• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Кардионейроаблация в лечении брадиаритмий»

Тест с ответами по теме «Кардионейроаблация в лечении брадиаритмий»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Кардионейроаблация в лечении брадиаритмий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Кардионейроаблация в лечении брадиаритмий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• кардионейроаблация
• лечении
• брадиаритмий

---

1. Аритмия, характерная для дисфункции синусового узла

1) синусовая брадикардия;+
2) предсердная тахикардия;
3) ритм из атриовентрикулярного соединения;
4) предсердная экстрасистолия;
5) атриовентрикулярная реципрокная тахикардия.

2. Брадикардия – состояние при частоте сокращения желудочков

1) выше 100 ударов в минуту;
2) ниже 50 ударов в минуту;+
3) ниже 60 ударов в минуту, но выше 50 в минуту;
4) выше 70 ударов в минуту.

3. В левом предсердии определяют столько ганглионарных сплетений

1) 3;+
2) 10;
3) 1;
4) 5;
5) 2.

4. В правом предсердии определяют столько ганглионарных сплетений

1) 5;
2) 2;
3) 10;
4) 3;+
5) 1.

5. Выберите технологию мониторинга ЭКГ при развитии брадиаритмии у пациента реже 1 раза в месяц

1) 7-дневное холтеровское мониторирование;
2) 48-72 часовое холтеровское мониторирование;
3) имплантируемый монитор ЭКГ;+
4) 24-часовое холтеровское мониторирование;
5) 14-30-дневное мониторирование с помощью наружного петлевого регистратора ЭКГ.

6. Для атриовентрикулярной блокады I степени характерно

1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
2) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;
3) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;+
4) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);
5) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации.

7. Для атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1 характерно

1) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);+
2) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;
3) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
4) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
5) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса.

8. Для атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2 характерно

1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;+
2) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;
3) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
4) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);
5) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации.

9. Для атриовентрикулярной блокады II степени характерно

1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
2) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);
3) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;+
4) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации;
5) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса.

10. Для атриовентрикулярной блокады III степени характерно

1) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
2) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);
3) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
4) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки;
5) полная блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации.+

11. Для далеко зашедшей атриовентрикулярной блокады II степени характерно

1) блокирование каждого второго или нескольких подряд предсердных импульсов;+
2) замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса;
3) блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения;
4) блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам (периодика Венкебаха);
5) периодические прерывания проведения предсердных импульсов на желудочки.

12. Для далеко зашедшей синусно-предсердной блокады II степени характерно

1) удлинение времени синусно-предсердного проведения;
2) блокирование каждого второго или нескольких синусовых импульсов подряд;+
3) периодическое блокирование импульсов в синусно-предсердной зоне без предшествующего увеличения времени синусно-предсердного проведения;
4) полная блокада синусно-предсердного проведения с отсутствием возбуждений предсердий;
5) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса.

13. Для диагностики нейрогенных обмороков необходимо выполнение

1) тилт теста;+
2) стресс эхокардиографии;
3) теста с 6-ти минутной ходьбой;
4) исследования функции внешнего дыхания;
5) эндокардиального электрофизиологического исследования.

14. Для кардиоингибиторного типа обморока без асистолии характерно

1) снижение ЧСС, но не менее 40 ударов в минуту, либо снижение ЧСС ≤40 уд. в минуту длительностью до 10 секунд;
2) ЧСС не уменьшается более чем на 10% от максимального в ходе теста во время обморока;
3) снижение ЧСС до уровня 40 ударов в минуту и ниже с длительностью более 10 секунд, отсутствие асистолии более 3 секунд;+
4) асистолия длительностью более 3 секунд.

15. Для синусно-предсердной блокады I степени характерно

1) полная блокада синусно-предсердного проведения с отсутствием возбуждений предсердий;
2) периодическое блокирование импульсов в синусно-предсердной зоне без предшествующего увеличения времени синусно-предсердного проведения;
3) блокирование каждого второго или нескольких синусовых импульсов подряд;
4) удлинение времени синусно-предсердного проведения;+
5) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса.

16. Для синусно-предсердной блокады II степени 1 типа характерно

1) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса;+
2) полная блокада синусно-предсердного проведения с отсутствием возбуждений предсердий;
3) удлинение времени синусно-предсердного проведения;
4) блокирование каждого второго или нескольких синусовых импульсов подряд;
5) периодическое блокирование импульсов в синусно-предсердной зоне без предшествующего увеличения времени синусно-предсердного проведения.

17. Для синусно-предсердной блокады II степени 2 типа характерно

1) блокирование каждого второго или нескольких синусовых импульсов подряд;
2) периодическое блокирование импульсов в синусно-предсердной зоне без предшествующего увеличения времени синусно-предсердного проведения;+
3) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса;
4) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса;
5) полная блокада синусно-предсердного проведения с отсутствием возбуждений предсердий;
6) удлинение времени синусно-предсердного проведения.

18. Для синусно-предсердной блокады III степени характерно

1) прогрессивное увеличение времени синусно-предсердного проведения с последующей блокадой импульса;
2) полная блокада синусно-предсердного проведения с отсутствием возбуждений предсердий;+
3) периодическое блокирование импульсов в синусно-предсердной зоне без предшествующего увеличения времени синусно-предсердного проведения;
4) удлинение времени синусно-предсердного проведения;
5) блокирование каждого второго или нескольких синусовых импульсов подряд.

19. За последние годы в мире количество инфекционных осложнений имплантируемых устройств

1) не меняется;
2) снижается;
3) незначительно уменьшается;
4) незначительно увеличивается;
5) растет.+

20. К основным функция электрокардиостимулятора относятся

1) применение различных автоматизированных алгоритмов для улучшения качества работы аппарата;
2) способность адаптации частоты ритма;
3) способность воспринимать собственные сигналы сердечной камеры;+
4) сигнализация о сроках замены аппарата;
5) сбор и запись статистики работы.

21. Какие волокна содержит внутренняя часть вегетативной нервной системы, расположенная в эпикардиальных жировых подушечках миокарда предсердий?

1) парасимпатические преганглионарные нервные волокна;
2) симпатические преганглионарные нервные волокна;
3) вегетативные ганглии и нижележащие вегетативные нервные волокна;+
4) симпатические нервные волокна.

22. Какую фасцикулярную (пучковую) блокаду выделяют?

1) двухпучковая блокада;+
2) внутрижелудочковая блокада проведения;
3) на уровне предсердно-желудочкового узла;
4) проведение через дополнительный предсердно-желудочковый путь проведения.

23. Кардионейроаблация – это

1) метод повреждения части проводящей системы сердца;
2) метод преднамеренного повреждения атриальных внутристеночных вегетативных ганглиев и волокон с целью модификации вегетативного тонуса;+
3) эндокардиальная аблация миокарда с целью модификации интрамиокардиального проведения электрического импульса;
4) метод непреднамеренного повреждения атриальных внутристеночных вегетативных ганглиев и волокон с целью модификации вегетативного тонуса.

24. Мотонейроны сердца оказывают свое действие благодаря работе

1) симпатических преганглионарных нервных волокон;
2) парасимпатических преганглионарных нервных волокон;
3) вегетативные ганглии и нижележащие вегетативные нервные волокна;
4) холинегических и адренергических волокон.+

25. Назовите общую смертность среди пациентов, доставленных в отделения неотложной помощи по причине транзиторной утраты сознания

1) 7%;
2) 5%;
3) 1%;
4) 20%;
5) 10%.+

26. Наиболее важный фактор, влияющий на глубину повреждения ткани при радиочастотной аблации

1) скорость орошения электрода;
2) мощность воздействия;
3) сила контакта электрода с тканью;+
4) опыт хирурга.

27. Наиболее грозным осложнением, связанным с катетерными методами лечения нарушений ритма сердца, является

1) гемоперикард без развития тампонады сердца;
2) пневмоторакс;
3) повреждение пищевода;+
4) гематома паховой области.

28. Наиболее точный метод оценки эффективности кардионейроаблации

1) суточный монитор ЭКГ;
2) массаж каротидного синуса;
3) эндокардиальное электрофизиологическое исследование;+
4) электростимуляция блуждающего нерва.

29. Неинвазивное обследование, которое следует использовать в первую очередь у больных с различными синкопальными состояниями

1) тест с 6-ти минутной ходьбой;
2) тилт тест;
3) массаж каротидного синуса;+
4) суточное мониторирование ЭКГ;
5) эхокардиография.

30. Необходимое изменение атриовентрикулярного проведения при пробе с внутривенным введением атропина для кардионейроаблации

1) полная нормализация атриовентрикулярного проведения на синусовом ритме;+
2) появление «замещающего» ритма из атриовентрикулярного соединения;
3) развитие атриовентрикулярной реципрокной тахикардии;
4) переход атриовентрикулярной блокады I степени во II-III степень.

31. Необходимое изменение частоты ритма при пробе с внутривенным введением атропина для кардионейроаблации составляет

1) отсутствие изменений ЧСС;
2) прирост частоты синусового ритма ≥25% или >90 уд/мин;+
3) снижение частоты синусового ритма на 25%;
4) снижение частоты синусового ритма на 50%.

32. Ожидаемая частота развития осложнений в месте сосудистого доступа к бедренной вене при кардионейроаблации составляет

1) 25%;
2) 2%;
3) 5%;
4) 1%;
5) 15%.+

33. Определение рефлекторного обморока

1) потеря сознания вследствие нарушения регуляции поддержания тонуса артерий;
2) потеря сознания вследствие нарушения сердечной деятельности;
3) состояние, характеризующееся сильным головокружением, холодным потом и потемнением в глазах;
4) кратковременная потеря сознания, обусловленная раздражением тех или иных рефлексогенных зон, что приводит к снижению мозгового кровообращения.+

34. Оценка эффективности кардионейроаблации проводится с применением

1) эхокардиографии;
2) электроэнцефалографии;
3) многосуточного мониторирования ЭКГ;+
4) теста с 6-ти минутной ходьбой.

35. По локализации нарушений проведения в атриовентрикулярном соединении выделяют

1) при межпредсердном проведении;
2) на уровне ветвления ножек пучка Гиса — инфрагисиальные;+
3) проведение через дополнительный предсердно-желудочковый путь проведения;
4) внутрижелудочковая блокада проведения.

36. Постоянная ЭКС при атриовентрикулярной блокаде абсолютно показана

1) у пациентов с симптомной АВ блокадой II степени Мобитц I;
2) пациентам с предсердной тахиаритмией (особенно ФП), постоянной или транзиторной полной или далеко-зашедшей АВ блокадой независимо от симптомов;+
3) пациентам с сохраняющимися симптомами, характерными для пейсмекерного синдрома и связанными с АВ блокадой первой степени;
4) пациентам с АВ блокадой на фоне обратимых причин.

37. Постоянная ЭКС при дисфункции синусно-предсердного узла абсолютно показана

1) пациентам с брадикардией на фоне дисфункции синусового узла, если она бессимптомна или обоснована наличием обратимых причин;
2) симптомным пациентам с бради-тахиформой дисфункции синусового узла для коррекции брадиаритмии;+
3) у пациентов с хронотропной недостаточностью и симптомами во время физической нагрузки;
4) у пациентов с ФП-ассоциированной брадикардией и симптомными преавтоматическими паузами, после конверсии ФП;
5) когда симптомы с высокой долей вероятности связаны с брадиаритмией, а имеющиеся данные диагностики неубедительны.

38. Постоянная ЭКС у пациентов с рефлекторными обмороками абсолютно показана

1) пациентам при отсутствии документированного кардиоингибиторного рефлекса;
2) пациентам с необъяснимыми обмороками без подтвержденных дисфункции синусового узла и нарушения проводимости;
3) пациентам с документированной спонтанной симптомной асистолической паузы >3 сек. или бессимптомной паузы >6 сек. на фоне синус-ареста или АВ блокады;+
4) пациентам с клиническими проявлениями аденозин-чувствительного обморока.

39. При сохранении симптоматики и неэффективности кардионейроаблации, в том числе после повторной процедуры, рекомендуется

1) имплантация постоянного электрокардиостимулятора;+
2) имплантация петлевого регистратора ЭКГ;
3) коррекция медикаментозной терапии;
4) 24-часовое мониторирование ЭКГ;
5) контроль эхокардиографии.

40. Риск развития осложнений кардионейроаблации

1) значительно превышает риск выполнения катетерной аблации предсердных тахиаритмий;
2) соответствует риску выполнения катетерной аблации предсердных тахиаритмий;+
3) превышает риск выполнения катетерной аблации предсердных тахиаритмий;
4) ниже, чем при катетерной аблации предсердных тахиаритмий.

41. У пациентов с гиперваготонией, высокочастотная электрическая стимуляция блуждающего нерва

1) усиливает насосную функцию сердца;
2) провоцирует асистолию во время стимуляции;+
3) ничего не вызывает;
4) вызывает синусовую тахикардию.

42. Частота инфекции после замены или апгрейда системы ЭКС

1) 0%;
2) 1-5%;+
3) 7%;
4) 0,5%;
5) 10%.

43. Частота развития наиболее грозного осложнения при катетерной аблации, повреждения пищевода, является

1) 0%;
2) 5%;
3) менее 0,02%;+
4) 1%;
5) 10%.

44. Часть проводящей системы сердца, расположенная на границе предсердий и желудочков в области треугольника Коха

1) атриовентрикулярный узел;+
2) ножки п. Гиса;
3) волокна Пуркинье;
4) синоатриальный узел;
5) пучок Гиса.

45. Чередование пароксизмов наджелудочковой тахиаритмии с эпизодами синусового или замещающего ритма с низкой частотой желудочковых сокращений – это

1) синусовая тахикардия;
2) нормальный синусовый ритм;
3) реципрокная атриовентрикулярная тахикардия;
4) ритм из атриовентрикулярного соединения;
5) синдром тахи-брадикардии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Терапия, Сердечно-сосудистая хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---