• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лечение мигрени»

Тест с ответами по теме «Лечение мигрени»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лечение мигрени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лечение мигрени» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• Тест
• теме
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• мигрени
• медицинские
• Лечение
• итоговое
• тестирование

---

1. Активация каких структур ствола мозга приводит к развитию мигренозного приступа?

1) красного ядра;
2) голубого пятна в варолиевом мосту;+
3) черной субстанции;
4) околоводопроводного серого вещества;+
5) заднего ядра шва.+

2. Благодаря каким патогенетическим механизмам обеспечивается антимигренозная активность нестероидных противовоспалительных препаратов?

1) за счет блокирования синтеза простогландинов;+
2) за счет усиления высвобождения норадреналина и активации нисходящей серотонинергической системы;+
3) за счет уменьшения высвобождения норадреналина;
4) за счет ингибирования тромбоцитарной циклооксигеназы с последующим подавлением образования тромбоксана А2.+

3. В каком возрастном периоде частота встречаемости мигрени у женщин в 3 раза выше, чем у мужчин?

1) от 25 до 29 лет;
2) от 30 до 49 лет;+
3) от 50 до 59 лет;
4) от 60 до 69 лет.

4. В чем преимущества применения нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении мигренозного приступа?

1) они просты в дозировке и применении;+
2) их можно принимать и не бояться за развитие побочных эффектов;
3) их можно приобрести в аптеке без рецепта врача;+
4) они достаточно эффективны.+

5. К какой группе препаратов относится Метисергид?

1) β -блокаторам;
2) блокаторам кальциевых каналов;
3) агонистам серотонина;
4) антагонистам серотонина.+

6. Как происходит распространение корковой депрессии Leo?

1) вдоль поясной извилины из лобной доли в затылочную долю головного мозга;
2) из соматосенсорной зоны распространяется на затылочную кору головного мозга;
3) из затылочной коры распространяется вперед на соматосенсорную зону;+
4) из теменной доли головного мозга в подкорковые структуры.

7. Какая вероятность развития мигрени у детей при наследственной отягощенности по материнской линии?

1) 10%;
2) 30%;
3) 72%;+
4) 80-90%.

8. Какая вероятность развития мигрени у детей при наследственной отягощенности по обеим линиям (материнской и отцовской)?

1) 10%;
2) 30%;
3) 72%;
4) 80-90%.+

9. Какая вероятность развития мигрени у детей при наследственной отягощенности по отцовской линии?

1) 10%;
2) 30%;+
3) 72%;
4) 80-90%.

10. Какая комбинация препаратов является наиболее эффективной для профилактики мигрени?

1) β–блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты;
2) β–блокаторы и блокаторы кальциевых каналов;
3) ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
4) антидепрессанты и β–блокаторы.+

11. Какая шкала/опросник используется для оценки степени тяжести мигрени?

1) шкала MMSE;
2) опросник MIDAS;+
3) шкала SS-QOL;
4) шкала MoCA.

12. Какие данные необходимо регистрировать пациенту с мигренью в своем дневнике головной боли?

1) частоту и интенсивность головной боли;+
2) длительность головной боли;+
3) характер головной боли;
4) сопутствующие симптомы;+
5) используемые лекарственные средства;+
6) провоцирующие факторы.+

13. Какие данные подтверждают участие серотонина в мигренозном приступе?

1) резкое падение содержания 5-НТ (гидрокситриптамин) в тромбоцитах (на 30-40%);+
2) резкое увеличение содержания 5-НТ (гидрокситриптамин) в тромбоцитах (на 30-40%);
3) повышение содержания в моче продуктов метаболизма серотонина;+
4) облегчение мигренозной атаки при внутривенном введении серотонина;+
5) провоцирование приступов приёмом резерпина, способствующего высвобождению 5-НТ(гидрокситриптамин).+

14. Какие методы используются для предотвращения развития лекарственно-индуцированной головной боли у пациентов с мигренью?

1) противопоказано использовать простые анальгетики и НПВП чаще 12 раз в месяц;+
2) противопоказано использовать простые анальгетики и НПВП 8 раз в месяц;
3) противопоказано использовать триптаны и препараты, содержащие кодеин, более 8 доз в месяц;+
4) противопоказано использовать триптаны и препараты, содержащие кодеин, 4 дозы в месяц.

15. Какие побочные эффекты Кеторолака могут возникнуть при лечении мигренозного приступа?

1) нарушение функции печени;+
2) нарушение функции почек;+
3) лейкопения;
4) тромбоцитопения;+
5) анемия.+

16. Какие препараты из группы β–блокаторов используются для профилактики мигренозного приступа?

1) Соталол;
2) Пропранолол;+
3) Надолол;
4) Атенолол.+

17. Какие препараты из группы антиконвульсантов наиболее часто используются для профилактики мигренозного приступа?

1) Вальпроат;+
2) Карбамазепин;
3) Топирамат;+
4) Антелепсин;
5) Габапентин.+

18. Какие препараты из группы блокаторов кальциевых каналов наиболее часто используются профилактики мигренозного приступа?

1) Верапамил;+
2) Дилтиазем;
3) Нифедипин;+
4) Нимодипин;+
5) Флунаризин.+

19. Какие препараты из группы триптанов могут проникать через гематоэнцефалический барьер?

1) Наратриптан;+
2) Суматриптан;
3) Золмитриптан;+
4) Элетриптан.+

20. Какие препараты используются для профилактики приступов мигрени?

1) вазоактивные средства;+
2) антагонисты серотонина;+
3) нейролептики;
4) антидепрессанты;+
5) антиконвульсанты.+

21. Какие препараты используются на втором этапе лечения мигренозного приступа при ступенчатом подходе и неэффективности применения нестероидных противовоспалительных препаратов?

1) миорелаксанты;
2) селективные агонисты 5-НТ1(серотониновых) рецепторов;
3) неселективные агонисты 5-НТ1(серотониновых) рецепторов;
4) комбинация анальгетиков.+

22. Какие препараты используются на третьем этапе лечения мигренозного приступа при ступенчатом подходе и  неэффективности применения НПВС и комбинированных анальгетиков?

1) антидепрессанты;
2) селективные агонисты 5-НТ1(серотониновых) рецепторов;+
3) неселективные агонисты 5-НТ1(серотониновых) рецепторов;+
4) антиконвульсанты.

23. Какие препараты являются средством первой линии для лечения мигренозного приступа при ступенчатом подходе терапии?

1) селективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов;
2) неселективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов;
3) нестероидные противовоспалительные препараты;+
4) антидепрессанты.

24. Какие физиологические и биохимические изменения характерны для пациентов в межприступном периоде мигрени?

1) повышение ранней и поздней условной негативной волны;+
2) понижение амплитуды тригеминальных вызванных потенциалов;
3) повышение амплитуды тригеминальных вызванных потенциалов;+
4) изменения уровня тромбоцитов и ионов магния;+
5) нестабильность мозговой гемодинамики.+

25. Какие эффекты оказывают триптаны при лечении мигрени?

1) нейроингибиторный эффект;+
2) нейростимулирующий эффект;
3) вазодилатирующий эффект;
4) вазоконстрикторный эффект.+

26. Какое влияние на состояние сосудов оказывает активация 5–НТ1(серотониновых)-рецепторов?

1) расширяет сосуды мозговых оболочек;
2) расширяет сосуды сердца и головного мозга;
3) сужает расширенные во время мигренозного приступа сосуды мозговых оболочек;+
4) сужает все сосуды мелкого и среднего калибра.

27. Какое действие оказывают препараты для лечения приступов мигрени?

1) активируют 5-НТ1-рецепторы;+
2) активируют 5-НТ2-рецепторы;
3) блокируют 5-НТ1-рецепторы;
4) блокируют 5-НТ2-рецепторы.

28. Какое действие оказывают препараты для  профилактики приступов мигрени?

1) активируют 5-НТ1-рецепторы;
2) активируют 5-НТ2-рецепторы;
3) блокируют 5-НТ1-рецепторы;
4) блокируют 5-НТ2-рецепторы.+

29. Какой препарат из группы НПВС оказывает выраженное обезболивающее действие?

1) Ибупрофен;
2) Напроксен;
3) Кеторолак;+
4) Аспирин.

30. Какую комбинацию препаратов противопоказано использовать при лечении мигрени?

1) β–блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты;
2) β–блокаторы и блокаторы кальциевых каналов;
3) ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;+
4) антидепрессанты и β–блокаторы.

31. Какую комбинацию препаратов рекомендуется с осторожностью использовать при лечении мигрени?

1) β–блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты;
2) β–блокаторы и блокаторы кальциевых каналов;+
3) ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
4) антидепрессанты и β–блокаторы.

32. На какие структуры головного мозга распространяется влияние нейронов тригеминальной системы?

1) на средний мозг;+
2) на таламус;+
3) на мозжечок;
4) на центральную долю;+
5) на нейроны второго порядка в каудальном ядре тригеминальной системы.+

33. На что следует обращать внимание при выборе препарата для купирования мигренозного приступа?

1) на интенсивность и длительность приступа;+
2) на сопровождающие симптомы;+
3) на возраст больного;
4) на наличие сопутствующих заболеваний;+
5) на прошлый опыт применения препаратов;+
6) на стоимость препарата.+

34. Назовите возможные причины неэффективности лечения мигрени?

1) диагноз «мигрень» установлен ошибочно;+
2) неправильный выбор способа ведения препарата;
3) неправильный подбор терапии;+
4) хроническое течение заболевания и выраженные сопутствующие симптомы;+
5) нереалистичные ожидания пациентов и выраженные сопутствующие психиатрические расстройства.+

35. Назовите критерии оценки эффективности обезболивающей терапии?

1) отсутствие головной боли через 2 ч (максимум 4 ч) после приема препарата;+
2) отсутствие головной боли через 5 ч после приема препарата;
3) полное восстановление повседневной активности пациента в день приема анальгетика;+
4) хорошая переносимость лечения, отсутствие нежелательных лекарственных реакций;+
5) отсутствие рецидива головной боли.+

36. Назовите наиболее частые побочные эффекты Метисергида, возникающие при длительном его использовании (более 6 мес)?

1) ретроперитонеальный и ретроплевральный фиброз;+
2) галлюцинации;+
3) прибавка в весе;+
4) потеря в весе.

37. Назовите наиболее частые побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов при лечении мигрени?

1) ортостатическая гипотензия;+
2) брадикардия;+
3) запоры;+
4) психомоторное возбуждение;
5) депрессия.+

38. Назовите оптимальные терапевтические дозы Суматриптана для лечения мигренозного приступа?

1) 25 мг;
2) 50 мг;+
3) 100 мг;+
4) 125 мг.

39. Назовите основные направления терапии мигрени?

1) нелекарственные методы терапии;+
2) фармакотерапия приступов мигрени;+
3) реабилитация;
4) профилактическое лечение мигрени.+

40. Назовите основные подходы к терапии тяжелых приступов мигрени, устойчивых к обычной терапии?

1) прием препаратов в самом начале приступа, когда боль умеренная или слабая;+
2) использование высоких терапевтических доз препаратов;+
3) использование средней терапевтической дозы препаратов;
4) комбинирование препаратов разных групп;+
5) использование лекарственных форм с быстрым всасыванием или парентеральные формы.+

41. Назовите показания для назначения профилактического лечения мигрени?

1) два и более приступов в месяц;+
2) ретинальная мигрень;
3) приступы, которые длятся 3 и более дней и вызывают выраженную дезадаптацию;+
4) противопоказания к абортивному лечению или неэффективность симптоматической терапии;+
5) гемиплегическая мигрень.+

42. Назовите препараты с неспецифическим механизмом действия для лечения мигрени?

1) анальгетики;+
2) селективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов;
3) нестероидные противовоспалительные средства;+
4) неселективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов.

43. Назовите препараты со специфическим механизмом действия для лечения мигрени?

1) анальгетики;
2) селективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов;+
3) нестероидные противовоспалительные средства;
4) неселективные агонисты 5НТ1(серотониновых) рецепторов.+

44. Назовите провоцирующие факторы для развития мигренозного приступа?

1) эмоциональный стресс;+
2) голод;+
3) употребление крепкого чая;
4) употребление шоколада;+
5) прием алкоголя.+

45. Назовите противопоказания для назначения триптанов?

1) высокие цифры артериального давления;+
2) ишемическая болезнь сердца;+
3) язвенная болезнь 12-персной кишки;
4) печеночная и почечная недостаточность.+

46. Назовите факторы, способствующие учащению приступов мигрени?

1) анорексия;
2) большая частота приступов в начале заболевания (более 3 в месяц);+
3) злоупотребление обезболивающими препаратами;+
4) депрессия;+
5) ожирение.+

47. С какими препаратами противопоказано совместное применение триптанов при лечении мигрени?

1) с нестероидными противовоспалительными препаратами;
2) с сосудосуживающими средствами;+
3) с препаратами спорыньи;+
4) с другими триптанами.+

48. С какими психовегетативными нарушениями наиболее часто сочетается мигрень?

1) с паническими атаками;+
2) с дистимией;
3) с нарушением ночного сна;+
4) с биполярным аффективным расстройством;
5) с дисфункцией перикраниальных мышц.+

49. С какими серотониновыми рецепторами триптаны взаимодействуют с высокой эффективностью?

1) с 5-НТ1В- рецепторами;+
2) с 5-HT1F-рецепторами;
3) с 5-НТ1D-рецепторами;+
4) с 5-НТ1Е-рецепторами.

50. С какими серотониновыми рецепторами триптаны практически не взаимодействуют?

1) с 5-НТ1В- рецепторами;
2) с 5-HT1F-рецепторами;
3) с 5-НТ1D-рецепторами;
4) с 5-НТ1Е-рецепторами.+

51. С какими эмоционально-аффективными расстройствами наиболее часто сочетается мигрень?

1) с маниакальным расстройством;
2) с биполярным аффективным расстройством;
3) с депрессией;+
4) с дистимией;
5) с тревогой.+

52. С какого отдела головного мозга начинается процесс распространяющейся корковой депрессии Leo?

1) с лобной доли головного мозга;
2) с височной доли головного мозга;
3) с теменной доли головного мозга;
4) с затылочной доли головного мозга.+

53. Сколько выделяют типов серотониновых рецепторов?

1) 3 типа;
2) 4 типа;+
3) 5 типов;
4) 6 типов.

54. Что относится к немедикаментозным методам лечения мигрени?

1) гигиена сна;+
2) регулярная оздоровительная спортивная нагрузка;+
3) увеличение приема кофеина;
4) регулярный режим питания;+
5) выявление и элиминация триггеров;+
6) психотерапевтическая коррекция.+

55. Что характерно для распространяющейся депрессии?

1) уменьшение повышенной возбудимости;+
2) повышение активности антиноцицептивных систем;
3) снижение активности антиноцицептивных систем;+
4) изменение содержания магния, фосфора, Са2+, лактата.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология,  Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---