Тест с ответами по теме «КТ скрининг коронарного кальциноза – что мы должны знать?»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «КТ скрининг коронарного кальциноза – что мы должны знать?» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «КТ скрининг коронарного кальциноза – что мы должны знать?» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Абсолютные показания для проведения диагностического теста по определению КИ методом МСКТ
1) аортокоронарное шунтирование и стентирование в анамнезе;
2) начальный диагностический тест в амбулаторных условиях у пациентов до 65 лет с атипичными болями в грудной клетке при отсутствии установленного диагноза ИБС;+
3) обследование в условиях блока интенсивной терапиимужчин до 50 лет и женщин до 60 лет с болью в грудной клетке и нормальной или недиагностической (для инфаркта миокарда) ЭКГ при отсутствии установленного диагноза ИБС;+
4) острый инфаркт миокарда.
2. В каком проценте случаев ИБС у человека возникает внезапно?
1) 30-35%;+
2) 5-10%;
3) 50-60%;
4) 82-90%.
3. Выводы проспективного исследования MESA
1) включение в алгоритм обследования оценки кальциноза коронарных артерий не приводит к значительному повышению эффективности классификации риска для прогнозирования ИБС у бессимптомных пациентов;
2) включение в алгоритм обследования оценки кальциноза коронарных артерий не приводит к значительному повышению эффективности классификации риска для прогнозирования ИБС у симптомных пациентов;
3) включение в алгоритм обследования оценки кальциноза коронарных артерий, в дополнение к традиционным факторам риска, приводит к значительному повышению эффективности классификации риска для прогнозирования ИБС у бессимптомных пациентов;+
4) диагностическая значимость оценки кальциноза коронарных артерий значительно превышает оценку традиционных факторов риска для прогнозирования ИБС у бессимптомных пациентов.
4. Для высокого риска развития коронарных событий справедливо
1) КИ 1656;+
2) выраженный атеросклероз коронарных артерий;+
3) наличие гемодинамически незначимых стенозов;
4) необходимость активной модификации факторов риска, проведения нагрузочных тестов для выявления ишемии миокарда.+
5. Для значений КИ>400 у асимптомных пациентов характерно
1) выраженный атеросклероз коронарных артерий;+
2) высокий риск развития коронарных событий;+
3) высоко вероятно наличие хотя бы одного гемодинамически значимого стеноза;+
4) умеренный риск развития коронарных событий.
6. Для интактных коронарных артерий характерно
1) КИ=0;+
2) КИ=10;
3) отсутствие атеросклеротических бляшек (АСБ);+
4) умеренный риск развития коронарных событий.
7. Для умеренного риска коронарных событий справедливо
1) возможно наличие незначимых стенозов;+
2) выраженный атеросклероз коронарных артерий;
3) маловероятно наличие изменений;
4) минимальное количество атеросклеротических бляшек.
8. Какая диагностическая методика оценки кальциноза коронарных артерий является приоритетной?
1) ЭхоКГ;
2) мультиспиральная КТ;+
3) рентгенография;
4) флюороскопия.
9. Какие средние значения коронарного кальциевого индекса у здоровых людей при определении с помощью электронно-лучевой томографии?
1) 18,5;+
2) 20,5;
3) 25;
4) 8,5.
10. Какова дальнейшая тактика обследования пациента? Женщина, 51 год, ИМТ=31 кг/м2, ранее не обследовалась, жалоб не предъявляет, отмечается повышение уровня общего холестерина до 6,5 ммоль/л. Анамнез отягощен: мать, ОИМ в 57 лет. Суммарный коронарный кальциевый индекс = 0 единиц
1) дообследование не требуется, модификация факторов риска, контроль за уровнем холестерина;+
2) необходима консультация кардиолога для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования пациента;
3) необходимо проведение КТ-коронарографии для оценки состояния коронарного русла;
4) необходимо проведение инвазивной кардиоангиографии для оценки состояния коронарного русла.
11. Какова дальнейшая тактика обследования пациента? Мужчина, 50 лет, ИМТ=27 кг/м2. Жалобы на боли за грудиной при физической нагрузке. Нагрузочная проба не доведена до максимальных значений из-за повышения АД выше 250/115 мм рт. ст. Повышение уровня общего холестерина до 6,6 ммоль/л. ЭКГ – данных за патологические изменения сердца не получено. Суммарный коронарный кальциевый индекс = 0 единиц
1) дообследование не требуется, модификация факторов риска, контроль за уровнем холестерина;
2) необходима консультация кардиолога для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования пациента;
3) необходимо проведение КТ-коронарографии для оценки состояния коронарного русла;+
4) необходимо проведение инвазивной КАГ для оценки состояния коронарного русла.
12. Какова дальнейшая тактика обследования пациента?Мужчина, 49 лет, ИМТ=29 кг/м2. Жалоб не предъявляет. В анамнезе артериальная гипертензия. Курение в течение 25 лет. Повышение уровня общего холестерина до 6,3 ммоль/л. ЭКГ – данных за патологические изменения сердца не получено. Суммарный коронарный кальциевый индекс = 77 единиц
1) дообследование не требуется, модификация факторов риска, контроль за уровнем холестерина;
2) необходима консультация кардиолога для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования пациента;+
3) необходимо проведение КТ-коронарографии для оценки состояния коронарного русла;
4) необходимо проведение инвазивной КАГ для оценки состояния коронарного русла.
13. Каковы нормальные значения содержания коронарного кальция (Ед) у людей до 39 лет?
1) 2;+
2) 4;
3) 6;
4) 8.
14. Каковы нормальные значения содержания коронарного кальция (Ед) у людей старше 70 лет?
1) 103;+
2) 1050;
3) 150;
4) 90.
15. Какой метод определения КИ используется в большинстве современных исследований?
1) по Агатсону;+
2) по Андерсону;
3) по Симпсону;
4) по Тейхольцу.
16. Какой наиболее вероятный риск развития коронарных событий при КИ=90?
1) высокий;
2) низкий;
3) умеренно высокий;
4) умеренный.+
17. Клинические рекомендации при выявлении низкого риска развития коронарных событий
1) активная модификация ФР; проведение нагрузочных тестов для выявления ишемии миокарда;
2) ежедневный прием антиагрегантов;
3) модификация ФР, контроль уровня холестерина;
4) первичная профилактика ССЗ.+
18. Клинические рекомендации при уровне КИ до 10 у асимптомных пациентов
1) контроль КИ через 6 месяцев;
2) первичная профилактика ССЗ;+
3) проведение стресс ЭхоКГ;
4) проведение тредмил теста.
19. Методы оценки кальциноза коронарных артерий
1) ИВУЗ;+
2) КТ;+
3) сцинтиграфия;
4) электронно-лучевая томография (ЭЛТ).+
20. Наиболее вероятное значение КИ при минимальном количестве атеросклеротических бляшек
1) 5;+
2) 50;
3) 7;+
4) 73.
21. Области применения мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в кардиологии
1) МСКТ коронарография;+
2) МСКТ шунтография;+
3) оценка степеней клапанных регургитаций;
4) скрининг кальциноза коронарных артерий.+
22. Отрицательный тест на наличие коронарного кальция
1) не исключает полностью наличие атеросклеротических бляшек («мягкие» бляшки);+
2) полностью исключает наличие атеросклеротических бляшек;
3) свидетельствует о низком риске развития коронарных событий;+
4) указывает на малую вероятность наличия гемодинамически значимых стенозов.+
23. По данным Росстат в 2006-2009 гг. смертность от ОИМ в России находилась на уровне
1) 10-12 тыс. человек в год;
2) 100-200 тыс. человек в год;
3) 20-34 тыс. человек в год;
4) 64-66 тыс. человек в год.+
24. По данным какого исследования определение значения кальциевого индекса включено в стратификацию факторов риска развития ИБС (в дополнение к традиционным факторам риска)?
1) CHS;
2) Paragon HF;
3) SVK 80;
4) Фремингемского.+
25. Показания к проведению нагрузочных тестов по результатам МСКТ
1) КИ=200;+
2) КИ=400;+
3) высокий риск развития коронарных событий;+
4) низкий риск развития коронарных событий.
26. Положительный тест на наличие коронарного кальция
1) подтверждает наличие коронарного атеросклероза;+
2) свидетельствует о низком риске развития осложнений ИБС;
3) требует оценки степени кальциноза;+
4) указывает на малую вероятность наличия гемодинамически значимых стенозов.
27. При каком уровне КИ у асимптомных пациентов целесообразно проведение нагрузочных тестов?
1) 150;+
2) 403;+
3) 75;
4) 95.
28. Способы количественной оценки кальциноза коронарных артерий
1) метод Agatston;+
2) метод Блэнда-Альтмана;
3) определение массы фосфата кальция;+
4) расчет объемного КИ.+
29. Степень изменения коронарного русла при КИ 300
1) возможно наличие незначимых стенозов;
2) высоко вероятно (>90%) наличие хотя бы одного гемодинамически значимого стеноза;
3) маловероятно наличие изменений;
4) наличие гемодинамически незначимых стенозов очень вероятно, возможны гемодинамически значимые стенозы.+
30. Степень кальциноза коронарных артерий
1) коррелирует с общим объемом атеросклеротических бляшек;+
2) не зависит от наличия гемодинамически значимых стенозов в коронарных артериях;
3) является предиктором наличия гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий;+
4) является фактором риска развития осложнений ИБС.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)