влиянием сердечных гликозидов:

1) нарушение зрения в виде желтого окрашивания предметов;
2) конъюнктивит;
3) синусовая тахикардия;
4) удлинение интервала QT;
5) заеды в углах рта.

11. #1. Возникновение артериальной гипертензии после 55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывают на возможность:

1) коарктации аорты;
2) феохромоцитомы;
3) реноваскулярной гипертензии;
4) первичного гиперальдостеронизма.

12. #45. Систолический шум изгнания при гипертрофической кардиомиопатии уменьшается, если пациент:

1) встает;
2) занимает положение лежа;
3) принимает нитроглицерин;
4) выполняет пробу Вальсальвы.

13. #124. Проведение тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда оправдано

1) не позднее 18 часов от начала болевого синдрома;
2) не позднее 12 часов от начала болевого синдрома;
3) не позднее 6 часов от начала болевого синдрома;
4) не позднее 24 часов от начала болевого синдрома.

14. #84. При нормальном положении электрической оси сердца максимальный зубец R регистрируется

1) во II отведении;
2) отведении aVF;
3) III отведении;
4) отведении aVL;
5) I отведении.

15. #94. Выберите характерный признак для увеличения правого желудочка

1) усиленная пульсация сонных артерий;
2) смещение границы относительной сердечной тупости вверх;
3) "приподнимающий" верхушечный толчок;
4) эпигастральная пульсация.

16. #86. Выберите заболевание при котором нитраты ухудшают гемодинамику и могут быть опасны

1) гипертоническая болезнь;
2) гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
3) правильного ответа нет;
4) дилатационная кардиомиопатия;
5) аортальная недостаточность.

17. #33. Антидотом для наркотических анальгетиков при развитии остановки дыхания является:

1) этамзилат;
2) кордиамин;
3) эфедрин;
4) налоксон;
5) протамин сульфат.

18. #42. У больных артериальной гипертонией наименее серьезным изменением со стороны глазного дна является:

1) возникновение геморрагии;
2) отек соска зрительного нерва;
3) генерализованное сужение артерий;
4) возникновение экссудатов;
5) все проявления одинаково серьезны.

19. #158. При рецидиве тромбоэмболии легочной артерии лечение варфарином показано

1) не проводится вовсе;
2) течение 3 месяцев;
3) пожизненно;
4) течение 1 года;
5) течение 6 месяцев.

20. #112. Выберите наиболее редкую причину вторичной артериальной гипертензии является

1) гломерулонефрит;
2) глюкагонома;
3) синдрома Кушинга;
4) коарктация аорты;
5) феохромоцитома.

21. #8. Препаратом первого ряда при лечении артериальной гипертонии у беременных является:

1) гидрохлортиазид;
2) эналаприл;
3) нифедипин;
4) пропранолол;
5) допегит.

22. #40. Как изменяется артериальное давление при аортальной недостаточности:

1) понижается САД и повышается ДАД;
2) повышается только систолическое;
3) повышается только диастоличсское;
4) повышается САД и снижается ДАД;
5) не изменяется.

23. #19. Переходная зона на ЭКГ (амплитуда R=S) обычно соответствует:

1) отведениям VI-V2;
2) отведениям V3-V4;
3) отведению V6;
4) отведению V5.

24. #122. Усиленный I тон на верхушке, тон открытия митрального клапана, протодиастолический шум на верхушке характерен для

1) носят функциональный характер;
2) митрального стеноза;
3) митральной недостаточности;
4) пролапса митрального клапана.

25. #74. Применение молсидомина при стабильной стенокардии основано на его

1) липидснижающем эффекте;
2) антикоагулянтном эффекте;
3) нитратоподобном действии;
4) выраженном антитромбоцитарном действии;
5) бета-блокирующем эффекте.

26. #92. Выберите относительное противопоказание к проведению тромболизиса при остром инфаркте миокарда

1) индивидуальная непереносимость;
2) кровоточащая язва;
3) черепно-мозговая травма в предшествующие 2 мес.;
4) геморрагический диатез;
5) беременность.

27. #81. Реабилитацию больных с инфарктом миокарда неосложненного течения следует начинать

1) первой недели от возникновения инфаркта;
2) после выписки из стационара;
3) первых суток от возникновения инфаркта;
4) третьей недели от возникновения инфаркта;
5) четвертой недели от возникновения инфаркта.

28. #163. К группе низкого риска по возникновению инфекционного эндокардита, которым антибактериальная профилактика не показана, относятся больные с врожденными «синими» пороками сердца

1) пролапсом митрального клапана без регургитации;
2) предшествующим инфекционным эндокардитом;
3) протезированным клапаном.

29. #171. Каким из нижеперечисленных препаратов целесообразно отдать предпочтение у больной с клиникой гипертензивной нефропатии и скоростью клубочковой фильтрации 27 мл/мин

1) эналаприл + гидрохлортиазид;
2) периндоприл;
3) фозиноприл + фуросемид;
4) гидрохлортиазид;
5) спиронолактон + гидрохлортиазид.

30. #105. При развитии толерантности к нитратам следует

1) перейти на прием другого препарата данной группы;
2) ничего не предпринимать, чувствительность восстановится с течением времени;
3) временно отменить препарат;
4) уменьшить дозировку;
5) полностью отказаться от их применения.

31. #172. Рекомендуемая для профилактики ТЭЛА доза эноксапарина у больных нехирургического профиля, находящихся на постельном режиме, составляет

1) 40 мг/сут подкожно;
2) 20 мг/сут подкожно;
3) 80 мг/сут подкожно;
4) 60 мг/сут подкожно.

32. #145. Пациенту с аллергической реакцией на йод в анамнезе противопоказан

1) верапамил;
2) метопролол;
3) пропранолол;
4) амлодипин;
5) амиодарон.

33. #126. Выберите препарат, являющийся антагонистом гепарина

1) протамина сульфат;
2) дипиридамол;
3) викасол;
4) аминокапроновая кислота.

34. #106. Персистирующей называется фибрилляцией предсердий, сохраняющаяся

1) более 7 суток;
2) более 1 года;
3) более 1 месяца;
4) более суток.

35. #20. Выберите класс лекарственных препаратов, к которым относится эноксапарин:

1) тромболитики;
2) низкомолекулярный гепарин;
3) ингибитор протеаз;
4) антагонист витамина К;
5) антитромбоцитарный препарат.

36. #116. Выберите исследование которое необходимо выполнить для диагностики феохромоцитомы

1) активность ренина плазмы;
2) УЗИ поджелудочной железы;
3) содержание кортизола в плазме;
4) суточная экскреция альдостерона с мочой;
5) определение катехоламинов в крови и моче.

37. #72. Клинически значимым пороговым уровнем повышения АЛТ, АСТ при лечении статинами, после которого требуется коррекция тактики, считается

1) >3 раз от верхней границы нормы;
2) >5 раз от верхней границы нормы;
3) >2 раз от верхней границы нормы;
4) >10 раз от верхней границы нормы;
5) >1,5 раз от верхней границы нормы.

38. #60. Выберите препарат являющийся антагонистом гепарина:

1) дипиридамол;
2) викасол;
3) протамина сульфат;
4) аминокапроновая кислота.

39. #178. Выберите верное положение в отношении вариантной стенокардии (принцметала)

1) обычно развивается инфаркт миокарда;
2) прогноз, как правило, неблагоприятный;
3) причиной болей является коронароспазм;
4) депрессия S-T на ЭКГ;
5) приступы болей чаще при нагрузке.

40. #96. Физиологичным для здоровых людей является следующая суточная динамика АД

1) уровень дневных и ночных показателей АД не изменяется;
2) снижение АД в ночные часы на 10-20%;
3) повышение АД в ночные часы;
4) снижение АД в ночные часы на 20-30%;
5) снижение уровня АД в ночные часы на 0-10%.

41. #68. Ивабрадин относится к группе

1) ингибитор АПФ;
2) метаболический препарат;
3) ингибитор синусового узла (блокатор If-каналов);
4) бета-блокатор;
5) инотропный стимулятор.

42. #149. Формула MDRD используется для расчета

1) 10-летнего риска развития сердечно-сосудистых осложнений;
2) массы миокарда левого желудочка;
3) Скорости клубочковой фильтрации;
4) величины корригированного интервала QT;
5) минеральной плотности костной ткани.

43. #59. При лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST целевым уровнем АЧТВ при лечении нефракционированным гепарином является:

1) удлинение в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы;
2) удлинение в 5-6 раз выше верхней границы нормы;
3) удлинение в 6-7 раз выше верхней границы нормы;
4) удлинение в 3-4 раза выше верхней границы нормы;
5) удлинение в 4-5 раз выше верхней границы нормы.

44. #110. Усилению сухости слизистых у больных синдромом Шегрена может способствовать прием

1) амлодипина;
2) эналаприла;
3) метопролола;
4) дилтиазема;
5) нитратов.

45. #91. Выберите случай при котором проведение тромболизиса у больного с острым инфарктом миокарда следует признать НЕэффективным

1) стабилизировалась гемодинамика;
2) купировался болевой синдром;
3) через 2 ч сегмент ST на ЭКГ вернулся к изолинии;
4) через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 80%;
5) через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 20%.

46. #176. Выберите уровень микроальбуминурии при котором пациенту с артериальной гипертонией можно констатировать наличие поражения органов-мишеней

1) 50 мг/сут;
2) 20 мг/сут;
3) 15 мг/сут;
4) 30 мг/сут.

47. #147. Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится лозартан

1) прямые вазодилататоры;
2) блокаторы рецепторов ангиотензина II;
3) ингибиторы АПФ;
4) прямые ингибиторы ренина;
5) селективные Альфа1-адреноблокаторы.

48. #26. На ЭКГ у больного гипертонической болезнью сумма зубцов R в V5 и S в V1 составляет 46 мм. Клинические проявления поражения сердца отсутствуют. Какую стадию гипертонической болезни, согласно рекомендациям ВНОК, вы поставите в диагнозе:

1) IV стадию;
2) стадию;
3) II стадию;
4) III стадию;
5) стадию.

49. #85. При вертикальном положении электрической оси сердца максимальный зубец R регистрируется

1) III отведении;
2) отведении aVR;
3) отведении aVF;
4) отведении aVL;
5) во II отведении.

50. #139. Аббревиатура МНО означает

1) медленная нормализация оксигенации;
2) мексиканское народное образование;
3) мониторинг водорода (Н) и кислорода (О);
4) многоуровневое непрямое окисление;
5) международное нормализованное отношение.

51. #39. Укажите физикальный симптом, наиболее характерный для аортальной недостаточности:

1) уменьшение пульсового давления;
2) пульсирующая печень;
3) громкий I тон;
4) снижение диастолического давления;
5) ослабление I тона.

52. #4. Выберите признак характерный для гликозидной интоксикации:

1) бронхоспазм;
2) кожные высыпания;
3) отеки лодыжек;
4) тошнота и рвота;
5) гипотония.

53. #151. Абсолютным противопоказанием для проведения тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда является

1) АД>180/110 мм рт.ст.;
2) геморрагический инсульт в анамнезе;
3) язвенная болезнь в анамнезе;
4) пожилой возраст.

54. #168. Выберите верное утверждение в отношении лечения малосимптомной тромбоэмболии легочной артерии

1) все больные в обязательном порядке должны получать аспирин;
2) всем больным должен быть назначен нефракционированный или низкомолекулярный гепарин или фондапаринукс;
3) самого начала можно ограничиться назначением варфарина;
4) всем больным должен быть проведен тромболизис.

55. #87. Назовите характерную аускультативную особенность при гипертрофической кардиомиопатии

1) акцент II тона на аорте;
2) диастолический шум вдоль левого края грудины;
3) шум над крупными сосудами шеи;
4) систолический шум изгнания на верхушке и в точке Боткина;
5) правильного ответа нет.

56. #134. Аортальный клапан состоит из

1) одной створки;
2) двух створок;
3) четырех створок;
4) трех створок.

57. #180. У больного гипертонической болезнью при ультразвуковом исследовании выявлены признаки атеросклеротической бляшки сонной артерии. Этого достаточно, чтобы выставить

1) II стадию заболевания;
2) III стадию заболевания;
3) IV стадию;
4) стадию заболевания.

58. #77. Не рекомендуется применение нагрузочной дозы клопидогрела в 300 мг при остром инфаркте миокарда у лиц

1) старше 60 лет;
2) старше 50 лет;
3) старше 75 лет;
4) моложе 40 лет.

59. #133. Выберите характерный признак синоатриальной блокады

1) двугорбый зубец Р;
2) трепетание предсердий;
3) периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцов и комплексов QRS) с интервалами, равными или несколько меньшими, чем 2 или 3 интервала основного ритма;
4) двухфазный зубец Р.

60. #24. По классификации KILLIP, кардиогенный шок относится к:

1) классу 4;
2) классу 3;
3) классу 2;
4) классу 5;
5) классу 1.

61. #56. Согласно рекомендациям ВНОК, сочетание артериальной гипертонии 180/110 мм рт.ст. и сахарного диабета позволяет отнести пациента к группе риска:

1) 2 - умеренный;
2) 3 - высокий;
3) 4 - очень высокий;
4) 1 - низкий;
5) 5 - запредельный.

62. #191. Для нейтрализации передозировки варфарина показан прием

1) протамина сульфат;
2) аскорбиновая кислота;
3) аминокапроновая кислота;
4) этамзилат;
5) витамин К.

63. #99. Для лечения артериальной гипертонии у больного сопутствующим сахарным диабетом, частыми декомпенсациями, нежелательно применение

1) телмисартана;
2) эналаприла;
3) метопролола;
4) дилтиазема;
5) лозартана.

64. #123. Согласно рекомендациям ВНОК, пороговым уровнем тяжелой АГ во время беременности является

1) систолическое АД >140 и/или диастолическое АД >90 мм рт.ст.;
2) систолическое АД >180 и/или диастолическое АД >120 мм рт.ст.;
3) систолическое АД >160 и/или диастолическое АД >110 мм рт.ст.;
4) систолическое АД >150 и/или диастолическое АД >100 мм рт.ст..

65. #44. Во время беременности противопоказано применение:

1) нифедипина;
2) метилдопы;
3) сульфата магния;
4) ингибиторов АПФ;
5) бета-блокаторов.

66. #3. У больного с длительным анамнезом артериальной гипертензии креатинин сыворотки стойко повысился до 300 мкмоль/л. Это позволяет выставить ему диагноз:

1) на уровень креатинина не ориентируются;
2) ГБ III стадии;
3) ГБ IV стадии;
4) ГБ II стадии;
5) ГБ I стадии.

67. #121. Выберите наиболее частую причину гипокалиемии

1) длительный прием глюкокортикоидов;
2) прием диуретиков;
3) первичный гиперальдостеронизм;
4) голодание;
5) врожденные почечные тубулопатии.

68. #78. Какой препарат относится ко II классу антиаритмиков (по классификации Vaughan Williams)

1) хинидин;
2) лидокаин;
3) соталол;
4) ритмонорм (пропафенон);
5) пропранолол.

69. #138. На ЭКГ у больного гипертонической болезнью сумма зубцов R в V5 и S в V1 составляет 46 мм. клинические проявления поражения сердца отсутствуют. согласно рекомендациям ВНОК, вы поставите в диагнозе гипертонической болезни

1) IV стадии;
2) III стадии;
3) стадии;
4) II стадии.

70. #83. Специфичными для миокардита являются

1) фибрилляция предсердий и экстрасистолия;
2) эктопические ритмы;
3) нарушения проводимости на различных уровнях.;
4) специфических нарушений ритма и проводимости нет;
5) синусовая тахикардия.

71. #70. При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии следует избегать применение

1) лидокаина;
2) амиодарона;
3) электрической кардиоверсии;
4) бета-блокаторов;
5) верапамила.

72. #125. При лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST целевым уровнем АЧТВ при лечении нефракционированным гепарином является

1) удлинение в 4-5 раз выше верхней границы нормы;
2) удлинение в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы;
3) удлинение в 3-4 раза выше верхней границы нормы;
4) удлинение в 5-6 раз выше верхней границы нормы;
5) удлинение в 6-7 раз выше верхней границы нормы.

73. #183. Выберите наиболее информативный метод определения некротических изменений в миокарде

1) определение суммарной креатинфосфокиназы в крови;
2) определение уровня тропонина Т, I и MB-фракции креатинфосфокиназы крови;
3) определение ЛДГ в крови;
4) определение СОЭ и лейкоцитов;
5) определение уровня кардиального белка, связывающего жирные кислоты.

74. #157. В норме зубец Q отсутствует в отведениях

1) V4;
2) V1-V3;
3) aVL;
4) V5-V6;
5) III.

75. #22. Диагнозу облитерирующего атеросклероза нижних конечностей противоречит наличие:

1) отечности одной из конечностей с резкой болезненностью по ходу вен;
2) сжимающих болей в икроножных мышцах при ходьбе;
3) перемежающейся хромоты;
4) чувства <замерзание> нижних конечностей;
5) судорог нижних конечностей, преимущественно в ночное время.

76. #118. Основным патогенетическим механизмом инфаркта миокарда является

1) тромбоз коронарной артерии;
2) внезапное повышение потребности миокарда в кислороде;
3) окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой;
4) спазм коронарной артерии.

77. #135. К вспомогательным средствам лечения хронической сердечной недостаточности, согласно рекомендациям ВНОК, относятся

1) нитраты;
2) ингибиторы АПФ;
3) антагонисты альдостерона;
4) диуретики;
5) дигоксин.

78. #6. При обследовании у пациента 42 лет с длительной эозинофилией при проведении эхокардиографии обнаружен фиброз эндокарда и пристеночный тромб в области верхушки. Это характерно для:

1) гипертрофической кардиомиопатии;
2) амилоидоза;
3) дилатационной кардиомиопатии;
4) миокардита;
5) эндокардита Леффлера.

79. #137. Больной с гипертонической болезнью предъявляет жалобы на боли в области икроножных мышц при ходьбе, заставляющие его остановиться. по классификации ВНОК это соответствует

1) II стадии ГБ;
2) III стадии ГБ;
3) IV стадии ГБ;
4) стадии ГБ.

80. #141. Синтез ренина осуществляется в

1) клетках мозгового слоя надпочечников;
2) клетках коркового слоя надпочечников;
3) правом предсердии;
4) клетках юкстагломерулярного аппарата.

81. #173. Выберите ведущий этиологический фактор стеноза устья аорты

1) хроническая ревматическая болезнь сердца;
2) дегенеративно-кальцинирующий процесс;
3) врожденная аномалия;
4) инфекционный эндокардит.

82. #61. Для профилактики стенокардии Принцметала пациенту необходимо назначить:

1) стрептокиназу;
2) антагонисты кальция;
3) бета-блокаторы;
4) гепарин;
5) ивабрадин.

83. #144. Наибольшей кардиоселективностью из перечисленных бета-блокаторов обладает

1) метопролол;
2) атенолол;
3) пропранолол;
4) карведилол;
5) бисопролол.

84. #18. Укажите терапевтический интервал, в котором должны находиться значения МНО при длительной терапии варфарином в подавляющем большинстве клинических ситуаций:

1) 2,0-3,0;
2) 3,5-4,5;
3) 2,5-3,5;
4) 1,7-2,0;
5) 0,5-1,0.

85. #132. Выберите симптом, характерный для аортального стеноза

1) увеличение пульсового АД;
2) иррадиация шума в левую подмышечную область;
3) систолическое дрожание во 2-м межреберье справа от грудины;
4) интенсивный грубый диастолический шум;
5) диффузный цианоз кожных покровов.

86. #182. Выберите наиболее чувствительный метод диагностики стенокардии напряжения

1) фармакологические пробы;
2) 24-часовой мониторинг ЭКГ;
3) холодовая проба;
4) ЭКГ покоя;
5) проба с дозированной физической нагрузкой.

87. #104. Высокие остроконечные ("пикообразные") зубцы Т характерны для

1) гиперкалиемии;
2) гиперкальциемии;
3) гипокалиемии;
4) гипокальциемии.

88. #43. Повышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, собранной за 24-часовой период, характерно для:

1) синдрома Кушинга;
2) феохромоцитомы;
3) реноваскулярной гипертонии;
4) синдрома Конна.

89. #62. Для нейтрализации передозировки варфарина показан прием:

1) этамзилата;
2) аскорбиновой кислоты;
3) протамина сульфата;
4) витамина К;
5) аминокапроновой кислоты.

90. #69. Ослабление I тона на верхушке сердца, систолический шум на верхушке, хорошо проводящийся в левую подмышечную область, характерны для митрального стеноза

1) митральной недостаточности аортального стеноза;
2) правильного ответа нет;
3) аортальной недостаточности;
4) митральной недостаточности.

91. #177. Выберите препарат способный улучшить качество жизни, но не влияющий на отдаленный прогноз при хронической сердечной недостаточности систолического типа

1) дигоксин;
2) бисопролол;
3) эналаприл;
4) метопролола сукцинат;
5) карведилол.

92. #47. Выберите определение синдрома Дресслера:

1) разрыв межжелудочковой перегородки;
2) разрыв межпредсердной перегородки;
3) отрыв сосочковой мышцы;
4) аутоаллергическая реакция после перенесенного инфаркта миокарда.

93. #161. Выберите группу к которой относится препарат телмисартан

1) селективные Альфа1-адреноблокаторы;
2) блокаторы рецепторов ангиотензина II;
3) прямые вазодилататоры;
4) прямые ингибиторы ренина;
5) ингибиторы АПФ.

94. #80. Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда опасно развитием

1) брадикардии;
2) тромбоэмболических осложнений;
3) артериальной гипертензии;
4) кровотечения;
5) сердечной недостаточности.

95. #76. Укажите показатель, который следует контролировать при проведении терапии нефракционированным гепарином

1) протромбиновое время;
2) фибринолитическую активность плазмы;
3) протромбиновый индекс;
4) активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

96. #184. "Ритм перепела" при митральном стенозе обусловлен

1) расщеплением II тона;
2) расщеплением I тона;
3) наличием патологического III тона;
4) наличием тона (щелчка) открытия митрального клапана;
5) наличием диастолического шума.

97. #114. Выберите самый частый признак инфекционного эндокардита

1) повышение температуры;
2) нефротический синдром;
3) боли в области сердца;
4) появление петехий;
5) появление узелков Ослера.

98. #146. Выведение какого препарата из группы ингибиторов апф печенью и почками осуществляется в отношении 50/50

1) периндоприл;
2) фозиноприл;
3) квинаприл;
4) каптоприл;
5) эналаприл.

99. #7. Что из нижеперечисленного заставит вас усомниться в диагнозе вариантной стенокардии (Принцематала):

1) наиболее эффективны антагонисты кальция;
2) приступы провоцируются, как правило, физической нагрузкой;
3) приступы возникают чаще ночью;
4) основе лежит кронароспазм;
5) быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ.

100. #162. Выберите группу к которой относится препарат алискирен

1) блокаторы рецепторов ангиотензина II;
2) прямые вазодилататоры;
3) прямые ингибиторы ренина;
4) ингибиторы АПФ;
5) селективные Альфа1-адреноблокаторы.

101. #113. Выберите признак недостаточности правых отделов сердца

1) снижение ЦВД;
2) полицитемия;
3) анемия;
4) повышение центрального венозного давления (ЦВД);
5) снижение артериального давления.

102. #153. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет

1) 0,08-0,12сек;
2) 0,26-0,48 сек;
3) 0,12-0,20 сек;
4) 0,22-0,24сек.

103. #48. Вы поставите диагноз осложненного гипертонического криза, если криз характеризуется:

1) повышением АД выше 200/120 мм рт.ст.;
2) головной болью;
3) грубым нарушением функции органов-мишеней (отек легких, острая гипертоническая энцефалопатия, расслаивающая аневризма аорты и т.д.);
4) учащенным сердцебиением.

104. #79. Возникновение истинного кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда

1) связано с повреждением 20% массы миокарда;
2) связано с повреждением 10% массы миокарда;
3) не зависит от массы поврежденного миокарда;
4) связано с повреждением 40-50% и более массы миокарда.

105. #35. Для шума трения перикарда характерны следующие признаки:

1) ослабевает при надавливании стетоскопом;
2) исчезает при задержке дыхания;
3) систоло-диастолический шум;
4) иррадиирует в подмышечную область.

106. #167. Определение уровня D-димера при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) позволяет

1) исключить диагноз у больных с низкой клинической вероятностью ТЭЛА;
2) верифицировать диагноз у больных с высокой клинической вероятностью ТЭЛА;
3) исключить диагноз у больных с высокой клинической вероятностью ТЭЛА;
4) провести дифференциальный диагноз с острым инфарктом миокарда.

107. #51. Концентрация препарата в грудном молоке минимальна при приеме:

1) верапамила;
2) гидрохлортиазида;
3) дилтиазема;
4) атенолола;
5) метилдопы.

108. #58. Проведение тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда оправдано:

1) не позднее 12 часов от начала болевого синдрома;
2) не позднее 18 часов от начала болевого синдрома;
3) не позднее 24 часов от начала болевого синдрома;
4) не позднее 6 часов от начала болевого синдрома.

109. #165. Максимально высокий риск по развитию тромбоэмболии легочной артерии (возрастающий более, чем в 10 раз) отмечается у больных

1) пожилого возраста;
2) варикозно расширенными венами;
3) эндопротезированием тазобедренного или коленного сустава;
4) ожирением;
5) после лапароскопического вмешательства.

110. #50. Укажите препарат, применение которого допускается у беременных:

1) эналаприл;
2) дилтиазем;
3) амлодипин;
4) спиронолактон;
5) лозартан.

111. #97. Выберите стадию гипертонической болезни которую можно выставить при факте обнаружения увеличения показателя ТИМ (толщина интима-медиа) сонной артерии

1) V;
2) II;
3) I;
4) IV;
5) III.

112. #73. При исходном удлинении интервала QT безопасно применение антиаритмического препарата

1) метопролола;
2) соталола;
3) амиодарона;
4) амитриптилина;
5) хинидина.

113. #190. Для профилактики стенокардии принцметала больному необходимо назначить

1) ивабрадин;
2) бета-блокаторы;
3) антагонисты кальция;
4) гепарин;
5) стрептокиназу.

114. #65. Выберите уровень BNP (пг/мл) при котором диагноз сердечной недостаточности маловероятен:

1) > 100 пг/мл;
2) < 350 пг/мл;
3) < 35 пг/мл;
4) > 1000 пг/мл.

115. #186. Абсолютным противопоказанием для применения бета-адреноблокаторов при инфаркте миокарда является

1) частая желудочковая экстрасистолия;
2) атриовентрикулярная блокада II степени;
3) фибрилляция предсердий;
4) глаукома;
5) наджелудочковая экстрасистолия.

116. #15. Выберите препарат, который вы бы отменили больному с хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии:

1) бисопролол;
2) фуросемид;
3) верошпирон;
4) нитросорбид;
5) эналаприл.

117. #160. Характерным признаком тампонады сердца является

1) увеличение набухания шейных вен при вдохе;
2) увеличение пульсового давления;
3) парадоксальный пульс;
4) усиленный верхушечный толчок.

118. #187. Проведение тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда оправдано

1) не позднее 12 часов от начала болевого синдрома;
2) не позднее 24 часов от начала болевого синдрома;
3) не позднее 6 часов от начала болевого синдрома;
4) не позднее 18 часов от начала болевого синдрома.

119. #36. Выберите признак специфичный для диагностики перикардита:

1) расширение границ сердца;
2) приглушение тонов сердца;
3) боли в области сердца;
4) одышка;
5) шум трения перикарда.

120. #67. Выберите электрокардиографический признак синдрома Вольфа- Паркинсона-Уайта:

1) наличие дельта-волны;
2) двугорбый зубец Р;
3) интервал P-Q > 0,11 с;
4) ширина комплекса QRS < 0,12 с;
5) отсутствие изменений со стороны сегмента ST и зубца Т.

121. #95. Определение стадии гипертонической болезни, согласно классификации ВНОК, основано на

1) резистентности к проводимой терапии;
2) признаках поражения органов-мишеней;
3) уровне АД;
4) длительности АГ.

122. #154. Амплитуда зубца Р во II отведении в норме составляет

1) до 2,5 мм;
2) до 3,5 мм;
3) до 4,0 мм;
4) менее 2,0 мм.

123. #127. Для профилактики стенокардии Gринцметала больному целесообразно назначить

1) стрептокиназу;
2) антагонисты кальция;
3) бета-блокаторы;
4) ивабрадин;
5) гепарин.

124. #152. У больного гипертонической болезнью при ультразвуковом исследовании выявлены признаки атеросклеротической бляшки брюшного отдела аорты. в соответствие с рекомендациями ВНОК, этого достаточно, чтобы выставить

1) III стадию заболевания;
2) II стадию заболевания;
3) IV стадию заболевания;
4) стадию заболевания.

125. #53. Диагнозу синдрома Конна противоречит:

1) повышение АД;
2) сдвиг рН крови в сторону ацидоза;
3) мышечная слабость,;
4) судороги, парестезии;
5) полиурия, полидипсия, альбуминурия.

126. #179. Выберите как изменяется артериальное давление при аортальной недостаточности

1) повышается САД и снижается ДАД;
2) понижается САД и повышается ДАД;
3) повышается только систолическое;
4) не изменяется.

127. #185. "Диагностическое окно" тропонина-Т при остром Q-инфаркте миокарда составляет

1) 1-12 часов;
2) от 4-6 ч до 7-14 суток;
3) 2 часа - 2 суток;
4) 6 часов - 3 недели;
5) 4 часа - 3 суток.

128. #21. У пациента с артериальной гипертонией и сопутствующей подагрой на фоне лечения развился приступ подагрического артрита . Использование каких лекарственных средств спровоцировало приступ:

1) доксазозин;
2) верапамил;
3) гипотиазид;
4) карведилол;
5) эналаприл.

129. #189. Выберите препарат, являющийся антагонистом гепарина

1) викасол;
2) протамина сульфат;
3) аминокапроновая кислота;
4) дипиридамол.

130. #25. Больной с гипертонической болезнью предъявляет жалобы на боли в области икроножных мышц при ходьбе, заставляющие его остановиться. По классификации ВНОК это соответствует:

1) стадии ГБ;
2) стадии ГБ;
3) III стадии ГБ;
4) II стадии ГБ;
5) IV стадии ГБ.

131. #115. Снижение пульсации бедренных артерий характерно для

1) дефекта межжелудочковой перегородки;
2) открытого артериального протока;
3) дефекта межпредсердной перегородки;
4) коарктации аорты;
5) стеноза легочной артерии.

132. #54. Выберите характерный ЭКГ-признак тромбоэмболии легочной артерии, появляющийся в динамике:

1) синдром SI-QIII-TIII;
2) полная блокада левой ножки пучка Гиса;
3) расширение двугорбого зубца Р;
4) развитие синусовой брадикардии.

133. #100. Укажите показатель, который следует контролировать при проведении терапии варфарином

1) время кровотечения;
2) фибринолитическую активность плазмы;
3) активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
4) МНО (международное нормализованное отношение);
5) протромбиновый индекс.

134. #111. Вариант гипертрофии правого желудочка "S-типа" наиболее характерен для больных с

1) дефектом межпредсердной перегородки;
2) митральной недостаточностью;
3) митральным стенозом;
4) дефектом межжелудочковой перегородки;
5) ХОБЛ.

135. #29. Минимально эффективной дозой аспирина у больных с ИБС является

1) 25 мг/сут;
2) 100 мг/сут;
3) 125 мг/сут;
4) 75 мг/сут;
5) 50 мг/сут.

136. #75. Феномен парадоксального пульса заключается в

1) увеличении наполнения пульса на выдохе;
2) уменьшении наполнения пульса на вдохе;
3) уменьшении наполнения пульса на выдохе;
4) увеличении наполнения пульса на вдохе;
5) правильного ответа нет.

137. #108. Выберите мероприятие, необходимые при остро возникшей сердечной астме

1) введение прессорных аминов;
2) ингаляция симпатомиметика;
3) прием эуфиллина внутрь;
4) прием анаприлина внутрь;
5) внутривенное введение нитратов и фуросемида.

138. #169. Начальная болюсная доза нефракционированного гепарина при лечении ТЭЛА должна составлять

1) 40 ЕД/кг;
2) 50 ЕД/кг;
3) 60 ЕД/кг;
4) 80 ЕД/кг.

139. #38. Выберите уровень артериального давления, не противоречащий диагнозу аортальный стеноз тяжелой степени:

1) 110/80 мм рт.ст.;
2) 180/100 мм рт.ст.;
3) 200/80 мм рт.ст.;
4) 200/120 мм рт.ст..

140. #14. Выберите физикальный признак характерный для левожелудочковой недостаточности:

1) асцит;
2) набухание шейных вен;
3) отеки на ногах;
4) ортопноэ;
5) анорексия.

141. #107. Профилактическое введение пролонгированного пенициллина при пороке сердца ревматической этиологии показано

1) течение 5 лет;
2) пожизненно;
3) течение 3 лет;
4) течение 10 лет.

142. #109. Развитие гинекомастии характерно для длительного приема

1) спиронолактона;
2) гидрохлортиазида;
3) триамтерена;
4) торасемида.

143. #49. У больного системным атеросклерозом с преимущественным поражением сосудов сердца (клиника стенокардии) и сосудов нижних конечностей нежелательно применение:

1) антагонистов кальция;
2) цитопротекторов;
3) кардиоселективных бета-блокаторов;
4) ивабрадина;
5) неселективных бета-блокаторов.

144. #66. По классификации KILLIP, отек легких относится к

1) классу 5;
2) классу 1;
3) классу 4;
4) классу 2;
5) классу 3.

145. #119. Диагнозу септического эндокардита противоречит развитие

1) вторичного эритроцитоза;
2) лихорадки, ознобов;
3) образования порока сердца;
4) увеличения селезенки.

146. #93. Выберите время, при котором необходимо отменять нефракционированный гепарин или низкомолекулярный гепарин при переводе пациента с антикоагулянтов прямого действия на пролонгированное лечение варфарином

1) через два дня после подключения варфарина;
2) через день после подключения варфарина;
3) через месяц;
4) после стабильного достижения значения МНО 2,0 и более;
5) через 6 недель.

147. #34. Диагноз констриктивного перикардита подтверждается при наличии одного из следующих признаков:

1) неодинаковое диастолическое давление в четырех камерах сердца;
2) набухание шейных вен, увеличивающееся на вдохе;
3) преобладание поражения левого сердца над правым;
4) усиление I и П тонов сердца.

148. #46. Термином "ортопноэ" называют:

1) приступы сердечной астмы в ночные часы;
2) увеличение частоты дыхания;
3) возникновение одышки в положении сидя и облегчение ее в положении лежа;
4) неспособность находиться в положении лежа из-за одышки.

149. #98. При трепетании предсердия возбуждаются с частотой

1) 350-600 в мин.;
2) 200 в мин.;
3) 250-350 в мин.;
4) 100 в мин.;
5) 150 в мин.

150. #30. Выберите статин, обладающий наибольшей гиполипидемической активностью:

1) правастатин;
2) аторвастатин;
3) розувастатин;
4) симвастатин;
5) флувастатин.

151. #102. При приеме каптоприла содержание ангиотензина I в плазме крови

1) увеличивается;
2) уменьшается;
3) не изменяется;
4) характер воздействия зависит от дозы препарата.

152. #148. Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится доксазозин

1) ингибиторы АПФ;
2) селективные Альфа1-адреноблокаторы;
3) прямые ингибиторы ренина;
4) прямые вазодилататоры;
5) блокаторы рецепторов ангиотензина II.

153. #188. При лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST целевым уровнем АЧТВ при лечении нефракционированным гепарином является

1) удлинение в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы;
2) удлинение в 4-5 раз выше верхней границы нормы;
3) удлинение в 6-7 раз выше верхней границы нормы;
4) удлинение в 5-6 раз выше верхней границы нормы;
5) удлинение в 3-4 раза выше верхней границы нормы.

154. #32. Укажите характерный симптом разрыва межжелудочковой перегородки у больного острым инфарктом миокарда:

1) возникновение грубого систолического шума во П-Ш межреберье справа от грудины;
2) возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины в III-IV межреберье;
3) иррадиация шума в шею;
4) ангинозный приступ;
5) резкий подъем АД.

155. #120. Артериальная гипертензия пароксизмального типа характерна для

1) узелкового полиартериита;
2) синдрома Иценко-Кушинга;
3) акромегалии;
4) альдостеромы;
5) феохромоцитомы.

156. #170. Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится моксонидин

1) селективные Альфа1-адреноблокаторы;
2) агонисты имидазолиновых рецепторов;
3) ингибиторы АПФ;
4) блокаторы рецепторов ангиотензина II;
5) прямые вазодилататоры.

157. #37. Укажите гемодинамический признак, характерный для митрального стеноза:

1) нарушение диастолической функции левого желудочка;
2) увеличение сердечного выброса;
3) увеличение давления в левом предсердии;
4) увеличение конечно-диастолического давления в левом желудочке;
5) уменьшение давления в правом желудочке.

158. #101. Для острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда наиболее специфичной является регистрация на ЭКГ

1) сочетания патологического зубца Q, подъема сегмента ST и отрицательного зубца Т;
2) удлинение интервала QT;
3) депрессии сегмента ST;
4) увеличения амплитуды зубца Т;
5) инверсии зубцов Т.

159. #150. Для лечения гипертонического криза, осложненного сердечной астмой, противопоказано введение

1) пентамина;
2) нитропруссида натрия;
3) нитроглицерина;
4) метопролола;
5) фуросемида.

160. #71. К преимуществам низкомолекулярных гепаринов, по сравнению с нефракционированным гепарином, относится

1) отсутствие необходимости постоянного контроля антикоагулянтного эффекта;
2) отсутствие риска гепарин-индуцированной тромбоцитопении;
3) отсутствие риска геморрагических осложнений;
4) отсутствие аллергических осложнений;
5) безопасность применения при ХПН.

161. #140. К основным средствам лечения хронической сердечной недостаточности, согласно рекомендациям ВНОК, относятся

1) антикоагулянты;
2) статины;
3) аспирин;
4) антагонисты рецепторов ангиотензина II;
5) антагонисты кальция.

162. #57. Стандартная доза стрептокиназы при остром инфаркте миокарда составляет:

1) 750 000 ЕД;
2) 500 000 ЕД;
3) 1 000 000 ЕД;
4) 1 500 000 ЕД.

163. #164. При фибрилляции желудочков в первую очередь показана

1) внутривенное введение лидокаина;
2) внутривенное введение атропина, хлорида кальция, хлорида калия;
3) электрическая дефибрилляция;
4) внутрисердечное введение адреналина.

164. #166. Выберите наиболее частый симптом тромбоэмболии легочной артерии из перечисленных

1) обморок;
2) кровохарканье;
3) одышка;
4) боль в грудной клетке;
5) цианоз.

165. #41. Гиперпродукция глюкокортикоидов имеет основное значение в патогенезе артериальной гипертонии у больных:

1) тиреотоксикозом;
2) синдромом Кушинга;
3) феохромоцитомой;
4) синдромом Конна;
5) акромегалией.

166. #117. По мере насыщения сердечными гликозидами интервал PQ

1) сначала увеличивается, затем уменьшается;
2) увеличивается;
3) сначала уменьшается, затем увеличивается;
4) уменьшается;
5) не меняется.

167. #11. Выберите признак который заставил лечащего доктора усомниться в диагнозе дилатационной кардиомиопатии и заподозрить у больного амилоидоз сердца:

1) отеки на ногах;
2) гепатомегалия;
3) выраженное утолщение стенок левого желудочка по данным ЭхоКГ при -низковольтажной ЭКГ;
4) нарушения ритма и проводимости сердца;
5) влажные хрипы в легких.

168. #103. Что из нижеперечисленного может ослабить антикоагулянтный эффект варфарина

1) ампициллин;
2) бисопролол;
3) амлодипин;
4) диета, содержащая большое количество зеленых овощей.

169. #55. ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:

1) инверсия зубца Т;
2) патологический зубец Q или QS;
3) подъем сегмента ST;
4) депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т.

170. #156. Уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I и AVL характерен для

1) хронической легочной гипертензии;
2) тромбоэмболии легочной артерии;
3) гемодинамически не значимого пролапса митрального клапана;
4) артериальной гипертонии с гипертрофией левого желудочка.

171. #159. Нарушение функции щитовидной железы развивается при длительном приеме

1) амиодарона;
2) верапамила;
3) пропафенона;
4) бисопролола;
5) соталола.

172. #175. Удлинение интервала QT ассоциируется с

1) трепетанием предсердий;
2) монотопной желудочковой тахикардией;
3) фибрилляцией предсердий;
4) атриовентрикулярной блокадой;
5) полиморфной желудочковой тахикардией типа <пируэт>.

173. #28. При осуществлении плановой кардиоверсии у больных с фибрилляцией предсердий продолжительностью более 48 часов рекомендуется проведение антикоагулянтной терапии варфарином:

1) по меньшей мере в течение 3 недель до и 4 недель после кардиоверсии;
2) варфаринопрофилактика не проводится;
3) 5 недель до и после кардиоверсии;
4) по меньшей мере в течение 2 недель до и 3 недель после кардиоверсии;
5) по меньшей мере в течение недели до и недели после кардиоверсии.

174. #155. Пациента, у которого симптомы сердечной недостаточности появляются при обычной нагрузке и умеренно ограничивают его физическую активность, но отсутствуют в покое следует отнести к категории

1) IV функциональный класс (по NYHA);
2) II функциональный класс (по NYHA);
3) III функциональный класс (по NYHA);
4) функциональный класс;
5) функциональный класс (по NYHA).

175. #128. Выберите препарат, показанный для нейтрализации передозировки варфарина

1) аминокапроновая кислота;
2) этамзилат;
3) протамина сульфат;
4) аскорбиновая кислота;
5) витамин К.

176. #31. После имплантации механического протеза митрального клапана терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится:

1) течение 1 мес после операции;
2) течение 2 мес после операции;
3) течение 10 лет после операции;
4) пожизненно;
5) не проводится вовсе.

177. #174. Кровохарканье при тромбоэмболии легочной артерии

1) является относительным противопоказанием к назначению гепарина;
2) не является противопоказанием к назначению гепарина;
3) является показанием к назначению тромболитиков;
4) является противопоказанием к назначению варфарина.

178. #38. Выберите уровень артериального давления, не противоречащий диагнозу аортальный стеноз тяжелой степени:

Выберите один ответ:
200/120 мм рт.ст.
200/80 мм рт.ст.
180/100 мм рт.ст.
110/80 мм рт.ст.

1) #136. Согласно рекомендациям ВНОК, критерием оптимального уровня систолического артериального давления является.

179. <140 мм.рт.ст.

<130 мм.рт.ст.
<120 мм.рт.ст.
<110 мм.рт.ст.

1) #181. Желудочковая экстрасистолия, приводящая к гемодинамическим нарушениям в остром периоде инфаркта миокарда, является показанием к терапии.

180. сердечными гликозидами

лидокаином
алупентом
реланиумом
верапамилом

1) #26. На ЭКГ у больного гипертонической болезнью сумма зубцов R в V5 и S в V1 составляет 46 мм. Клинические проявления поражения сердца отсутствуют. Какую стадию гипертонической болезни, согласно рекомендациям ВНОК, вы поставите в диагнозе:.

181. I стадию

II стадию
III стадию
IV стадию
V стадию

1) #75. Феномен парадоксального пульса заключается в.

182. уменьшении наполнения пульса на вдохе

увеличении наполнения пульса на вдохе
уменьшении наполнения пульса на выдохе
увеличении наполнения пульса на выдохе
правильного ответа нет

1) #90. При инфаркте миокарда боковой локализации характерные изменения ЭКГ отмечаются в отведениях.

183. II, III, aVF

VI-V4
I, aVL, V5-6
VI-V2
V7-V9

1) #179. Выберите как изменяется артериальное давление при аортальной недостаточности.

184. не изменяется

повышается САД и снижается ДАД
понижается САД и повышается ДАД
повышается только систолическое

1) #76. Укажите показатель, который следует контролировать при проведении терапии нефракционированным гепарином.

185. протромбиновое время

протромбиновый индекс
активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
фибринолитическую активность плазмы

1) #121. Выберите наиболее частую причину гипокалиемии.

186. первичный гиперальдостеронизм

врожденные почечные тубулопатии
голодание
прием диуретиков
длительный прием глюкокортикоидов

1) #173. Выберите ведущий этиологический фактор стеноза устья аорты.

187. хроническая ревматическая болезнь сердца

инфекционный эндокардит
дегенеративно-кальцинирующий процесс
врожденная аномалия

1) #169. Начальная болюсная доза нефракционированного гепарина при лечении ТЭЛА должна составлять.

188. 40 ЕД/кг

50 ЕД/кг
60 ЕД/кг
80 ЕД/кг

1) #188. При лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST целевым уровнем АЧТВ при лечении нефракционированным гепарином является.

189. удлинение в 3-4 раза выше верхней границы нормы

удлинение в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы
удлинение в 4-5 раз выше верхней границы нормы
удлинение в 5-6 раз выше верхней границы нормы
удлинение в 6-7 раз выше верхней границы нормы

1) #148. Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится доксазозин.

190. прямые вазодилататоры

селективные Альфа1-адреноблокаторы
ингибиторы АПФ
блокаторы рецепторов ангиотензина II
прямые ингибиторы ренина

1) #55. ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:.

191. подъем сегмента ST

инверсия зубца Т
патологический зубец Q или QS
депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т

1) #27. <Золотым стандартом> в диагностике вазоренальных гипертоний является:.

192. определение активности ренина в плазме крови

экскреторная урография
ультразвуковое исследование почечных артерий
контрастная ангиография почечных артерий
радионуклидная сцинтиграфия почек

1) #116. Выберите исследование которое необходимо выполнить для диагностики феохромоцитомы.

193. суточная экскреция альдостерона с мочой

определение катехоламинов в крови и моче
активность ренина плазмы
содержание кортизола в плазме
УЗИ поджелудочной железы

1) #15. Выберите препарат, который вы бы отменили больному с хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии:.

194. верошпирон

нитросорбид
эналаприл
бисопролол
фуросемид

1) #91. Выберите случай при котором проведение тромболизиса у больного с острым инфарктом миокарда следует признать НЕэффективным.

195. купировался болевой синдром

стабилизировалась гемодинамика
через 2 ч сегмент ST на ЭКГ вернулся к изолинии
через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 20%
через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 80%

1) #151. Абсолютным противопоказанием для проведения тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда является.

196. геморрагический инсульт в анамнезе

язвенная болезнь в анамнезе
АД>180/110 мм рт.ст.
пожилой возраст

1) #94. Выберите характерный признак для увеличения правого желудочка.

197. "приподнимающий" верхушечный толчок

эпигастральная пульсация
усиленная пульсация сонных артерий
смещение границы относительной сердечной тупости вверх

1) #126. Выберите препарат, являющийся антагонистом гепарина.

198. викасол

дипиридамол
аминокапроновая кислота
протамина сульфат

1) #11. Выберите признак который заставил лечащего доктора усомниться в диагнозе дилатационной кардиомиопатии и заподозрить у больного амилоидоз сердца:.

199. влажные хрипы в легких

гепатомегалия
отеки на ногах
выраженное утолщение стенок левого желудочка по данным ЭхоКГ при -низковольтажной ЭКГ
нарушения ритма и проводимости сердца

1) #140. К основным средствам лечения хронической сердечной недостаточности, согласно рекомендациям ВНОК, относятся.

200. антагонисты рецепторов ангиотензина II

статины
антикоагулянты
антагонисты кальция
аспирин

1) #22. Диагнозу облитерирующего атеросклероза нижних конечностей противоречит наличие:.

201. перемежающейся хромоты

сжимающих болей в икроножных мышцах при ходьбе
отечности одной из конечностей с резкой болезненностью по ходу вен
чувства <замерзание> нижних конечностей
судорог нижних конечностей, преимущественно в ночное время

1) #160. Характерным признаком тампонады сердца является.

202. парадоксальный пульс

увеличение пульсового давления
увеличение набухания шейных вен при вдохе
усиленный верхушечный толчок

1) #153. Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет.

203. 0,08-0,12сек

0,12-0,20 сек
0,22-0,24сек
0,26-0,48 сек

1) #102. При приеме каптоприла содержание ангиотензина I в плазме крови.

204. уменьшается

увеличивается
не изменяется
характер воздействия зависит от дозы препарата

1) #109. Развитие гинекомастии характерно для длительного приема.

205. спиронолактона

триамтерена
гидрохлортиазида
торасемида

1) #86. Выберите заболевание при котором нитраты ухудшают гемодинамику и могут быть опасны.

206. гипертоническая болезнь

дилатационная кардиомиопатия
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
аортальная недостаточность
правильного ответа нет

1) #80. Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда опасно развитием.

207. брадикардии

тромбоэмболических осложнений
артериальной гипертензии
сердечной недостаточности
кровотечения

1) #16. Для характеристики сердечной недостаточности при остром инфаркте миокарда специально разработана:.

208. классификация Василенко-Стражеско

классификация NYHA
классификация Killip
классификация ВОЗ

1) #118. Основным патогенетическим механизмом инфаркта миокарда является.

209. спазм коронарной артерии

тромбоз коронарной артерии
окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой
внезапное повышение потребности миокарда в кислороде

1) #157. В норме зубец Q отсутствует в отведениях.

210. V1-V3

V4
V5-V6
III
aVL

1) #8. Препаратом первого ряда при лечении артериальной гипертонии у беременных является:.

211. гидрохлортиазид

пропранолол
допегит
нифедипин
эналаприл

1) #37. Укажите гемодинамический признак, характерный для митрального стеноза:.

212. увеличение конечно-диастолического давления в левом желудочке

увеличение сердечного выброса
увеличение давления в левом предсердии
уменьшение давления в правом желудочке
нарушение диастолической функции левого желудочка

1) #112. Выберите наиболее редкую причину вторичной артериальной гипертензии является.

213. гломерулонефрит

феохромоцитома
глюкагонома
синдрома Кушинга
коарктация аорты

1) #40. Как изменяется артериальное давление при аортальной недостаточности:.

214. не изменяется

повышается только систолическое
повышается только диастоличсское
повышается САД и снижается ДАД
понижается САД и повышается ДАД

1) #17. Повторное введение в качестве тромболитического средства при остром инфаркте миокарда противопоказано для:.

215. альтеплазы (актилизе)

стрептокиназы
урокиназы
тенектоплазы (метализе)

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegrаm или e-mаil.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---