Тест с ответами по теме «Коарктация аорты: анатомия, диагностика, эндоваскулярная и хирургическая коррекция»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Коарктация аорты: анатомия, диагностика, эндоваскулярная и хирургическая коррекция» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Коарктация аорты: анатомия, диагностика, эндоваскулярная и хирургическая коррекция» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Morrow для измерения степени гипоплазии дуги аорты предложили использовать индекс дуги аорты диаметр поперечной дуги делился на диаметр восходящей аорты. В каком случае мы считаем дугу аорты гипоплазированной?
1) при индексе дуги аорты менее 0,4;
2) при индексе дуги аорты менее 0,5;
3) при индексе дуги аорты менее 0,6;
4) при индексе дуги аорты менее 0,7.
2. «Золотым стандартом» лечения коарктации аорты у детей считается
1) «extended» анастомоз;
2) непрямая истмопластика;
3) протезирование участка аорты;
4) прямая истмопластика.
3. Взрослый тип коарктации аорты характеризуется
1) локальным сужением перешейка аорты;
2) локальным сужением проксимальной части дуги аорты;
3) протяженным сужением нисходящей аорты;
4) тубулярным сужением на всем протяжении дуги аорты.
4. Детский тип коарктации аорты характеризуется
1) локальным сужением перешейка аорты;
2) локальным сужением проксимальной части дуги аорты;
3) протяженным сужением нисходящей аорты;
4) тубулярным сужением на всем протяжении дуги аорты.
5. Длительная инфузия простагландина E1 приводит
1) к кровотечению;
2) к некротическому энтероколиту;
3) к отеку легких;
4) к почечной недостаточности.
6. Золотым стандартом диагностики коарктации аорты является
1) КТ или МРТ;
2) ЭХОКГ;
3) катетеризация сердца;
4) рентгенография.
7. Ишемический инсульт чаще всего возникает при
1) антеградной селективной перфузии головного мозга (30% скорости ик);
2) глубокой гипотермической остановке кровообращения (18-22 с);
3) двойной канюляции аорты (полнопоточная перфузия верхней и нижней половины тела);
4) нормотермии с местным краниоцеребральным охлаждением.
8. К анатомическим признакам гипоплазии дуги по типу «бычьего ствола относится
1) отсутствие проксимальной части дуги аорты;
2) отхождение брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии единым стволом;
3) отхождение всех брахиоцефальных артерий единым стволом;
4) удлинённая дистальная дуга аорты;
5) удлинённая проксимальная часть аорты.
9. К возможным осложнениям баллонной дилатации коарктации аорты относится
1) острое расслоение аорты;
2) разрыв аорты;
3) рекоарктация;
4) тромбоз перешейка аорты.
10. К возможным причинам рекоарктации относят
1) вес менее 3 кг;
2) недоношенность;
3) остаточную дуктальную ткань после первичной коррекции коарктации аорты;
4) центральный хирургический доступ.
11. К причинам артериальной гипертензии относят
1) иммуно-воспалительные изменения;
2) нарушение функции барорецепторов;
3) нарушение эластических свойств аорты;
4) ремоделирование дуги аорты;
5) тромбоз вен нижних конечностей;
6) фиброэластоз эндокарда.
12. К рентгенологическим симптомам критической коарктации аорты относится
1) застойные изменения в малом круге кровообращения;
2) изменения положения диафрагмы;
3) кардиомегалия;
4) узурация ребер.
13. К теориям формирования коарктации аорты относится
1) генетическая теория;
2) неспособность нормального слияния 2-х дорсальных аорт;
3) теория потока;
4) экспансия дуктальной ткани в дугу аорты.
14. Какой наиболее неблагоприятный хирургический метод лечения при образовании аневризм аорты?
1) «extended» анастомоз;
2) непрямая истмопластика;
3) протезирование участка аорты;
4) прямая истмопластика.
15. Какой наиболее неблагоприятный хирургический метод лечения при образовании рекоарктаций аорты?
1) «extended» анастомоз;
2) баллонная дилатация;
3) протезирование участка аорты;
4) стентирование аорты.
16. Клиническая картина критической коарктации аорты характеризуется
1) кровотечением слизистых оболочек;
2) метаболическим ацидозом;
3) олигоурией или анурией;
4) тахипноэ.
17. Кто впервые описал коарктацию как самостоятельную морфологическую патологию?
1) Abbott;
2) Mersier;
3) Morgagni;
4) Paris.
18. Кто выполнил первую операцию по устранению коарктации аорты?
1) Crafoord;
2) Gross;
3) Kirklin;
4) Mustard.
19. Кто выполнил первую успешную операцию новорожденному ребенку?
1) Crafoord;
2) Gross;
3) Kirklin;
4) Mustard.
20. Летальность при естественном течении порока в период до 1 года может достигать
1) 50%;
2) 60%;
3) 80%;
4) 90%.
21. Летальность при естественном течении порока в период новорожденности может достигать
1) 10%;
2) 20%;
3) 30%;
4) 50%.
22. На долю ложноотрицательных результатов при пренатальной диагностике коарктации аорты приходится
1) 20% результатов;
2) 30% результатов;
3) 50% результатов;
4) 70% результатов.
23. Наиболее безопасным методом лечения детей с критической коарктацией аорты и закрывающимся открытым артериальным протоком, высоким лактатом, анурией является
1) «extended» анастомоз;
2) баллонная дилатация перешейка аорты;
3) непрямая истмоплатика;
4) стентирование ОАП;
5) стентирование перешейка аорты.
24. Наиболее оптимальной защитой головного мозга и внутренних органов при операциях на дуге аорте является
1) антеградная селективная перфузия головного мозга (30% скорости ик);
2) глубокая гипотермическая остановка кровообращения (18-22 с);
3) двойная канюляция аорты (полнопоточная перфузия верхней и нижней половины тела);
4) нормотермия с местным краниоцеребральным охлаждением.
25. Основными критериями при фетальном ЭХО КГ к постановки точного диагноза являются
1) диспропорция желудочков;
2) несоответствие между аортой и легочной артерией;
3) отношение перешейка аорты к артериальному протоку и изменения угла между перешейком и артериальным протоком;
4) показатели z-score перешейка аорты;
5) ретроградный кровоток через дугу аорты.
26. Парадоксальная артериальная гипертензия встречается в сроки
1) 24-48 часов;
2) через 7 дней после операции;
3) через год после операции;
4) через месяц после операции.
27. Потенциальный риск параплегии увеличивается при окклюзии аорты более
1) 20 минут;
2) 30 минут;
3) 45 минут;
4) 60 минут.
28. Правило диагностики дуги аорты по Mee гласит, коарктация имеет место быть
1) если диаметр поперечной дуги меньше, чем размер брахиоцефального ствола(мм);
2) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 1;
3) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 2;
4) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 3.
29. Правило диагностики дуги аорты по Moulaert гласит, коарктация имеет место быть
1) если поперечная часть дуги меньше 50% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 40% перешеек менее 30%;
2) если поперечная часть дуги меньше 60% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 50% перешеек менее 40%;
3) если поперечная часть дуги меньше 70% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 60%, перешеек менее 50%;
4) если поперечная часть дуги меньше 80% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 70%, перешеек менее 60%.
30. Правило диагностики дуги аорты по Sakurai гласит, коарктация имеет место быть
1) если диаметр поперечной дуги меньше, чем размер брахиоцефального ствола (мм);
2) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 1;
3) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 2;
4) если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 3.
31. Предпочтительными группами препаратов при лечении артериальной гипертензии после коарктации аорты у детей раннего возраста являются
1) ß-блокаторы;
2) блокаторы медленных кальциевых каналов;
3) диуретики;
4) ингибиторы апф.
32. При закрывающимся артериальном протоке начальная доза простагландина Е1 составляет
1) 0,01 мкг/кг/мин;
2) 0,025 мкг/кг/мин;
3) 0,1 мкг/кг/мин;
4) 0,25 мкг/кг/мин.
33. При подозрении на критическую коарктацию аорты в первую очередь необходимо назначить
1) адреналин;
2) допамин;
3) инфузионную терапию;
4) простагландин Е1.
34. Распространенность коарктации аорты на 1000 живорожденных детей составляет
1) 0,016-0,036;
2) 0,07-0,12;
3) 0,16-0,36;
4) 0,2-0,6.
35. Распространенность коарктации аорты среди других врожденных пороков сердца составляет
1) 0,5-2%;
2) 1-4%;
3) 10-20%;
4) 6-10%.
36. Риск повторного рождения ребенка с коарктацией аорты составляет
1) 0,5%;
2) 1-4%;
3) 5%;
4) до 10%.
37. Риск рождения с другими врожденными пороками сердца в семьях с ребенком с коарктацией аорты составляет
1) 0,5-2%;
2) 1-7,4%;
3) 10-20%;
4) 5-10%.
38. Самым высокочуствительным методом для пренатальной диагностики коарктации аорты является
1) Z score показатели;
2) несоответствие магистральных сосудов;
3) соотношение перешейка к артериальному протоку;
4) соотношение срединных размеров левого и правого желудочков.
39. Самым частым сочетанием коарктации аорты из перечисленных вариантов с другими врожденными пороками сердца является
1) аномальный дренаж легочных вен;
2) аорто-легочное окно;
3) дефект межжелудочковой перегородки;
4) единственный желудочек сердца.
40. Сроки оперативного вмешательства при критической коарктации аорты с дисфункцией левого желудочка и/или полиорганной недостаточностью
1) 3-6 месяцев;
2) первая неделя жизни;
3) первые сутки после поступления в стационар;
4) период новорожденности.
41. Сроки оперативного вмешательства при резкой гипоплазии дуги аорты
1) 3-6 месяцев;
2) первая неделя жизни;
3) первые сутки жизни;
4) период новорожденности.
42. Термин «коарктация аорты» впервые был введен
1) Abbott;
2) Mersier;
3) Morgagni;
4) Paris.
43. Хирургическая коррекция коарктации аорты впервые была выполнена
1) в 1944 г;
2) в 1945 г;
3) в 1952г;
4) в 1955 г.
44. Хирургический доступ по IV межреберью при простой коарктации аорты осуществляется
1) у детей раннего возраста;
2) у младенцев;
3) у новорожденных;
4) у подростков.
45. Эндоваскулярное лечение (стентирование или баллонная дилатация) коарктации аорты рекомендована
1) взрослым пациентам;
2) детям дошкольного возраста;
3) критическим новорожденным пациентам;
4) младенцам.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
