Тест с ответами по теме «Контрактура Дюпюитрена: определение, этиология, основные принципы лечения»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Контрактура Дюпюитрена: определение, этиология, основные принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Контрактура Дюпюитрена: определение, этиология, основные принципы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Болезнь Дюпюитрена может развивается в следствии
1) длительного приема НПВС;
2) наследственной предрасположенности;+
3) приема антидепрессантов;
4) тяжелый ручной труд;+
5) хирургического лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев.
2. В чем главная особенность техники «открытая ладонь»?
1) масштабное иссечение апоневроза;
2) открытое ведение ран с заживлением вторичным натяжением;+
3) отсутствие необходимости частых перевязок;
4) пересечение всех симпатических нервов.
3. Варианты лечения контрактуры Дюпюитрена 3 степени
1) апоневротомия;+
2) игольная апоневротомия;+
3) мазевые повязки;
4) тотальная апоневроэктомия;+
5) частичная апоневроэктомия.+
4. Игольная апоневротомия подразумевает
1) выполнение минидоступов к тяжам с их удалением;
2) иглорефлексотерапию;
3) инъекцию ферментных препаратов в тяжи измененного ладонного апоневроза;
4) полное иссечение ладонного апоневроза;
5) рассечение тяжей измененного апоневроза на ладони и пальцах без разреза кожи с использованием инъекционных игл.+
5. К принципам и целям ведения в послеоперационном периоде относится
1) максимальное снятие нагрузки с конечности;
2) улучшение условий, способствующих нормализации периферического кровотока, снятию отека и болей в оперированной кисти;+
3) усиленная профилактика тромботических осложнений в дистальных отделах кисти;
4) хирургическая профилактика синдрома Рейно.
6. К принципам и целям ведения в послеоперационном периоде относится
1) восстановление подвижности суставов пальцев кисти, устранение остаточных контрактур;+
2) максимальная нагрузка на конечность;
3) усиленная профилактика тромботических осложнений в дистальных отделах кисти;
4) электрическое раздражение нервных окончаний.
7. Каким группам пациентов предпочтительнее выполнять игольную апоневротомию?
1) возрастным пациентам;+
2) детям и подросткам;
3) пациентам с выраженной сопутствующей патологией;+
4) спортсменам.
8. Каким группам пациентов предпочтительнее выполнять частичную апоневротомию?
1) возрастным пациентам;
2) пациентам без выраженной сопутствующей патологии;+
3) пациентам молодого возраста;+
4) пациентам при наличии юношеского артрита с системным началом.
9. Каких послеоперационных осложнений стоит опасаться и предупреждать?
1) инфекционных;+
2) несращений сухожильных элементов;
3) повреждений элементов сосудисто-нервных пучков;+
4) полных или частичных повреждений сухожилий сгибателей пальцев и их каналов, кольцевидных связок.+
10. Какой вид анестезии применяется при игольной апоневротомии?
1) блокада плечевого сплетения;
2) внутрикостная анестезия;
3) местная анестезия;+
4) тотальная внутривенная анестезия;
5) эндотрахеальный наркоз.
11. Какой вид анестезии целесообразно применять при апоневротомии?
1) местную;+
2) общую;
3) проводниковую;
4) эпидуральную.
12. Какой вид лечения показан пациентам с сопутствующей патологией?
1) апоневротомия;
2) игольная апоневротомия;+
3) тотальная апоневроэктомия;
4) ферментная апоневротомия;
5) частичная апоневроэктомия.
13. Контрактура Дюпюитрена 3 степени
1) приводящая контрактура 1 пальца 29°-15°;
2) приводящая контрактура 1 пальца 44°-30°;+
3) суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев более 135°;
4) суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев от 0 до 45°;
5) суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев от 45 до 90°.+
14. На чем основан принцип ферментной апоневротомии после введения коллагеназы?
1) полное разрушение волокон коллагеназой;
2) размягчение волокон апоневроза коллагеназой и их механический разрыв;+
3) размягчение волокон апоневроза коллагеназой и их механическое растяжение;
4) ускоренное ремоделирование волокон апоневроза под действием коллагеназы.
15. Наличие клинических признаков без контрактуры пальцев – это
1) I степень;+
2) II степень;
3) III степень;
4) IV степень.
16. Основные осложнения операций при болезни Дюпюитрена
1) анкилоз первого пястно-фалангового сустава;
2) инфекционные осложнения;+
3) миграция металлоконструкции;
4) несращение зон остеотомий;
5) повреждения сосудисто-нервных пучков.+
17. Основным методом диагностики болезни Дюпюитрена является
1) УЗИ;
2) компьютерная томография;
3) магнитно-резонансная томография;
4) рентгенография в прямой проекции;
5) физикальный осмотр.+
18. Пациент с известной наследственной предрасположенностью к болезни Дюпюитрена имеет контрактуру в 10 градусов на уровне ПФС мизинца без продолжения тяжа за пределы ладони. У пациента нет ограничения функции, он может положить ладонь на стол. Какой начальный выбор будет лучше для него?
1) игольная апоневротомия;
2) инъекция коллагеназы;
3) наблюдение и периодические осмотры;+
4) полнослойный кожный трансплантат;
5) тотальная апоневрэктомия.
19. Послеоперационный период должен включать
1) восстановление подвижности суставов пальцев кисти, устранение остаточных контрактур с помощью ЛФК;+
2) длительное обездвиживание верхней конечности;
3) постоянное наблюдение невролога;
4) применение препаратов гиалуроной кислоты;
5) формирование мягкого, эластичного послеоперационного рубца.+
20. Почему радиальная фасциектомия не стала методом выбора при лечении данного заболевания?
1) заживление кожных ран только вторичным натяжением;
2) замедленное заживление кожных ран, увеличение частоты рецидивов и других послеоперационных осложнений;+
3) трудоемкость операции.
21. Почему частичная апоневрэктомия является одним из наиболее распространенных методов лечения?
1) быстрота проведения операции;
2) разнообразие оперативных доступов;
3) хороший функциональный результат при низком уровне осложнений.+
22. При второй степени контрактуры Дюпюитрена на 3-фаланговом пальце угол суммарного ограничения разгибания
1) 0-45°;+
2) 0°;
3) 46-90°;
4) 91-135°;
5) >135°.
23. При третей степени контрактуры Дюпюитрена на первом пальце угол ограничения отведения
1) 0°;
2) 29-15°;
3) 44-30°;+
4) 45-69°;
5) < 15°.
24. С помощью какого метода диагностики более рационально проводить дифференциальный диагноз болезни Дюпюитрена и мягкотканных образований на кисти?
1) КТ;
2) УЗИ;+
3) допплеровская пикфлоуметрия;
4) рентгенография;
5) термография.
25. Суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев кисти
1) равен сумме углов ограничения разгибания в пястнофаланговом, проксимальном межфаланговом, дистальном межфаланговом суставах пальца;+
2) сумма углов ограничения разгибания всех пальцев в пястнофаланговых суставах;
3) угол максимального отведения 1 пальца;
4) угол наклона оси проксимальной фаланги по отношению к оси пястной кости;
5) угол наклона суставной поверхности проксимальной фаланги по отношению к оси пястной кости.
26. Суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев от 0 до 45°; приводящая контрактура 1 пальца 45°- 69° - это
1) I степень;
2) II степень;+
3) III степень;
4) IV степень.
27. Суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев от 45 до 90°; приводящая контрактура 1 пальца 44°-30° - это
1) I степень;
2) II степень;
3) III степень;+
4) IV степень.
28. Суммарный угол ограничения разгибания 3-фаланговых пальцев от 90 до 135°; приводящая контрактура 1 пальца 29°-15° - это
1) I степень;
2) II степень;
3) III степень;
4) IV степень.+
29. Техника «Открытой ладони» подразумевает
1) заживление ран вторичным натяжением;+
2) наложение аппарата Илизарова;
3) остеотомии пястных костей;
4) применение полнослойного кожного трансплантата;
5) рассечение тяжей измененного апоневроза на ладони и пальцах без разреза кожи с использованием инъекционных игл.
30. Что относится к особенностям техники «открытая ладонь»?
1) закрытое ведение ран;
2) необходимость частых перевязок;+
3) отсутствие туторов в послеоперационном периоде;+
4) повышенная частота геморрагических осложнений.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк