• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Коморбидность в практике врача-терапевта»

Тест с ответами по теме «Коморбидность в практике врача-терапевта»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Коморбидность в практике врача-терапевта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Коморбидность в практике врача-терапевта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• врача-терапевта
• практике
• Коморбидность
• медицинские
• нмо
• теме
• ответами
• в
• на
• по
• с
• Тест
• тестирование

---

1. В каком случае корректно говорить о коморбидности (мультиморбидности, полиморбидности) у конкретного пациента?

1) при наличии 2-х и более заболеваний;+
2) при наличии 3-х и более заболеваний;
3) при наличии одного заболевания;
4) при наличии одного заболевания с множественными его клиническими проявлениями.

2. В чем преимущества назначения фиксированных комбинаций лекарственных средств мультиморбидным пациентам?

1) легче выявить лекарственный препарат, на который развилась побочная реакция;
2) легче изменять дозировки, их соотношение дозировок и времени приема препаратов различных групп;
3) меньше риск низкой приверженности лечению и несоблюдения схемы приема препаратов;+
4) увеличение финансовых затрат на медикаментозное лечение.

3. В чем сложность выбора терапевтом оптимального варианта фармакотерапии мультиморбидного пациента?

1) более высокий потенциальный риск побочных эффектов фармакотерапии;+
2) возможная суммация нескольких относительных противопоказаний к назначению лекарственных препаратов;+
3) нет дополнительных сложностей;
4) противопоказано применение фиксированных комбинаций лекарственных средств.

4. В шкале SCORE для оценки сердечно-сосудистого риска отсутствует показатель

1) возраст;
2) глюкоза крови;+
3) общий холестерин;
4) систолическое АД.

5. Для врачей какой специальности регламентирована основная нагрузка по наблюдению, лечению пациентов с коморбидностью терапевтического профиля, включая сочетанные ССЗ?

1) кардиолог, терапевт, хирург;
2) семейный врач, кардиолог, гастроэнтеролог;
3) участковый терапевт, врач общей практики, семейный врач.+

6. К метаболическому синдрому относятся

1) артериальная гипертония и дислипидемия;+
2) нарушение толерантности к глюкозе и абдоминальное ожирение;+
3) нарушение толерантности к глюкозе и депрессия;
4) повышение уровня триглицеридов в крови и анемия.

7. Какая антитромботическая терапия показана после коронарного стентирования у больных со стабильной ИБС в сочетании с АГ, ХСН, но без ФП?

1) монотерапия клопидогрелем, тикагрелором или прасугрелом;
2) монотерапия препаратами ацетилсалициловой кислоты;
3) сочетание ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелом;+
4) сочетание ацетилсалициловой кислоты с тикагрелором или прасугрелом.

8. Какая медикаментозная терапия предпочтительна при сочетании АГ, ИБС и ХСН?

1) иАПФ/БРА в комбинации с β-АБ при ИБС (ПИКС) и ХСН (при ФВ < 40%);+
2) комбинация АК и диуретика;
3) спиронолактон при АГ и ХСН (при нормальной ФВ);
4) статины при сочетании 2 и более ССЗ.

9. Какие антиаритмические препараты не рекомендованы для пациентов с ИБС?

1) IA;
2) IC;+
3) II;
4) III.

10. Какие заболевания включает в себя неалкогольная жировая болезнь печени?

1) синдром Жильбера, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и цирроз печени;
2) стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и поликистоз печени;
3) стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и цирроз печени;+
4) стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), гемохроматоз и цирроз печени.

11. Какие принципы лечения метаболического синдрома?

1) медикаментозное лечение не показано;
2) начало лечения с коррекции факторов риска;+
3) одномоментное применение методов немедикаментозного и медикаментозного лечения всем пациентам;
4) одномоментное применение методов немедикаментозного и медикаментозного лечения всем пациентам возможно при тяжелых метаболических нарушениях.+

12. Какие факторы риска наиболее ассоциированы с ранним развитием коморбидности?

1) возраст;
2) отягощенная наследственность;+
3) поведенческие факторы риска и ожирение;+
4) пол.

13. Какие шкалы/индексы целесообразно использовать для определения прогноза у коморбидных пациентов?

1) индекс Charlson;+
2) фрамингемская шкала риска (ATP-III);
3) шкала Grace 2.0;
4) шкала оценки клинического состояния (ШОКС).

14. Какова минимальная продолжительность двойной антитромботической терапии после коронарного стентирования у больных со стабильной ИБС, АГ, ХСН без ФП?

1) 1 месяц;+
2) 12 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

15. Какова минимальная рекомендуемая продолжительность тройной антитромботической терапии у больных со стабильной ИБС, АГ, ХСН без ФП при плановом стентировании коронарных артерий?

1) 1 месяц;+
2) 12 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

16. Какова рекомендуемая продолжительность двойной антитромбоцитарной терапии после коронарного стентирования у больных со стабильной ИБС, АГ, ХСН без ФП (если нет оснований для ее сокращения или продления)?

1) 12 месяца;
2) 24 месяцев;
3) 3 месяц;
4) 6 месяцев.+

17. Какое медикаментозное лечение неалкогольной жировой болезни печени рекомендовано?

1) применение гепатопротекторов;
2) применение гепатопротекторов и урсодезоксихолиевой кислоты;
3) применение гепатопротекторов, статинов и урсодезоксихолевой кислоты;
4) применение статинов и урсодезоксихолевой кислоты.+

18. Какой из НПВП имеет наименьший риск развития желудочно-кишечных кровотечений, язв, диспепсии и железодефицитной анемии, в том числе у больных с факторами риска?

1) диклофенак;
2) ибупрофен;
3) кеторолак;
4) целекоксиб.+

19. Какой из лекарственных препаратов следует в первую очередь назначить мультиморбидному пациенту?

1) с доказанным благоприятным действием на качество жизни при двух и более из имеющихся заболеваний;
2) с доказанным благоприятным действием на качество жизни при одном из заболеваний;
3) с доказанным благоприятным действием на прогноз при двух и более из имеющихся заболеваний;+
4) с доказанным благоприятным действием на прогноз при одном из имеющихся заболеваний.

20. Какой класс показаний к назначению ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-162 мг/сут. при сочетании стабильной ИБС и СД, при отсутствии противопоказаний?

1) I A;+
2) I B;
3) II B;
4) III A.

21. Методы профилактики осложнений, связанных с приемом НПВП

1) применение низких доз ацетилсалициловой кислоты при низком риске ССО;
2) совместное назначение гепатопротекторов;
3) совместное назначение ингибиторов протонной помпы;+
4) совместное применение иАПФ с нефропротективной целью.

22. Назначение какого НПВП не ассоциируется со значительным повышением риска сердечно-сосудистой смертности?

1) кеторолака;
2) напроксена;+
3) нимесулида;
4) пироксикама.

23. Нерациональной комбинацией антигипертензивных средств считается

1) β-адреноблокатор и антагонист кальция дигидропиридинового ряда;
2) β-адреноблокатор и антагонист кальция недигидропиридинового ряда;+
3) ингибитор АПФ и диуретик;
4) сартан и диуретик.

24. Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить

1) α1-адреноблокаторы;
2) антагонисты кальция;
3) диуретики;
4) ингибиторы АПФ.+

25. Показанием к назначению иАПФ у пациентов со стабильной стенокардией напряжения являются

1) сопутствующая ХСН;+
2) сопутствующая фибрилляция предсердий;
3) сопутствующий атеросклероз брахиоцефальных артерий;
4) сопутствующий периферический атеросклероз.

26. Препаратами выбора для лечения АГ у пациентов с подагрой являются

1) β-адреноблокаторы;
2) прямые ингибиторы ренина;
3) сартаны;+
4) тиазидные диуретики.

27. При выборе иАПФ для лечения пациентов с ХСН и нарушением функции почек следует отдать предпочтение

1) каптоприду;
2) лизиноприлу;
3) прериндоприлу;
4) фозиноприлу.+

28. Принципы лечения тиреотоксической ФП у пациентов с ГБ

1) ФП носит необратимый характер;
2) выбор антиаритмического препарата не зависит от наличия тиреотоксикоза;
3) сочетание антиаритмической и тиреостатической терапии;+
4) фармакологическая или электрическая кардиоверсия проводится вне зависимости от достижения эутиреоза.

29. Принципы терапии нарушений ритма и проводимости сердца у коморбидных больных

1) влияние на основное заболевание с учетом понимания механизмов аритмогенеза;+
2) возможно игнорирование появления новых симптомов на фоне лечения;
3) тактика медикаментозной терапии не зависит от фактора коморбидности;
4) учет межлекарственного взаимодействия.+

30. Что оценивают по шкале SCORE?

1) 10-летний риск нефатальных сердечно-сосудистых осложнений;
2) 10-летний риск сердечно-сосудистой смерти;+
3) 15-летний риск сердечно-сосудистой смерти;
4) 5-летний риск смерти.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---