• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение меланомы кожи»

Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение меланомы кожи»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение меланомы кожи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение меланомы кожи» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• с
• по
• ответами
• нмо
• на
• меланомы
• медицинские
• Лечение
• Лекарственное
• кожи

---

1. Ведущим методом лечения меланомы кожи является

1) лекарственный;
2) лучевой;
3) фотодинамическая терапия;
4) хирургический.+

2. Высокая смертность от меланомы связана с быстрым её

1) гематогенным метастазированием;+
2) местным ростом;
3) метастазированием в регионарные лимфатические узлы;
4) частым возникновением рецидивов после хирургического удаления.

3. Гистологическими характеристиками поражения регионарных лимфатических узлов при меланоме являются

1) полное поражение (количество лимфатических узлов);+
2) прорастание капсулы узла (количество лимфатических узлов);+
3) размеры узлов;
4) частичное поражение (количество лимфатических узлов).+

4. Для горизонтальной фазы роста меланомы характерно

1) наличие гематогенных метастазов;
2) наличие лимфогенных метастазов;
3) появление неврологической симптоматики;
4) распространение в пределах эпителиального пласта.+

5. Заболеваемость меланомой кожи в России

1) неуклонно растет;+
2) стабильна;
3) увеличивается, но только среди лиц молодого возраста;
4) уменьшается.

6. К клиническим симптомам меланомы не относится

1) изъязвление поверхности;
2) мокнутие поверхности;
3) появление венчика гиперемии;
4) размер более 2 см.+

7. К методам лечения меланомы относится

1) лучевая терапия;
2) местная химиотерапия;
3) хирургический;+
4) электрокоагуляция.

8. К символу pТ3a меланомы кожи относится

1) опухоль толщиной более 1 мм, но не более 2 мм без изъязвления;
2) опухоль толщиной более 1 мм, но не более 2 мм с изъязвлением;
3) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм без изъязвления;+
4) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм с изъязвлением.

9. К символу pТ3b меланомы кожи относится

1) опухоль толщиной более 1 мм, но не более 2 мм с изъязвлением;
2) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм без изъязвления;
3) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм с изъязвлением;+
4) опухоль толщиной более 4 мм без изъязвления.

10. К символу pТ4a меланомы кожи относится

1) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм без изъязвления;
2) опухоль толщиной более 2 мм, но не более 4 мм с изъязвлением;
3) опухоль толщиной более 4 мм без изъязвления;+
4) опухоль толщиной более 4 мм с изъязвлением.

11. К стадии IIB меланомы относят опухоли с символами

1) pT3a N0 M0;
2) pT3b N0 M0;+
3) pT4a N0 M0;+
4) pT4b N0 M0.

12. К стадии IIIA меланомы относят опухоли с символами

1) pT1a N1a, N2a M0;+
2) pT1b N1a, N2a M0;+
3) pT2a N1a, N2a M0;+
4) pT2a N2b M0.

13. К стадии IIIC меланомы кожи относятся опухоли с символами

1) pT4a N0 M0;
2) pT4b N0 M0;
3) pT4b N1, N2 M0;+
4) pT4b N3 M0.

14. К стадии IIВ меланомы кожи относятся опухоли с символами

1) pT2b N0 M0;
2) pT3a N0 M0;
3) pT3b, pT4a N0 M0;+
4) pT4b N0 M0.

15. К стадии IV меланомы кожи относятся опухоли с символами

1) pT3b-T4a N3 M0;
2) pT4a N3 M0;
3) pT4b N3 M0;
4) любая T4b, любая N M1.+

16. Морфологическими характеристиками поражения регионарных лимфатических узлов при меланоме являются

1) локализация лимфатического узла;
2) прорастание капсулы (количество лимфатических узлов);+
3) размеры лимфатического узла;
4) эластичность лимфатического узла.

17. Наиболее рациональной программой лечения меланомы кожи с толщиной опухоли по Бреслоу 0,8 – 1 мм является

1) операция с последующей иммунотерапией;
2) операция с последующей химиотерапией в течение 1,5 лет;
3) радикальная операция + полихимиотерапия в течение 1 года;
4) радикальная операция с последующим наблюдением.+

18. Показатели 10-летней выживаемости при толщине меланомы кожи по Бреслоу менее 1 мм составляют

1) до 60%;
2) до 70%;
3) до 80%;
4) до 90%.+

19. После радикальной лимфаденэктомии при низком риске локального рецидива рекомендуется предлагать

1) адъювантную лекарственную терапию;+
2) лучевую терапию;
3) наблюдение;
4) химиотерапию дакарбазином.

20. После удаления меланомы стадии IIB, IIC рекомендуется

1) адъювантная терапия Интерфероном альфа 2b;+
2) иммунотерапия;
3) наблюдение;
4) таргетная терапия.

21. После удаления меланомы стадии IIIA оптимальным режимом является

1) адъювантная терапия Интерфероном альфа 2b;
2) наблюдение;
3) определение мутации в гене BRAF V600 с последующим назначением таргетной терапии или иммунотерапии (в зависимости от статуса);+
4) химиотерапия дакарбазином.

22. После удаления меланомы стадии IIIA при отсутствии мутации в гене BRAF V600 оптимальным является

1) иммунотерапия Пембролизумабом;+
2) лучевая терапия;
3) наблюдение;
4) таргетная терапия Дабрафенибом.

23. После удаления меланомы стадии IIIA с наличием мутации в гене BRAF V600 при отстутствии возможности проведения таргетной терапии или иммунотерапии рекомендуется

1) адъювантная терапия Интерфероном альфа 2b;+
2) лучевая терапия;
3) наблюдение;
4) химиотерапия.

24. После удаления меланомы стадии IIIB, IIIC/D при отсутствии мутации в гене BRAF V600 оптимальным является

1) адъювантная иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб);+
2) адъювантная таргетная терапия;
3) лучевая терапия;
4) наблюдение.

25. После удаления меланомы стадии IIIB, IIIC/D с наличием мутации в гене BRAF V600 оптимальным является

1) адъювантная таргетная терапия или иммунотерапия;+
2) лучевая терапия;
3) наблюдение;
4) химиотерапия.

26. После удаления меланомы стадии IIIB, IIIC/D с наличием мутации в гене BRAF V600 при отсутствии возможности проведения таргетной терапии или иммунотерапии рекомендуется

1) адъювантная терапия Интерфероном альфа 2b;+
2) лучевая терапия;
3) наблюдение;
4) химиотерапия.

27. При гистологическом исследовании метастазов меланомы в регионарные лимфоузлы рекомендуется определять следующие параметры

1) глубину инвазии опухоли в лимфатическом узле;
2) карактер поражения лимфатических узлов;+
3) количество пораженных лимфатических узлов;+
4) количество удаленных лимфатических узлов.+

28. При клиническом диагнозе меланомы без морфологической верификации может быть начато следующее лечение

1) иммунологическое;
2) лучевое;
3) химиотерапевтическое;
4) хирургическое.+

29. При меланоме IV стадии после удаления всех метастатических узлов оптимальным режимом является

1) наблюдение;
2) проведение адъювантной терапии Ниволумабом;+
3) проведение таргетной терапии;
4) проведение химиотерапии.

30. При меланоме IV стадии после удаления всех метастатических узлов при невозможности проведения иммунотерапии Ниволумабом рекомендуется

1) адъювантная терапия Интерфероном альфа 2b;
2) лучевая терапия;
3) наблюдение;+
4) таргетная терапия.

31. При меланоме IV стадии рекомендуется использование препарата ипилимумаб

1) независимо от эффективности ингибиторов BRAF;
2) после прогрессирования болезни на фоне терапии блокаторами рецептора PD1;+
3) после прогрессирования болезни на фоне терапии ингибиторами BRAF;+
4) после прогрессирования болезни на фоне терапии ингибиторами BRAF и MEK.+

32. При меланоме кожи I - II-а стадии применяется следующий метод лечения

1) комплексное лечение;
2) лучевая терапия;
3) химиолучевая терапия;
4) хирургическое удаление опухоли.+

33. При меланоме кожи IV стадии при наличии мутации в гене BRAF в первой линии терапии рекомендуется использовать

1) комбинацию ингибиторов BRAF и MEK;+
2) комбинированное лечение анти-PD1+анти-CTLA4;+
3) монотерапию анти-PD1;+
4) химиотерапию.

34. При меланоме кожи IV стадии при отсутствии возможности выполнить молекулярно-генетическое исследование опухоли на наличие мутации в гене BRAF рекомендуется

1) лечение с использованием комбинации блокаторов рецептора PD1 и рецептора CTLA4;+
2) лучевая терапия;
3) монотерапия блокаторами рецептора PD1;+
4) одновременное использование антрациклинов и таксанов.

35. Причина малигнизации невуса

1) гормонотерапия;
2) механическая травма;+
3) посещение бассейна;
4) проведение антибактериального лечения.

36. Причиной запущенных случаев диагностики меланомы кожи является

1) локализация опухоли на коже туловища;
2) наличие онкологических заболеваний у близких родственников;
3) наличие у больного сопутствующих заболеваний;
4) недостаточная онкологическая настороженность врача.+

37. Проведение цитотоксической химиотерапии при меланоме кожи IV стадии рекомендуется

1) независимо от эффективности таргетной терапии и иммунотерапии;
2) при невозможности проведения терапии ингибиторами BRAF;+
3) при невозможности проведения терапии ингибиторами CTLA4;+
4) при невозможности проведения терапии ингибиторами PD1.+

38. Проведение цитотоксической химиотерапии у пациентов с мутацией в гене c-Kit рекомендовано

1) независимо от возможностей проведения иммунотерапии;
2) при невозможности проведения терапии иматинибом;+
3) при невозможности проведения терапии ингибиторами CTLA4;+
4) при невозможности проведения терапии ингибиторами PD1.+

39. Противопоказанием к проведению адъювантной терапии Интерфероном альфа 2b является

1) ишемическая болезнь сердца;
2) мочекаменная болезнь;
3) перенесенное воспаление легких;
4) цирроз печени любой этиологии.+

40. Противопоказаниями к проведению адъювантной терапии Интерфероном альфа 2b являются

1) беременность;+
2) гипертоническая болезнь;
3) псориаз;+
4) цирроз печени любой этиологии.+

41. Среди факторов, влияющих на прогноз при меланоме кожи, наиболее важны

1) возраст;
2) наличие отдаленных метастазов;+
3) наличие регионарных метастазов;+
4) толщина опухоли.+

42. Среди факторов, влияющих на прогноз при меланоме кожи, наиболее важный

1) возраст;
2) конституционные особенности организма;
3) пол;
4) толщина опухоли.+

43. Стадию IV при меланоме выставляют при

1) IV уровне инвазии по Кларку;
2) изъязвлении опухоли;
3) множественных метастазах в регионарных лимфатических узлах;
4) наличии отдаленных метастазов.+

44. У пациентов без мутаций в генах BRAF или c-Kit при метастатической и нерезектабельной меланоме кожи (IIIC/D, нерезектабельная IV) оптимальным вариантом терапии следует считать

1) комбинацию блокаторов рецептора PD1и рецептора CTLA4;+
2) лучевую терапию;
3) монотерапию блокаторами рецептора PD1;+
4) цитотоксическую химиотерапию.

45. У пациентов с меланомой IV стадии с неизвестными статусом опухоли в отношении мутации в гене BRAF

1) не рекомендуется проводить терапию ингибиторами BRAF или комбинацией ингибиторов BRAF и MEK;+
2) рекомендуется лучевая терапия;
3) рекомендуется наблюдение;
4) рекомендуется проводить терапию ингибиторами BRAF.

46. У пациентов с мутацией в гене c-Kit в качестве терапии первой линии при метастатической и нерезектабельной меланоме кожи (IIIC/D, нерезектабельная IV) рекомендовано

1) комбинация анти-CTLA4 и анти-PD1;+
2) монотерапия анти-PD1;+
3) назначение Иматиниба;+
4) цитотоксическая химиотерапия.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Дерматовенерология, Онкология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---