• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лекарственная терапия меланомы»

Тест с ответами по теме «Лекарственная терапия меланомы»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лекарственная терапия меланомы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лекарственная терапия меланомы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• итоговое
• Тест
• терапия
• теме
• с
• по
• ответами
• на
• нмо
• меланомы
• медицинские
• Лекарственная
• предварительное
• тестирование

---

1. Биохимический фактор неблагоприятного прогноза меланомы кожи - повышение уровня

1) аминотрансфераз (АсАТ, АлАТ);
2) глюкозы крови натощак;
3) лактатдегидрогеназы (ЛДГ);+
4) сывороточного железа.

2. Блокаторы PD1–рецепторов

1) кобиметиниб и траметиниб;
2) бевацезумаб и цетуксимаб;
3) вемурафениб и дабрафениб;
4) ниволумаб и пембролизумаб.+

3. Блокаторы рецепторов PD1

1) кобиметиниб;
2) ниволумаб;+
3) вемурафениб;
4) пембролизумаб;+
5) цетуксимаб.

4. В адъювантном лечении нераспространенной меланомы кожи рекомендованы

1) ингибиторы EGFR-рецепторов;
2) препараты рекомбинантного интерферона альфа-2a, b (ИФН альфа);+
3) цитостатические препараты в различных комбинациях;
4) препараты золедроновой кислоты.

5. Для меланомы промежуточного и высокого риска IIb - III стадии нехарактерно

1) толщина опухоли по Breslow 2,01 - 4,0 мм с изъязвлением поверхности [T3b];
2) наличия поражения регионарных лимфоузлов;
3) толщина по Breslow 4,01 мм и более вне зависимости от наличия изъязвления [T4a-b];
4) наличия отдаленных метастазов.+

6. Для проведения адъювантной терапии меланомы кожи рекомендовано применять

1) интерферон–альфа;+
2) интерферон–бета;
3) интерферон–гамма;
4) индукторы интерферонов.

7. Иммунотерапия при меланоме проводится сроком

1) 6 месяцев;
2) 24 месяца;
3) 3 месяца;
4) 12 месяцев.+

8. Ингибитор рецептора CTLA4 (ипилимумаб) рекомендуется вводить

1) не менее 5 раз;
2) не более 4 раз;+
3) пожизненно;
4) однократно.

9. Интерферон-альфа больным меланомой кожи после радикального хирургического лечения назначают

1) после заживления послеоперационной раны, но не более чем через 9 недель после хирургического лечения;+
2) через 9 недель после хирургического лечения;
3) сроки проведения не имеют значения;
4) сразу после хирургического лечения.

10. Исключением в комплексном обследовании больного меланомой кожи с целью определения стадии является

1) КТ с внутривенным контрастированием органов грудной клетки и брюшной полости;
2) фиброэзофагогастродуоденоскопия;+
3) МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием;
4) УЗИ всех групп периферических лимфатических узлов и зон послеоперационных рубцов.

11. К MEK ингибиторам относятся

1) вемурафениб и дабрафениб;
2) бевацезумаб и цетуксимаб;
3) кобиметиниб и траметиниб;+
4) ниволумаб и пембролизумаб.

12. К группам промежуточного и высокого риска прогрессирования относятся больные со IIb-III стадией меланомой

1) при толщине опухоли по Breslow менее 2,0 мм без изъязвления поверхности;
2) при наличии поражения регионарных лимфоузлов;+
3) при толщине опухоли по Breslow 2,01-4,0 мм с изъязвлением поверхности;+
4) при толщине по Breslow 4,01 мм и более вне зависимости от наличия изъязвления;+
5) при наличии отдаленных метастазов.

13. К группе препаратов ингибиторов BRAF относятся

1) кобиметиниб и траметиниб;
2) ниволумаб и пембролизумаб;
3) вемурафениб и дабрафениб;+
4) бевацезумаб и цетуксимаб.

14. К группе препаратов ингибиторов BRAF относятся

1) вемурафениб;+
2) пембролизумаб;
3) дабрафениб;+
4) ниволумаб;
5) бевацезумаб.

15. К группе препаратов ингибиторов MEK относятся

1) дабрафениб;
2) кобиметиниб;+
3) пембролизумаб;
4) цетуксимаб;
5) вемурафениб;
6) траметиниб.+

16. Критическое значение для лекарственной терапии метастатической меланомы кожи имеют следующие генетические мутации

1) в гене CKIT;+
2) в гене BRAF;+
3) в гене EGFR;
4) в генах BRCA1/2.

17. Механизм действия препаратов модуляторов иммунологического синапса основан на

1) воздействии и активации иммунной системы человека;+
2) ингибировании соответствующих рецепторов на поверхности клеток опухоли;
3) нарушении каскада сигнальных систем в опухолевой клетке;
4) прямом цитотоксическом действии на клетки опухоли.

18. Молекулярно-генетическое исследование гистологического материала меланомы кожи для поиска мутаций в генах

1) BRAF;+
2) MGMT;
3) C-Kit;
4) BRCA ½.

19. На период обследования пациентов с меланомой прием ингибиторов BRAF или комбинации ингибиторов BRAF и МЕК

1) прерывается на время обследования;
2) продолжается с редукцией дозы;
3) продолжается с увеличением дозы;
4) продолжается без изменений.+

20. Особенность побочного действия ингибиторов BRAF и MEK

1) гематологическая токсичность с угнетением лимфопоэза;
2) дерматологическая токсичность с повышением риска развития опухолей кожи;+
3) кардиотоксичность с развитием аритмии;
4) нейротоксичность со специфическим поражением слухового нерва.

21. Оценка эффекта терапии ингибиторами BRAF или комбинацией ингибиторов BRAF и МЕК проводится

1) каждые 16–18 недель;
2) каждые 8–10 недель;+
3) каждые 12–14 недель;
4) каждые 4–6 недель.

22. Побочные эффекты применения ингибиторов PD1 (ниволумаб, пембролизумаб)

1) аутоимунный гепатит;+
2) аутоимунный дерматит;+
3) аутоимунный дерматит;+
4) угнетение лимфопоэза;
5) жировая дистрофия печени.

23. Показания к отмене терапии ингибиторами рецептора PD1 (ниволумаб и пембролизумаб)

1) проведение терапии более 2 лет;+
2) непереносимость пациентом проводимого лечения;+
3) прогрессирование заболевания на фоне проводимого лечения;+
4) развитие слабовыраженной дерматотоксичности у пациента.

24. Показаниями к отмене терапии препаратами ингибиторами рецептора PD1 (ниволумаб и пембролизумаб) являются

1) проведение терапии более 2 лет;+
2) внедрение в клиническую практику новых препаратов;
3) непереносимость пациентом проводимого лечения;+
4) прогрессирование заболевания на фоне проводимого лечения;+
5) развитие слабовыраженной дерматотоксичности у пациента.

25. После радикального лечения по поводу отдаленных метастазов меланомы показано

1) проведение адъювантной химиотерапии цитостатическими препаратами;
2) динамическое наблюдение;+
3) проведение адъювантной лучевой терапии;
4) проведение адъювантной химиолучевой терапии.

26. После радикального хирургического лечения у больных меланомой кожи с промежуточным и высоким риском прогрессирования показано

1) проведение адъювантной иммунотерапии;+
2) динамическое наблюдение;
3) проведение адъювантной химиолучевой терапии;
4) проведение лучевой терапии на область послеоперационного рубца.

27. Предпочтительнй метод обследования для исключения метастазов головного мозга при меланоме кожи

1) МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием;+
2) рентгенография черепа в двух проекциях;
3) КТ головного мозга с внутривенным контрастированием;
4) детальный неврологический осмотр.

28. Препаратом ингибитором С-KIT является

1) кобиметиниб;
2) иматиниб;+
3) ниволумаб;
4) вемурафениб.

29. Препараты для лечения меланомы кожи

1) препараты ингибиторы BRAF;+
2) препараты ингибиторы VEGF;
3) препараты ингибиторы CTLA 4;+
4) препараты ингибиторы EGFR;
5) препараты интерферона-альфа.+

30. Препараты для химиотерапии метастатической меланомы кожи

1) карбоплатин;+
2) дакарбазин;+
3) оксалиплатин;
4) темозоломид.+

31. При иммунотерапии радиологическую оценку эффективности лечения рекомендуется проводить не ранее чем через __________ от начала лечения

1) 8 недель;
2) 16 недель;
3) 12 недель;+
4) 4 недели.

32. При медленно прогрессирующей метастатической и/или местнораспространенной меланоме после прогрессирования на фоне стандартной терапии (блокаторы рецептора PD1, ингибиторы BRAF, комбинация ингибиторов BRAF и МЕК) рекомендован

1) бевацезумаб (ингибитор VEGF);
2) цетуксимаб (ингибитор EGFR);
3) ипилимумаб (ингибитор CTLA 4);+
4) трустузумаб (ингибитор HER2).

33. При наличии признаков прогрессирования заболевания на фоне ингибиторов BRAF или комбинации ингибиторов BRAF и МЕК, или появления признаков непереносимости, при ECOG 0-2 и ожидаемой продолжительности жизни более 3 месяцев рекомендуется

1) замена препаратов на препараты блокаторы рецепторов PD1;+
2) редукция дозы препаратов;
3) замена препаратов на препараты той же группы;
4) замена препаратов на препараты ингибиторы рецепторов EGFR.

34. При невозможности проведения терапии ингибиторами BRAF или комбинацией ингибиторов BRAF и МЕК, у пациентов с метастатической или нерезектабельной меланомой и мутацией BRAF рекомендуется

1) проведение цитотоксической химиотерапии;+
2) проведение лучевой терапии на область первичной опухоли и/или метастатических очагов;
3) динамическое наблюдение;
4) проведение хирургического лечения максимально возможного объема.

35. При подозрении на развитие опухолевого поражения кожи на фоне ингибиторов BRAF и MEK показано хирургическое иссечение опухоли кожи, а также

1) перерыв в приеме препаратов ингибиторов BRAF и MEK;
2) отмена препаратов ингибиторов BRAF и MEK;
3) продолжение приема препаратов ингибиторов BRAF и MEK;+
4) редукция дозы препаратов ингибиторов BRAF и MEK.

36. При прогрессировании болезни на фоне блокатора PD1 у пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 6 месяцев независимо от статуса BRAF применяют

1) ингибиторов CTLA 4;+
2) цитотоксической химиотерапии;
3) блокаторов рецептора PD1;
4) ингибиторов МЕК.

37. Проведение адъювантной лекарственной терапии при меланоме кожи показано при

1) IIa стадии;
2) Ib стадии;
3) Ia стадии;
4) IIb стадии.+

38. Проведение адъювантной терапии при меланоме кожи показано при следующих стадиях заболевания

1) стадия IIIa;+
2) стадия IV;
3) стадия IIc;+
4) стадия IIa;
5) стадия IIb.+

39. Рекомендация при метастатической или неоперабельной меланоме кожи с мутацией в гене BRAF V600 на первой линии лечения

1) монотерапии анти-PD1, либо применение комбинации ингибиторов BRAF и МЕК;+
2) динамическое наблюдение;
3) проведение иммунотерапии интерфероном-альфа (ИФН - альфа);
4) монотерапия ингибиторами МЕК.

40. У больных метастатической или нерезектабельной меланомой кожи без мутаций BRAF или CKIT, при ECOG 0-2 и ожидаемой продолжительности жизни более 3 месяцев можно применить

1) ингибиторов МЕК;
2) цитотоксической химиотерапии;
3) блокатор рецептора PD1;+
4) ингибиторов CTLA 4.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Аллергология и иммунология, Дерматовенерология, Онкология, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---