Тест с ответами по теме «Клиническая фармакология сердечных гликозидов»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Клиническая фармакология сердечных гликозидов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Клиническая фармакология сердечных гликозидов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В какой лекарственной форме достигается наибольшая биодоступность сердечных гликозидов?
1) таблетированных препаратов;
2) ректальных свечей;
3) эликсиров;+
4) инкапсулированных форм.+
2. Жирорастворимые препараты, обладающие выраженной способностью к кумуляции, покидают организм за
1) 2 недели;
2) 3-4 недели;+
3) 1 неделю;
4) 6 недель.
3. К внекардиальным симптомам интоксикации сердечными гликозидами относится
1) брадикардия;
2) полиурия;
3) ксантопсия;+
4) миалгия.
4. Как в соответствии с фармакокинетическими особенностями делят все сердечные гликозиды?
1) жирорастворимые препараты;+
2) водорастворимые средства;+
3) препараты с умеренной растворимостью в жирах;+
4) препараты с умеренной растворимостью в воде.
5. Как отравление сердечными гликозидами проявляется в переходной фазе?
1) появляется пароксизмальная предсердная тахикардия в сочетании с атриовентрикулярной блокадой;
2) возникает брадикардия;+
3) появляются коронарная недостаточность;
4) возрастает пульсовое артериальное давление.+
6. Как отравление сердечными гликозидами проявляется в токсической фазе?
1) возрастает пульсовое артериальное давление;
2) возникает брадикардия;
3) появляется пароксизмальная предсердная тахикардия в сочетании с атриовентрикулярной блокадой;+
4) появляется коронарная недостаточность.+
7. Как устраняют наиболее частые проявления интоксикации сердечными гликозидами?
1) коррекция дозы сердечных гликозидов для недопущения повторных нарушений;+
2) переливание свежезамороженной плазмы;
3) временная отмена препарата;+
4) ЭКГ контроль.+
8. Какие препараты относятся к водорастворимым средствам по классификации сердечных гликозидов?
1) Дигитоксин;
2) Оуабаин;+
3) Строфантин-К;+
4) Ланатозид С.
9. Какие препараты относятся к жирорастворимым по классификации сердечных гликозидов?
1) Ланатозид С;
2) бета-Ацетилдигитоксин;+
3) Дигоксин;
4) Дигитоксин.+
10. Какие препараты относятся к умеренно растворимым в жирах по классификации сердечных гликозидов?
1) Дигоксин;+
2) Мепросцилларин;+
3) Ланатозид С;+
4) Дигитоксин.
11. Какие фармакокинетические характеристики сердечных гликозидов определяет наличие сахаристой части в строении?
1) скорость и полноту всасывания;+
2) прочность связи с белками;+
3) особенности метаболизма;+
4) особенности распределения.
12. Каков период выведения Коргликона из организма?
1) 3-4 недели;
2) 6 недель;
3) 2 недели;
4) 1-2 дня.+
13. Каков период, в течение которого умеренно жирорастворимые препараты покидают организм?
1) 2 недели;
2) 3-4 недели;
3) 6 недель;
4) 1 неделя.+
14. Каков путь введения Дигитоксина?
1) ректально;
2) внутримышечно;
3) внутривенно;
4) перорально.+
15. Каков путь введения Дигоксина?
1) перорально;+
2) внутривенно;+
3) ректально;
4) внутримышечно.
16. Каков путь введения Коргликона?
1) внутривенно;+
2) перорально;
3) внутримышечно;
4) ректально.
17. Каков путь введения Строфантина-К?
1) внутривенно;+
2) ректально;
3) перорально;
4) внутримышечно.
18. Каков эффект от взаимодействия сердечных гликозидов с Дилтиаземом?
1) замедление синоатриальной проводимости;+
2) снижение содержания ионов Na в плазме и тканях;
3) снижение содержания ионов К в плазме и тканях;
4) замедление атриовентрикулярной проводимости.+
19. Какова биодоступность Дигитоксина?
1) 100 %;+
2) 25 %;
3) 1-5 %;
4) 40-75 %.
20. Какова биодоступность Дигоксина?
1) 25 %;
2) 1-5 %;
3) 40-75 %;+
4) 100 %.
21. Какова биодоступность Строфантина-К?
1) 25 %;
2) 40-75 %;
3) 100 %;
4) 1-5 %.+
22. Какова связь с белками Строфантина-К?
1) 20-25 %;
2) 97 %;
3) низкая;+
4) 70 %.
23. Каково влияние сердечных гликозидов на активность симпатической нервной системы?
1) снижение активности симпатической нервной системы обусловленное их прямым эффектом на чувствительность каротидного синуса;+
2) снижение активности симпатической нервной системы в результате отрицательного инотропного действия сердечных гликозидов;
3) снижение нейрогуморальной активности симпатической нервной системы;+
4) снижение активности симпатической нервной системы в результате положительного инотропного действия сердечных гликозидов.
24. Каково влияние сердечных гликозидов на сократимость миокарда?
1) отрицательное инотропное действие;
2) повышение содержания внутриклеточного натрия и снижение натриевого трансмембранного градиента;+
3) положительное инотропное действие;+
4) усиление сократимости миокардиальных волокон.+
25. Каково влияние сердечных гликозидов на сосудистый тонус?
1) проявляют прямое миотропное вазоконстрикторное действие на вены;+
2) проявляют прямое миотропное вазодилатирующее действие на вены;
3) проявляют прямое миотропное вазодилатирующее действие на артериолы;
4) проявляют прямое миотропное вазоконстрикторное действие на артериолы.+
26. Каково влияние сердечных гликозидов на функцию почек и диурез?
1) увеличение диуреза обусловлено восстановлением общей и почечной гемодинамики;+
2) в терапевтических дозах прямой мочегонный эффект сердечных гликозидов проявляется слабо и не имеет самостоятельного клинического значения;+
3) оказывают прямое подавляющее действие на канальциевую реабсорбцию натрия;+
4) оказывают косвенное подавляющее действие на канальциевую реабсорбцию натрия.
27. Каково влияние сердечных гликозидов на электрофизиологические свойства?
1) в терапевтических дозах сердечные гликозиды урежают частоту сокращений желудочков при суправентрикулярных аритмиях;+
2) в терапевтических дозах сердечные гликозиды удлиняют эффективный рефрактерный период;+
3) в терапевтических дозах сердечные гликозиды снижают скорость проведения импульсов через атриовентрикулярный узел;+
4) в терапевтических дозах сердечные гликозиды укорачивают эффективный рефрактерный период.
28. Каковы абсолютные противопоказания к назначению сердечных гликозидов?
1) атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;+
2) мерцание предсердий с редким ритмом;
3) интоксикация сердечными гликозидами или подозрение на нее;+
4) атриовентрикулярная блокада 1 степени.
29. Каковы относительные противопоказания к назначению сердечных гликозидов?
1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;+
2) атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
3) мерцание предсердий с редким ритмом;+
4) синдром слабости синусного узла.+
30. Каковы показания к назначению сердечных гликозидов?
1) лечение артериальной гипертензии;
2) лечение трепетания предсердий;+
3) лечение сердечной недостаточности;+
4) лечение мерцательной аритмии.+
31. Каковы принципы быстрого насыщения сердечными гликозидами?
1) больные получают сердечные гликозиды внутрь в фиксированной дозе;
2) очередную часть дозы принимают через 1 час после оценки терапевтического эффекта от предыдущего введения;+
3) больные получают сердечные гликозиды примерно равной поддерживающей дозе;
4) полную терапевтическую дозу разделяют на 4-5 равных частей.+
32. Каковы принципы медленного насыщения сердечными гликозидами?
1) очередную часть дозы принимают через 1 час после оценки терапевтического эффекта от предыдущего введения;
2) больные получают сердечные гликозиды примерно в равной поддерживающей дозе;+
3) больные получают сердечные гликозиды внутрь в фиксированной дозе;+
4) полную терапевтическую дозу разделяют на 4-5 равных частей.
33. Каковы принципы умеренного насыщения сердечными гликозидами?
1) в первые сутки больной принимает 50% средней полной терапевтической дозы, во 2-е сутки - примерно 40%, в 3-й день - оставшуюся дозу для достижения наилучшего эффекта;+
2) насыщение проводят в течение 3 дней;+
3) больные получают сердечные гликозиды внутрь в фиксированной дозе;
4) больные получают сердечные гликозиды примерно равной поддерживающей дозе.
34. Какой препарат из группы сердечных гликозидов чаще всего используется при нарушениях сердечного ритма?
1) Дигитоксин;
2) Ланатозид С;
3) Мепросцилларин;
4) Дигоксин.+
35. Какой путь введения запрещен для сердечных гликозидов?
1) внутривенный;
2) пероральный;
3) ректальный;
4) внутримышечный.+
36. От чего зависит скорость развития эффектов и длительность циркуляции сердечных гликозидов в крови?
1) от прочности связывания с белками;+
2) от продолжительности биотрансформации и выраженности печеночно-кишечной циркуляции;+
3) от пути экскреции;
4) от скорости и полноты всасывания.+
37. По каким параметрам проводится оценка эффективности сердечными гликозидами?
1) уменьшение клинических симптомов сердечной недостаточности (одышки, цианоза, размеров печени и периферических отеков);+
2) повышение частоты сердечных сокращений до 70-80 в покое;
3) снижение частоты сердечных сокращений до 60-70 в покое;+
4) удлинение комплекса QRS.
38. Процент связи с белками Дигитоксина составляет
1) менее 10%;
2) 70%;
3) 97%;+
4) 20-25%.
39. Процент связи с белками Дигоксина составляет
1) 70%;
2) 97%;
3) менее 10%;
4) 20-25%.+
40. Сердечные гликозиды – это
1) вещества растительного происхождения, которые обладают выраженным кардиотоническим действием и используются при лечении сердечной недостаточности, связанной с дистрофией миокарда разной этиологии;+
2) сложные биологически активные органические вещества растительного, реже животного происхождения, разнообразной химической структуры, не образующиеся в достаточном количестве клетками человеческого организма, но в малых дозах необходимые для нормальной жизнедеятельности организма;
3) природные азотосодержащие органические соединения основного характера, образующиеся в растительных организмах, имеющие сложный состав и обладающие сильным физиологическим действием;
4) группа гликозидов, агликоном которых являются простые фенолы, которые при гидролизе расщепляются на агликоны, содержащие одну или несколько фенольных групп при одном бензольном кольце и сахар, который связан через гидроксил и оказывающие дезинфицирующее действие на дыхательные пути, почки и мочевые пути.
41. Что характерно для Дигоксина?
1) имеет большой объем распределения (4-6 л/кг);+
2) местом его накопления является скелетная мускулатура;+
3) медленнее, чем Дигитоксин выводятся из организма;
4) быстрее, чем Дигитоксин выводится из организма.+
42. Что характерно для биотрансформации и экскреции водорастворимых гликозидов?
1) препараты практически полностью экскретируются почками;+
2) препараты мало подвергаются метаболизации;+
3) препараты частично выделяются в неизмененном виде с желчью в просвет кишечника;
4) препараты повторяют печеночно-кишечный круг циркуляции до полного метаболического превращения.
43. Что характерно для биотрансформации и экскреции жирорастворимых сердечных гликозидов?
1) препараты частично выделяются в неизмененном виде с желчью в просвет кишечника;+
2) препараты повторяют печеночно-кишечный круг циркуляции до полного метаболического превращения;+
3) период полувыведения этой группы препаратов зависит от функции почек;
4) выводятся почками в виде активных соединений.
44. Что характерно для биотрансформации и экскреции препаратов группы Дигоксина?
1) повторяют печеночно-кишечный круг циркуляции до полного метаболического превращения;
2) период полувыведения этой группы препаратов зависит от функции почек;+
3) выводятся почками в виде активных соединений;+
4) частично выделяются в неизмененном виде с желчью в просвет кишечника.
45. Что характерно для жирорастворимых сердечных гликозидов?
1) имеют высокую способность к кумуляции;+
2) прочно связываются с белками плазмы;+
3) способны проникать во все органы и ткани;+
4) быстро выводятся из организма.
46. Эффект взаимодействия сердечных гликозидов с симпатомиметиками
1) снижение сократимости миокарда;
2) замедление автоматизма;
3) усиление блокады К+/Na+ насоса в условиях сниженного содержания ионов К в плазме и тканях;
4) повышение автоматизма.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк