Тест с ответами по теме «Комплексное нейрохирургическое лечение ишемического инсульта в остром периоде»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Комплексное нейрохирургическое лечение ишемического инсульта в остром периоде» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Комплексное нейрохирургическое лечение ишемического инсульта в остром периоде» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

1. «Терапевтическое окно» для системной тромболитической терапии составляет

1) 24 часа;
2) 3 часа;
3) 1 час;
4) 4,5 часа;
5) 12 часов.

2. В какие сроки показано проведение реконструктивного вмешательства при наличии обширной зоны ишемии по данным МРТ в режиме DWI, превышающей 1/3 бассейна СМА?

1) до 48 часов;
2) до 21 суток;
3) более 21 суток;
4) 48 – 72 часа.

3. В какие сроки показано проведение экстренного реконструктивного вмешательства при малом ишемическом инсульте с небольшими очагами острой ишемии в режиме DWI менее 1/3 бассейна СМА при стабильном клиническом течении (по шкале Рэнкина 0-1 баллов)?

1) до 48 часов;
2) 48 – 72 часа;
3) более 21 суток;
4) до 21 суток.

4. В какие сроки с момента острого ишемического инсульта целесообразно проведение декомпрессивной трепанации черепа?

1) до 5 суток;
2) до 10 суток;
3) 48-72 часа;
4) до 48 часов.

5. Для определения области ишемической полутени (пенумбры) можно использовать

1) обзорную КТ головного мозга;
2) прямую селективную ангиографию;
3) КТ-перфузионное исследование;
4) МРТ в режиме ASL;
5) транскраниальную УЗ-допплерографию.

6. Какая шкала используется для оценки восстановления кровотока на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) Хаус-Бракманна;
2) Карновского;
3) mTICI;
4) NIHSS;
5) mRankin score.

7. Какие виды вмешательств применяются при лечении острого ишемического инсульта?

1) эндоваскулярная реканализация;
2) экстра-интракраниального анастомоз;
3) наружное вентрикулярное дренирование;
4) подключично-наружносонное протезирование;
5) пластика устья наружной сонной артерии;
6) каротидная эндартерэктомия.

8. Какова техническая цель выполнения эндоваскулярной реваскуляризации в баллах по шкале mTICI?

1) 2а;
2) 2b;
3) 0;
4) 2c;
5) 3;
6) 1.

9. Какой период с момента нарушения мозгового кровообращения обозначается как острая стадия ишемического инсульта?

1) 3 недели;
2) 2 недели;
3) 4 недели;
4) 6 недель;
5) 1 неделя.

10. Какой режим МРТ позволяет максимально рано выявлять очаги острой ишемии головного мозга?

1) T1 с контрастом;
2) ASL;
3) 3D TOF;
4) DWI;
5) FLAIR.

11. Какому баллу по шкале mTICI соответствует антеградная реперфузия более чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 2а;
2) 0;
3) 2b;
4) 3;
5) 1;
6) 2c.

12. Какому баллу по шкале mTICI соответствует антеградная реперфузия дистальнее места первоначальной окклюзии с ограниченным заполнением дистальных ветвей с небольшой или медленной дистальной реперфузией на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 2b;
2) 2c;
3) 3;
4) 2а;
5) 0;
6) 1.

13. Какому баллу по шкале mTICI соответствует антеградная реперфузия менее чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 1;
2) 3;
3) 2b;
4) 2а;
5) 0;
6) 2c.

14. Какому баллу по шкале mTICI соответствует отсутствие перфузии на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 2b;
2) 1;
3) 2c;
4) 3;
5) 0;
6) 2а.

15. Какому баллу по шкале mTICI соответствует полная антеградная реперфузия ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии с отсутствием визуализируемой окклюзии во всех дистальных ветвях на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 2c;
2) 1;
3) 2b;
4) 0;
5) 2а;
6) 3.

16. Какому баллу по шкале mTICI соответствует практически полная реперфузия с замедленным кровотоком в дистальных ветвях или с развитием дистальной эмболии в единичные дистальные ветви на церебральных ангиограммах после эндоваскулярной реваскуляризации?

1) 3;
2) 2а;
3) 2c;
4) 1;
5) 2b;
6) 0.

17. Морфологические изменения головного мозга лучше всего визуализируются на

1) КТ-ангиографии головного мозга;
2) КТ-перфузии головного мозга;
3) МРТ головного мозга;
4) КТ головного мозга.

18. Острейший период с момента инсульта наблюдается в течение

1) 5 суток;
2) 24 часов;
3) 4 суток;
4) 2 суток;
5) 3 суток.

19. От чего в большей степени зависит вероятность геморрагической трансформации в остром периоде ишемического инсульта?

1) стороны поражения;
2) возраста пациента;
3) размера ишемического очага;
4) наличия сопутствующих заболеваний.

20. Отсроченные реконструктивные вмешательства в остром периоде ишемического инсульта выполняются в сроки

1) 10 – 20 суток;
2) более 21 суток;
3) 1 – 5 суток;
4) 5 – 10 суток.

21. Подострый период с момента инсульта наблюдается в течение

1) 21 – 30 дней;
2) 1 – 6 дней;
3) 7 – 21 дня;
4) 7 – 12 дней.

22. Показаниями к декомпрессивной трепанации черепа при остром ишемическом инсульте являются

1) очаг ишемии менее 50% бассейна СМА;
2) очаг ишемии более 50% бассейна СМА;
3) неврологический дефицит менее 18 баллов по шкале NIHSS;
4) кома 3;
5) неврологический дефицит более 18 баллов по шкале NIHSS;
6) сопор-кома 1.

23. Противопоказаниями к реконструктивным вмешательствам в остром периоде ишемического инсульта являются

1) признаки отека полушария головного мозга;
2) угнетение сознания;
3) субкритический стеноз ВСА более 60%;
4) дислокация срединных структур;
5) критический стеноз ВСА более 80%;
6) наличие признаков нестабильности атеросклеротической бляшки.

24. Ранний острейший период с момента инсульта наблюдается в течение

1) 12 – 24 часов;
2) 4 – 6 часов;
3) 1 – 2 часов;
4) 6 – 12 часов;
5) 2 – 4 часов.

25. С чего начинается обследование пациента с острым ишемическим инсультом?

1) с уточнения клинической симптоматики;
2) с выполнения УЗИ сосудов шеи;
3) с проведения МРТ головного мозга;
4) с проведения КТ головного мозга;
5) с выполнения прямой селективной ангиографии.

26. Ускоренные реконструктивные вмешательства в остром периоде ишемического инсульта выполняются в сроки

1) до 10 суток;
2) до 5 суток;
3) до 21 суток;
4) до 72 часов;
5) до 48 часов.

27. Успешность реканализации при тромболитической терапии зависит от

1) возраста пациента;
2) наличия сопутствующих заболеваний;
3) протяженности окклюзии;
4) калибра пораженного сосуда.

28. Целями хирургического лечения в остром периоде ишемического инсульта являются

1) восстановление кровотока в области ишемической полутени;
2) восстановление проходимости артерий головного мозга;
3) восстановление проходимости ликворных путей;
4) снижение внутричерепного давления.

29. Частота геморрагических осложнений неотложной каротидной эндартерэктомии, выполненной в первые 48 часов, достигает

1) 9%;
2) 3%;
3) 12%;
4) 6%.

30. Экстренные реконструктивные вмешательства в остром периоде ишемического инсульта выполняются в сроки