Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. Открыть все файлы с выделенными ответами по своей специальности: t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации для вашей специальности: t.me/nmomed_bot

1. В каких случаях применяется технология клапанной бронхоблокации?

1) при воспалительных заболеваниях бронхов;
2) при кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе;
3) при рубцовом стенозе бронхов.

2. В обязательный диагностический минимум туберкулеза органов дыхания входит:

1) исследование мокроты различными методами;
2) рентгенография органов грудной клетки;
3) сбор жалоб и анамнеза;
4) фибробронхоскопия с комплексом биопсий;
5) физикальное обследование.

3. Генотипический метод определения МЛУ – это:

1) выявление специфических мутаций, связанных с резистентностью к определенным препаратам;
2) культивирование микобактерий туберкулеза в присутствии противотуберкулезных препаратов;
3) полимеразная цепная реакция.

4. Для выбора режима химиотерапии к каким препаратам производится определение лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза?

1) офлоксацину;
2) рифампицину;
3) рифампицину и изониазиду.

5. К какому виду заболевания относится туберкулез?

1) аллергическое заболевание;
2) инфекционное заболевание;
3) наследственное заболевание;
4) соматическое заболевание.

6. Какие больные наиболее подвержены риску развития МЛУ?

1) имевшие достоверный контакт с больным туберкулезом с МЛУ;
2) с отрицательной клинико-рентгенологической динамикой процесса;
3) с устойчивостью микобактерий туберкулеза к ПАСК;
4) с устойчивостью микобактерий туберкулеза к изониазиду или рифампицину.

7. Какие методы рекомендовано использовать для дифференциации микобактерий туберкулеза от нетуберкулезных микобактерий?

1) микроскопия культуры с окраской по Цилю–Нильсену;
2) протеомный масс-спектрометрический анализ;
3) тестирование на контаминацию неспецифической микрофлорой (посев на кровяной агар);
4) учет культуральных особенностей (скорость роста, пигментообразование);
5) фибробронхоскопия с комплексом биопсий.

8. Какие методы являются наиболее информативными для диагностики туберкулеза?

1) люминесцентная/LED микроскопия;
2) микроскопическое исследование методом Циля–Нильсена;
3) молекулярно-генетические методы;
4) трансторакальная аспирационная биопсия легкого;
5) фибробронхоскопия с комплексом биопсий.

9. Какие побочные реакции могут возникнуть в процессе лечения пациентов по IV и V режимам химиотерапии?

1) артралгия;
2) гепатит;
3) гипокалиемия;
4) гипокальциемия;
5) ототоксические и аллергические реакции;
6) тошнота, рвота, диарея.

10. Какие размеры и характеристики каверн являются противопоказанием к искусственному пневмотораксу?

1) каверна более 3 см;
2) каверна более 6 см;
3) каверна, не примыкающая к плевре;
4) каверна, примыкающая к плевре;
5) каверна, расположенная в цирротических участках легкого.

11. Какие существуют причины возникновения множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?

1) генетическая предрасположенность;
2) использование некачественных противотуберкулезных препаратов;
3) неадекватное или незавершенное предыдущее лечение;
4) поздняя диагностика первичной лекарственной устойчивости возбудителя;
5) родовая травма.

12. Какие существуют фазы в каждом режиме химиотерапии туберкулеза органов дыхания с МЛУ/ШЛУ микобактерий туберкулеза?

1) интенсивная фаза лечения;
2) подготовительная фаза лечения;
3) фаза завершения;
4) фаза продолжения.

13. Какие факторы являются основанием для отмены гепатотоксичных препаратов?

1) повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) в 2 раза;
2) повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) в 3 раза;
3) развитие гепатита с повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ) в 4 и более раз.

14. Какие факторы, свидетельствуют о высоком риске развития множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?

1) достоверный контакт с больным туберкулезом с МЛУ;
2) отрицательная клинико-рентгенологическая динамика процесса;
3) рентгенологические изменения, подозрительные на туберкулез, при прохождении ежегодной флюорографии;
4) туберкулез в анамнезе (2 и более неэффективных курса химиотерапии туберкулеза);
5) частые заболевания органов дыхания, более чем 3 раза в год.

15. Каким больным с МЛУ назначается индивидуализированный четвертый (IV) режим химиотерапии?

1) с лекарственной устойчивостью микобактерий только к рифампицину или к изониазиду и рифампицину;
2) с лекарственной чувствительностью/устойчивостью микобактерий туберкулеза к препаратам второго ряда (канамицин/амикацин, офлоксацин);
3) с лекарственной чувствительностью/устойчивостью микобактерий туберкулеза к препаратам первого ряда (изониазид, рифампицин, этамбутол).

16. Каким больным с МЛУ назначается стандартный четвертый (IV) режим химиотерапии?

17. Какое количество режимов химиотерапии используется в лечении туберкулеза органов дыхания?

1) 1 режим;
2) 2 режима;
3) 3 режима;
4) 4 режима;
5) 5 режимов.

18. Какой из нижеперечисленных противотуберкулезных препаратов является надежным маркером МЛУ?

1) ПАСК;
2) канамицин;
3) рифампицин;
4) циклосерин.

19. Множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза – это

1) сочетанная устойчивость к изониазиду, рифампицину, фторхинолону и канамицину и/или амикацину и/или капреомицину), независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам;
2) устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида и рифампицина независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам;
3) устойчивость к антибиотикам группы пенициллина.

20. Назовите возбудителя туберкулеза?

1) вирус Эпштей-Барр;
2) вирус герпеса VI типа;
3) микобактерия лепра;
4) микобактерия туберкулеза;
5) палочка Лефлера.

21. Общая длительность лечения пациентов МЛУ микобактерий туберкулеза составляет

1) 18-24 месяцев;
2) 3-6 месяцев;
3) 6-12 месяцев.

22. Общая длительность лечения пациентов ШЛУ микобактерий туберкулеза не менее

1) 12 месяцев;
2) 24 месяцев;
3) 6 месяцев.

23. Общие противопоказания к искусственному пневмотораксу:

1) ажитация;
2) активное воспаление бронхов любой природы;
3) активный туберкулез бронха на стороне поражения;
4) эмфизема легких.

24. Перечислите гепатотоксичные противотуберкулезные препараты:

1) аминосалициловая кислота;
2) офлоксацин;
3) протионамид;
4) фторхинолоны;
5) этионамид.

25. Перечислите действия для коррекции неблагоприятных побочных реакций:

1) непосредственное устранение источника неблагоприятных реакций;
2) отмена препарата (в случаях возникновения неблагоприятных побочных реакций, угрожающих жизни пациента, отмена препарата проводится незамедлительно);
3) повторное обследование;
4) уменьшение дозы препарата(ов), который(е) наиболее вероятно стал(и) причиной неблагоприятных реакций.

26. Перечислите диагностические методы, которые применяются для определения МЛУ:

1) двукратное микробиологическое исследование;
2) метод ПЦР;
3) молекулярно-генетический метод;
4) тест, выполняемый непосредственно из нативной мокроты (картриджная технология GeneXpert MTB/RIF);
5) флюорографический метод исследования.

27. Перечислите причины возникновения МЛУ:

1) использование некачественных противотуберкулезных препаратов;
2) наличие сопутствующих заболеваний;
3) неадекватное или незавершенное предыдущее лечение;
4) поздняя диагностика первичной лекарственной устойчивости возбудителя.

28. Перечислите противотуберкулезные препараты, которые относятся к препаратам 1-го ряда (основным):

1) бедаквилин;
2) канамицин, амикацин, капреомицин;
3) левофлоксацин, моксифлоксацин;
4) линезолид, амоксициллин с клавулановой кислотой, кларитромицин, имипенем/циластатин, меропенем;
5) пиразинамид, этамбутол;
6) циклосерин, теризидон и аминосалициловая кислота, тиоамиды.

29. Перечислите противотуберкулезные препараты, которые относятся к препаратам 2-го ряда (резервным):

30. Перечислите противотуберкулезные препараты, которые относятся к препаратам 3-го ряда (рекомендованные для лечения туберкулёза в особых клинических ситуациях):

31. Показания к пневмоперитонеуму:

1) ажитация;
2) деструктивные процессы в верхних долях легких при противопоказаниях или невозможности проведения искусственного пневмоторакса;
3) деструктивные процессы в нижних долях легких независимо от клинической формы;
4) кровохарканье.

32. При исследовании на жидких средах к каким препаратам 1-го ряда определяется чувствительность микобактерий туберкулеза?

1) амикацин;
2) изониазид;
3) пиразинамид;
4) рифампицин;
5) стрептомицин;
6) этамбутол.

33. При исследовании на жидких средах к каким препаратам 2-го ряда определяется чувствительность микобактерий туберкулеза?

1) амикацин;
2) канамицин;
3) левофлоксацин;
4) офлоксацин;
5) этионамид.

34. При исследовании на плотных средах к каким препаратам 1-го ряда определяется чувствительность микобактерий туберкулеза?

1) изониазид;
2) пиразинамид;
3) рифампицин;
4) стрептомицин;
5) этамбутол.

35. При исследовании на плотных средах к каким препаратам 2-го ряда определяется чувствительность микобактерий туберкулеза?

1) амикацин;
2) канамицин;
3) левофлоксацин;
4) офлоксацин.

36. Сколько фаз включает в себя каждый режим химиотерапии туберкулеза органов дыхания с МЛУ/ШЛУ микобактерий туберкулеза?

1) 1 фаза;
2) 2 фазы;
3) 3 фазы;
4) 4 фазы.

37. Фенотипический метод определения МЛУ – это:

1) выявление специфических мутаций, связанных с резистентностью к определенным препаратам;
2) иммунноферментный метод;
3) культивирование микобактерий туберкулеза в присутствии противотуберкулезных препаратов.

38. Широкая лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза – это

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Психотерапия, Пульмонология, Скорая медицинская помощь, Терапия, Фтизиатрия, Эндокринология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

Сказать спасибо

Отсутствие рекламы
Колоссальный труд авторов
Каждый тест кропотливо собираем вручную
ДЕЛАЕМ ВСЕ, чтобы сохранить Ваше время!

Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

+7 996 676-95-24

Спасибо Вам за поддержку!

← Тест с ответами по теме «Васкулиты, ограниченные кожей»↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме «Организация гериатрической службы в Российской Федерации» →