• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лимфедема конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Лимфедема конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лимфедема конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лимфедема конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• конечностей
• лимфедема
• 2025

---

1. В какие сроки жизни может клинически манифестировать первичная лимфедема

1) 1-18 лет;
2) 18-35 лет;
3) до 1 года;
4) в любом возрасте.+

2. В какие сроки жизни чаще всего манифестирует первичная лимфедема

1) 35-55 лет;
2) в пубертатный период;+
3) старше 55 лет;
4) 18-35 лет.

3. В чем заключается основной лечебный эффект метода электромагнитной терапии при лимфедеме конечностей

1) воздействуя на реологические свойства лимфы, уменьшает вязкость и повышает ее текучесть;+
2) противовоспалительное воздействие;
3) повышение местного иммунитета;
4) восстановление сократительной способности лимфангионов лимфатических сосудов.

4. В чем заключается основной лечебный эффект метода электростимуляции при лимфедеме конечностей

1) восстановление сократительной способности лимфангионов лимфатических сосудов;+
2) повышение местного иммунитета;
3) воздействуя на реологические свойства лимфы, уменьшает вязкость и повышает ее текучесть;
4) противовоспалительное воздействие.

5. В чем заключаются особенности мануального лимфатического дренажа (МЛД) по сравнению с обычным массажем

1) МЛД является более трудоемкой процедурой;+
2) во время МЛД никогда не используются круговые движения;
3) МЛД основан на принципе захватов, которые предполагают перемещение тканей в центростремительном направлении;+
4) МЛД основан на принципе массивного давления на ткани в направлении периферии.

6. Выберите верное утверждение

1) трофическая язва — дефект кожи и мягких тканей, не заживший в течение 6 недель;+
2) трофическая язва — дефект кожи и мягких тканей, не заживший в течение 8 недель;
3) трофическая язва — дефект кожи и мягких тканей, не заживший в течение 4 недель;
4) трофическая язва — дефект кожи и мягких тканей, не заживший в течение 2 недель.

7. Выберите верное утверждение в отношении лабораторной диагностики при лимфедеме конечностей

1) не существует лабораторных показателей, которые применяются при установлении диагноза лимфедемы или влияют на тактику и методы ее лечения;+
2) для установления диагноза лимфедемы и выработки тактики лечения наиболее важен уровень С-реактивного белка крови;
3) для установления диагноза лимфедемы и выработки тактики лечения наиболее важен показатель мочевины крови;
4) для установления диагноза лимфедемы и выработки тактики лечения наиболее важен уровень прокальцитонина крови.

8. Выберите корректные утверждения

1) лимфорентгенография позволяет выявить уровень блокады лимфотока при лимфедеме конечностей;+
2) контрастная МРT-лимфография конечностей относится к непрямым методам лимфографии;+
3) лимфосцинтиграфия с технологией однофотонной эмиссионной компьютерной томографии лимфатических узлов (ОФЭКТ) не позволяет одновременно оценить как функциональное, так и морфологическое состояние лимфатической системы у пациентов с лимфедемой нижних конечностей;
4) флуоресцентная лимфография при лимфедеме конечностей обладает значительной глубиной визуализации от поверхности кожи.

9. Выберите название редкого наследственного заболевания, характеризующегося анатомическими или функциональными дефектами лимфатической системы, приводящими к хроническому отёку нижних конечностей

1) синдром Кароли;
2) синдром Бувере;
3) болезнь Педжета;
4) болезнь Милроя.+

10. Выберите правильное утверждение

1) у мужчин лимфедема конечностей встречается чаще, чем у женщин;
2) лимфедема конечностей никогда не встречается у мужчин;
3) лимфедема конечностей встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин;
4) у женщин лимфедема конечностей встречается чаще, чем у мужчин.+

11. Выберите признаки, выявляемые во время проведения флуорецсцентной лимфографии конечностей, характерные для 0 стадии лимфедемы

1) присутствуют линейные лимфатические сосуды с расширенными или извилистыми сосудами; локализованный обратный ток в дерму может присутствовать в областях, в которых ощущается тяжесть; сниженная сократительная способность или лимфатический рефлюкс;+
2) наблюдаются линейные лимфатические сосуды конечности, но распространенность их снижена; имеется локализованный обратный ток в дерму в отечных областях и иногда проксимальнее места инъекции; сниженная лимфатическая сократительная способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;
3) наблюдается мало линейных лимфатических сосудов, более обширный обратный ток в дерму и внесосудистая флуоресценция; сниженная лимфатическая способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;
4) мало или вообще не наблюдаются линейные лимфатические сосуды; незначительная или вовсе отсутствует лимфатическая сократительная способность; обширная внесосудистая флуоресценция и дермальный обратный поток, наблюдаемые по всей конечности; в некоторых случаях не наблюдается поглощение индоцианина зеленого.

12. Выберите признаки, выявляемые во время проведения флуорецсцентной лимфографии конечностей, характерные для 1 стадии лимфедемы

1) наблюдается мало линейных лимфатических сосудов, более обширный обратный ток в дерму и внесосудистая флуоресценция; сниженная лимфатическая способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;
2) присутствуют линейные лимфатические сосуды с расширенными или извилистыми сосудами; локализованный обратный ток в дерму может присутствовать в областях, в которых ощущается тяжесть; сниженная сократительная способность или лимфатический рефлюкс;
3) наблюдаются линейные лимфатические сосуды конечности, но распространенность их снижена; имеется локализованный обратный ток в дерму в отечных областях и иногда проксимальнее места инъекции; сниженная лимфатическая сократительная способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;+
4) мало или вообще не наблюдаются линейные лимфатические сосуды; незначительная или вовсе отсутствует лимфатическая сократительная способность; обширная внесосудистая флуоресценция и дермальный обратный поток, наблюдаемые по всей конечности; в некоторых случаях не наблюдается поглощение индоцианина зеленого.

13. Выберите признаки, выявляемые во время проведения флуорецсцентной лимфографии конечностей, характерные для 2 стадии лимфедемы

1) наблюдаются линейные лимфатические сосуды конечности, но распространенность их снижена; имеется локализованный обратный ток в дерму в отечных областях и иногда проксимальнее места инъекции; сниженная лимфатическая сократительная способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;
2) присутствуют линейные лимфатические сосуды с расширенными или извилистыми сосудами; локализованный обратный ток в дерму может присутствовать в областях, в которых ощущается тяжесть; сниженная сократительная способность или лимфатический рефлюкс;
3) наблюдается мало линейных лимфатических сосудов, более обширный обратный ток в дерму и внесосудистая флуоресценция; сниженная лимфатическая способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;+
4) мало или вообще не наблюдаются линейные лимфатические сосуды; незначительная или вовсе отсутствует лимфатическая сократительная способность; обширная внесосудистая флуоресценция и дермальный обратный поток, наблюдаемые по всей конечности; в некоторых случаях не наблюдается поглощение индоцианина зеленого.

14. Выберите признаки, выявляемые во время проведения флуорецсцентной лимфографии конечностей, характерные для 3 стадии лимфедемы

1) мало или вообще не наблюдаются линейные лимфатические сосуды; незначительная или вовсе отсутствует лимфатическая сократительная способность; обширная внесосудистая флуоресценция и дермальный обратный поток, наблюдаемые по всей конечности; в некоторых случаях не наблюдается поглощение индоцианина зеленого;+
2) присутствуют линейные лимфатические сосуды с расширенными или извилистыми сосудами; локализованный обратный ток в дерму может присутствовать в областях, в которых ощущается тяжесть; сниженная сократительная способность или лимфатический рефлюкс;
3) наблюдаются линейные лимфатические сосуды конечности, но распространенность их снижена; имеется локализованный обратный ток в дерму в отечных областях и иногда проксимальнее места инъекции; сниженная лимфатическая сократительная способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс;
4) наблюдается мало линейных лимфатических сосудов, более обширный обратный ток в дерму и внесосудистая флуоресценция; сниженная лимфатическая способность; может присутствовать лимфатический рефлюкс.

15. Дайте название симптома, при котором невозможно захватить кожную складку у основания второго пальца стопы из-за её уплотнения у пациентов с лимфедемой

1) симптом Стеммера;+
2) симптом Клацкина;
3) симптом Кохера;
4) симптом Милроя.

16. Для соотнесения разницы в окружности здоровой и больной конечностей у больных с лимфедемой используется градация Американской ассоциации физикальной терапии (APTA). Укажите корректный вариант изменения длины окружности конечности при легкой форме лимфедемы

1) более 8 см;
2) более 5 см;
3) 3- 5 см;
4) менее 1 см;
5) менее 3 см.+

17. Для соотнесения разницы в окружности здоровой и больной конечностей у больных с лимфедемой используется градация Американской ассоциации физикальной терапии (APTA). Укажите корректный вариант изменения длины окружности конечности при тяжелой форме лимфедемы

1) более 8 см;
2) менее 1 см;
3) более 5 см;+
4) менее 3 см;
5) 3- 5 см.

18. Для соотнесения разницы в окружности здоровой и больной конечностей у больных с лимфедемой используется градация Американской ассоциации физикальной терапии (APTA). Укажите корректный вариант изменения длины окружности конечности при умеренной степени лимфедемы

1) 3- 5 см;+
2) менее 1 см;
3) более 5 см;
4) более 8 см;
5) менее 3 см.

19. К какому типу хирургических вмешательств при лимфедеме конечностей относится липосакция

1) реконструктивный;
2) дренирующий;
3) резекционный (редукционный);+
4) пластический.

20. Какие варианты лимфедемы конечностей являются наиболее благоприятными для хирургического лечения в прогностическом отношении

1) возникшие на фоне облучения;
2) возникшие после травм и операций;+
3) возникшие на фоне паразитарных заболеваний;
4) возникшие на фоне метастатических процессов в лимфатических узлах.

21. Какие из указанных методик лечения лимфедемы конечностей обладают непосредственным лимфодренирующим эффектом

1) эластическое бинтование конечностей;
2) аппаратный массаж;
3) использование компрессионно-эластичных изделий;+
4) прерывистая пневматическая компрессия.+

22. Какие хирургические вмешательства относятся к реконструктивным микрохирургическим операциям при лимфедеме конечностей

1) лимфовенозное шунтирование;+
2) формирование лимфовенозных или лимфовенулярных анастомозов;+
3) трансплантация васкуляризованных лимфоузлов;+
4) липосакция.

23. Какова вероятность развития лимфедемы верхней конечности после мастэктомии с лимфодиссекцией у женщин, страдавших раком молочной железы

1) 10,6-12,1%;
2) 1,2-2,5%;
3) 45,8-50,2%;
4) 19,9-21,4%.+

24. Какой препарат применяется во время проведения флуоресцентной лимфографии у пациентов с лимфедемой конечностей

1) аласенс;
2) фотосенс;
3) флуоресцит;
4) фотодитазин;
5) индоцианин зеленый.+

25. Когда рекомендуется применение регулируемых нерастяжимых компрессионных медицинских бандажей (РНКБ) у пациентов с лимфедемой конечностей

1) данная методика не применяется при лимфедеме конечностей;
2) при лимфедеме 3 степени на профилактической стадии лечения;+
3) при деформирующих формах лимфедемы;+
4) на начальных стадиях лимфедемы.

26. На чем основан лечебный эффект мануального лимфатического дренажа при лимфедеме конечностей

1) механическое удаление депонированной в конечности лимфы;+
2) уменьшение вязкости и повышение текучести лимфы;
3) противовоспалительное воздействие;
4) восстановление сократительной способности лимфангионов лимфатических сосудов.

27. Назовите наиболее важный патогенетический фактор, инициирующий развитие лимфедемы конечностей

1) повышение проницаемости стенки лимфокапилляров;
2) периваскулярный фиброз;
3) периферическая капиллярная лимфогипертензия;+
4) нарушение процессов метаболизма в интерстициальном пространстве.

28. Перечислите абсолютные противопоказаниями к проведению мануального лимфодренажного массажа при лимфедеме конечностей

1) острые инфекционные заболевания (рожистое воспаление);+
2) метастазы в органы и кожные покровы;+
3) хроническая сердечная недостаточность;+
4) запущенные клинические стадии лимфедемы.

29. Перечислите возможные причины вторичной лимфедемы конечностей

1) нарушение оттока лимфы на фоне опухолевого процесса;+
2) травмы конечностей;+
3) врожденная гипо-, аплазия лимфатических сосудов и лимфатических узлов;
4) инфекционные поражения конечностей;+
5) филяриоз.+

30. Перечислите клинические варианты первичной лимфедемы с поздним началом по Mortimer P.S. (1998)

1) проксимальное обструктивное поражение узлов;+
2) дистальная гипоплазия;+
3) лимфедема дистихиазис;
4) мегалимфатикс.+

31. Перечислите кожные осложнения лимфедемы

1) папилломатоз;+
2) рожа;+
3) лимфорея;+
4) остеомиелит.

32. Перечислите основные клинические задачи компрессионной терапии при лимфедеме конечностей

1) профилактика и лечение трофических язв при лимфедеме;+
2) снижение риска развития рожи;+
3) уменьшение лимфатического отека;+
4) восстановление полноценного движения конечности.

33. Перечислите особенности идиопатических циклических отеков нижних конечностей

1) никогда не сочетаются с лимфедемой;
2) нередко ассоциированы с менструальным циклом;+
3) формирование отека без ямки (отрицательный питтинг-тест);
4) сочетается с отеком лица и верхних конечностей.+

34. Перечислите патологические состояния, сопровождающиеся значимым односторонним отеком нижней конечности и требующие дифференциальной диагностики с лимфедемой

1) разрыв кисты Бейкера;+
2) разрыв ахиллова сухожилия;
3) отрыв медиальной головки икроножной мышцы;+
4) острый окклюзионный венозный тромбоз.+

35. Перечислите патоморфологические изменения, развивающиеся при лимфедеме конечности

1) лимфатический отек;+
2) избыточный рост жировой ткани;+
3) фиброз мягких тканей;+
4) остеопороз.

36. Перечислите преимущества флуоресцентной лимфографии конечностей, выполняемой по поводу лимфедемы

1) позволяет наблюдать различные модели обратного кожного лимфотока;+
2) значительная глубина визуализации от поверхности кожи;
3) обеспечивает возможность визуализации аномальной лимфатической архитектуры и скорости лимфотока у пациентов с вторичной лимфедемой;+
4) обеспечивает точную детализацию анатомии лимфатических сосудов и функции лимфангионов.+

37. Перечислите причины вторичной лимфедемы

1) филяриоз;+
2) хроническая венозная недостаточность;+
3) гипоплазия лимфатических узлов и сосудов;
4) аплазия лимфатических узлов и сосудов;
5) рецидивирующая инфекция.+

38. Перечислите причины первичной лимфедемы

1) рецидивирующая инфекция;
2) аплазия лимфатических узлов и сосудов;+
3) филяриоз;
4) хроническая венозная недостаточность;
5) гипоплазия лимфатических узлов и сосудов.+

39. Перечислите противопоказания к липосакции при лимфедеме конечностей

1) лимфедема 2 стадии;
2) повреждения кожи (раны, язвы, мацерация);+
3) лимфедема 3 стадии;
4) нарушения свертываемости крови и прием антикоагулянтов.+

40. Перечислите симптомы, характерные для лимфедемы конечностей

1) безболезненный отек распространяется на тыльную поверхность стопы/кисти;+
2) симптом Бювере;
3) симптом Стеммера;+
4) «квадратные пальцы» на нижней конечности;+
5) болезненный отек конечности распространяется на тыльную поверхность стопы/кисти.

41. Перечислите формы первичной лимфедемы конечностей в зависимости от срока появления отека

1) поздняя;+
2) ранняя;+
3) средняя;
4) врожденная.+

42. С какой целью проводится дуплексное сканирование вен у пациентов с лимфедемой конечностей?

1) выявление или исключение тромбоза и посттробофлебитического поражения вен конечностей;+
2) оценка состояния мягких тканей перед началом и в процессе лечения лимфедемы;+
3) оценка функционального состояния лимфатической системы;
4) оценка морфологического состояния лимфатической системы.

43. У пациента с лимфедемой конечности отмечается выраженный отек, который не проходит полностью в возвышенном положении; может определяться отек без ямки; симптом Стеммера положительный; возможно ограничение подвижности конечности. Назовите клиническую стадию заболевания

1) 0 стадия;
2) III стадия;
3) II стадия;+
4) I стадия.

44. У пациента с лимфедемой конечности отмечается гипертрофия подкожной клетчатки, признаки ее фиброза, а также трофические изменения кожи; возможен элефантиаз («слоновость») конечности; может определяться отек без ямки. Назовите клиническую стадию заболевания

1) I стадия;
2) 0 стадия;
3) II стадия;
4) III стадия.+

45. У пациента с лимфедемой конечности отмечается минимальный или незначительно выраженный отек, который может полностью или почти полностью регрессировать в возвышенном положении конечности или за время ночного отдыха; питинг-тест положительный; симптом Стеммера сомнительный. Назовите клиническую стадию заболевания

1) 0 стадия;
2) III стадия;
3) I стадия;+
4) II стадия.

46. Укажите 4 рекомендованные точки для измерения длины окружности верхней конечности согласно Международному консенсусу по лечению лимфедемы 2006 года

1) 10 см проксимальнее локтевого отростка локтевой кости;+
2) запястье;+
3) уровень пястно-фаланговых суставов;+
4) уровень локтевого сустава;
5) 10 см дистальнее локтевого отростка локтевой кости.+

47. Укажите 4 рекомендованных точки для измерения длины окружности нижней конечности согласно Международному консенсусу по лечению лимфедемы 2006 года

1) 10 см проксимальнее верхнего полюса надколенника;+
2) уровень пястно-фаланговых суставов;+
3) 2 см выше медиальной лодыжки;+
4) уровень коленного сустава;
5) 10 см дистальнее нижнего полюса надколенника.+

48. Укажите метод «золотого стандарта» для инструментальной диагностики лимфедемы конечностей

1) флуоресцентная лимфография;
2) дуплексное сканирование вен;
3) лимфосцинтиграфия;+
4) компьютерная лимфография.

49. Укажите основной активный метод комплексной физической противоотечной терапии (КФПТ) при лимфедеме конечностей

1) компрессионная терапия;
2) лечебная гимнастика;
3) мануальный лимфатический дренаж;+
4) аппаратный массаж.

50. Укажите показатель специфичности лимфосцинтиграфии в диагностике лимфедемы конечностей

1) 1,0;+
2) 0,9;
3) 0,7;
4) 0,8.

51. Укажите сроки появления клинических симптомов при поздней форме первичной лимфедемы

1) до 1 года;
2) 1-18 лет;
3) 18-35 лет;
4) старше 35 лет;+
5) старше 55 лет.

52. Укажите сроки появления клинических симптомов при ранней форме первичной лимфедемы

1) 1-18 лет;
2) до 1 года;
3) 1-35 лет;+
4) 35-55 лет.

53. Укажите характеристику стадии 0 согласно классификации синдрома постмастэктомического лимфатического отека

1) объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью;+
2) («мягкий» отек) – увеличение объема руки на 300-500 мл; отек конечности сохраняется постоянно; кожа берется в складку, но не смещается по отношению к подлежащим тканям; при надавливании на нее остается хорошо видимая глубокая ямка (положительный питтинг-тест);
3) («деформирующий» отек) – увеличение объема руки на 700 мл и более; обезображивание конечности за счет избыточного разрастания мягких тканей, конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения; питтинг-тест отрицательный; нередки явления гиперкератоза; движения в суставах конечности ограничены за счет тяжести мягких тканей; больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии;
4) («плотный» отек) – превышение объема руки на 500-700 мл; развивается постоянный отек верхней конечности с переходом в фибредему; кожа в складку не берется и не смещается по отношению к подлежащим тканям; питинг-тест может быть либо положительным, либо отрицательным; нередко имеются участки гиперпигментированной кожи; конечность частично утрачивает свою функцию;
5) объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл; непостоянное увеличение объема всей верхней конечности или отдельных ее сегментов с периодическим возвращением ее размеров к исходным; подвижность кожи полностью сохранена, она легко берется в складку.

54. Укажите характеристику стадии 1a согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом;
2) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;
3) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе;
4) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;+
5) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;
6) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность.

55. Укажите характеристику стадии 1в согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом;
2) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе;
3) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;
4) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;
5) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;+
6) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность.

56. Укажите характеристику стадии 2 согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе;+
2) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;
3) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;
4) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность;
5) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;
6) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом.

57. Укажите характеристику стадии 3 согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;+
2) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;
3) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом;
4) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность;
5) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;
6) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе.

58. Укажите характеристику стадии 4 согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;
2) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность;+
3) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;
4) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом;
5) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;
6) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе.

59. Укажите характеристику стадии 5 согласно классификации лимфедемы по C. Campisi (2001)

1) стойкий отек, который регрессирует лишь частично при наклонном положении и ночном отдыхе;
2) легкий отек, обратимый при наклонном положении и ночном отдыхе;
3) фиброзная лимфедема (с начальным лимфостатическим веррукозом) и колоннообразная конечность;
4) стойкий и постепенно прогрессирующий отек;
5) нет отека с наличием лимфатических дисфункций;
6) слоновость с тяжелой деформацией конечности, склероиндуративным пахидермитом и выраженным и распространенным лимфостатическим веррукозом.+

60. Укажите характеристику стадии I согласно классификации лимфедемы европейского общества лимфологов (ISL 2013)

1) после надавливания пальцем ямка остается не всегда, поскольку наступают фиброзные изменения в подкожной жировой клетчатке;
2) лимфостатическая слоновость, при которой ямка может отсутствовать, так как развиваются фиброзные изменения кожи; утолщение кожи, гиперпигментация, увеличение кожной складки дальнейшее фиброз подкожной клетчатки, а также бородавчатые разрастания и акантоз;
3) имеется накопление жидкости с высоким содержанием белка в мягких тканях, которое спадает при подъеме конечности; может возникнуть ямка при надавливании пальцем;+
4) имеется отек конечности, незначительно уменьшающийся при подъеме; ямка после надавливания пальцем становится отчетливой.

61. Укажите характеристику стадии I согласно классификации синдрома постмастэктомического лимфатического отека

1) («деформирующий» отек) – увеличение объема руки на 700 мл и более; обезображивание конечности за счет избыточного разрастания мягких тканей, конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения; питтинг-тест отрицательный; нередки явления гиперкератоза; движения в суставах конечности ограничены за счет тяжести мягких тканей; больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии;
2) («мягкий» отек) – увеличение объема руки на 300-500 мл; отек конечности сохраняется постоянно; кожа берется в складку, но не смещается по отношению к подлежащим тканям; при надавливании на нее остается хорошо видимая глубокая ямка (положительный питтинг-тест);
3) («плотный» отек) – превышение объема руки на 500-700 мл; развивается постоянный отек верхней конечности с переходом в фибредему; кожа в складку не берется и не смещается по отношению к подлежащим тканям; питинг-тест может быть либо положительным, либо отрицательным; нередко имеются участки гиперпигментированной кожи; конечность частично утрачивает свою функцию;
4) объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью;
5) объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл; непостоянное увеличение объема всей верхней конечности или отдельных ее сегментов с периодическим возвращением ее размеров к исходным; подвижность кожи полностью сохранена, она легко берется в складку.+

62. Укажите характеристику стадии III согласно классификации лимфедемы европейского общества лимфологов (ISL 2013)

1) имеется накопление жидкости с высоким содержанием белка в мягких тканях, которое спадает при подъеме конечности; может возникнуть ямка при надавливании пальцем;
2) лимфостатическая слоновость, при которой ямка может отсутствовать, так как развиваются фиброзные изменения кожи; утолщение кожи, гиперпигментация, увеличение кожной складки дальнейшее фиброз подкожной клетчатки, а также бородавчатые разрастания и акантоз;+
3) после надавливания пальцем ямка остается не всегда, поскольку наступают фиброзные изменения в подкожной жировой клетчатке;
4) имеется отек конечности, незначительно уменьшающийся при подъеме; ямка после надавливания пальцем становится отчетливой.

63. Укажите характеристику стадии III согласно классификации синдрома постмастэктомического лимфатического отека

1) («плотный» отек) – превышение объема руки на 500-700 мл; развивается постоянный отек верхней конечности с переходом в фибредему; кожа в складку не берется и не смещается по отношению к подлежащим тканям; питинг-тест может быть либо положительным, либо отрицательным; нередко имеются участки гиперпигментированной кожи; конечность частично утрачивает свою функцию;
2) объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл; непостоянное увеличение объема всей верхней конечности или отдельных ее сегментов с периодическим возвращением ее размеров к исходным; подвижность кожи полностью сохранена, она легко берется в складку;
3) («деформирующий» отек) – увеличение объема руки на 700 мл и более; обезображивание конечности за счет избыточного разрастания мягких тканей, конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения; питтинг-тест отрицательный; нередки явления гиперкератоза; движения в суставах конечности ограничены за счет тяжести мягких тканей; больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии;+
4) («мягкий» отек) – увеличение объема руки на 300-500 мл; отек конечности сохраняется постоянно; кожа берется в складку, но не смещается по отношению к подлежащим тканям; при надавливании на нее остается хорошо видимая глубокая ямка (положительный питтинг-тест);
5) объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью.

64. Укажите характеристику стадии IIa согласно классификации лимфедемы европейского общества лимфологов (ISL 2013)

1) лимфостатическая слоновость, при которой ямка может отсутствовать, так как развиваются фиброзные изменения кожи; утолщение кожи, гиперпигментация, увеличение кожной складки дальнейшее фиброз подкожной клетчатки, а также бородавчатые разрастания и акантоз;
2) имеется отек конечности, незначительно уменьшающийся при подъеме; ямка после надавливания пальцем становится отчетливой;+
3) после надавливания пальцем ямка остается не всегда, поскольку наступают фиброзные изменения в подкожной жировой клетчатке;
4) имеется накопление жидкости с высоким содержанием белка в мягких тканях, которое спадает при подъеме конечности; может возникнуть ямка при надавливании пальцем.

65. Укажите характеристику стадии IIa согласно классификации синдрома постмастэктомического лимфатического отека?

1) («деформирующий» отек) – увеличение объема руки на 700 мл и более; обезображивание конечности за счет избыточного разрастания мягких тканей, конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения; питтинг-тест отрицательный; нередки явления гиперкератоза; движения в суставах конечности ограничены за счет тяжести мягких тканей; больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии;
2) («плотный» отек) – превышение объема руки на 500-700 мл; развивается постоянный отек верхней конечности с переходом в фибредему; кожа в складку не берется и не смещается по отношению к подлежащим тканям; питинг-тест может быть либо положительным, либо отрицательным; нередко имеются участки гиперпигментированной кожи; конечность частично утрачивает свою функцию;
3) объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл; непостоянное увеличение объема всей верхней конечности или отдельных ее сегментов с периодическим возвращением ее размеров к исходным; подвижность кожи полностью сохранена, она легко берется в складку;
4) объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью;
5) («мягкий» отек) – увеличение объема руки на 300-500 мл; отек конечности сохраняется постоянно; кожа берется в складку, но не смещается по отношению к подлежащим тканям; при надавливании на нее остается хорошо видимая глубокая ямка (положительный питтинг-тест).+

66. Укажите характеристику стадии IIb согласно классификации лимфедемы европейского общества лимфологов (ISL 2013)

1) имеется накопление жидкости с высоким содержанием белка в мягких тканях, которое спадает при подъеме конечности; может возникнуть ямка при надавливании пальцем;
2) после надавливания пальцем ямка остается не всегда, поскольку наступают фиброзные изменения в подкожной жировой клетчатке;+
3) лимфостатическая слоновость, при которой ямка может отсутствовать, так как развиваются фиброзные изменения кожи; утолщение кожи, гиперпигментация, увеличение кожной складки дальнейшее фиброз подкожной клетчатки, а также бородавчатые разрастания и акантоз;
4) имеется отек конечности, незначительно уменьшающийся при подъеме; ямка после надавливания пальцем становится отчетливой.

67. Укажите характеристику стадии IIb согласно классификации синдрома постмастэктомического лимфатического отека

1) («мягкий» отек) – увеличение объема руки на 300-500 мл; отек конечности сохраняется постоянно; кожа берется в складку, но не смещается по отношению к подлежащим тканям; при надавливании на нее остается хорошо видимая глубокая ямка (положительный питтинг-тест);
2) объем руки на стороне поражения увеличивается до 150 мл по сравнению с противоположной верхней конечностью;
3) объем руки превышает противоположную конечность на 150-300 мл; непостоянное увеличение объема всей верхней конечности или отдельных ее сегментов с периодическим возвращением ее размеров к исходным; подвижность кожи полностью сохранена, она легко берется в складку;
4) («деформирующий» отек) – увеличение объема руки на 700 мл и более; обезображивание конечности за счет избыточного разрастания мягких тканей, конечность полностью утрачивает свою функцию; появляются выраженные трофические нарушения; питтинг-тест отрицательный; нередки явления гиперкератоза; движения в суставах конечности ограничены за счет тяжести мягких тканей; больные вынуждены держать руку в подвешенном состоянии;
5) («плотный» отек) – превышение объема руки на 500-700 мл; развивается постоянный отек верхней конечности с переходом в фибредему; кожа в складку не берется и не смещается по отношению к подлежащим тканям; питинг-тест может быть либо положительным, либо отрицательным; нередко имеются участки гиперпигментированной кожи; конечность частично утрачивает свою функцию.+

68. Укажите характерные особенности отека нижних конечностей при микседеме

1) никогда не сочетается с отеком лица и верхних конечностей;
2) отек с ямкой (положительный питтинг-тест);
3) появление на коже обеих голеней участков лилового, желтого, коричневого цвета;+
4) характерно двустороннее поражение.+

69. Что такое липедема

1) объем жировой ткани, удаленной во время липосакции;
2) доброкачественная опухоль жировой ткани, локализующаяся на конечностях;
3) старое название лимфедемы конечностей;
4) заболевание жировой ткани, которое характеризуется аномальным отложением подкожного жира.+

70. Что такое филяриоз

1) одна из форм хронической венозной недостаточности;
2) группа паразитарных заболеваний, передающихся через укусы кровососущих насекомых;+
3) врожденное заболевание кожи и подкожно-жировой клетчатки;
4) форма остеомиелита, протекающая с явлениями лимфостаза.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Онкология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Травматология и ортопедия, Ультразвуковая диагностика, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---