• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лечение хронической обструктивной болезни легких в свете Клинических рекомендаций 2021 года»

Тест с ответами по теме «Лечение хронической обструктивной болезни легких в свете Клинических рекомендаций 2021 года»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лечение хронической обструктивной болезни легких в свете Клинических рекомендаций 2021 года» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лечение хронической обструктивной болезни легких в свете Клинических рекомендаций 2021 года» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• в
• медицинские
• ответами
• теме
• Лечение
• хронической
• обструктивной
• болезни
• легких
• свете
• Клинических
• рекомендаций
• 2021
• года

---

1. Какой фактор является основной причиной ХОБЛ?

1) Пневмония;
2) Пневмококк;
3) Курение;+
4) Вирусы;
5) Алкоголь.

2. Вклад какого из нижеперечисленных факторов является наибольшим в развитие ХОБЛ?

1) Астма;
2) Поллютанты;+
3) Пневмония;
4) Вирусы;
5) Алкоголь.

3. Что является фактором риска развития ХОБЛ?

1) Первичный иммунодефицит;
2) Гепатиты;
3) ИБС;
4) Сжигание биомасс для приготовления пищи и обогрева жилых помещений;+
5) СВЧ-излучение.

4. Что является фактором риска развития ХОБЛ?

1) S.pneumoniae;
2) S.aureus;
3) M.pneumoniae;
4) Врожденный дефицит альфа 1-антитрипсина;+
5) P.aeruginosa.

5. Назовите патогенетические механизмы развития ХОБЛ

1) Воспаление дыхательных путей – повышение количества эозинофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов (особенно CD8+), оксидативный стресс, дисбаланс системы «протеиназы-антипротеиназы», ограничение воздушного потока и легочная гиперинфляция;
2) Воспаление дыхательных путей – повышение количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов (особенно CD4+), оксидативный стресс, дисбаланс системы «протеиназы-антипротеиназы», ограничение воздушного потока и легочная гиперинфляция;
3) Воспаление дыхательных путей – повышение количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов (особенно CD8+), оксидативный стресс, дисбаланс системы «протеиназы-антипротеиназы», ограничение проксимального воздушного потока и легочная гиперинфляция;
4) Воспаление дыхательных путей – повышение количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов (особенно CD8+), оксидативный стресс, дисбаланс системы «протеиназы-антипротеиназы», ограничение воздушного потока и легочная гиперинфляция;+
5) Воспаление в верхних дыхательных путях – повышение количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов (особенно CD8+), оксидативный стресс, дисбаланс системы «протеиназы-антипротеиназы», ограничение воздушного потока и легочная гиперинфляция.

6. Легочная гиперинфляция – это...

1) патологическое увеличение дыхательного объема в конце вдоха;
2) патологическое увеличение объема воздуха в легких после спокойного вдоха;
3) патологическое увеличение объема воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;+
4) патологическое увеличение ОФВ1;
5) снижение ОФВ1 и ФЖЕЛ.

7. Статическая легочная гиперинфляция – это…

1) снижение ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ > 0,7;
2) снижение ОФВ1 и общей емкости легких;
3) снижение емкости вдоха и ЖЕЛ;
4) снижение ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ > 0,7, повышение емкости вдоха;
5) воздушная ловушка, которая развивается из-за неполного опорожнения альвеол во время выдоха вследствие потери эластической тяги легких.+

8. Динамическая легочная гиперинфляция – это...

1) воздушная ловушка, которая развивается вследствие недостаточного времени выдоха в условиях выраженного чрезмерного экспираторного воздушного потока;
2) воздушная ловушка, которая развивается вследствие полного выдоха;
3) воздушная ловушка, которая развивается из-за неполного опорожнения альвеол во время выдоха вследствие потери эластической тяги легких;
4) воздушная ловушка, которая развивается вследствие недостаточного времени выдоха в условиях выраженного ограничения экспираторного воздушного потока.+

9. Что относится к необратимым изменениям в легких при ХОБЛ?

1) Фиброз и сужение просвета дыхательных путей, потеря эластичной тяги легких вследствие альвеолярной деструкции, потеря альвеолярной поддержки просвета малых дыхательных путей;+
2) Накопление воспалительных клеток, слизи и экссудата плазмы в бронхах;
3) Динамическая гиперинфляция;
4) Сокращение гладкой мускулатуры бронхов.

10. К обратимым изменениям в легких при ХОБЛ относится…

1) фиброз и сужение просвета дыхательных путей;
2) потеря альвеолярной поддержки просвета малых дыхательных путей;
3) воздушная ловушка;
4) потеря эластичной тяги легких вследствие альвеолярной деструкции;
5) накопление воспалительных клеток, слизи и экссудата плазмы в бронхах.+

11. Гипоксемическая дыхательная недостаточность развивается при...

1) пневмонии;+
2) кифосколиозе;
3) ботулизме;
4) миастении;
5) ожирении.

12. Гиперкапническая дыхательная недостаточность развивается при...

1) ОРДС;
2) ХОБЛ;+
3) повышении лактата в крови;
4) снижении гемоглобина крови;
5) пневмонии.

13. Выберите фиксированную комбинацию ДДАХ/ДДБА, рекомендованную для лечения ХОБЛ

1) Вилантерол + флутиказона фуроат;
2) Салметерол + флутиказон;
3) Будесонид + формотерол;
4) Беклометазон + формотерол;
5) Гликопиррония бромид + индакатерол.+

14. Выберите фиксированную комбинацию ДДАХ/ДДБА, рекомендованную для лечения ХОБЛ

1) Салметерол + флутиказон;
2) Будесонид + формотерол;
3) Беклометазон + формотерол;
4) Тиотропия бромид + олодатерол;+
5) Вилантерол + флутиказона фуроат.

15. Выберите фиксированную комбинацию ДДАХ/ДДБА, рекомендованную для лечения ХОБЛ

1) Беклометазон + формотерол;
2) Вилантерол + флутиказона фуроат;
3) Вилантерол + умеклидиния бромид;+
4) Будесонид + формотерол;
5) Салметерол + флутиказон.

16. Выберите фиксированную комбинацию ИГКС/ДДБА, используемую в терапии ХОБЛ

1) Аклидиния бромид + формотерол;
2) Беклометазон + формотерол;+
3) Тиотропия бромид + олодатерол;
4) Вилантерол + умеклидиния бромид;
5) Гликопиррония бромид + индакатерол.

17. Выберите фиксированную комбинацию ИГКС/ДДБА, используемую в терапии ХОБЛ

1) Аклидиния бромид + формотерол;
2) Тиотропия бромид + олодатерол;
3) Гликопиррония бромид + индакатерол;
4) Вилантерол + умеклидиния бромид;
5) Будесонид + формотерол.+

18. Выберите фиксированную комбинацию ИГКС/ДДБА, используемую в терапии ХОБЛ

1) Вилантерол + умеклидиния бромид;
2) Тиотропия бромид + олодатерол;
3) Салметерол + флутиказон;+
4) Гликопиррония бромид + индакатерол;
5) Аклидиния бромид + формотерол.

19. Выберите фиксированную комбинацию ИГКС/ДДБА, используемую в терапии ХОБЛ

1) Вилантерол + флутиказона фуроат;+
2) Вилантерол + умеклидиния бромид;
3) Тиотропия бромид + олодатерол;
4) Гликопиррония бромид + индакатерол;
5) Аклидиния бромид + формотерол.

20. Какой препарат относится к классу КДБА (короткодействующие β2-агонисты)?

1) Фенотерол;
2) Сальбутамол;+
3) Формотерол;
4) Индакатерол;
5) Ипратропия бромид.

21. Какой препарат относится к классу КДБА (короткодействующие β2-агонисты)?

1) Ипратропия бромид;
2) Фенотерол;+
3) Аклидиния бромид;
4) Формотерол;
5) Индакатерол;
6) Гликопиррония бромид.

22. Какой препарат относится к классу КДБА (короткодействующие β2-агонисты)?

1) Аклидиния бромид;
2) Ипратропия бромид;+
3) Гликопиррония бромид;
4) Тиотропия бромид;
5) Флутиказон;
6) Будесонид.

23. Какой препарат относится к классу ДДБА (длительно действующие β2-агонисты)?

1) Тиотропия бромид;
2) Сальбутамол;
3) Аклидиния бромид;
4) Гликопиррония бромид;
5) Индакатерол;+
6) Ипратропия бромид.

24. Какой препарат относится к классу ДДБА (длительно действующие β2-агонисты)?

1) Сальбутамол;
2) Ипратропия бромид;
3) Аклидиния бромид;
4) Формотерол;+
5) Гликопиррония бромид;
6) Фенотерол.

25. Какой препарат относится к классу ДДАХ (длительно действующие антихолинергики)?

1) Формотерол;
2) Аклидиния бромид;+
3) Ипратропия бромид;
4) Сальбутамол;
5) Фенотерол;
6) Индакатерол.

26. Какой препарат относится к классу ДДАХ (длительно действующие антихолинергики)?

1) Гликопиррония бромид;+
2) Фенотерол;
3) Сальбутамол;
4) Формотерол;
5) Индакатерол;
6) Ипратропия бромид.

27. Какой препарат относится к классу ДДАХ (длительно действующие антихолинергики)?

1) Формотерол;
2) Индакатерол;
3) Ипратропия бромид;
4) Тиотропия бромид;+
5) Фенотерол;
6) Сальбутамол.

28. Комбинацию ИГКС/ДДБА рекомендуется назначать пациентам с ХОБЛ...

1) с эозинофилией крови (содержание эозинофилов в крови вне обострения более 300 клеток в 1 мкл);+
2) с эозинофилией крови (содержание эозинофилов в крови вне обострения более 200 клеток в 1 мкл;
3) с эозинофилией крови (содержание эозинофилов в крови вне обострения более 400 клеток в 1 мкл);
4) с эозинофилией крови (содержание эозинофилов в крови вне обострения более 100 клеток в 1 мкл).

29. Выберите все верные ответы. Назначение ИГКС в дополнение к ДДБА рекомендуется пациентам с ХОБЛ...

1) с частыми обострениями (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации);+
2) с частыми обострениями (1 и более среднетяжелых обострений в течение 2 лет или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации в течение 2 лет);
3) с редкими обострениями (1 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации);+
4) ис частыми обострениями (3–4 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации).

30. Выберите все верные ответы. ДДАХ или ИГКС/ДДБА рекомендуется назначать пациентам без эозинофилии крови...

1) с бронхоэктазами;
2) с обострениями болезни 1 раз в год;+
3) с невыраженными симптомами ХОБЛ и высоким риском обострений;+
4) при сердечно-сосудистой патологии;
5) с выраженной центриацинарной эмфиземой.

31. Рофлумиласт рекомендуется назначать пациентам с ХОБЛ...

1) с ОФВ1 < 80 % от должного, с хроническим бронхитом и частыми обострениями;+
2) с ОФВ1 < 70 % от должного, с хроническим бронхитом и частыми обострениями;+
3) с ОФВ1 < 30 % от должного, с хроническим бронхитом и частыми обострениями, несмотря на применение ДДБД;+
4) с ОФВ1 < 50 % от должного, с хроническим бронхитом и частыми обострениями, несмотря на применение ДДБД.+

32. Назначение N-ацетилцистеина (400 или 600 мг/сут.) и карбоцистеина (750 мг 2 раза в сут.) рекомендуется пациентам с ХОБЛ...

1) при бронхитическом фенотипе и редких обострениях;
2) при эмфизематозном фенотипе и частых обострениях, особенно если не проводится терапия ИГКС;
3) при бронхитическом фенотипе и частых обострениях, особенно если не проводится терапия ИГКС;+
4) при бронхитическом фенотипе и приеме системных СГКС.

33. При наличии у пациента выраженных симптомов (mMRC ≥ 2 или САТ ≥ 10) рекомендуется назначение...

1) комбинации ИГКС/ДДБА сразу после установления диагноза ХОБЛ;
2) монотерапии ДДАХ или ДДБА сразу после установления диагноза ХОБЛ;
3) комбинации ДДАХ/ИГКС сразу после установления диагноза ХОБЛ;
4) комбинации ДДАХ/ДДБА сразу после установления диагноза ХОБЛ;+
5) комбинации КДАХ/КДБА сразу после установления диагноза ХОБЛ.

34. Стартовая монотерапия одним бронхолитиком длительного действия (ДДАХ или ДДБА) рекомендуется пациентам с ХОБЛ…

1) с невыраженными симптомами (mMRC < 3 или САТ < 30), а также при наличии противопоказаний к одному из компонентов комбинации;
2) с выраженными симптомами (mMRC < 2 или САТ < 10), а также при наличии противопоказаний к одному из компонентов комбинации;
3) с невыраженными симптомами (mMRC < 3 или САТ < 20), а также при наличии противопоказаний к одному из компонентов комбинации;
4) с невыраженными симптомами (mMRC < 2 или САТ < 10), а также при наличии противопоказаний к одному из компонентов комбинации;+
5) с невыраженными симптомами (mMRC <2 ), а также при наличии противопоказаний к одному из компонентов комбинации.

35. Тройная терапия (ДДАХ/ДДБА/ИГКС) рекомендуется пациентам с ХОБЛ

1) при недостаточной эффективности комбинации ДДБА/ДДАХ;
2) при недостаточной эффективности комбинации ДДБА/ДДАХ у пациентов с учетом уровня эозинофилии и/или бронхиальной астмы в анамнезе;
3) при недостаточной эффективности комбинации ДДБА/ИГКС или ДДБА/ДДАХ, с учетом уровня эозинофилии и/или бронхиальной астмы в анамнезе;+
4) при недостаточной эффективности комбинации ДДБА/ДДАХ у пациентов с учетом бронхиальной астмы в анамнезе.

36. Какое значение РаО2 при кислородотерапии является целевым?

1) ≥ 100 мм рт. ст.;
2) ≥ 150 мм рт. ст.;
3) ≥ 80 мм рт. ст.;
4) ≥ 60 мм рт. ст.;+
5) ≥ 90 мм рт. ст..

37. Респираторная поддержка при развитии дыхательной недостаточности – это...

1) инвазивная вентиляция легких;
2) неинвазивная вентиляция легких;
3) неинвазивная и инвазивная вентиляция легких;+
4) кислородотерапия;
5) гелиокс.

38. Неинвазивную вентиляцию легких проводят посредством...

1) интубационной трубки;
2) маски;+
3) маски Вентури;
4) кислородной маски;
5) трахеостомы.

39. Нормальное значение отношения Va/Q...

1) 0,6–0,8;
2) 0,3–0,6;
3) 0,8–1;+
4) ∞;
5) 1,2–1,5.

40. Bi-level positive airway pressure – BiPAP – это...

1) Режим с двумя уровнями положительного давления;+
2) Режим с тремя уровнями положительного давления;
3) Режим с поддержкой положительного давления на вдохе;
4) Режим с двумя уровнями отрицательного давления;
5) Режим с одним уровнем положительного давления.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---