• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Клиническая и инструментальная диагностика эндометриоза толстой кишки»

Тест с ответами по теме «Клиническая и инструментальная диагностика эндометриоза толстой кишки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Клиническая и инструментальная диагностика эндометриоза толстой кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Клиническая и инструментальная диагностика эндометриоза толстой кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• эндометриоза
• толстой
• Тест
• с
• теме
• по
• нмо
• ответами
• на
• медицинские
• клиническая
• кишки
• инструментальная
• и
• Диагностика

---

1. Болевой синдром при эндометриозе ретроцервикального пространства с распространением на прямую кишку

1) возникает только за несколько дней до менструальных кровотечений;
2) наиболее выражен в период овуляции;
3) не зависит от фазы менструального цикла;
4) усиливается в период менструальных кровотечений;+
5) усиливается после завершения менструальных кровотечений.

2. Болевой синдром при эндометриозе толстой кишки

1) возникает только в ночные часы;
2) всегда возникает вне зависимости от локализации очага;
3) как правило, возникает при сочетании с эндометриозом яичников и тазовой брюшины;+
4) наиболее характерен для поражения слепой кишки;
5) никогда не связан с актом дефекации.

3. В инструментальной диагностике эндометриоза толстой кишки в настоящее время НЕ применяется

1) КТ брюшной полости;
2) МРТ;
3) УЗ исследование;
4) рентгенография.+

4. В каких отделах толстой кишки возможно появление очагов вторичного эндометриоза?

1) в области нисходящего отдела ободочной кишки;
2) в области печеночного изгиба ободочной кишки;
3) в области прямой кишки;+
4) в поперечно-ободочной кишке;
5) преимущественно в области ректосигмоидного изгиба и дистальной части сигмовидной кишки.+

5. В каких отделах толстой кишки возможно появление очагов первичного эндометриоза?

1) в области прямой кишки;
2) в сигмовидной кишке;
3) в слепой кишке;
4) во всех отделах кишечника;+
5) преимущественно в области ректосигмоидного изгиба и дистальной части сигмовидной кишки.

6. В основе классификации ENZIaN, предложенной F. Tuttlies et al. в 2011 году, лежат

1) глубина инвазии инфильтрата в полости малого таза;+
2) инфильтрация в смежные органы брюшной полости и нарушение их функций;+
3) наличие плоскостных спаек;
4) оперативное лечение эндометриоза в анамнезе;
5) расположение инфильтрата.+

7. Внутренний генитальный эндометриоз поражает

1) влагалище;
2) интерстициальные отделы маточных труб;+
3) перешеек;+
4) тело матки;+
5) яичники.

8. Возникновение болей накануне менструальных кровотечений, имитирующих висцеро-висцеральный симптом Кохера, характерно для эндометриоза

1) анального канала;
2) нижнеампулярного отдела толстой кишки;
3) поперечно-ободочной кишки;
4) ректосигмоидного отдела толстой кишки;
5) слепой кишки и червеобразного отростка.+

9. Гормональная теория развития эндометриоза толстой кишки предполагает нарушения в

1) ТТГ-тироксин-трийодтиронин-системе;
2) гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе;+
3) дофамин-серотонин-окситоциновой системе;
4) инсулин-глюкагон-соматостатиновой системе;
5) ренин-ангиотензин-альдостероновой системе.

10. Для генитального эндометриоза характерна локализация патологического процесса в

1) матке;
2) наружных и внутренних половых органах;+
3) промежности;
4) только внутренних половых органах;
5) яичниках.

11. Для поражения какого отдела толстой кишки наиболее характерны симптомы метеоризма?

1) нисходящей;
2) поперечно-ободочной;
3) ректосигмоидного перехода;+
4) сигмовидной;+
5) слепой.

12. Для поражения какого отдела толстой кишки характерны мучительные позывы на дефекацию и чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации?

1) нисходящей;
2) поперечно-ободочной;
3) прямой;+
4) сигмовидной;
5) слепой.

13. Значительно увеличивает информативность ультразвуковой диагностики эндометриоза толстой кишки

1) использование B-режима трансабдоминального сканирования;+
2) использование А-режима трансабдоминального сканирования;
3) использование М-режима трансабдоминального сканирования;
4) применение внутривенного контрастного усиления;+
5) применение трансвагинальных датчиков.+

14. Ирригография с двойным контрастированием бариевой взвесью в диагностике эндометриоза толстой кишки имеет наиболее широкое практическое применение, благодаря

1) возможности как амбулаторного, так и стационарного проведения;+
2) высокой чувствительности метода;
3) легкости проведения исследования;
4) низкой себестоимости;+
5) отсутствию подготовки к исследованию.

15. Используемые режимы магнитной резонансной томографии позволяют отчетливо детализировать такие компоненты, как

1) геморрагический;+
2) жировой;+
3) патологический;
4) соединительно-тканный;
5) фиброзный.+

16. К типичным клиническим проявлениям эндометриоза кишечника относятся

1) боли в поясничной области;
2) выделение слизи и крови из прямой кишки;+
3) многократный жидкий стул;
4) нарушения эвакуаторной функции кишечника;+
5) неспособность удерживать газы и стул.

17. К “типичным” локализациям эндометриоза толстой кишки относятся

1) купол слепой кишки;+
2) поперечно-ободочная кишка;
3) прямая кишка;+
4) сигмовидная кишка.+

18. Какие задачи решает колоноскопия при толстокишечной форме эндометриоза?

1) выявление первичного очага эндометриоза;
2) дифференциальная диагностика с эпителиальными и неэпителиальными образованиями толстой кишки;+
3) определение риска развития кровотечения в просвет кишки;
4) определение степени инвазии кишечной стенки;+
5) определение степени сужения просвета кишки.+

19. Какие методы повышают эффективность выявления кишечной формы эндометриоза при выполнении колоноскопии?

1) использование щипцовой и пункционной биопсии;+
2) контрастирование кишки;
3) хромоскопия;
4) эндоскопическая цитомикроскопии;
5) эндосонография с помощью ультразвукового зонда.+

20. Какие эндоскопические признаки, выявляемые при колоноскопии, позволяют установить эндометриоз толстой кишки?

1) метаплазия слизистой;
2) наличие вязкой слизи на поверхности;
3) полиповидные разрастания;+
4) ундуляции;+
5) эндометриоидные гетеротомии.+

21. Клинически значимый стеноз толстой кишки наиболее часто возникает при локализации эндометриоидного очага

1) в нижнеампулярном отделе;
2) в поперечно-ободочной кишке;
3) в ректосигмоидном отделе;+
4) в слепой кишке;
5) в среднеампулярном отделе.

22. Лабораторная диагностика эндометриоза толстой кишки включает в себя

1) бактериологическое исследование кала;
2) исследование гормонального статуса;+
3) исследование крови на онкомаркеры;+
4) исследование отделяемого половых путей;
5) общеклиническую диагностику.+

23. Магнитная резонансная томография у больных с подозрением на эндометриоз может проводиться с заполнением ультразвуковым гелем

1) влагалища;+
2) дистальных отделов толстой кишки;+
3) с внутривенным заполнением;
4) с пероральным заполнением;
5) уретры.

24. Магнитная резонансная томография у больных с подозрением на эндометриоз эффективна при проведении исследования

1) без подготовки;
2) с заполнением дистальных отделов толстой кишки и влагалища ультразвуковым гелем;+
3) с парамагнитным контрастным усилением;+
4) с тугим наполнением толстой кишки водорастворимым контрастным веществом.

25. Морфологическое подтверждение эндометриоза толстой кишки

1) возможно при выполнении аспирационной биопсии во время эндосонографии;+
2) возможно при выполнении глубокой биопсии образования;+
3) возможно при выполнении стандартной щипковой биопсии;
4) любой полученный материал будет неинформативным;
5) невозможно.

26. Наиболее часто колоректальный эндометриоз локализуется в

1) восходящей ободочной кишке;
2) прямой и сигмовидной кишке;+
3) слепой кишке;
4) терминальном отделе подвздошной кишки.

27. Наружный генитальный эндометриоз характеризуется поражением

1) интерстициальных отделов маточных труб;
2) мочеточников;
3) ретроцервикальной области;+
4) тела матки;
5) яичников.+

28. Основными рентгенологическим признаками эндометриоза толстой кишки являются

1) избыточное количество газа в расширенной ободочной кишке;
2) наличие концентрического стенозирующего или полиповидного поражения;+
3) наличие рентгенологических признаков фиксации стенки толстой кишки;+
4) отсутствие изменений слизистой оболочки толстой кишки;+
5) потеря тонуса и гаустрации кишки.

29. Первое описание гистологической картины эндометриоза, выполненное в 19 веке, принадлежит

1) Д.Листеру;
2) И.Ньютону;
3) Л.Пастеру;
4) Н.Пирогову;
5) Р.Вирхову.+

30. При исследовании гормонального статуса пациенток с эндометриозом толстой кишки нецелесообразно уточнение таких показателей как

1) СТГ;+
2) ТТГ и Т4;
3) инсулина;+
4) лютеинизирующего гормона;
5) пролактина.

31. При какой стадии развития эндометриоза толстой кишки выявляются эндоскопические признаки данной патологии?

1) при 1 стадии;
2) при 2 стадии;
3) при 3 стадии;
4) при 4 стадии;+
5) при всех стадиях.

32. При поражении эндометриозом дистальных отделов толстой кишки симптомы дисхезии

1) имеют одинаковую выраженность вне зависимости от фазы менструального цикла;
2) наиболее выражены в период овуляции;
3) наиболее выражены за 1-2 дня до менструации и в первый ее день;+
4) никогда не возникают;
5) усиливается после завершения менструальных кровотечений.

33. При эндометриозе дистальных отделов толстой кишки патологические выделения из прямой кишки

1) не характерны;
2) представлены зловонным гноем;
3) представлены кровью;+
4) представлены мочой;
5) представлены слизью.+

34. При эндометриозе толстой кишки ректальные кровотечения

1) возникают в середине менструального цикла;
2) возникают циклично параллельно менструальным кровотечениям;+
3) как правило не связаны с актом дефекации;
4) носят неинтенсивный характер в виде прожилок крови в кале;+
5) носят обильный характер в виде значительной примеси крови в кале.

35. При энометриозе толстой кишки отмечается повышение уровня в крови онкомаркера

1) CA 50;
2) CA-19-9;+
3) CASA;
4) SCCА;
5) ПСА.

36. Признаки эндометриоидного очага

1) автономный рост;+
2) высокий риск малигнизации;
3) наличие четко отграниченной капсулы;
4) нарушение пролиферативной активности клеток на фоне патологических сдвигов в иммунных, молекулярногенетических и гормональных взаимоотношений в женском организме;+
5) способность синтезировать эстрогены.

37. Применение ирригографии с двойным контрастированием бариевой взвесью у больных с эндометриозом толстой кишки НЕ позволят

1) визуализировать эндометриоз в «слепых» для колоноскопии участках;
2) выполнить дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями;+
3) оценить расположение и размеры эндометриоидных образований;
4) провести оценку степени инфильтрации стенки толстой кишки.+

38. Приоритетными режимами магнитной резонансной томографии для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных кистозных изменений стенки толстой и тонкой кишки являются

1) T1W;+
2) T2W;+
3) W2T;
4) Z1O.

39. Проявлениями экстрагенитального эндометриоза являются

1) аденомиоз;
2) эндометриоз кишечника без наличия других эндометриоидных гетеротопий;+
3) эндометриоз легких;+
4) эндометриоз послеоперационного рубца передней брюшной стенки;+
5) эндометриоз промежности.

40. С какими заболеваниями толстой кишки необходимо дифференцировать кишечную форму эндометриоза?

1) аденома слизистой;+
2) болезнь Крона;
3) злокачественные лимфомы;+
4) неэпителиальные образования толстой кишки;+
5) язвенный колит.

41. С какой патологий необходимо дифференцировать эндометриоз толстой кишки?

1) аденомы на широком основании;+
2) болезнь Крона;
3) генерализованная форма болезни Ходжкина;
4) подслизистые образования;+
5) язвенный колит.

42. С целью более точного мониторинга больных с эндометриозом различной локализации в до и послеоперационном периодах на фоне проведения гормонотерапии применяется методика сочетанного определения онкомаркеров

1) АФП, СА 19-9, ПСА;
2) ПКФ, MUC1, НСЕ;
3) СА 72–4, CASA, ХГЧ;
4) СА-125, РЭА и СА-19-9.+

43. Согласно классификации A. Acosta et al., основанной на тяжести течения процесса, колоректальный эндометориоз относят к

1) жизнеугрожающей форме;
2) малой форме;
3) средней степени тяжести;
4) тяжелой форме;+
5) форме минимальных проявлений.

44. Согласно классификации глубокого инфильтративного эндометриоза C. Chapron, распространение очагов эндометориоза в забрюшинное пространство происходит на глубину более чем

1) 1 мм;
2) 12 мм;
3) 2 мм;
4) 5 мм;+
5) 7 мм.

45. Согласно отечественной классификации эндометриоза Л.В. Адамян, поражение толстой кишки возможно при

1) внутреннем эндометриозе;
2) изолированном поражении промежности и половых губ;
3) оперативном лечении эндометриоза любой локализации;
4) развитии эндометриоидных кист яичников;+
5) ретроцервикальной форме эндометриоза.+

46. Теориями патогенеза эндометриоза толстой кишки являются

1) метапластическая теория;+
2) теория вирусного поражения;
3) теория наследственной генетической детерминанты;
4) теория прионных болезней;
5) транслокационная (имплантационная) теория.+

47. Транслокационная (имплантационная) теория развития эндометриоза кишечника предполагает возможность развития эндометриоидных очагов в результате

1) метаплазии клеток слизистой оболочки некоторых отделов ободочной кишки;
2) нарушения методики выполнения ЭКО;
3) переноса элементов эндометрия в брюшную полость при ретроградной менструации с последующей диссеминации на различных органах и тканях в условиях нарушениях процесса апоптоза клеток;+
4) прорастания эндометриодными очагами стенок матки с переходом процесса на стенку толстой кишки.

48. Эндометриоз поражает стенку толстой кишки

1) со стороны мышечной оболочки;
2) со стороны подслизистого слоя;
3) со стороны серозной оболочки;+
4) со стороны слизистой оболочки.

49. Эндометриоз толстой кишки - это

1) злокачественное новообразование, поражающее преимущественно ректосигмоидный отдел ободочной кишки;
2) инфекционное заболевание, вызываемое p. Endometriosis vulgaris;
3) образование эндометриоидных кист в просвете нисходящей и поперечно-ободочной кишки;
4) один из вариантов эндометриоидной гетеротопии, сопровождающейся проникновением эндометрия в толщу стенки толстой кишки на 5-6 мм до уровня субсерозных слоев и прилегающих нервных сплетений;+
5) толстокишечная метаплазия клеток эндометрия тела матки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---