Тест с ответами по теме «Лимфангиолейомиоматоз»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лимфангиолейомиоматоз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лимфангиолейомиоматоз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. VEGF-D может быть ниже диагностически значимого уровня 800 пг/мл у пациенток с определенным ЛАМ
1) в 10-15% случаев;
2) в 15-20% случаев;
3) в 10% случаев;
4) в 25-30% случаев;+
5) в 20-25% случаев.
2. Ангиомиолипома наиболее распространенная опухоль
1) кости;
2) печени;
3) селезенки;
4) почки;+
5) легких.
3. Ангиомиолипома состоит из
1) жира;+
2) аномальных кровеносных сосудов;+
3) мерцательного эпителия;
4) гладких мышц;+
5) лимфатических сосудов.
4. Ангиофибромы лица – кожные проявления туберозного склероза - в 47-90% случаев
1) у детей старше 5 лет;+
2) у женщин старше 20-30 лет;
3) у мужчин молодого возраста;
4) в пубертатный период;
5) у пожилых пациентов.
5. В большинстве исследований и регистров преобладает
1) вероятный ЛАМ;
2) определенный ЛАМ;
3) ЛАМ, ассоциированный с туберозным склерозом;
4) спорадический ЛАМ;+
5) возможный ЛАМ.
6. В клинической картине ЛАМ преобладают
1) желудочно-кишечные симптомы;
2) анемический синдром;
3) респираторные симптомы;+
4) поражения нервной системы;
5) интоксикационный синдром.
7. Ген TSC1 кодирует белок
1) гамартин;+
2) альбумин;
3) туберин;
4) фибриноген;
5) альфа-1-антитрипсин.
8. Ген TSC2 кодирует белок
1) альбумин;
2) альфа-1-антитрипсин;
3) гамартин;
4) туберин;+
5) фибриноген.
9. Дифференциальная диагностика ЛАМ чаще всего проводится с
1) туберкулезом;
2) синдромом Берта–Хогга–Дьюбе;+
3) эмфиземой;+
4) гистиоцитозом из клеток Лангерганса;+
5) стафилококковой пневмонией.
10. Для пациентов с ЛАМ наиболее характерны следующие изменения по данным спирометрии
1) повышение DLсо;
2) снижение бронхиального сопротивления;
3) снижение ОФВ1 и ФЖЕЛ при норме ОФВ1/ФЖЕЛ;
4) снижение ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ;+
5) снижение ОЕЛ.
11. Для хилоторакса наиболее характерно
1) наличие эритроцитов;
2) преобладание количества нейтрофилов;
3) повышенное содержание холестерина;
4) повышенное содержание триглицеридов;+
5) отсутствие хиломикронов.
12. Единственный одобренный лекарственный препарат для лечения ЛАМ – это
1) сиролимус;+
2) даклизумаб;
3) эверолимус;
4) азатиоприн;
5) такролимус.
13. Иммуногистохимическое исследование для подтверждения диагноза ЛАМ проводится
1) с антителами к меланоме человека (HMB – 45);+
2) с актином гладких мышц (SMA);+
3) с протеином S-100;
4) c SOX-10;
5) c лангерином (CD -207).
14. К внелегочным проявлениям ЛАМ относятся
1) ангиофибромы лица;
2) ангиомиолипомы почек;+
3) забрюшинная лимфаденопатия;+
4) лимфангиолейомиомы;+
5) цирроз печени.
15. Какое значение VEGF-D в сыворотке является диагностически значимым для постановки диагноза ЛАМ?
1) более 800 пг/мл;+
2) более 300 пг/мл;
3) менее 200 пг/мл;
4) менее 100 пг/мл;
5) более 700 пг/мл.
16. Код спорадического ЛАМ по МКБ-10
1) J84.9;
2) J84.1;
3) J98.4;
4) D48.7;+
5) J41.0.
17. Кожные проявления при ТС проявляются в виде
1) участка «шагреневой кожи»;+
2) ангиофибром лица;+
3) фиброзных бляшек на лбу;+
4) узловатой эритемы;
5) себорейных кератом.
18. Критерии постановки туберозного склероза
1) наличие лимфангиолейомиоматоза;
2) повышенный иммуноглобулин Е;
3) определение в крови эндотелиального фактора роста сосудов D (VEGF-D) выше 800 пг/мл;
4) выявление мутации в гене SERPINE1;
5) подтвержденная патогенная мутация TSC1 или TSC2.+
19. ЛАМ встречается в виде 2 клинических ситуаций
1) вторичного ЛАМ;
2) ЛАМ, ассоциированного с туберозным склерозом;+
3) первичного ЛАМ;
4) спорадического ЛАМ;+
5) точного ЛАМ.
20. ЛАМ, ассоциированный с туберозным склерозом чаще встречается
1) у женщин;+
2) у детей;
3) преимущественно у женщин постменопаузального возраста;
4) у мужчин;
5) исключительно у мужчин с анамнезом курения.
21. ЛАМ-клетки продуцируют
1) эндотелиальный фактор роста сосудов D (VEGF-D);+
2) прогестерон;+
3) иммуноглобулины;
4) эстрогены;+
5) цитокины.
22. Лабораторный маркер крови для подтверждения диагноза при клинико-рентгенологическом подозрении на ЛАМ
1) фибриноген;
2) эндотелиальный фактор роста сосудов D;+
3) мозговой натрийуретический пептид;
4) пролактин;
5) эстрадиол.
23. Лимфангиолейомиомы чаще всего при ЛАМ локализуются
1) в полости малого таза;+
2) в головном мозге;
3) в брюшной полости;+
4) в грудной полости;
5) в забрюшинном пространстве.+
24. Мутации в каких генах можно найти при ЛАМ?
1) в гене фолликулине (FLCN);
2) в гене фактора роста фибробластов 2 (FGF 2);
3) в гене белка сурфактанта А (SFTPA (SPA));
4) в гене матриксной металлопротеиназе 1 (MMP 1);
5) в генах туберозного склероза (TSC).+
25. Наиболее перспективным препаратом в консервативной терапии ЛАМ является
1) ингибитор циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2);
2) ингаляционный глюкокортикостероид;
3) бронхолитик длительного действия;
4) ингибитор m-TOR;+
5) прогестеронсодержащий препарат.
26. Одышка при ЛАМ характеризуется
1) регрессирующим течением;
2) эпизодичностью;
3) быстрым развитием;
4) прогрессирующим течением;+
5) медленным развитием.+
27. Основные рекомендации по диагностике и лечению ЛАМ подготовлены
1) в 2025 году;
2) в 2010 году;+
3) в 2016 году;+
4) в 2017 году;+
5) в 2020 году.
28. Первичные (большие) признаки туберозного склероза
1) умственная отсталость;
2) ангиофибромы лица;+
3) лимфангиолейомиоматоз;+
4) множественные кисты почек;
5) генерализованные судороги;
6) множественные ангиомиолипомы почек.+
29. По диагностическим критериям выделяют ЛАМ
1) определенный;+
2) возможный;+
3) ЛАМ, ассоциированный с туберозным склерозом;
4) спорадический;
5) вероятный.+
30. Под «масками» каких заболеваний наиболее часто протекает ЛАМ?
1) пневмония;
2) эмфизема;+
3) идиопатический легочный фиброз;
4) саркоидоз;
5) бронхиальная астма.+
31. Показание для инициации терапии ингибитором m-TOR при ЛАМ является
1) внутригрудная лимфаденопатия;
2) наличие хилоторакса;+
3) наличие ангиомиолипомы почки;
4) наличие одышки;
5) рецидивирующие пневмотораксы.
32. Постановка определенного диагноза ЛАМ у женщин при характерной картине изменений в легких по КТ органов грудной клетки возможна без проведения биопсии при наличии
1) туберозного склероза;+
2) пневмоторакса;
3) ангиомилипомы почки;+
4) кровохарканья;
5) хилоторакса.+
33. Постоянная кислородотерапия показана при
1) SрO2 - 93%;
2) SрO2 - 95%;
3) SрO2 - 89%;
4) SрO2 - 90%;
5) SрO2 - 88%.+
34. Препарат для лечения ЛАМ – это
1) ингибитор BRAF;
2) ингибитор m-TOR;+
3) ингибитор МАО;
4) ингибитор АПФ;
5) ингибитор протоновой помпы.
35. При ЛАМ наиболее характерно снижение следующих функциональных показателей
1) ЖЕЛ;
2) ОФВ1;+
3) ОФВ1/ФЖЕЛ;+
4) DLco;+
5) ФЖЕЛ.
36. Рекомендовано исследовать VEGF-D в крови при подозрении на ЛАМ
1) при наличии ангиомиолипомы почек;
2) при лечении ингибитором mTOR;
3) при туберозном склерозе;
4) пациентам с типичными кистами в легких после хирургической биопсии;
5) пациентам с типичными кистами в легких до хирургической биопсии.+
37. Спорадический ЛАМ является
1) интерстициальным заболеванием;
2) аутоиммунным заболеванием;
3) гранулематозным заболеванием;
4) новообразованием;+
5) наследственным заболеванием.
38. Спорадическим ЛАМ страдают
1) преимущественно женщины постменопаузального возраста;
2) преимущественно дети раннего возраста;
3) преимущественно женщины детородного возраста;+
4) преимущественно молодые мужчины;
5) преимущественно девочки.
39. Туберозный склероз – это
1) инфекционное заболевание;
2) аутоиммунное заболевание;
3) ненаследственное заболевание;
4) аутосомно-доминантное заболевание;+
5) аутосомно-рецессивное заболевание.
40. У большинства пациентов с ЛАМ при проведении комплексной функции внешнего дыхания диагностируется снижение
1) остаточного объема легких;
2) DLсо;+
3) ФЖЕЛ;
4) ЖЕЛ.
41. Фактор, который может повлиять на дебютирование и/или прогрессирование ЛАМ
1) прием витамина Е;
2) прием витамина Д;
3) прием эстрогенсодержащих препаратов;+
4) прием кальцийсодержащих препаратов;
5) прием бета-адреноблокаторов.
42. Характерная картина изменений в легких при ЛАМ по КТ органов грудной клетки представлена
1) округлыми тонкостенными кистами;+
2) полостями распада;
3) полисегментарной диссеминацией;
4) округлыми толстостенными кистами;
5) зонами «матового стекла» в сочетании с консолидацией.
43. Хилоторакс характеризуется
1) повышенным количеством нейтрофилов;
2) пониженным содержанием холестерина;+
3) наличием эозинофилов;
4) пониженным содержанием триглицеридов;
5) обнаружением бактерий.
44. Хилоторакс – это
1) скопление хилезной жидкости (лимфы) в плевральной полости;+
2) боль в грудной клетке;
3) скопление крови в плевральной полости;
4) скопление воздуха в плевральной полости;
5) скопление жидкости в брюшной полости.
45. Что такое ЛАМ-клетка?
1) анормальная гладкомышечная клетка;+
2) анормальный эритроцит;
3) эпителиальная клетка;
4) дендритная клетка;
5) анормальный альвеолоцит.
46. Что такое орфанное заболевание в РФ?
1) заболевание, имеющее распространенность менее 50 случаев на 10 тысяч населения;
2) заболевание, имеющее распространенность более 15 случаев на 100 тысяч населения;
3) заболевание, имеющее распространенность более 15 случаев на 10 тысяч населения;
4) заболевание, имеющее распространенность менее 10 случаев на 100 тысяч населения;+
5) заболевание, имеющее распространенность менее 100 случаев на 100 тысяч населения.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия, Торакальная хирургия, Урология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
