• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и методы их остановки»

Тест с ответами по теме «Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и методы их остановки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и методы их остановки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и методы их остановки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• методы
• тракта
• желудочно-кишечного
• отделов
• верхних
• Кровотечения
• медицинские
• нмо
• теме
• ответами
• их
• из
• и
• на
• по
• с
• Тест
• остановки
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. Вероятность развития перфорации полого органа при коагуляции зависит от:

1) Мощность электрокоагулятора;+
2) Продолжительность воздействия;+
3) Способ диатермокоагуляции (моно- или биактивной);+
4) Характер источника кровотечения;
5) Локализацию источника кровотечения.+

2. Впервые попытку остановки желудочно-кишечного кровотечения через эндоскоп путем термического воздействия предпринял

1) Демлинг в 1973 г;
2) Пари в 1974 г;
3) Блаквуд и соавт. в 1971 г;
4) Юмане и соавт. в 1970 г;+
5) Витт и Юбл в 1971 г.

3. Глубина разрушения стенки желудка при хронической язве включает

1) Мышечный слой;+
2) Подслизистый слой;
3) Собственную пластинку слизистой оболочки;
4) Все слои стенки;
5) Слизистый слой.

4. Диаметр острой язвы желудка составляет

1) От 3 до 5 см;
2) Свыше 5 см;
3) От 1 до 3 см;
4) Несколько мм;
5) До 1 см.+

5. Для эндоскопической картины синдрома Мэллори-Вейса характерно 1) Излюбленная локализация - малая кривизна и задняя стенка кардиоэзофагеального перехода 2) Края разрывов отечны, пропитаны кровью 3) Излюбленная локализация - передняя стенка кардиоэзофагеального перехода 4) Щелевидный дефект слизистой оболочки в виде конуса с тромботическими массами. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 3, 4;
2) 1, 4;
3) 2, 3, 4;
4) 1, 2, 4.+

6. Излюбленной локализацией острых язв желудка является

1) Большая кривизна;
2) Задняя кривизна;
3) Привратник;
4) Передняя стенка;
5) Малая кривизна.+

7. Изъязвления Дьелафуа локализуются обычно

1) В дне и теле желудка на большой кривизне;+
2) В антральном отделе желудка;
3) В привратнике;
4) В кардиальном отделе желудка на малой кривизне;
5) В дне и теле желудка на малой кривизне.

8. Изъязвления Дьелафуа осложняется

1) Малигнизацией;
2) Перфорацией;
3) Скрытым кровотечением;
4) Пенетрацией;
5) Профузным кровотечением.+

9. Источниками кровотечения при аксиальной хиатальной грыже являются

1) Эрозивный эзофагит;+
2) Разрыв слизистой оболочки кардиоэзофагеального перехода;
3) Язва в грыжевом мешке;+
4) Язва пищевода.+

10. К задачам, которые необходимо решить при эзофагогастродуоденоскопии по поводу желудочно-кишечного кровотечения, относятся:

1) При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива;+
2) Определение объема возможной кровопотери;
3) Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность;+
4) Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;+
5) Определить причину кровотечения.+

11. К осложнениям аксиальной грыжи относятся

1) Эзофагит;+
2) Варикозное расширение вен пищевода;
3) Кровотечение;+
4) Язвы пищевода;+
5) Эрозии пищевода.+

12. К осложнениям язвенной болезни желудка относятся:

1) Кровотечение;+
2) Дуоденостаз;
3) Перфорация;+
4) Пенетрация.+

13. К эндоскопическим методами остановки послеоперационного желудочно-кишечного кровотечения относятся

1) Промывание желудка холодными растворами;
2) Аргоноплазменная коагуляция;+
3) Клипирование;+
4) Инъекция 0, 005 %-м раствора адреналина;+
5) Применение пленкообразующий препаратов.

14. Классификация кровотечений по Форрест включает в себя:

1) Ф1б;+
2) Ф1а;+
3) Ф2а;+
4) Ф4;
5) Ф3;+
6) Ф2б.+

15. Множественные острые язвы желудка встречаются в:

1) 5-10% случаев;
2) 10-15% случаев;
3) 20-25% случаев;
4) 1-5% случаев;
5) 15-20% случаев.+

16. Наиболее надежным способом остановки продолжающегося кровотечения после эндоскопических резецирующих вмешательств является

1) Местное введение сосудосуживающих препаратов;
2) Эндоклипирование;+
3) Аргоноплазменная коагуляция;
4) Местное нанесение пленкообразующих препаратов;
5) Электрокоагуляция.

17. Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются:

1) Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой;+
2) Орошение холодовыми агентами;+
3) Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов;+
4) Наложение клипс;
5) Диатермокоагуляция или аргонно-плазменная коагуляция.+

18. Наиболее частое осложнение острых язв желудка:

1) Пенетрация;
2) Перфорация;
3) Малигнизация;
4) Кровотечение;+
5) Стеноз.

19. Наиболее частой причиной желудочно-кишечного кровотечения является

1) Острая язва желудка;
2) Хроническая язва желудка;
3) Синдром Мэллори Вейса;
4) Рак желудка;
5) Хроническая язва 12-перстной кишки.+

20. Наименьшее количество крови, вызывающее мелену, равно

1) 100 мл;
2) 500 мл;
3) 25 мл;
4) 250 мл;
5) 60 мл.+

21. Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка является все, за исключением:

1) Промывания желудка ледяной водой;+
2) Аргоноплазменной коагуляции;+
3) Нанесения пленкообразующих веществ;+
4) Местного введения сосудосуживающих препаратов;+
5) Электрокоагуляции.

22. Оптимальным методом эндоскопической остановки кровотечения из полипа является

1) Местное охлаждение хлорэтилом;
2) Электроэксцизия;+
3) Введение сосудосуживающих препаратов в основание полипа;
4) Электрокоагуляция;
5) Нанесение пленкообразующих веществ.

23. Основными противопоказаниями к применению диатермокоагуляции являются

1) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;+
2) Невозможность четко осмотреть источник кровотечения;+
3) Артериальное кровотечение;
4) Наличие большого свисающего тромба, прикрывающего источник кровотечения.

24. Показанием к экстренной лапаротомии с целью гемостаза во время эндоскопической диссекции подслизистого слоя в желудке является

1) Высокий риск развития кровотечения, остановленного эндоскопическим способом;
2) Диффузное продолжающееся кровотечение у пациента с нарушением свертываемости крови;
3) Струйное кровотечение из дна операционного дефекта;
4) Массивное продолжающееся или возобновившееся кровотечение после многократных попыток эндоскопической остановки.+

25. После прекращения желудочно-кишечного кровотечения скрытая кровь в кале может обнаруживаться в течение максимум

1) 1 недели;
2) 2 недель;
3) 3 недель;+
4) 5 недель;
5) 5 дней.

26. Предрасполагающими факторами Мэллори – Вейса может являться 1) Фиксация кардиальной части желудка связками 2) Наличия безоара желудка 3) Наличие язвенной болезни 4) Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 2, 4;
2) 1, 3, 4;+
3) 2, 3, 4;
4) 1, 4.

27. При лечении синдрома Мэллори Вейса предпочтительно

1) Электрокоагуляция дефекта;+
2) Охлаждение желудка;
3) Антациды;
4) Зонд Блэкмора;
5) Экстренная операция.

28. При синдроме Мэллори - Вейса разрывы слизистой локализуются

1) В антральном отделе желудка;
2) В области кардии или кардиоэзофагеального перехода на передней стенке;
3) В области кардии или кардиоэзофагеального перехода на боковых стенках;
4) На большой кривизне желудка;
5) В области кардиоэзофагеального перехода на задней стенке.+

29. При эзофагогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено: кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:

1) Диатермокоагуляция источника кровотечения;+
2) Нанесение пленкообразующего препарата;
3) Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой;
4) Дальнейшее лечение не требуется;
5) Динамическое наблюдение.

30. При язвенной болезни 12-перстной кишки кровотечения чаще всего возникают: 1

1) Из желудочно-сальниковой левой артерии;
2) Из желудочно-двенадцатиперстной артерии;+
3) Из привратниковой артерии;+
4) Из поджелудочно-двенадцатиперстной верхней артерии.+

31. При язвенной болезни желудка чаще возникают кровотечения

1) Из желудочно-сальниковой правой артерии;
2) Из желудочно-двенадцатиперстной артерии;
3) Из левой желудочной артерии;
4) Из желудочно-сальниковой левой артерии;
5) Из правой желудочной артерии.+

32. Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении коррелирует

1) С локализацией язвы;
2) С возрастом больного;
3) С полом;
4) С размерами язвы;
5) С количеством потерянной крови.+

33. Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются:

1) Агональное состояние больного;+
2) Кровотечение из злокачественной опухоли;
3) Невозможность увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз);+
4) Массивное поступление крови, заливающей источник кровотечения и смотровое окно эндоскопа.+

34. Развитию синдрома Мэллори - Вейса способствует

1) Язвенная болезнь;
2) Алкоголизм;+
3) Рак желудка;
4) Лимфома желудка;
5) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

35. Сроки заживления острых язв желудка составляют:

1) Несколько часов;
2) Свыше 1.5 мес;
3) От 1 до 14 дней;
4) От 14 до 28 дней;+
5) От 1 до 1.5 мес.

36. Сроки заживления хронической язвы желудка составляют

1) От 2 до 3 мес;+
2) От 1.5 до 2 мес;
3) От 14 до 28 дней;
4) От 1 до 1.5 мес.

37. Хронические язвы желудка чаще всего локализуются

1) На большой кривизне тела желудка;
2) На малой кривизне в области угла желудка;+
3) В субкардиальном отделе;
4) В области дна;
5) В препилорической зоне.

38. Частота осложнений острых язв желудка составляет:

1) 30-40%;
2) 15-20%;
3) 20-30%;
4) 40-45%;+
5) 10-15%.

39. Эндоскопическая картина эрозивно-геморрагического гастрита характеризуется 1) Множественные точечные эрозии темно-вишневого цвета 2) Диаметр эрозий 1 мм 3) Воспаление слизистой оболочки вокруг эрозий 4) Отсутствие слизистой оболочки вокруг эрозий 5) Слияние эрозий с образованием пятен. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 2, 3, 4;
2) 1, 3, 5;
3) 2, 4;
4) 1, 2, 4, 5;
5) 2, 4, 5.+

40. Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения

1) В 80% случаев;
2) В 90% случаев;
3) В 100% случаев;
4) В 95% случаев;+
5) В 85% случаев.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Хирургия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---