• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лимфома маргинальной зоны (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Тест с ответами по теме «Лимфома маргинальной зоны (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лимфома маргинальной зоны (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лимфома маргинальной зоны (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2023» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• зоны
• маргинальной
• Лимфома
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест

---

1. I стадии лимфом по Ann Arbor соответствует

1) вовлечение одного лимфатического узла или одной группы лимфатических узлов. Локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани без поражения лимфатических узлов;+
2) вовлечение ≥ 2 групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы стадия II bulky–стадия II c массивным поражением лимфатических узлов, локализованное поражение экстралимфатического органа или ткани + поражение регионарных лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы;
3) диффузное или диссеминированное поражение экстралимфатического органа или ткани с/без вовлечения лимфатических узлов либо поражение экстранодального органа или ткани + поражение нерегионарных лимфатических узлов;
4) вовлечение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы или вовлечение лимфатических узлов выше диафрагмы с поражением селезенки.

2. II стадии лимфом по Ann Arbor соответствует

1) вовлечение ≥ 2 групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы стадия II bulky–стадия II c массивным поражением лимфатических узлов, локализованное поражение экстралимфатического органа или ткани + поражение регионарных лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы;+
2) вовлечение одного лимфатического узла или одной группы лимфатических узлов. Локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани без поражения лимфатических узлов;
3) диффузное или диссеминированное поражение экстралимфатического органа или ткани с/без вовлечения лимфатических узлов, либо поражение экстранодального органа или ткани + поражение нерегионарных лимфатических узлов;
4) вовлечение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы или вовлечение лимфатических узлов выше диафрагмы с поражением селезенки.

3. III стадии лимфом по Ann Arbor соответствует

1) вовлечение ≥ 2 групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы стадия II bulky–стадия II c массивным поражением лимфатических узлов, локализованное поражение экстралимфатического органа или ткани + поражение регионарных лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы;
2) вовлечение одного лимфатического узла или одной группы лимфатических узлов. Локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани без поражения лимфатических узлов;
3) диффузное или диссеминированное поражение экстралимфатического органа или ткани с/без вовлечения лимфатических узлов либо поражение экстранодального органа или ткани + поражение нерегионарных лимфатических узлов;
4) вовлечение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы или вовлечение лимфатических узлов выше диафрагмы с поражением селезенки.+

4. IV стадии лимфом по Ann Arbor соответствует

1) вовлечение ≥ 2 групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы стадия II bulky–стадия II c массивным поражением лимфатических узлов, локализованное поражение экстралимфатического органа или ткани + поражение регионарных лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы;
2) вовлечение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы или вовлечение лимфатических узлов выше диафрагмы с поражением селезенки;
3) вовлечение одного лимфатического узла или одной группы лимфатических узлов. Локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани без поражения лимфатических узлов;
4) диффузное или диссеминированное поражение экстралимфатического органа или ткани с/без вовлечения лимфатических узлов, либо поражение экстранодального органа или ткани + поражение нерегионарных лимфатических узлов.+

5. В-лимфоциты в норме встречаются в

1) лимфатических тканях;+
2) селезенке;+
3) маргинальной зоне лимфоидных фолликулов лимфатических узлов;+
4) печени.

6. Виды колониестимулирующих факторов

1) гранулоцитарно-макрофагальный;+
2) макрофагальный;+
3) интерлейкин-3;+
4) фагоцитарный;
5) гранулоцитарный.+

7. Всем пациентам при подозрении или наличии подтвержденного диагноза лимфома маргинальной зоны первично, после завершения терапии, при подозрении на рецидив заболевания рекомендуется

1) биопсия лимфатического узла;
2) ПЭТ/КТ;
3) КТ органов брюшной полости с контрастированием;
4) пункция костного мозга.+

8. Всем пациентам при установлении диагноза MALT-лимфомы желудка, при оценке ответа на лечение и при подозрении на рецидив заболевания, а также пациентам перед выполнением спленэктомии рекомендуется выполнить

1) ультразвуковое исследование лимфатических узлов и внутренних органов;
2) эзофагогастроскопию;+
3) эндосонографию желудка со множественной биопсией пораженных участков слизистой;+
4) рентгенографию легких в двух проекциях.

9. Всем пациентам при установлении диагноза лимфома маргинальной зоны для стадирования заболевания и уточнения наличия, размеров и распространенности опухолевых очагов выполняют

1) УЗИ лимфатических узлов;
2) ПЭТ/КТ;
3) КТ шеи, грудной полости, органов брюшной полости и малого таза с контрастированием;+
4) КТ шеи, грудной полости, органов брюшной полости.

10. Всем пациентам при установлении диагноза лимфома маргинальной зоны, при оценке ответа на лечение, а также при подозрении на рецидив заболевания рекомендуется

1) УЗИ лимфатических узлов и внутренних органов;
2) КТ шеи, грудной полости, органов брюшной полости и малого таза с контрастированием;
3) ПЭТ/КТ;+
4) КТ шеи, грудной полости, органов брюшной полости.

11. Всем пациентам при установлении диагноза лимфома маргинальной зоны, при оценке ответа на лечение, а также при подозрении на рецидив заболевания рекомендуется выполнить позитронную эмиссионную томографию всего тела с

1) 18F-фтордезоксиклюкозой;+
2) 11С-тирозином;
3) 18F-ПСМА;
4) 11С-метионином.

12. Всем пациентам с лимфомой маргинальной зоны кожи при возможности рекомендуется

1) молекулярно-биологическое исследование крови и биоптата кожи на возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов;+
2) 13С-уреазный дыхательный тест;
3) консультация врача-эпидемиолога;
4) проведение дерматоскопии.

13. Всем пациентам с лимфомой маргинальной зоны, перед началом противоопухолевой терапии для исключения моноклональной патологической секреции рекомендуется

1) молекулярно-биологического исследования крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1;
2) молекулярно-биологического исследования крови на вирус гепатита B;
3) определение уровня иммуноглобулинов G, A и M в крови;
4) проведение иммунохимического исследования белков сыворотки крови и мочи.+

14. Всем ранее не получавшим лечение пациентам с лимфомой маргинальной зоны перед проведением первой линии противоопухолевой терапии рекомендуется для уточнения наличия сопутствующих инфекционных заболеваний и планирования необходимой сопутствующей терапии выполнение

1) молекулярно-биологического исследования крови на инфицированность Borrelia burgdorferi;
2) молекулярно-биологического исследования крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) и на вирус гепатита C (Hepatitis C virus);+
3) молекулярно-биологического исследования крови на инфицированность Helicobacter pylori;
4) молекулярно-биологического исследования крови на инфицированность Campylobacter jejuni.

15. Для 1 степени тяжести реакции или осложнений при гемотрансфузии характерно

1) стабильные гемодинамические и вентиляционные показатели, возможны долгосрочные последствия (например, аллосенсибилизация в качестве причины рефрактерности к трансфузиям);
2) температура <38°C, другие незначительные симптомы, без долгосрочных патологических последствий;+
3) смерть от осложнения, выявленного в первые 24 часов после трансфузии;
4) нестабильные гемодинамические и вентиляционные показатели.

16. Для 2 степени тяжести реакции или осложнений при гемотрансфузии характерно

1) температура <38°C, другие незначительные симптомы, без долгосрочных патологических последствий;
2) смерть от осложнения, выявленного в первые 24 часов после трансфузии;
3) нестабильные гемодинамические и вентиляционные показатели;
4) стабильные гемодинамические и вентиляционные показатели, возможны долгосрочные последствия (например, аллосенсибилизация в качестве причины рефрактерности к трансфузиям).+

17. Для 3 степени тяжести реакции или осложнений при гемотрансфузии характерно

1) смерть от осложнения, выявленного в первые 24 часов после трансфузии;
2) нестабильные гемодинамические и вентиляционные показатели;+
3) температура <38°C, другие незначительные симптомы, без долгосрочных патологических последствий;
4) стабильные гемодинамические и вентиляционные показатели, возможны долгосрочные последствия (например, аллосенсибилизация в качестве причины рефрактерности к трансфузиям).

18. Для профилактики тошноты и рвоты при химиотерапии с низкой эметогенностью следует использовать

1) сочетание препаратов дексаметазон и блокатор серотониновых 5HT3рецепторов;
2) только один из препаратов: дексаметазон, блокатор серотониновых 5HT3рецепторов или метоклопрамид;+
3) сочетание препаратов дексаметазон и метоклопрамид;
4) сочетание препаратов блокатор серотониновых 5HT3рецепторов и метоклопрамид.

19. Занубрутиниб при лимфоме маргинальной зоны применяется в дозе

1) 30 мг;
2) 50 мг;
3) 160 мг;+
4) 100 мг.

20. Иммунохимиотерапия проводится по схемам для распространенных стадий фолликулярной лимфомы

1) R-CVP;+
2) BR;+
3) FAC;
4) R-CHOP.+

21. К противоопухолевым препаратам с минимальным уровнем эметогенности относят

1) ритуксимаб;+
2) бендамустин;+
3) винкристин;
4) ибрутиниб.

22. К противоопухолевым препаратам с низким уровнем эметогенности относят

1) бендамустин;
2) ритуксимаб;
3) ибрутиниб;+
4) винкристин.

23. К противорвотным препаратам антагонистам рецепторов нейрокинина-1 (NK-1) относят

1) оланзапин;
2) апрепитант;+
3) ондасетрон;
4) лоразепам.

24. К противорвотным препаратам блокаторам рецепторов допамина относят

1) апрепитант;
2) ондасетрон;
3) оланзапин;
4) лоразепам.+

25. К противорвотным препаратам блокаторам серотониновых 5НТ3-рецепторов относят

1) лоразепам;
2) апрепитант;
3) оланзапин;
4) ондасетрон.+

26. Клиническая картина лимфомы маргинальной зоны зависит от

1) длительности заболевания;
2) иммунного статуса;
3) локализации поражений;+
4) возраста пациента.

27. Лучевая терапия при MALT-лимфоме на ранних стадиях проводится на вовлеченные области в дозе

1) СОД 45-50 Гр;
2) СОД 70-72 Гр;
3) СОД 30-36 Гр;+
4) СОД 20-25 Гр.

28. Монотерапия ибрутинибом при лимфоме маргинальной зоны проводится в дозе

1) 560 мг/сут;+
2) 56 мг/сут;
3) 60 мг/сут;
4) 160 мг/сут.

29. Основным этиологическим фактором лимфомы маргинальной зоны является

1) внешние факторы воздействия окружающей среды;
2) генетическая предрасположенность;
3) хроническая иммунная стимуляция;+
4) курение и алкоголь.

30. Оценка ответа на лечение при лимфомах

1) частичная ремиссия;+
2) полная ремиссия;+
3) стабилизация;+
4) неполная ремиссия.

31. Пациентам при установлении диагноза лимфома маргинальной зоны желудка рекомендуется выполнить

1) исследование уровня онкомаркера СА 72.4;
2) микробиологическое исследование биоптата стенки желудка на Helicobacter pylori;+
3) молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) и на вирус гепатита C (Hepatitis C virus);
4) молекулярно-биологическое исследование крови на инфицированность Campylobacter jejuni.

32. Пациентам с верифицированной лимфомой маргинальной зоны селезенки с показаниями к лечению, при негативных результатах обследования на гепатит С или при противопоказаниях к противовирусному лечению рекомендована

1) лучевая терапия;
2) иммунохимиотерапия;+
3) спленэктомия;+
4) монотерапия ритуксимабом.+

33. Пациентам с верифицированной нодальной лимфомой маргинальной зоны рекомендовано проведение

1) химиотерапии;
2) монотерапии ритуксимабом;+
3) иммунохимиотерапии;+
4) иммунотерапии.

34. Пациентам с верифицированными ранними стадиями MALT-лимфомы желудка, инфицированным H. Pylori, после завершения эрадикационной терапии H. pylori, независимо от ее эффективности, рекомендована

1) химиотерапия;
2) иммунотерапия;
3) гастрэктомия;
4) лучевая терапия.+

35. Пациентам с верифицированными распространёнными стадиями MALT-лимфомы рекомендовано начало специфической терапии при наличии

1) анизоцитоза;
2) лейкоцитоза;
3) болевого синдрома;+
4) спленомегалии.

36. Пациентам с верифицированными распространёнными стадиями MALT-лимфомы с показаниями к началу терапии рекомендовано проведение иммунохимиотерапии по схеме

1) CMF;
2) АВС;
3) RВ;+
4) AT.

37. Пациентам с лимфомой маргинальной зоны, кандидатам на трансплантацию, с ранним агрессивным рецидивом, развившимся после трансплантации аутологичных стволовых клеток рекомендована

1) иммунотерапия;
2) аллогенная трансплантация костного мозга;+
3) иммунохимиотерапия;
4) 2 линия химиотерапии.

38. Пациентам с лимфомой маргинальной зоны, при наличии неврологической симптоматики перед началом лечения рекомендуется выполнить

1) энцефалограмму;
2) МРТ головного мозга;+
3) люмбальную пункцию;+
4) ПЭТ/КТ.

39. Пациентам с подозрением на лимфому маргинальной зоны рекомендуется выполнить лабораторные диагностические исследования

1) общий анализ крови;+
2) биохимический анализ крови;+
3) коагулограмму;+
4) онкомаркеры.

40. Пациентам с ранними стадиями MALT-лимфомы других локализаций при наличии противопоказаний к лучевой терапии возможно проведение

1) иммунотерапии;
2) иммунохимиотерапии;+
3) химиотерапии;
4) монотерапии ритуксимабом.+

41. Пациентам с рецидивами и рефрактерными формами лимфомы маргинальной зоны, уже получившим как минимум один курс ритуксимаба рекомендовано проведение терапии

1) ибрутинибом;+
2) доксорубицином;
3) доцетакселом;
4) трастузумабом.

42. Пациентам с рецидивом лимфомы маргинальной зоны, ответившим на терапию рецидива с включением ритуксимаба, опционально может быть рекомендовано

1) наблюдение;
2) поддерживающая терапия ритуксимабом;+
3) проведение лучевой терапии;
4) профилактическая спленэктомия.

43. Пациентам с рецидивом лимфомы маргинальной зоны, развившемся в любые сроки, при наличии показаний к началу лечения в качестве одной из терапевтических опций может быть рекомендовано применение комбинации

1) ритуксимаба и цисплатина;
2) ритуксимаба и доксорубицина;
3) ритуксимаба и леналидомида;+
4) ритуксимаба и ниволумаба.

44. Пациентам с рецидивом лимфомы маргинальной зоны, развившимся менее чем через 6 месяцев после иммунохимиотерапии Бендамустин применяют в дозе

1) 30 мг/м2;
2) 50 мг/м2;
3) 90 мг/м2;+
4) 150 мг/м2.

45. Пациентам с рецидивом лимфомы маргинальной зоны, развившимся менее чем через 6 месяцев после иммунохимиотерапии с включением ритуксимаба рекомендован

1) карбоплатин;
2) ниволумаб;
3) сунитиниб;
4) бендамустин.+

46. По Международной классификации болезней МКБ-10 лимфома маргинальной зоны имеет код

1) С 12;
2) С 53;
3) С 83;+
4) С 73.

47. Побочные эффекты после назначения колониестимулирующих факторов

1) лихорадка;
2) боли в костях;+
3) головные боли;+
4) общая слабость.+

48. Поддерживающее лечение ритуксимабом пациентам с лимфомой маргинальной зоны достигшим полной ремиссии проводится в течение

1) 3 лет;
2) 1 года;
3) 5 лет;
4) 2 лет.+

49. Показанием к спленэктомии у пациентов с верифицированной лимфомой маргинальной зоны селезенки является

1) глубокая цитопения;+
2) противопоказания к проведению иммунотерапии или иммунохимиотерапии;+
3) значительная или быстро нарастающая спленомегалия;+
4) высокий лейкоцитоз.

50. Показания к переливанию фактора свертывания крови VIII

1) фибриноген менее 1 г/л;+
2) тромбоцитопения;
3) АЧТВ 40 сек;
4) гемоглобин менее 80 г/л.

51. Показаниями к началу терапии при лимфомой маргинальной зоны селезенки являются

1) похудание на 10% за последние 3 месяца;
2) симптоматическая и прогрессирующая спленомегалия;+
3) прогрессирующая цитопения;+
4) постоянная субфебрильная температура.

52. При гипогаммаглобулинемии рекомендовано

1) переливание крови;
2) переливание лейкомассы;
3) заместительная терапия иммуноглобулинами;+
4) применение колониестимулирующих факторов.

53. При какой степени геморрагического синдрома требуется переливание тромбоцитов?

1) при 3 степени;+
2) при 1 степени;
3) при 2 степени;
4) при 4 степени.+

54. При лимфоме маргинальной зоны селезенки основным симптомом является

1) увеличение лимфатических узлов;
2) симптомы интоксикации;
3) потеря массы тела;
4) спленомегалия.+

55. При нодальной лимфоме маргинальной зоны основным симптомом является

1) спленомегалия;
2) потеря массы тела;
3) увеличение лимфатических узлов;+
4) интоксикация.

56. Прямые оральные антикоагулянты для лечения венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных

1) апиксабан;+
2) варфарин;
3) дабигатран этексилат;+
4) ривароксабан.+

57. Различают градации эметогенного потенциала

1) низкий;+
2) минимальный;+
3) максимальный;
4) средний.

58. Разовая доза Ондасетрона при проведении химиотерапии

1) 72 мг внутрь;
2) 150 мг местно;
3) 8 мг в/в;+
4) 16 мг суппозитории ректальные.+

59. Симптоматическая гипогаммаглобулинемия расценивается при показателях

1) IgG <10 г/л;
2) IgG <5 г/л;
3) IgG <12 г/л;
4) IgG <4 г/л.+

60. Схема R-CHOP при лимфоме маргинальной зоны включает препараты

1) винкристин;+
2) циклофосфамид;+
3) варфарин;
4) ритуксимаб;+
5) доксорубицин.+

61. Схема RВ при лимфоме маргинальной зоны включает препараты

1) циклофосфамид;
2) винкристин;
3) бендамустин;+
4) ритуксимаб.+

62. Типы лимфомы маргинальной зоны

1) диффузная;
2) нодальная;+
3) селезенки;+
4) печени.

63. Трансфузию считают эффективной, если абсолютный прирост тромбоцитов через 1 час составил

1) 10 ◊ 109/л от исходного уровня;+
2) 10 ◊ 59/л от исходного уровня;
3) 10 ◊ 19/л от исходного уровня;
4) 10 ◊ 190/л от исходного уровня.

64. Туннельная инфекция при катетеризации вен – это

1) вовлечение всей конечности в воспалительный процесс;
2) вовлечение периферического нерва в воспалительный процесс;
3) местное воспаление, с локализацией только в месте выхода катетера на поверхность кожи;
4) местное воспаление по ходу сформированного туннеля от места выходного отверстия катетера до манжеты.+

65. Факторы риска неэффективной мобилизации гемопоэтических стволовых клеток

1) клеточность костного мозга менее 50% на момент мобилизации;
2) показатели циркулирующих в крови СD34+ не достигают 20 клеток в 1 мкл. на 4-6-й дни после старта Г– КСФ;+
3) использование иммунотерапии;
4) заготовлено менее 2 х 106 CD34+ клеток/кг за 3 лейкафереза.+

66. Характеры течения лимфомы маргинальной зоны

1) подострый;
2) острый;
3) агрессивный;+
4) индолентный.+

67. Частота лимфом маргинальной зоны составляет

1) 3 %;
2) 6 %;+
3) 1 %;
4) 9 %.

68. Что относится к 3 степени геморрагического синдрома?

1) кровоизлияния в сетчатку с нарушением зрения;
2) рвота с кровью;+
3) мелена;+
4) ротоглоточное кровотечение.+

69. Что относится к 4 степени геморрагического синдрома?

1) нефатальные кровоизлияния в ЦНС с неврологической симптоматикой;+
2) рвота с кровью;
3) кровоизлияния в сетчатку с нарушением зрения;+
4) мелена.

70. Эметогенность – это риск развития

1) болевого синдрома в месте введения препарата у больных, получающих химиотерапию;
2) рецидива в зоне облучения;
3) рвоты у больных, получающих противоопухолевый препарат.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Онкология, Радиология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---