Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Гистологически наиболее многочисленную группу рака тела матки составляет
1) аденокарцинома;+
2) аденосаркома;
3) лейомиосаркома;
4) лимфома;
5) хориокарцинома.
2. Для оценки достаточного фактора диффузии при анализе изображений малого таза используют
1) МР-характеристики головки бедренной кости;
2) МР-характеристики жидкости в мочевом пузыре;+
3) МР-характеристики неизмененной зоны миометрия;
4) МР-характеристики стромы яичника;
5) МР-характеристики тел позвонков.
3. Инвазия параметриальной клетчатки в соответствии с классификацией TNM
1) T1b1;
2) T1b2;
3) T2a;
4) T2b;+
5) T3b.
4. Инвазия параметриальной клетчатки до стенки маза, вовлечение мочеточника (-ков) в соответствии с классификацией TNM
1) T1b1;
2) T2a;
3) T2b;
4) T3b;+
5) T4.
5. Использование динамического внутривенно контрастирования позволяет
1) дифференцировать миоматозные узлы от опухоли;+
2) оценить накопление КП в окружающем миометрии для оценки возможной кровопотери во время оперативного лечения;
3) уточнить наличие вторичного поражения в зоне исследования;+
4) четко ограничить опухоль от неизмененного миометрия.+
6. К наиболее значимым МР-характеристикам доброкачественных опухолей эндометрия (полип, гиперплазия) относят
1) выраженный фиброзный компонент в структуре;+
2) отсутствие инвазии переходно-соединительной зоны;+
3) сочетание низкой И.С. от солидного компонента на Т2- и диффузионно-взвешенных изображениях с высоким фактором диффузии;+
4) умеренное, отсроченное накопление КП;
5) четкие, ровные контуры образования.+
7. К наиболее значимым МР-характеристикам рака эндометрия при МРТ относят
1) наличие диффузно неоднородной структуры миометрия;
2) наличие инвазии переходно-соединительной зоны;+
3) наличие кистозных компонентов в структуре опухоли;
4) наличие очагов некрозов и кровоизлияний в солидном компоненте;
5) сочетание промежуточной И.С., солидного образования на Т2- и выраженного, истинного ограничения свободной диффузии.+
8. К отдаленным лимфогенным метастазам при раке матки относятся метастазы в лимфатические узлы
1) внутренние подвздошные;
2) наружные;
3) общие подвздошные;
4) парааортальные.+
9. Какие последовательности МРТ используются для проведения динамического внутривенного контрастирования при оценке глубины инвазии опухолей шейки и тела матки?
1) Т1-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
2) Т1-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;+
3) Т2-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
4) Т2-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;
5) диффузионно-взвешенные последовательности.
10. Какие последовательности МРТ целесообразно использовать для анализа наличия геморрагического содержимого в полости матки для диагностики гематометры при РТМ и РШМ?
1) Т1-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
2) Т1-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;+
3) Т2-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
4) Т2-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;
5) динамические постконтрастные последовательности;
6) диффузионно-взвешенные последовательности.
11. Какие факторы диффузии используются для оценки опухолей тела и шейки матки?
1) 250-500;
2) 45-90;
3) 600-700;
4) 800-1000.+
12. Каков минимальный набор последовательностей современного протокола бесконтрастного исследования малого таза?
1) Т1-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т2-В.И. и Т2-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, диффузионно-взвешенные последовательности;
2) Т2-В.И. в аксиальной плоскости, Т1-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, диффузионно-взвешенные последовательности;
3) Т2-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т1-В.И. и Т1-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, диффузионно-взвешенные последовательности;+
4) Т2-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т1-В.И. и Т1-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, перфузионные последовательности с минимальным временным разрешением.
13. Какой тип кривой накопления контрастного препарата характерен для РШМ?
1) отсутствует;
2) позднее, пассивное;
3) раннее, активное;
4) умеренное, отсроченное.+
14. Критерии отбора пациенток для органосохраняющего лечения РТМ
1) Grade I эндометриоидная аденокарцинома;+
2) Grade III эндометриоидная аденокарцинома;
3) атипическая гиперплазия эндометрия;+
4) опухоль ограничена эндометрием;+
5) опухоль с инвазией до 50% миометрия;
6) отсутствие лимфаденопатии.+
15. МР-изображения, которые рекомендовано использовать для получения основного пула информации при оценке структуры тела и шейки матки
1) Т1-взвешенные изображения;
2) Т1-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани;
3) Т2-взвешенные изображения;+
4) Т2-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани.
16. Магнитно-резонансная томография при опухолях тела и шейки матки используется
1) в качестве скринингового исследования;
2) для оценки глубины стромальной инвазии;+
3) для оценки местного распространения опухоли;
4) для стадирования злокачественных новообразований.
17. Метод, обладающий наиболее высоким естественным мягкотканным контрастом из нижеперечисленных
1) компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
2) магнитно-резонансная томография;+
3) позитронно-эмиссионная томография;
4) ультразвуковое исследование.
18. Методика МРТ основана на использовании
1) гамма-излучения;
2) рентгеновского излучения;
3) ультразвуковых волн;
4) явления ядерного магнитного резонанса.+
19. Методология МР-исследования при подозрении на злокачественное новообразование (ЗНО) эндометрия
1) гиперплазия эндометрия не может имеет низкие значения ИКД – это основной дифференциально-диагностический критерий;
2) гиперплазия эндометрия, в особенности атипическая, может характеризоваться низкими коэффициентами ИКД – аналогичными высокодифференцированным аденокарциномам;+
3) нормальный эндометрий в любую фазу не может вызывать выраженное ограничение диффузии;
4) нормальный эндометрий в секреторную фазу может вызывать выраженное ограничение диффузии;+
5) при подозрении на ЗНО эндометрия сначала МРТ, потом верификация;+
6) при подозрении на ЗНО эндометрия сначала верификация, потом МРТ.
20. На томографах какого типа рекомендовано выполнение комплексного МР-исследования малого таза с динамическим внутривенным контрастированием?
1) высокопольный;+
2) низкопольный;
3) сверхвысокопольный;+
4) среднепольный.
21. Наиболее часто встречающийся гистологический тип РШМ
1) аденокарцинома шейки матки;
2) лейомиома шейки матки;
3) меланома шейки матки;
4) плоскоклеточный рак шейки матки;+
5) саркома шейки матки.
22. Наличие истинного ограничения МР-диффузии характеризуется
1) гиперинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гиперинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;
2) гиперинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гипоинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;+
3) гипоинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гиперинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;
4) гипоинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гипоинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии.
23. Неизмененный миометрий является ориентиром для сравнительной оценки интенсивности сигнала от опухоли и имеет следующие характеристики
1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изоинтенсивный на Т1, изоинтенсивный на Т2.+
24. Нормальная МР-анатомия стенки матки на Т2-В.И.
1) миометрий имеет изо/гиперинтенсивный сигнал;
2) миометрий имеет изо/гипоинтенсивный сигнал;+
3) переходно-соединительная зона имеет гиперинтенсивный сигнал;
4) переходно-соединительная зона имеет гипоинтенсивный сигнал;+
5) эндометрий имеет гиперинтенсивный сигнал;+
6) эндометрий имеет гипоинтенсивный сигнал.
25. Обязательными аспектами, отраженными в протоколе МР-исследования при РШМ являются
1) инвазия параметриальной клетчатки;+
2) количество и размеры наботовых кист в окружающем эндоцервиксе;
3) количество фолликулов в яичниках на момент исследования;
4) наличие лимфаденопатии регионарных лимфоузлов;+
5) размер, локализация опухоли;+
6) форма роста опухоли.+
26. Основные сложности оценки инвазии миометрия при РТМ
1) аналогичная миометрию структура опухоли;+
2) исследование на фоне инволютивных изменений матки;
3) локализация в области маточных узлов;+
4) наличие деформации полости миоматозными узлами/аденомиозом;+
5) опухоли больших размеров.+
27. Основные характеристики рака шейки матки при МРТ
1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изо/гипоинтенсивный на Т1, изо/гиперинтенсивный на Т2;+
5) раннее, активное накопление КП;
6) умеренное, отсроченное накопление КП.+
28. Основные характеристики рака эндометрия при МРТ
1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изо/гипоинтенсивный на Т1, изо/гиперинтенсивный на Т2;+
5) раннее, активное накопление КП;
6) умеренное, отсроченное накопление КП.+
29. Основным критерием для характеристики параметриальной инвазии при небольших ее размерах является
1) наличие выраженного ограничения свободной диффузии на границах опухоли;
2) наличие массивных зон некрозов в структуре опухоли;
3) наличие региональной лимфаденопатии;
4) отсутствие визуализации замкнутого кольца гипоинтенсивной стромы ш.м..+
30. Основными характеристиками IA стадии рака тела матки являются
1) инвазия миометрия менее 50%;+
2) наличие зон некрозов и кровоизлияний в солидной части опухоли;
3) однородная структура опухоли;
4) отсутствие инвазии шейки матки, серозной поверхности матки;+
5) отсутствие лимфаденопатии регионарных лимфоузлов.+
31. Основными характеристиками РШМ 1В2 (FIGO) является
1) наличие выраженного ограничения свободной диффузии в структуре опухоли;
2) наличие инвазии параметриальной клетчатки;
3) неоднородная структура опухоли;
4) отсутствие инвазии параметриальной клетчатки;+
5) размеры более 4 см.+
32. По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых
1) опухоль инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза;
2) опухоль инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть;+
3) опухоль инфильтрирует тело матки;
4) опухоль распространяется за пределы таза;
5) пальпируются изолированные метастазы у стенки таза.+
33. Подготовка перед плановым исследованием включает
1) голодание в течение 10-12 часов;
2) легкая диета в течение 2-3 дней до исследования;+
3) максимальное наполнение мочевого пузыря;
4) очистительная клизма накануне исследования;
5) умеренное наполнение мочевого пузыря.+
34. При интерпретации результатов МРТ используют термины
1) высокая, низкая аккумуляция препарата;
2) высокоинтенсивный, низкоинтенсивный сигнал;+
3) гиподенсные, гиперденсные, изоденсные структуры;
4) изоинтенсивный сигнал.+
35. Противопоказаниями для проведения магнитно-резонансной томографии является
1) бессознательное состояние больного;
2) наличие инсулиновой помпы;
3) наличие кардиостимулятора;+
4) ранний послеоперационный период;
5) состояние после лучевой терапии, осложненное лейкопенией.
36. РТМ II стадии (FIGO)
1) вовлечение внутритазовых лимфоузлов;
2) инвазия более 50% толщины миометрия;
3) инвазия параметриальной клетчатки;
4) инвазия серозной поверхности/яичника;
5) инвазия стромы шейки матки.+
37. Рак тела матки I патогенетического варианта характеризуется
1) более длительным течением;+
2) высокой склонностью к метастазированию;
3) высокой степенью дифференцировки;+
4) наиболее высокой заболеваемостью среди онкогинекологических процессов;
5) низкой 5-летней выживаемостью;
6) поверхностной инвазией в миометрий.+
38. Рак шейки матки
1) диагностируют с помощью цитологического исследования мазков-соскобов;+
2) имеет однородную структуру;+
3) имеет повышенную И.С. на Т2-В.И.;
4) метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы;+
5) на ранних стадиях проявляется болями;
6) чаще встречается у многорожавших женщин.+
39. Рак шейки матки следует дифференцировать с
1) «рождающимся» субсукозным миоматозным узлом;+
2) аденомой цервикального канала;+
3) перитонитом;
4) ретроцервикальным эндометриозом;+
5) цервицитом;+
6) шеечно-перешеечной беременностью.+
40. Распространение на нижнюю треть влагалища в соответствии с классификацией TNM
1) T1b2;
2) T2a;
3) T2b;
4) T3b;
5) T3а.+
41. Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются
1) запирательные;+
2) наружные и внутренние подвздошные;+
3) общие подвздошные;+
4) параортальные;
5) паховые.
42. Совмещенная позитронно-эмиссионная/компьютерная томография (ПЭТ/КТ) при опухолях тела матки используется
1) в качестве скринингового исследования;
2) для выявления отдаленного метастазирования при стадировании злокачественных новообразований;+
3) для уточняющей дифференциальной диагностики;
4) при анализе глубины инвазии и оценки местного распространения опухоли.
43. Судить о клеточной плотности солидного компонента опухоли тела или шейки матки позволяет методика
1) МР-ангиография;
2) МР-диффузия;+
3) МР-перфузия;
4) МР-спектроскопия.
44. Характерные особенности рака тела матки
1) II патогенетического варианта чаще встречается у женщин с бесплодием и сниженной детородной функцией;
2) имеет бессимптомное течение;
3) имеет сравнительно благоприятное течение у больных с I патогенетическим вариантом развития опухоли;+
4) метастазирует преимущественно лимфогенным путем;+
5) у 6O-7O% больных развивается как гормонозависимая опухоль;+
6) чаще встречается в виде аденокарциномы.+
45. Что представляет собой эффект просвечивания (shine-frought), который может наблюдаться при использовании диффузионно-взвешенных последовательностей?
1) истинное ограничение диффузии;
2) ложное ограничение диффузии;+
3) повышение интенсивности в зоне максимального ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках опухоли;
4) сохранение высокой интенсивности Т2-сигнала после наложения градиента;+
5) характерно для кист;
6) характерно для солидных опухолей.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Онкология, Рентгенология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)